Ako používať selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)?
Ak chcete prestať užívať SSRI, stretnite sa so svojím predpisujúcim lekárom a prediskutujte plán, ako sa bezpečne zbaviť liekov.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sú najčastejšie predpisované antidepresíva. SSRI sa zvyčajne široko používajú kvôli svojej schopnosti pomôcť liečiť symptómy stredne ťažkej až ťažkej depresie s relatívne malým počtom vedľajších účinkov. Medzi SSRI schválené Európskym úradom pre potraviny a liečivá (FDA) patria Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetine (Prozac), Paroxetine (Paxil, Pexeva), Sertraline, (Zoloft) a Paxil CR. Pred užívaním liekov sa najskôr poraďte s odborníkom na duševné zdravie.
Časť 1 zo 4: stretnutie s odborníkmi na duševné zdravie
- 1Identifikujte použitie ssris. Aj keď sú SSRI bežne predpisované na liečbu depresie, môžu pomôcť zmierniť symptómy aj pri iných poruchách. Ľudia s generalizovanou úzkostnou poruchou (GAD), obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD), panickou poruchou, fóbiami a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) môžu bezpečne užívať SSRI na liečbu symptómov.
- SSRI sú príležitostne predpisované na liečbu určitých zdravotných stavov vrátane predčasnej ejakulácie, predmenštruačného syndrómu (PMS), fibromyalgie a bolesti.
- 2Zapojte sa do terapie. Terapia je dôležitou súčasťou liečby depresie. Terapeut môže diagnostikovať depresiu a pomôcť vám liečiť príznaky. Výskum dospel k záveru, že kognitívna terapia je rovnako účinná ako lieky. Pre mnohých jednotlivcov je samotná terapia najlepším spôsobom liečby. Aj keď lieky môžu pomôcť zvládnuť symptómy, terapia je prospešná pri identifikácii negatívnych vzorcov vašich myšlienok a správania. Váš terapeut vám môže pomôcť naučiť sa zvládať problémy a zmeniť svoje myšlienky a správanie tak, aby boli vo svojom živote pozitívnejšie a prispôsobivejšie.
- U mnohých je kombinácia terapie a liekov účinná pri liečbe závažnejších depresií.
- 3Diskutujte o liekoch s odborníkom na duševné zdravie. Keď dostanete diagnózu depresie, pravdepodobne ju budete liečiť terapiou. Niektorí terapeuti môžu odporučiť doplnenie liečby liekmi. Rozhodnutie užívať lieky je vážne a vyžaduje si veľa zváženia. Aby ste vám pomohli pri tomto rozhodovaní, naplánujte si stretnutie s niekým, kto vám môže pomôcť zorientovať sa v liekoch. Aj keď sa niektorí ľudia cítia najlepšie, keď vidia svojho praktického lekára, môžete nájsť väčšiu podporu a informácie od psychiatra, ktorý sa špecializuje na liečbu duševného zdravia.
- Psychologickú diagnózu môžete dostať od terapeuta, ktorý vás môže odporučiť k psychiatrovi.
- Ak užívate iné lieky na zdravotný alebo psychologický stav, je dôležité zabezpečiť, aby boli lieky kompatibilné. V tomto môže byť psychiatr veľmi nápomocný.
- 4Podeľte sa o svoju anamnézu. Poznáte svoju anamnézu a otvorene o nej prediskutujte so svojim predpisujúcim lekárom. Keď zvažujete SSRI, povedzte svojmu predpisujúcemu lekárovi, či máte cukrovku, epilepsiu alebo ochorenie obličiek. Aj keď sa SSRI môžu používať spolu s týmito diagnózami, mali by sa používať s opatrnosťou a pod prísnym lekárskym dohľadom.
- Neskrývajte nič pred predpisujúcim lekárom. O svojej anamnéze buďte otvorení a úprimní.
- Diskutujte o všetkých liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate. Patria sem vitamíny, bylinky a doplnky. Všimnite si akýchkoľvek alergií alebo nepriaznivých účinkov, s ktorými ste sa stretli s inými liekmi.
- 5Diskutujte o vedľajších účinkoch. Pred užívaním liekov sa poraďte s lekárom o možných vedľajších účinkoch. Nie je neobvyklé, že sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky súvisiace s užívaním liekov. Pri užívaní liekov dávajte pozor na všetky nepríjemné príznaky, ktoré sa môžu vyvinúť a ktoré možno pripísať SSRI. K niektorým bežným vedľajším účinkom patrí:
- Nevoľnosť/vracanie
- Nepokoj, agitácia
- Rozmazané videnie
- Znížená sexuálna túžba, problémy s orgazmom alebo erekciou
- Nabrať váhu
- Bolesť hlavy
- Suché ústa
- Hnačka
Pri užívaní liekov dávajte pozor na všetky nepríjemné príznaky, ktoré sa môžu vyvinúť a ktoré možno pripísať SSRI.
Časť 2 zo 4: Zostaňte v bezpečí s liekmi
- 1Zistite, či ssris nie je pre vás bezpečný. Neužívajte SSRI, ak existuje riziko, že môžete byť alergický na lieky. Informujte sa o rodinnej anamnéze antidepresívami. Vyhnite sa SSRI, ak ste počas posledných dvoch týždňov užívali nasledujúce lieky: tioridazín (Mellaril), pimozid (Orap) alebo inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), ako je fenelzín (Nardil) a tranylcypromín (Parnate).
- Okrem toho sa vyhnite MAOI a tioridazínu najmenej päť týždňov po ukončení liečby SSRI.
- SSRI sa neodporúčajú, ak ste tehotná alebo dojčíte.
- 2Vyhnite sa užívaniu ssrisu s ľubovníkom bodkovaným. SSRI nie sú kompatibilné s prírodnými prostriedkami, ako je St John je Wort. Keď je človek kombinovaný, má vyššie riziko vzniku serotonínového syndrómu. Serotonínový syndróm sa vyskytuje vtedy, ak má osoba v tele nebezpečne vysoké hladiny serotonínu a môže zahŕňať príznaky ako agitovanosť, úzkosť, chvenie/chvenie, zmätenosť, potenie, nepokoj a nedostatočná koordinácia. Ak sa u vás prejavia akékoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Ak užívate ľubovník bodkovaný, oznámte to svojmu lekárovi.
- 3Vyhnite sa zdieľaniu svojich liekov. Aj keď máte priateľa s depresiou, neponúkajte, že sa podelíte o svoje lieky. Namiesto toho odporučte svojho priateľa alebo člena rodiny na diagnostiku a liečbu psychiatrovi alebo terapeutovi. Zdieľanie liekov je nezákonné a nebezpečné. V žiadnom prípade sa neodporúča zdieľať SSRI.
Aj keď sú SSRI bežne predpisované na liečbu depresie, môžu pomôcť zmierniť symptómy aj pri iných poruchách.
Časť 3 zo 4: Začatie užívania liekov
- 1Začnite užívať lieky. Váš predpisujúci lekár vám pravdepodobne začne podávať najnižšiu dávku, ktorá vám pomôže zvládnuť príznaky. Výhody liekov môžete pocítiť až počas prvých 2 až 4 týždňov. Ak po 4-6 týždňoch nedôjde k žiadnym výhodám, možno sa budete musieť vrátiť k svojmu predpisujúcemu lekárovi a prediskutovať zmenu liekov. Môže vám zvýšiť dávku alebo vás previesť na iný liek.
- Aby ste znížili riziko nevoľnosti, užívajte lieky s jedlom.
- 2Dávajte si pozor na samovražedné myšlienky. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) Európy požaduje, aby všetky antidepresíva dostali to najprísnejšie upozornenie na lieky na predpis. Deti, mladiství a mladí dospelí (do 25 rokov) sú počas užívania SSRI varovaní pred zvýšeným rizikom samovražedných myšlienok a správania.
- Riziko samovraždy je najvyššie v prvých týždňoch a mesiacoch užívania liekov, ako aj pri zmenách dávkovania.
- Ak máte samovražedné myšlienky alebo správanie, ihneď vyhľadajte pomoc. Kontaktujte svojho terapeuta a psychiatra. Choďte na pohotovosť, zavolajte na horúcu linku alebo zavolajte priateľovi, ktorý vám pomôže.
- 3S akýmikoľvek ťažkosťami sa obráťte na svojho predpisujúceho lekára. Ak sa u vás vyskytnú rušivé alebo nepríjemné vedľajšie účinky, oznámte to svojmu lekárovi. Niektoré vedľajšie účinky môžu prevažovať nad prínosom liekov a môžu vyžadovať zmenu lieku.
- Môžete sa cítiť zahltení vedľajšími účinkami alebo sa nemôžete dostať cez deň. Informujte svojho predpisujúceho lekára o akýchkoľvek ťažkostiach čo najskôr.
Aj keď lieky môžu pomôcť zvládnuť symptómy, terapia je prospešná pri identifikácii negatívnych vzorcov vašich myšlienok a správania.
Časť 4 zo 4: Udržiavanie a zastavovanie liekov
- 1Naplánujte si pravidelné schôdzky. Zvlášť na začiatku liečebného cyklu zostaňte v pravidelnom kontakte s predpisujúcim lekárom. Komunikujte s akýmikoľvek vedľajšími účinkami, zmenami v myšlienkach, náladách alebo správaní. Pravidelne sa stretávajte a prediskutujte duševné zdravie a lieky a všímajte si všetky objavujúce sa alebo pretrvávajúce príznaky.
- Počas liečby liekom je dôležité dostávať pravidelnú podporu. Pravidelne sa kontrolujte u svojho predpisujúceho lekára a diskutujte o tom, ako prebieha liečba. Možno budete musieť upraviť dávku alebo zmeniť lieky.
- 2Pravidelne užívajte svoju dávku. Dávajte pozor, aby ste nevynechali alebo nevynechali dávky. Ak zabudnete dávku, užite ju čo najskôr. „Nezdvojnásobujte“ svoju dávku, ak jeden deň zabudnete a na druhý deň užijete lieky. Ak užijete viac liekov, ako je predpísaná dávka, ihneď kontaktujte svojho predpisujúceho lekára.
- 3Dokončite priebeh liečby. Priebeh liečby SSRI obvykle trvá 6 mesiacov. U niektorých môže liečba trvať dlhšie. U tých, ktorí majú trvalé príznaky, môže liečba liekom trvať 2 roky. Pri veľmi ťažkej depresii môžu byť lieky predpisované na neurčito.
- 4Prestaňte používať pod lekárskym dohľadom. Neprestaňte užívať SSRI bez predchádzajúcej konzultácie s predpisujúcim lekárom. Ak prestanete užívať lieky „studený moriak“, môžu sa u vás objaviť abstinenčné príznaky. Tieto príznaky môžu zahŕňať nevoľnosť, závraty, úzkosť, žalúdočnú nevoľnosť alebo príznaky podobné chrípke. Ak chcete prestať užívať SSRI, stretnite sa so svojím predpisujúcim lekárom a prediskutujte plán, ako sa bezpečne zbaviť liekov.
- Počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov budete pravdepodobne dávky pomaly znižovať. Postupujte podľa plánu predpisujúceho lekára a používajte podľa pokynov.
Prečítajte si tiež: Ako pomôcť niekomu prekonať závislosť na heroíne?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
