Ako liečiť menorágiu?
Ak máte pretrvávajúcu menorágiu, užívajte doplnky železa na prevenciu anémie alebo na liečbu už prítomnej anémie.
Menorágia, v súčasnosti odbornými lekármi označovaná ako silné menštruačné krvácanie, nastáva vtedy, ak máte abnormálne silné alebo dlhé menštruácie, ktoré zvyčajne trvajú viac ako týždeň. Ak máte menorágiu, je tiež pravdepodobné, že máte dlhotrvajúce kŕče a bolesť spolu s nadmerným krvácaním. Našťastie existujú spôsoby, ako liečiť menorágiu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe liečenia vášho konkrétneho stavu, ktorý sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov alebo lekárskeho zákroku. Ak máte viac ako 40 rokov a zaznamenáte nové silné menštruačné krvácanie, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste sa mohli nechať vyšetriť na potenciálne príčiny.
Metóda 1 z 3: užívanie liekov
- 1Na bolesť si dajte nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Medzi príklady bežných NSAID patrí ibuprofén, naproxén, aspirín, nabumetón a kyselina mefenámová. Pri dávkovaní a frekvencii užívania liekov postupujte podľa pokynov na obale. Vo všeobecnosti ich užívajte podľa potreby v maximálnej dávke trikrát denne, po jedle.
- Odporúčaná dávka ibuprofenu na bolesť je napríklad 200 mg každé 2 až 4 hodiny, ale nemali by ste užiť viac ako 1200 mg v priebehu 24 hodín. Pokiaľ ide o naproxén, začnite s 250 mg dvakrát denne a v prípade potreby dávku počas 24 hodín zvýšte na celkových 1000 mg. Ak užívate kyselinu mefenámovú, užite 500 mg trikrát denne. Ak bolesť stále pociťujete aj pri maximálnom dávkovaní, porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako ju ešte zvýšite.
- NSAID sú široko používané v prípadoch menorágie kvôli silnému účinku ako lieky proti bolesti a protizápalové lieky. NSAID sa zameriavajú na svaly okolo maternice, čo z nich robí perfektnú voľbu pre kŕče v bruchu a bolesti krížov.
- Pri užívaní NSAID buďte opatrní. Môžu spôsobiť žalúdočné ťažkosti, ako je nevoľnosť, vracanie a peptické alebo žalúdočné vredy. Ženy trpiace poruchami obličiek alebo pečene a ženy, ktoré v súčasnosti užívajú lieky na riedenie krvi, ako je Warfarin, by sa mali pred užívaním NSAID poradiť so svojim lekárom.
- 2Užívajte denne doplnky železa, aby ste predišli anémii. Váš lekár to môže skontrolovať v bežných laboratóriách, ako je kompletný krvný obraz (CBC) a kontrola hladiny feritínu. Ak máte pretrvávajúcu menorágiu, užívajte doplnky železa na prevenciu anémie alebo na liečbu už prítomnej anémie. Tablety sa predávajú bez lekárskeho predpisu a železo môžete užívať raz denne po jedle, aby ste sa vyhli zápche.
- Doplnky železa sa dodávajú buď v tabletách, alebo v injekčnej forme, ktoré je možné použiť pri chronických stavoch. Medzi príklady patria injekcie Hydroferrin a Ferosac a železné žuvacie tablety Sandoz.
- Železo je základným prvkom pri tvorbe zdravých červených krviniek. Používa sa tiež na zvýšenie hladiny hemoglobínu. Červené krvinky sú zodpovedné za prenos kyslíka do všetkých tkanív tela.
- 3Opýtajte sa svojho lekára na kyselinu tranexamovú, aby ste znížili krvácanie. Váš lekár vám môže predpísať tento liek, ak vám bola diagnostikovaná menorágia. Kyselina tranexamová sa bežne používa na liečbu akýchkoľvek porúch krvácania vrátane menorágie. Užívajte dvakrát denne alebo podľa predpisu lekára.
- Kyselina tranexamová stimuluje tvorbu krvných zrazenín, čím znižuje nadmerné krvácanie spôsobené menorágiou.
- Kyselina tranexamová je dostupná ako Kapron vo forme tabliet alebo injekcií.
Kyselina tranexamová sa bežne používa na liečbu akýchkoľvek porúch krvácania vrátane menorágie. - 4Začnite užívať perorálne kontraceptíva, aby ste si upravili menštruačný cyklus. Porozprávajte sa so svojím lekárom o získaní predpisu na antikoncepciu, ktorá vám upraví alebo zníži menštruáciu. Akonáhle máte recept, postupujte podľa pokynov na obale. Spravidla užijete 1 tabletu každý deň.
- Medzi príklady perorálnych antikoncepčných piluliek patria tablety Ovestin alebo náplasti Fem-7. Používajte ich podľa pokynov lekára.
- Perorálne antikoncepčné pilulky sa používajú na liečbu menorágie, pretože pomáhajú regulovať menštruačný cyklus inhibíciou hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) uvoľňovaného z hypofýzy, ktorý potláča ovuláciu.
- 5Užívajte perorálny progesterón na menorágiu spôsobenú hormonálnou nerovnováhou. Váš lekár vám môže odporučiť užívať progesterón, ak má podozrenie, že vaša menorágia je spôsobená nedostatkom prirodzeného progesterónu. Užívajte progesterón počas 15. až 26. dňa každého menštruačného cyklu. Váš lekár spravidla predpíše dávku 2,5 až 10 mg denne počas 5 alebo 10 dní.
- Perorálna terapia progesterónom pomáha znižovať nadmerné krvácanie úpravou hormonálnej nerovnováhy a inhibíciou produkcie luteinizačného hormónu. To znižuje štádium proliferácie endometria a môže pomôcť obmedziť krvácanie.
Upozornenie: Pri používaní tohto lieku boli hlásené vedľajšie účinky, vrátane bolesti hlavy, prírastku hmotnosti a depresie. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, kontaktujte svojho lekára, aby mohol byť váš liečebný plán prehodnotený.
Metóda 2 z 3: Liečba menorágie lekárskymi postupmi
- 1Opýtajte sa svojho lekára na dilatáciu a kyretáž, aby ste zastavili dlhé obdobie. Dilatácia a kyretáž, často označovaná ako D & C, je postup, pri ktorom lekár rozšíri krček maternice, aby zoškrabal časť tkaniva z vnútornej výstelky endometriálnej vrstvy. To pomáha znížiť množstvo straty krvi počas obdobia ženy tým, že kontroluje silné krvácanie a obmedzuje trvanie obdobia.
- Toto je dočasná liečba menorágie, pretože iba zastaví váš súčasný menštruačný tok.
- 2Ak je váš stav spôsobený myómami, zvážte embolizáciu maternicovej artérie. Okrem silného menštruačného krvácania si môžete všimnúť aj nepravidelnú menštruáciu alebo špinenie v strede cyklu alebo krvácanie, ak máte maternicové myómy. Ak trpíte tvorbou myómov, lekár vám môže odporučiť postup, pri ktorom sa do veľkej stehennej tepny vo vašom stehne zavedie katéter, až kým sa nedostane do maternicovej tepny. V tomto mieste sa do malých krvných ciev zásobujúcich myómy vstrekujú plastové mikrosféry.
- Fibroidy môžu spôsobiť menorágiu, pretože menia hladiny hormónov v maternici, čo môže zvýšiť množstvo krvi v maternici, a môžu prasknúť alebo odtekať v ktoromkoľvek bode mesiaca.
- Tento postup zablokuje krvnú cievu, čím sa zníži prietok krvi do myómov.
- Bez prietoku krvi sa myómy zmenšia, oddelia sa a prejdú vagínou.
Ak máte menorágiu, je tiež pravdepodobné, že máte dlhotrvajúce kŕče a bolesť spolu s nadmerným krvácaním. - 3Získajte ultrazvukovú abláciu ako alternatívu k embolizácii maternicových artérií. Ultrazvuková ablácia je ďalší postup používaný v prípade tvorby fibroidov. Váš lekár vám to môže odporučiť pri embolizácii maternicových artérií, pretože nevyžaduje žiadne prerezávanie stehna. Namiesto toho používa ultrazvukové vlny, ktoré sú schopné priamo zmenšiť myómy.
- Ak sa fibroidy zredukujú, zníži sa tým prebytočná krv v maternici, čo zase zníži pravdepodobnosť nadmernej menštruácie.
- 4Porozprávajte sa so svojím lekárom o myomektómii, ak máte závažné myómy. Pri tomto zákroku vám lekár odstráni myómy ručne. To sa deje buď cez brucho, alebo cez krčok maternice. Váš lekár určí, aký typ operácie máte vykonať, v závislosti od veľkosti myómov, ich presného počtu a umiestnenia.
- Je to dobrá možnosť liečby pre tých, ktorí neustále krvácajú kvôli prasknutiu a vyčerpaniu myómov.
- Prvá metóda sa vykonáva laparoskopicky, čo si vyžaduje chirurgický zákrok brucha na odstránenie myómov. Druhá metóda sa vykonáva hysteroskopicky a vykonáva sa cez krček maternice.
- 5Ak iné možnosti nepomáhajú, zvážte abláciu alebo resekciu endometria. Ak máte extrémne silnú menštruáciu, lekár vám môže odporučiť jednu z týchto možností liečby. Pri týchto postupoch odstránia alebo zničia endometriálnu vrstvu (vnútornú výstelku maternice) pomocou elektrochirurgickej slučky.
- Po jednom z týchto postupov nebudete môcť znova nosiť dieťa, pretože embryo sa už nebude môcť prichytiť k stenám maternice. Preto môžu byť považované iba za poslednú možnosť pri liečbe menorágie u žien v plodnom veku.
Varovanie: Po absolvovaní niektorého z týchto postupov určite používajte antikoncepčné tabletky, aby ste v budúcnosti zabránili otehotneniu. Aj keď môžete otehotnieť, tehotenstvo nebude úspešné.
- 6Získať hysterektómii, ak iná liečba nie je úspešná. Pri tomto zákroku vám chirurg odstráni maternicu, takže nebudete môcť nosiť dieťa. Tento postup vyžaduje úplnú hospitalizáciu a celkovú anestéziu, takže si budete musieť vziať voľno v práci a pravdepodobne budete potrebovať podporu počas zotavovania.
- S touto technikou už nebudete mať menštruačné cykly (a teda ani menorágiu) a v budúcnosti nebudete mať šancu otehotnieť.
Kyselina tranexamová stimuluje tvorbu krvných zrazenín, čím znižuje nadmerné krvácanie spôsobené menorágiou.
Metóda 3 z 3: stanovenie diagnózy menorágie
- 1Zoznámte sa s príčinami menorágie. Existuje niekoľko možných dôvodov, prečo sa u ženy môžu objaviť nadmerné alebo ťažké menštruácie. Medzi tieto dôvody patria:
- Hormonálna nerovnováha
- Tvorba fibroidov
- Podráždenie endometria
- Adenomyóza
- Ďalšie krvné poruchy, ktoré znižujú počet krvných doštičiek
- 2Informujte svojho lekára o akýchkoľvek príznakoch menorágie, ktoré máte. Príznaky menorágie sa budú podobať symptómom normálneho obdobia, okrem toho, že budú extrémnejšie. Krvácanie bude silnejšie a potenciálne bude trvať dlhšie a kŕče a bolesť budú silnejšie alebo dlhšie trvajúce. Niektoré ďalšie znaky zahŕňajú:
- Nadmerné krvácanie viac ako 80 ml (2,7 fl oz) v priebehu menštruácie
- Potrebujete meniť vložku alebo tampón každé 1 až 2 hodiny
- Prítomnosť veľkých krvných zrazenín v dobovej krvi
- Príznaky anémie, ako je únava, závraty, ospalosť, bledosť, svalová slabosť a dýchavičnosť.
- 3Nechajte si urobiť lekárske vyšetrenia v ordinácii lekára. Kontaktujte svojho lekára a povedzte mu o svojich príznakoch. Urobia vám vyšetrenie a vykonajú testy na diagnostiku tohto stavu a na určenie vhodnej liečby. Lekár môže nariadiť ktorýkoľvek z týchto testov, aby diagnostikoval vašu menorágiu:
- Testy CBC (Complete Blood Count)
- Pap testy
- Biopsia endometria
- Ultrazvukové skeny
- Sonohysterogramy
- Hysteroskopia
Prečítajte si tiež: Ako liečiť akné počas tehotenstva?
Otázky a odpovede
- Môžem užívať antikoncepčné pilulky počas užívania kyseliny tranexamovej?V súčasnej dobe užívate kyselinu tranexamovú na liečbu silného menštruačného krvácania. Užívanie kyseliny tranexamovej s tabletkou môže zvýšiť riziko vzniku zrazenín, srdcového infarktu a mŕtvice. Táto otázka je najvhodnejšia pre váš OB/GYN.
- Existuje doma liek na menorágiu?Ovos uvarte na ovsenú konzistenciu a pridajte soľ, korenie a ocot. Keď sa ochladí, vezmite lyžicu a naneste ju na oblasť bikín; tvorí ochrannú vrstvu/nápravu!
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
