Ako sa vysporiadať s molárnym tehotenstvom?
Úplné molárne tehotenstvo je možné vidieť na ultrazvuku už v ôsmom týždni tehotenstva.
Molárne tehotenstvo je stav, ktorý nastáva, keď placenta vytvára cysty namiesto normálnej placenty. Tento stav sa nazýva aj hydatidiformný krtek. Vyskytuje sa kvôli problémom pri hnojení a, bohužiaľ, nemôžete tomu zabrániť ani zabrániť. V extrémnejších formách sa embryo ani placenta nevyvíjajú správne. V menej extrémnych formách sa embryo môže začať vyvíjať a môže existovať normálne tkanivo placenty, embryo však nemôže prežiť. Molárne tehotenstvo je potrebné liečiť čo najskôr, aby sa zabezpečilo, že sa z neho nevyvinie rakovina, ktorá by mohla ohroziť matku, aj keď je to extrémne zriedkavé.
Časť 1 z 2: sledovanie tehotenstva
- 1Počkajte na otehotnenie, ak ste mali predchádzajúce molárne tehotenstvo. Ak ste mali jedno molárne tehotenstvo, vaše riziko druhého je asi 1 - 2%. Molárne tehotenstvo je tiež častejšie u žien mladších ako 20 rokov alebo starších ako 45 rokov. Váš lekár vám môže odporučiť počkať rok, kým sa znova pokúsite otehotnieť.
- Čakanie vám umožní úplne sa zotaviť z posledného a uistiť sa, že bolo odstránené všetko molárne tkanivo. Ak otehotniete príliš skoro, máte vyššie riziko ďalšieho molárneho tehotenstva.
- 2Získajte informácie o molárnom tehotenstve. Molárne tehotenstvo nastáva v dôsledku problémov, ktoré sa vyskytujú počas oplodnenia a majú za následok životaschopné embryá. To znamená, že tomu nemôžete zabrániť ani to spôsobiť. 0,1% až 0,3% tehotenstiev je molárnych.
- Pri úplnom molárnom tehotenstve sa genetický materiál z vajíčka matky stratí alebo je neaktívny a genetický materiál zo spermií sa duplikuje.
- Pri čiastočnom molárnom tehotenstve otec poskytuje dvakrát viac genetického materiálu ako normálne, aj keď genetický materiál od matky stále existuje. To sa môže stať, ak dve spermie oplodnia jedno vajíčko.
Ak ste mali jedno molárne tehotenstvo, vaše riziko druhého je asi 1 - 2%. - 3Sledujte príznaky molárneho tehotenstva. Ak ste tehotná a máte nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite ísť k lekárovi na kontrolu.
- Prechádzanie cýst vagínou. Môžu byť veľké ako hrozno.
- Krvácanie z pošvy počas prvých mesiacov tehotenstva. Krv môže byť tmavohnedá alebo svieža a jasne červená. Krvácanie je zvyčajne silnejšie, ako by bolo pri potrate, najmä ak čakáte na návštevu lekára.
- Nevoľnosť alebo vracanie. To môže byť také závažné, že budete potrebovať hospitalizáciu.
- Pocit tlaku alebo nepohodlia v bruchu.
- 4Nechajte sa vyšetriť lekárom. Ak ste mali akékoľvek príznaky molárneho tehotenstva, váš lekár vás vyšetrí na ďalšie príznaky, ako napríklad:
- Abnormálne hladiny tehotenského hormónu HCG alebo ľudského chorionického gonadotropínu
- Ovariálne cysty
- Maternica, ktorá sa expanduje príliš rýchlo na štádium tehotenstva, v ktorom sa nachádzate
- Anémia
- Zvýšenie krvného tlaku pred 20 týždňami
- Preeklampsia, čo je nebezpečný stav, pri ktorom sa zvyšuje váš krvný tlak a do moču sa vám dostávajú bielkoviny. Môžete mať opuch nôh a nôh.
Ak otehotniete príliš skoro, máte vyššie riziko ďalšieho molárneho tehotenstva. - 5Diagnózu potvrďte ultrazvukom. Úplné molárne tehotenstvo je možné vidieť na ultrazvuku už v ôsmom týždni tehotenstva. Ultrazvuk používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu maternice a vyvíjajúceho sa dieťaťa.
- Ak máte úplné molárne tehotenstvo, ultrazvuk môže ukázať, že sa nevyvinulo žiadne embryo, neexistuje žiadna plodová voda, maternica je naplnená cystickou placentou alebo cystami na vaječníkoch.
- Ak máte čiastočné molárne tehotenstvo, ultrazvuk môže odhaliť, že plod nerastie správne, v okolí plodu nie je dostatok plodovej vody a placenta je hustá a naplnená cystami.
Časť 2 z 2: Liečba molárneho tehotenstva
- 1Nechajte odstrániť cystické tkanivo. Dokonca aj čiastočné molárne tehotenstvo sa nemôže vyvinúť na životaschopný plod a musí byť odstránené. Lekár:
- Použite techniku nazývanú dilatácia a kyretáž. Vykonáva sa to ambulantne, takže v ten istý deň budete môcť ísť domov.
- Lekár vám rozšíri krčok maternice a vloží malé vákuum do vagíny a do maternice. Vákuum odstráni cystické tkanivo.
Ak ste mali akékoľvek príznaky molárneho tehotenstva, váš lekár vás vyšetrí na ďalšie príznaky, ako napríklad: Abnormálne hladiny tehotenského hormónu HCG alebo ľudský chorionický gonadotropín. - 2Po odstránení tkaniva nechajte lekára sledovať vaše hladiny HCG. Lekár bude monitorovať vaše hladiny HCG alebo ľudského chorionického gonadotropínu, podľa ktorých môžu zistiť, či je všetky tkanivá preč a či sa po molárnom tehotenstve vyvíja rakovina. To je dôvod, prečo je úplne nevyhnutné, aby ste išli na svoje následné schôdzky. Ak vaše hladiny HCG neklesnú späť do normálu po liečbe, naznačuje to, že nemuselo byť odstránené všetko cystické tkanivo.
- Zostávajúce cystické tkanivo sa zvyčajne účinne lieči chemoterapiou, zvyčajne metotrexátom. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, ospalosť, závraty alebo dočasné vypadávanie vlasov.
- Lekár môže chcieť pokračovať v monitorovaní vašich hormonálnych hladín až jeden rok. Opäť je mimoriadne dôležité, aby ste svojmu lekárovi umožnili monitorovať hladiny HCG tak dlho, ako to bude považovať za potrebné.
- 3Získajte emocionálnu podporu. Emocionálne efekty straty plodu a obáv z rizika vzniku rakoviny môžu byť závažné. Môže vám pomôcť:
- Porozprávajte sa so svojim lekárom
- Navštívte poradcu, ktorý vám pomôže vyrovnať sa so smútkom a úzkosťou
- Získajte podporu od rodiny a priateľov
- Nájdite skupinu podpory alebo online fórum. Možnosti zahŕňajú skupinu Molar Pregnancy Support (http://molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/) alebo Hydatidiform Mole UK Information and Support Service (http: // hmole-chorio. org.uk/index.html)
Prečítajte si tiež: Ako používať sóju na syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)?
Otázky a odpovede
- Prežila som druhé molárne tehotenstvo, čo môžem urobiť, aby sa to neopakovalo?Je to pomerne zriedkavé, ale častejšie v ázijských a stredovýchodných krajinách. Je to bežnejšie vo veľmi ranom a neskorom reprodukčnom veku. Ak ste mali dve, u tretieho vám hrozí viac, ale stále je to zriedkavé. Neverím, že sa tomu dá zabrániť iba zabránením otehotneniu a/alebo oddialením pôrodu. Bdelosťou voči počiatočným príznakom (krvácanie, silná nevoľnosť) budete môcť skôr odhaliť ďalší.
- Môžem znova otehotnieť po molárnom tehotenstve?Porozprávajte sa so svojim lekárom. Obvykle vás požiadajú, aby ste počali 6-13 mesiacov po molárnom tehotenstve, než sa pokúsite znova počať dieťa.
- Je možné, aby molárne tehotenstvo a dvojitý normálny plod rástli súčasne?Áno. Stalo sa to, ale je to veľmi zriedkavé. Matka môže byť zraniteľná voči množstvu sprievodných chorôb, a preto by ste to nemali chcieť. Neznamená to, že krtek bol kedysi dvojčaťom. Krtek je náhodná zbierka chromozómov, ktorá sama o sebe nie je schopná produkovať život. Je to dôležitý mechanizmus, ktorý telo robí, aby zadržalo a zbavilo sa tohto materiálu.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
