Ako liečiť endometriózu?
Na liečbu endometriózy sa porozprávajte so svojím lekárom o hormonálnej terapii, ktorá môže zahŕňať užívanie antikoncepcie, progestínu alebo iných liekov súvisiacich s hormónmi. O možnosti chirurgickej liečby sa môžete porozprávať aj so svojim lekárom. Skúste tiež liečiť endometriózu zmenami vo vašej strave, napríklad jesť menej živočíšnych tukov, jesť viac zeleniny a omega-3 mastných kyselín a zvýšiť príjem vitamínu E a C. Ak sa chcete dozvedieť, ako liečiť endometriózu bylinkami a doplnkami, prejdite nadol!
Na liečbu endometriózy sa porozprávajte so svojím lekárom o hormonálnej terapii, ktorá môže zahŕňať užívanie antikoncepcie, progestínu alebo iných liekov súvisiacich s hormónmi.
Endometrióza je syndróm, pri ktorom sa tkanivá lemujúce maternicu vyvíjajú v iných častiach tela. Tento abnormálny rast môže spôsobiť bolesť, atypické krvácanie a dokonca sterilitu. Napriek tomu, že sa tieto výrastky v tkanive, označované ako endometriálne implantáty, môžu vyskytovať v rôznych častiach tela, vo všeobecnosti sú pozorované v panvovej oblasti a okolo nej. Aj keď príčina tohto ochorenia nie je známa, existuje niekoľko krokov, ktoré môžete vykonať k liečbe, vrátane vyhľadania lekárskej intervencie a zmeny stravy.
Metóda 1 z 3: zváženie hormonálnej terapie a chirurgického zákroku
- 1Opýtajte sa svojho lekára na hormonálnu liečbu. Hormonálna terapia môže pomôcť pri liečbe endometriózy, pretože práve tieto hormóny spôsobujú, že lézie prechádzajú zmenami podobnými menštruačnému cyklu.
- Jednou z najbežnejších foriem hormonálnej terapie sú perorálne kontraceptíva; pilulky užívate 21 dní a potom 7 dní cukor, aby ste napodobnili prirodzený menštruačný cyklus. Ak sa pilulky na cukor neberú, antikoncepčné pilulky úplne zastavia menštruáciu, čo pomôže zmierniť bolesť a v niektorých prípadoch úplne zmizne.
- Existuje niekoľko typov antikoncepčných piluliek, ktoré majú iba pár dní piluliek cukru každé 3 mesiace; tieto tiež pomáhajú zmierniť alebo odstrániť bolesť.
- 2Vezmite si progestín. Môže sa to podávať v rôznych formách, ako napríklad pilulka, injekcia alebo vnútromaternicové zariadenie (IUD). Progestín, podobne ako noretisterón, je podobný telesnému hormónu progesterónu.
- Keď sa užíva progestín, hladiny progesterónu v tele sú podobné tým, aké by boli, keby ste boli tehotná.
- Progestín pomáha znižovať produkciu estrogénu, čím zastavuje ovuláciu, spolu s menštruačným cyklom u väčšiny žien.
- 3Zvážte, akú formu progestínu použiť. Vaše možnosti zahŕňajú nasledujúce:
- Pilulka: Keď sa tieto hormóny užívajú denne ako tabletky, znižujú menštruačný tok bez toho, aby spôsobovali rast sliznice maternice. Akonáhle prestanete užívať progestínovú pilulku, ste späť na začiatku; príznaky sa môžu vrátiť a môže dôjsť k tehotenstvu.
- IUD. IUD obsahujúci progestín, ako je Mirena, pomáha znižovať bolesť spojenú s endometriózou. Znižuje veľkosť lézií a menštruačný tok.
- Injekcia. Progestín sa má podávať formou injekcie raz za 3 mesiace. Táto liečba spravidla zastavuje menštruačný tok, ale niektoré ženy počas prvého roku podania injekcie mnohokrát krvácajú. Keď dôjde k tomuto krvácaniu, bolesť sa môže opakovať. Po zastavení injekcií môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa menštruácia vráti. Akonáhle sa menštruácia vráti, žena môže počať dieťa.
- 4Získajte recept na agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (gnrh). Tieto lieky zastavujú produkciu určitých hormónov, aby sa zabránilo ovulácii, menštruácii a rastu endometriózy. Táto liečba posiela telo do „menopauzálneho“ stavu. Tieto lieky sú dostupné v rôznych generických názvoch. Ich dávky sú nasledujúce:
- Leuprolid sa podáva injekčne do svalu (intramuskulárne) raz za mesiac. Môžete si tiež vziať injekciu, ktorá trvá 3 mesiace.
- Nafarelin sa vstrekuje do nosa (intranazálne) dvakrát denne.
- Goserelin 3,6 mg peleta sa podáva injekčne pod kožu brucha (subkutánne) raz za 28 dní. Peleta sa pomaly vstrebáva do vášho tela.
Ak sa chcete dozvedieť, ako liečiť endometriózu bylinkami a doplnkami, prejdite nadol! - 5Opýtajte sa svojho lekára na danazol. Danazol je supresívny liek s určitou androgénnou aktivitou. Liečba týmto liekom zastavuje uvoľňovanie hormónov, ktoré sa podieľajú na menštruačnom cykle. Ženy budú mať počas tohto obdobia menštruáciu len občas a niekedy vôbec.
- Začína sa s dávkou 800 mg, ktorá sa podáva v dvoch rozdelených dávkach v závislosti od závažnosti ochorenia.
- V miernych prípadoch sa odporúča počiatočná denná dávka 200 mg až 400 mg podávaná v dvoch rozdelených dávkach a môže byť upravená v závislosti od reakcie pacienta.
- 6Zvážte možnosť chirurgickej liečby. Konzervatívna chirurgická liečba zahŕňa odstránenie tkanív, zrastov a obnovenie normálnej anatómie panvy, pokiaľ je to možné.
- Za týmto účelom môže lekár vykonať laparoskopiu (video chirurgia asistovaná kamerou), aby lézie odstránil alebo ich zničil intenzívnym teplom bez poškodenia normálnych tkanív. Ide o minimálne invazívny zákrok, pri ktorom chirurg urobí na bruchu iba 2-3 malé rezy.
- Môže tiež urobiť laparotómiu, čo je hlavná operácia, počas ktorej sa odstránia malé lézie, ktoré nie sú viditeľné v laparoskopii, a v prípade potreby chirurg odstráni maternicu. Lekár sa snaží zachrániť vaječníky, pokiaľ je to možné, ale v prípade potreby ich môže tiež odstrániť. Tento veľký chirurgický zákrok je posledným východiskom pre liečbu endometriózy.
- 7Uvedomte si, že endometrióza sa môže znova objaviť po operácii. Odhaduje sa, že miera recidívy bude 10 percent ročne. U žien, ktoré podstúpili hysterektómiu a neboli jej odstránené oba vaječníky, je 6 -krát vyššie riziko recidívy v porovnaní s prípadmi, pri ktorých sú vaječníky odstránené.
Metóda 2 z 3: používanie diéty a prírodných liečiv
- 1Znížte príjem chemikálií obmedzením príjmu živočíšnych tukov. Rôzne štúdie ukazujú, že chronické vystavenie chemikáliám v životnom prostredí, ako sú dioxíny, môže byť príčinou endometriózy. Dioxíny spolu s polychlórovanými bifenylami (PCB) sú spojené so zvýšenou prevalenciou a závažnosťou endometriózy.
- Príjem týchto chemikálií je možné znížiť znížením spotreby živočíšnych tukov, predovšetkým mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku, červeného mäsa a rýb. Dioxín aj PCB sa zhromažďujú v živočíšnom tuku a prostredníctvom neho ho prijímate.
- 2Jedzte viac zeleniny. Údaje podporujú skutočnosť, že flavóny, skupina rastlinných chemikálií, môžu inhibovať aromatázu, enzým, ktorý premieňa androgény na estrogény.
- Zeler, petržlen a paprika sú dobrým zdrojom flavónov.
- Diétne indoly tiež pomáhajú pri regulácii metabolizmu estrogénu v tele. Zelenina ako brokolica, karfiol, kapusta, kel, ružičkový kel a bok choy sú dobrým zdrojom indolu.
- 3Jedzte viac ľanových semienok. Ľanové semienka majú vysoký obsah lignanov a vlákniny. Lignany sú dobré v podmienkach spojených s estrogénom, pretože baktérie vo vašom čreve ich premieňajú na metabolity, ktoré majú slabý estrogénový účinok (čo znamená, že môžu pomôcť regulovať stavy súvisiace s estrogénom, ako je endometrióza).
- Na udržanie zdravých hladín enterolaktónu v krvi by ste mali denne jesť 3 až 4 polievkové lyžice nerafinovaného ľanového semena. Ďalšími zdrojmi lignanov sú celozrnné produkty, sezamové semienka, slnečnicové semená, kešu oriešky, kel, brokolica a bobule.
- 4Zahrňte do stravy viac omega-3 mastných kyselín. Štúdie zistili, že omega-3 mastné kyseliny môžu byť prospešné pre ľudí s endometriózou, pretože rybí olej obsahuje dve špecifické zlúčeniny, EPA a DHA, ktoré môžu zmierniť bolesť znížením hladín zápalovej chemikálie nazývanej prostaglandín E2.
- Omega-3 mastné kyseliny sa nachádzajú v rybách, ako je losos, makrela, sardinky a ančovičky.
Tieto lieky zastavujú produkciu určitých hormónov, aby sa zabránilo ovulácii, menštruácii a rastu endometriózy. - 5Užívajte doplnky horčíka. Horčík je minerál, o ktorom sa predpokladá, že zmierňuje kŕče spôsobené menštruáciou. Pomáha tiež udržiavať hladinu vody v čreve a môže bojovať proti zápche.
- Odporúčaná denná dávka je 600 mg. Potraviny bohaté na horčík sú korenie, kakao, orechy, čaj, obilniny a zelenina ako zelená listová zelenina.
- 6Zvýšte príjem vápnika. Úroveň vápnika u menštruujúcich žien klesá 10 až 14 dní pred nástupom menštruácie. Nedostatok môže spôsobiť svalové kŕče, bolesti hlavy alebo panvy. Odporúčaný denný príjem je 1200 mg.
- Vápnik nájdete v hojnom množstve v mlieku, tvarohu, syre, masle, vajciach, amarante a ďalších mliečnych výrobkoch.
- 7Jedzte viac potravín bohatých na vitamín C. Vitamín C je známy tým, že posilňuje imunitný systém a pomáha odolávať chorobám. Pomáha budovať a udržiavať kolagén v tele. Je dôležité, aby váš imunitný systém správne fungoval, aby vaše telo mohlo bojovať s vytvorenými náplasťami endometria.
- Odporúčaná dávka vitamínu C je 1000 až 4000 mg a je možné ju získať konzumáciou citrusových plodov, citrónu, papáje atď.
- 8Zvýšte príjem vitamínu E. Vitamín E hrá dôležitú úlohu, pretože vďaka svojej antioxidačnej povahe posilňuje imunitný systém a zmierňuje zápaly. Tiež sa predpokladá, že môže zmierniť menštruačné kŕče.
- Odporúčané dávkovanie je 800 IU. Mandle, avokádo atď. Sú bohaté na vitamín E.
- Selén podávaný spolu s vitamínom E pomáha pri znižovaní zápalu spojeného s endometriózou a je tiež posilňovačom imunitného systému. Dávkovanie je 400 mg.
- 9Experimentujte s bylinkou, ktorá sa nazýva zlatovka. Je to bylina, ktorá môže mať antibakteriálne, protizápalové, adstringentné a imunitu stimulujúce vlastnosti. Goldenseal obsahuje vápnik, železo, mangán, vitamín A, vitamín C, vitamín E, komplex B a ďalšie živiny a minerály.
- Stláčajúca kvalita môže pomôcť v prípade nadmernej menštruácie a vnútorného krvácania.
- Môže sa užívať ako tinktúra asi 2 až 4 ml alebo 0,5 až 1 g odvaru vyrobeného varením zlatavej kaše.
- 10Skúste bylinný prípravok vyrobený z kŕčovej kôry. Ako naznačuje jeho názov, kŕčová kôra môže byť užitočná pri zmierňovaní kŕčov maternice. Keďže uvoľňuje svaly, je účinný aj na iné orgány, ako sú črevá a kostrové svaly.
- Pri dysmenoree (bolestivej menštruácii) môže kŕčová kôra fungovať najefektívnejšie, ak sa užíva pravidelne. Začnite s 0,5 kvapkami každú pol hodinu, kým sa neprejaví účinok, potom každú jednu až tri hodiny. Znížte dávkovanie, ako príznaky ustúpia.
Metóda 3 z 3: pochopenie možných príčin a symptómov endometriózy
- 1Vedzte, že endometrióza môže byť spôsobená retrográdnou menštruáciou. Počas menštruácie sa endometriálna výstelka niekedy vylučuje z maternice, ale neopúšťa telo. Môže ísť do vajíčkovodov (prichytených k maternici) a prichytiť sa k panvovým povrchom namiesto toho, aby opustil telo vagínou.
- Všeobecne platí, že každá žena podstupuje určitý stupeň retrográdnej menštruácie, ale nevyvinie sa jej endometrióza, pretože jej telá vyčistia zvyškové tkanivo endometria skôr, ako sa vytvoria usadeniny.
Hormonálna terapia môže pomôcť pri liečbe endometriózy, pretože práve tieto hormóny spôsobujú, že lézie prechádzajú zmenami podobnými menštruačnému cyklu. - 2Pochopte, že endometrióza môže byť spôsobená hormonálnymi zmenami. Rast chybne implantovaného endometriálneho tkaniva závisí od ženského hormónu estrogénu, pretože jeho prirodzenou funkciou je stimulovať rast buniek. Spolu s normálnym menštruačným cyklom teda vytesnené tkanivo každý mesiac tiež rastie a ubúda.
- 3Uvedomte si, že endometrióza môže byť spôsobená chybou počas operácie. Kusy endometria sa môžu náhodne uvoľniť a zapichnúť do oblasti mimo maternice.
- 4Vedzte, že stav nazývaný müllerianosis môže spôsobiť endometriózu. Toto sa týka stavu, keď sa bunky, ktoré majú podobné vlastnosti ako bunky endometria, ukladajú v ženskom reprodukčnom trakte počas tehotenstva, keď sa formujú plodové orgány. Primitívne endometriálne bunky sa neskôr uvoľnia z maternice a pôsobia ako kmeňové bunky. Túto teóriu podporuje pitva plodu.
- 5Pochopte, že existuje množstvo ďalších možných príčin. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť endometriózu, patria poruchy imunitného systému, genetická predispozícia a toxíny životného prostredia.
- 6Rozpoznať možné príznaky a symptómy endometriózy. Hlavným príznakom je pretrvávajúca panvová bolesť. Pacient sa tiež sťažuje na bolestivú menštruáciu (dysmenorea), bolestivé močenie (dyzúria), bolestivý sex (dyspareunia) a silnú bolesť nôh.
- Bolesť je spôsobená reakciou tkanív endometria na hormonálnu aktivitu. Tieto lézie tiež krvácajú počas normálneho menštruačného cyklu, v dôsledku čoho sa krv zhromažďuje v okolitých oblastiach, čo vedie k opuchu a zápalu, ktorý nakoniec vedie k bolesti.
- Bolesť môže nastať aj v dôsledku adhézií, ktoré spájajú vnútorné orgány, čo vedie k ich dislokácii. Vidíme teda, že často sú vajíčkovody, vaječníky, maternica, črevá a močový mechúr ohraničené, čo spôsobuje bolesť v každodennom živote, okrem menštruačného cyklu.
- Pacienti sa môžu tiež sťažovať na zápchu, nevoľnosť, vracanie, chronickú únavu, horúčku nízkeho stupňa, nepravidelnú menštruáciu. Asi 30-50% sa sťažuje na neplodnosť.
Prečítajte si tiež: Ako zistiť mimomaternicové tehotenstvo?
Otázky a odpovede
- Diagnostikovali mi endometriózu. Na vaječníkoch mám tri cysty. Je to liečiteľný problém?Endometrióza sama o sebe nie je liečiteľná, existujú však liečebné postupy, ktoré pomáhajú pri bolestiach, problémoch s neplodnosťou a pri jednotlivých cystách. Počúvajte svojho lekára, riaďte sa jeho pokynmi a nebojte sa klásť otázky a rozprávať sa o tom, čo vám robí starosti.
- Bol som na operácii cysty endometriózy vo vaječníku. Po troch rokoch sa problém opakoval, teraz v oboch mojich vaječníkoch. Lekár hovorí, že môžem podstúpiť operáciu alebo si vziať antikoncepčné pilulky. Ktorá možnosť je lepšia?Záleží na stave teba a detí. Ak ste bez detí a s istotou viete, že v budúcnosti nechcete mať deti, nechajte sa operovať. Vedzte však, že po odstránení vaječníkov sa dostanete do menopauzy. Ak chcete zachovať svoje vaječníky a udržať si zdravé hladiny hormónov, rozhodnite sa pre antikoncepciu.
- Môže 14-ročné dieťa trpieť endometriózou?Áno, ale zvyčajne budete musieť diagnostikovať gynekológa. Porozprávajte sa so svojimi rodičmi a dohodnú vám stretnutie s bežným lekárom alebo gynekológom.
- Mám vidieť svoj OB/GYN, ak sa bolesť stále vracia?Áno, určite by ste sa mali s nimi informovať, či majú nejaké návrhy na to, čo sa môže diať a ako vám môžu pomôcť.
- Mám 13 rokov a mamu, ktorá trpí ťažkou endometriózou. Som skamenený z toho, že ten syndróm zdedím. Aké sú riziká?Zdá sa, že endometrióza prebieha v jadrových rodinách, ako sú matky, dcéry, sestry a babičky. To výrazne zvyšuje riziko dedičnosti choroby. Našťastie ho teraz nemáte, čo je skvelé. Napriek tomu ho môžete v budúcnosti zdediť, pretože ide o progresívne ochorenie, ktoré môže začať kedykoľvek. Informujte svojho OB/GYN o svojom genetickom riziku endometriózy a sledujte svoje príznaky. Ak počas menštruácie pocítite silnú bolesť panvy, zamierte do kancelárie svojho OB/GYN a prediskutujte liečbu.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
