Ako si vybrať zdravotnú burzu v Obamacare?
Od 1. októbra 2013 do 1. marca 2014 sa môžu ľudia prihlásiť na burzu a zvoliť si súkromné zdravotné poistenie.
Hlavným ustanovením zákona o dostupnej starostlivosti, ktorý je tiež známy ako Obamacare, je trh zdravotného poistenia, ktorý nadobudne účinnosť 1. januára 2014. Každý štát zriadi burzu na trhovisku, kde môžu súkromné poisťovacie spoločnosti ponúkať ľuďom plány s rôznymi cenami a úrovne krytia. Od 1. októbra 2013 do 1. marca 2014 sa môžu ľudia prihlásiť na burzu a zvoliť si súkromné zdravotné poistenie.
Časť 1 z 3: Pochopenie výmeny v zdravotníctve
- 1Prečítajte si o zmenách, ktoré boli a budú implementované prostredníctvom zákona o dostupnej starostlivosti do roku 2014.
- Americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb má graf znázorňujúci časovú os zmien. Môžete si ho pozrieť na stránke http://hhs.gov/healthcare/facts/timeline/index.html.
- 2Pochopte, že v regulacii súkromných zdravotných poisťovní už prebehlo veľa zmien. Nasledujú dôležité zmeny.
- Deti môžu dostávať krytie podľa plánu zdravotnej starostlivosti svojich rodičov až do veku 26 rokov. Predtým sa krytie zdravotnej starostlivosti zastavilo vo veku 23 rokov.
- Ženy nemôžu účtovať viac peňazí za zdravotnú starostlivosť ako muži. Pred rokom 2010 bola väčšina žien vyššia ako u mužov.
- Súkromná poisťovňa musí hradiť preventívne prehliadky a niektoré lieky. Plán musí obsahovať jednu preventívnu návštevu wellness za rok a určité potrebné očkovania. Spoločnosť musí za služby platiť, aby sa neúčtovali do odpočítateľnej položky poisteného.
- Existujú obmedzenia odmietnutia krytia na základe existujúcich podmienok a zvýšenia poplatkov za zdravotnú starostlivosť o viac ako 10 percent.
- 3Preskúmajte postupy súkromných poisťovacích spoločností. Ak ste nikdy neboli poistený ako dospelý, mali by ste vedieť, čo môžete čakať, keď si prezeráte plány na trhu so zdravotným poistením.
- Váš program bude zaplatený za použitie „prémie“. Toto je mesačná splátka, ktorá udržiava vaše poistenie aktívne. Poistné sa zvýši v závislosti od počtu ľudí, na ktorých sa vzťahuje tento plán.
- Väčšina zdravotných poisťovní poskytuje niekoľko spôsobov, ako platiť poistné. Môžete poslať šek, nechať si automaticky vybrať prostriedky z účtu alebo zaplatiť niekoľko mesiacov naraz.
- Okrem poistného má každý program odpočítateľnú položku. To je suma peňazí, ktorú musí poistenec alebo rodina zaplatiť, kým zdravotná poisťovňa pokryje všetky alebo vyššie percento všetkých nákladov na zdravotnú starostlivosť. Napríklad odpočítateľná položka môže byť za rok 2240€. Len čo vám vznikne a zaplatíte 2240€, vaša zdravotná poisťovňa preberá väčšiu finančnú zodpovednosť.
- Odpočítateľné položky sa resetujú každý rok 1. januára 2013.
- Zdravotná poisťovňa môže vyžadovať, aby ste využili poskytovateľov v sieti. # * Percento nákladov, ktoré sa vám môžu zaplatiť, sa môže zmeniť, ak sa rozhodnete využiť lekárov alebo zariadenia mimo siete. Spoločnosť by vám mala poskytnúť zoznam poskytovateľov v sieti. Niektoré plány majú viac slobody ako iné, takže skôr ako sa zaregistrujete, môžete zistiť, či je váš súčasný lekár považovaný za pripojeného do siete.
- Venujte pozornosť zoznamu služieb, ktoré sú zahrnuté vo vašom pláne. Na základe percenta, ktoré bude hradiť zdravotná poisťovňa, by sa mala brať do úvahy hospitalizácia, zubné lekárstvo, zrakové špecialisti, špecialisti, liečba závislostí, fyzikálna terapia a mnoho ďalších druhov liečby.
- Pri výbere plánu je potrebné vziať do úvahy iba niekoľko vecí. Napríklad plán s vyššou odpočítateľnou položkou, ktorý má po splnení odpočítateľnej položky 100-percentné pokrytie, môže byť lepším finančným rozhodnutím, ak v budúcnosti plánujete operáciu.
Deti môžu dostávať krytie podľa plánu zdravotnej starostlivosti svojich rodičov až do veku 26 rokov. - 4Zvážte túto výmenu ako spôsob porovnania mnohých plánov naraz. Pred zákonom o dostupnej starostlivosti museli súkromné osoby individuálne požiadať každú zdravotnú poisťovňu o porovnanie sadzieb a krytia.
- Postup pri podávaní žiadosti zahŕňal prísne lekárske otázky a pohovory každej spoločnosti.
- Poistný trh zjednodušuje postup. Teraz vyplníte jednu prihlášku, ktorá bude predložená všetkým zúčastneným zdravotným poisťovniam.
- Dostanete rôzne plány, poistné a odpočítateľné položky, aby ste si mohli zvoliť najlepšie a najdostupnejšie pokrytie vo vašej oblasti.
Časť 2 z 3: Nájdenie štátneho trhoviska
- 1Choď na zdravotníctvo.gov. Túto webovú stránku použijete na nájdenie trhoviska vo vašom štáte. Približne 26 štátov bude mať svoje trhy prostredníctvom federálnej vlády.
- Ostatné štáty sa rozhodli vytvoriť štátne poistné trhy.
- Sedem štátov dostalo granty na inovácie na uskutočnenie štátnych špecifických výmen.
- 2Hore kliknite na kartu „získať poistenie“.
- 3V rozbaľovacom zozname vyberte názov svojho štátu.
- Ak váš štát prevádzkuje svoju vlastnú burzu, budete presmerovaní na webovú stránku vášho štátu.
- Ak váš štát na správu ich výmeny používa server Healthcare.gov, môžete si zaregistrovať účet prostredníctvom tejto stránky.
- 4Zaregistrujte si účet. Účet neznamená, že ste povinní pomocou tejto výmeny nájsť svoj plán zdravotnej starostlivosti.
Účet neznamená, že ste povinní pomocou tejto výmeny nájsť svoj plán zdravotnej starostlivosti. - 5Vyhľadajte informačné stretnutia o zákone o cenovo dostupnej starostlivosti.
- Zavolajte do miestnej nemocnice a informujte sa na informačné stretnutia. Mnoho nemocníc vedie informačné rozhovory o výmene medzi septembrom 2013 a marcom 2014.
- Ak je to možné, choďte na schôdzku pred 1. októbrom 2013. To je doba, kedy začne obdobie otvoreného zápisu. Na výmenu sa musíte prihlásiť do marca 2014.
- Ak vo svojej oblasti nenájdete informačné stretnutie, zavolajte na národnú horúcu linku 1-800-318-2596.
- Zavolajte do miestnej nemocnice a informujte sa na informačné stretnutia. Mnoho nemocníc vedie informačné rozhovory o výmene medzi septembrom 2013 a marcom 2014.
- 6Dohodnite si schôdzku s miestnym navigátorom alebo pomocníkom na trhovom trhu. Ľudia sú najímaní, aby sa s nimi stretávali a pomáhali im uchádzať sa o burzu.
- Navigátora nájdete v miestnej nemocnici, na webovej stránke štátnej výmeny alebo na národnej horúcej linke.
- Ak máte pocit, že potrebujete pomoc s vyplnením žiadosti, je to najlepšia voľba.
Časť 3 z 3: Žiadosť o výmenu poistenia
- 11. októbra 2013 navštívte svoj web s výmenou informácií o stave alebo zdravotnícku službu.gov.
- 2Prihláste sa do svojho účtu.
- 3Vyplňte žiadosť o výmenu zdravotnej starostlivosti. Môžete ho vyplniť sami alebo získať pomoc z Navigátora.
- Budete musieť zverejniť informácie o sebe a svojej zdravotnej histórii.
Pred zákonom o dostupnej starostlivosti museli súkromné osoby individuálne požiadať každú zdravotnú poisťovňu o porovnanie sadzieb a krytia. - 4Podajte svoju žiadosť. Počkajte niekoľko dní alebo týždňov, kým si od každej spoločnosti vypočujete svoje možnosti.
- 5Nájdite si čas a vyberte si plán, ktorý vám najlepšie vyhovuje.
- Zvážte vo svojom pláne každého z ľudí, ktorí budú poistení.
- Opýtajte sa svojich priateľov a príbuzných, ktorí sú poistení, či poskytnú odporúčania zdravotných poisťovní, ktoré používajú.
- 6Vyberte si svoj plán. Ak sa chcete poistiť tento rok, musíte sa zaregistrovať do 1. marca 2014.
- V závislosti od výšky príjmu, veku a ďalších rokov môžete mať nárok na zdravotnú starostlivosť Medicare, Medicaid alebo dotovanú starostlivosť o deti. Ak máte kvalifikáciu, zaregistrujte sa do týchto plánov, pretože môžu byť k dispozícii za nízke alebo žiadne náklady.
- Ľudia, ktorí sa rozhodnú nepoistiť, môžu čeliť následkom. Možno nedostanú daňové úľavy na vyrovnanie nákladov.
- Zákon o dostupnej starostlivosti uvádza, že každý jednotlivec musí byť poistený a tí, ktorí sa rozhodnú, že nebudú poistení, už nebudú dostávať bezplatnú zdravotnú starostlivosť. Ak si nemôžete dovoliť poistný program, mali by ste sa informovať o kvalifikácii pre program Medicaid alebo iné dotované programy.
Prečítajte si tiež: Ako zabrániť domácim úrazom?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
