Ako čítať aneroidový manometer?
Aneroidný manometer je jedným z troch hlavných typov sfygmomanometra; aneroidné aj ortuťové manometre sa musia čítať manuálne a používajú sa takmer rovnako, zatiaľ čo tretí, digitálny tlakomer, je automatický.
Aneroidný manometer je zariadenie, ktoré používajú lekári na meranie krvného tlaku, čo je sila pôsobiaca na steny tepien, keď srdce pumpuje krv okolo tela. Aneroidný manometer je jedným z troch hlavných typov sfygmomanometra; aneroidné aj ortuťové manometre sa musia čítať manuálne a používajú sa takmer rovnako, zatiaľ čo tretí, digitálny tlakomer, je automatický. Digitálne manometre sa používajú jednoduchšie, ale ortuťové a aneroidné manometre sú presnejšie, aj keď aneroidné manometre je potrebné kalibrovať častejšie. Krvný tlak sa zaznamenáva v milimetroch ortuti (alebo mmHg) a líši sa v závislosti od veku pacienta, aktivity, držania tela, liekov alebo akýchkoľvek už existujúcich chorôb.
Časť 1 z 3: Príprava pacienta a vybavenia
- 1Skontrolujte, či je aneroidový manometer správne kalibrovaný. Keď sa pozriete na číselník, pred začatím sa uistite, že je na nulovej základnej línii. Ak nie je, musíte ho kalibrovať ortuťovým manometrom. Pripojte ho pomocou konektora Y a akonáhle otočíte číselníkom, skontrolujte tlak na niekoľkých hodnotách na oboch meračoch, aby ste sa presvedčili, že aneroidný manometer sa zhoduje s ortuťovým manometrom.
- 2Vyberte si manžetu vhodnej veľkosti. Väčší pacienti budú potrebovať väčšie manžety; v opačnom prípade bude ich krvný tlak vyšší, než v skutočnosti je. Podobne menší pacienti budú potrebovať menšie manžety; v opačnom prípade bude ich krvný tlak nižší, ako v skutočnosti je.
- Ak si chcete vybrať správnu veľkosť manžety, zmerajte močový mechúr oproti paži pacienta. Močový mechúr je časť manžety, do ktorej vstupuje vzduch. Močový mechúr by mal prejsť najmenej 80 percent cesty okolo paže pacienta.
- 3Povedzte pacientovi, čo robíte. Tento krok by ste mali vykonať, aj keď si myslíte, že vás pacient nemôže počuť kvôli bezvedomiu. Povedzte pacientovi, že mu použijete manžetu na meranie krvného tlaku a že pocíti určitý tlak z manžety.
- Pripomeňte pacientovi, že by vám nemal hovoriť, kým mu meriate krvný tlak.
- Pokúste sa upokojiť úzkostlivého pacienta tým, že sa ho opýtate na jeho deň alebo na niečo, čo ho baví. Môžete ho tiež požiadať, aby sa zhlboka nadýchol, aby ho uvoľnil. Ak vezmete čítanie, keď je stále nervózny, môže vám dať falošne vysoké čítanie. Napriek tomu budú niektorí pacienti v ordinácii lekára vždy nervózni.
- Ak je pacient veľmi znepokojený, skúste mu dať päť minút na relaxáciu a upokojenie.
- 4Položte pacientovi otázky. Opýtajte sa, či pacient 15 minút pred testom požil alkoholický nápoj alebo fajčil cigaretu. Tieto dve akcie môžu ovplyvniť čítanie. Tiež sa opýtajte pacienta, či užíva nejaké lieky, ktoré môžu ovplyvniť hodnoty krvného tlaku.
Podobne menší pacienti budú potrebovať menšie manžety; v opačnom prípade bude ich krvný tlak nižší, ako v skutočnosti je. - 5Uveďte pacienta do polohy. Pacient môže stáť, sedieť alebo ležať. Ak pacient sedí, ruka by mala byť pokrčená v lakti a chodidlá by mali mať ploché na podlahe. Zaistite, aby rameno ležalo na rovnakej úrovni pri srdci. Ak si pacient podopiera vlastnú ruku, môže to viesť k falošnému čítaniu.
- Ruka pacienta by mala byť bez obmedzujúceho oblečenia a rukávy akéhokoľvek oblečenia by mali byť pohodlne vyhrnuté. Uistite sa však, že vyhrnuté oblečenie neprerušuje prívod krvi.
- Ruka by mala byť mierne pokrčená v lakti a počas čítania by mala byť podopretá na rovnom, stabilnom povrchu.
- Zaistite, aby bol pacient v tejto polohe pohodlný. Ak nie je, môže to poskytnúť falošne vysoké hodnoty.
- 6Vycentrujte manžetu nad brachiálnou artériou. Nájdite stred močového mechúra preložením na polovicu. Uistite sa, že v ňom už nie je vzduch. Prstami prehmatajte brachiálnu artériu (veľkú tepnu na vnútornej strane lakťa). Stred močového mechúra umiestnite priamo nad brachiálnu artériu.
- 7Omotajte manžetu okolo paže pacienta. Omotajte manžetu manometra tesne okolo odhaleného ramena pacienta. Spodný okraj manžety by mal byť približne jeden palec nad ohybom lakťa.
- Manžeta by mala byť dosť tesná, aby ste získali presné údaje. Malo by byť dostatočne tesné, aby bolo pre vás ťažké dostať sa dvoma prstami pod okraj manžety.
Časť 2 z 3: čítanie
- 1Cítiť pulz. Položte prsty na brachiálnu tepnu. Držte ich tam, kým nepocítite pulz, ktorý sa nazýva radiálny.
- 2Čerpajte vzduch do manžety. Tento krok by mal byť vykonaný rýchlo. Mali by ste nechať manžetu dosiahnuť bod, v ktorom už nemôžete cítiť radiálny pulz. Všimnite si tlaku v mmHg. Tento tlak je všeobecným vodidlom pre systolický tlak.
- 3Vytiahnite vzduch z manžety. Uvoľnite vzduch z manžety. Pridajte 30 mmHg k predchádzajúcemu čítaniu. To znamená, že ak ste stratili pulz pri 120 mmHg, pridajte 30, aby ste dosiahli 150 mmHg.
- Ak to nechcete vziať dvakrát, štandardným odporúčaním je nafúknuť na 180 mmHg.
Digitálne manometre sa používajú jednoduchšie, ale ortuťové a aneroidné manometre sú presnejšie, aj keď aneroidné manometre je potrebné kalibrovať častejšie. - 4Stetoskopový zvonček umiestnite na brachiálnu tepnu. Zvonček fonendoskopu by ste mali držať na koži pacienta tesne pod okrajom manžety. Malo by sa vycentrovať na brachiálnu artériu, aby ste počuli tok krvi.
- Nikdy nepoužívajte palec na držanie hlavy stetoskopu na mieste. Palec má vlastný pulz, ktorý môže narušiť vašu schopnosť počuť pulz pacienta. Namiesto toho držte stetoskop na mieste ukazovákom a prostredníkom.
- 5Znova nafúknite manžetu. Pridajte rýchlo vzduch do manžety, kým nedosiahne číslo, ktoré ste našli pridaním 30 mmHg. Akonáhle dosiahnete toto číslo, prestaňte pridávať vzduch.
- 6Pomaly vypustite vzduch. Nechajte vzduch z manžety vyfukovať rýchlosťou 2 až 3 mmHg za sekundu. Kým deflácia prebieha, uistite sa, že počúvate v fonendoskope.
- 7Všimnite si, kedy začne zvuk. Mali by ste počuť klopanie alebo bitie, nazývané zvuky „Korotkoff“. Keď sa tento zvuk začne, poznamenajte si údaje na číselníku. To je systolický tlak.
- Systolické číslo predstavuje tlak, ktorý krv vyvíja na steny tepny po srdcovom rytme alebo kontrakcii.
- 8Všimnite si, keď sa zvuk zastaví. Keď začne bitie, v určitom okamihu budete počuť rútiaci sa alebo „hukot“. Akonáhle už nebudete počuť ten zvuk, toto čítanie je diastolický tlak. Všimnite si aj to číslo. Uvoľnite zvyšok vzduchu.
- Diastolické číslo predstavuje tlak, ktorý krv vyvíja na steny tepny, keď sa srdce medzi kontrakciami uvoľňuje.
- 9Zaznamenajte merania. Zapíšte si vysoké a nízke čísla a tiež veľkosť manžety, ktorú ste použili. Napíšte tiež, aké rameno bolo použité a v akej polohe bol pacient.
Pripojte ho pomocou konektora Y a akonáhle otočíte číselníkom, skontrolujte tlak na niekoľkých hodnotách na oboch meračoch, aby ste sa presvedčili, že aneroidný manometer sa zhoduje s ortuťovým manometrom. - 10Znova vezmite tlak, ak je vysoký. Ak je vysoký, mali by ste krvný tlak merať ešte dvakrát; počkajte niekoľko minút medzi čítaním. Priemer posledných dvoch čítaní vezmite ako záverečné čítanie. Ak je konečná hodnota vysoká, budete chcieť, aby si pacientka monitorovala krvný tlak a určila, či môže mať hypertenziu. Majte na pamäti, že dva až tri testy nestačia na stanovenie hypertenzie.
- Pacientka by mala zaznamenávať svoj krvný tlak počas dvoch až troch týždňov a zaznamenať výsledky a priniesť tieto informácie svojmu lekárovi na správnu diagnózu.
Časť 3 z 3: čítanie a porozumenie výsledkov
- 1Pochopte ciferník. Ciferník beží od 0 mmHg do približne 300 mmHg. Nemali by ste potrebovať čísla ďaleko nad 200, pretože dokonca aj systolické tlaky nad 180 predstavujú núdzovú situáciu.
- 2Vedieť písať krvný tlak. Krvný tlak sa zapisuje najskôr so systolickým tlakom. Po ňom spravidla nasleduje lomítko a diastolický tlak. Normálny krvný tlak by napríklad predstavoval 110 715.
- 3Zistite, čo znamená vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak v 1. fáze (tiež nazývaný hypertenzia) je 140 až 159 pri systolickom tlaku a 90 až 99 pri diastolickom tlaku. Stupeň 2 vysoký krvný tlak je 160 alebo vyšší v systolickom tlaku a 100 alebo vyšší v diastolickom tlaku. Ak si meriate vlastný krvný tlak, choďte na pohotovosť, ak je váš systolický tlak vyšší ako 180 alebo diastolický tlak vyšší ako 110.
- Prehypertenzia prebieha od 120 do 139 pri systolickom tlaku a 80 až 89 pri diastolickom tlaku. Normálny rozmedzí krvný tlak je niečo za to, že aj keď váš krvný tlak môže byť príliš nízka.
- Lekári nemajú presný rozsah pre nízky krvný tlak. Všeobecne platí, že nízky krvný tlak je len problém, ak máte príznaky. Medzi príznaky patrí závrat, neschopnosť sústrediť sa, smäd, únava, nevoľnosť, zrýchlené dýchanie a rozmazané videnie.
Prečítajte si tiež: Ako obnoviť zrak po cievnej mozgovej príhode?
Komentáre (1)
- Pomohlo mi to dobre predstaviť.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
