Ako liečiť von Willebrandovu chorobu?

Že môžete mať ochorenie ako von Willebrandova choroba — Vždy sa porozprávajte s lekárom, ak si myslíte, že môžete mať ochorenie ako von Willebrandova choroba.

Von Willebrandova choroba je krvácavá porucha, pri ktorej sa vám zráža krv dlhšie, to znamená, že krvácate dlhšie ako ľudia bez tejto poruchy. Krvné doštičky a proteíny zvyčajne pomáhajú krvnej zrazenine v mieste vpichu, ale ak máte von Willebrandovu chorobu, nemáte toľko bielkovín, ktoré krvnej zrazenine pomáhajú. Napriek tomu, že na tento stav neexistuje liek, lekár vám môže pomôcť tento stav zvládnuť pomocou liekov. Okrem toho budete musieť urobiť niekoľko zmien životného štýlu, aby ste sa chránili pred zranením.

Metóda 1 z 3: používanie liekov na liečbu symptómov

1
Užívajte desmopresín, aby ste využili zásobu tela von willebrandovho faktora. Tento faktor môžete mať vo výstelke ciev v závislosti od závažnosti vášho stavu. Tento liek funguje ako syntetický hormón a hovorí vášmu telu, aby uvoľnilo von Willebrandov faktor, ktorý má uložený vo vašej krvi.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je to pre vás dobrá voľba. Napodobňuje prírodný hormón vazopresín.
- Tento liek užívate ako nosový sprej alebo injekciu. Ak máte menej ako 65 rokov, zvyčajne budete užívať 0,83 mcg ako jeden sprej v noci, ale poraďte sa o dávkovaní so svojím lekárom.
- Vyšší podiel faktora v krvi vám pomôže účinnejšie zrážať krv.
- Tento liek je účinný pre typ 1 a niektoré podtypy von Willebrandovej choroby typu 2. Lekári často nepredpisujú tento liek na závažnejšie formy ochorenia, pretože môže spôsobiť pokles počtu krvných doštičiek.
2
Pri ťažších formách ochorenia počítajte s náhradnou terapiou. Tieto procedúry namiesto stimulácie tela k uvoľneniu potrebného proteínu nahrádzajú samotný proteín. Sú relatívne účinné, takže môžu v priebehu času znížiť výskyt krvácania. Tieto terapie sú vyrábané z krvi darcov plazmy, a preto sú považované za druhú obrannú líniu než za prvú.
- Vezmite si ich, ak máte reakciu na desmopresín.
- Tieto lieky sa užívajú ako injekcie. Váš lekár vám pomôže určiť správne dávkovanie. Dávkovanie je založené na závažnosti krvácavosti a na tom, koľko dní od počiatočnej udalosti ste; počiatočná udalosť je epizóda závažného krvácania.
3
Ak máte obavy z alergie, diskutujte o syntetických náhradných terapiách. Hlavným liekom v tejto kategórii je Vonvendi, ktorý funguje ako ostatné substitučné terapie, ale nie je vyrobený z ľudskej plazmy. Pretože nie je vyrobený z plazmy, vystavujete sa nižšiemu riziku alergie alebo infekcie, takže sa môžete starať menej.
- Dávkovanie je založené na vašej hmotnosti a závažnosti krvácavého záchvatu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o správnych dávkach. Obvykle užívate 40 až 60 IU na 1 kilogram (2,2 libry) telesnej hmotnosti každých 8-24 hodín injekciou. Obvykle ho užívate 2-3 dni.
- Možno budete tiež musieť zmiešať faktor VIII s prvou dávkou, aby ste pomohli krvnej zrazenine. Váš lekár vám môže ukázať, ako správne zmiešať tieto 2 lieky.
Pri tomto type môžete mať v krvi len málo alebo žiadny von Willebrandov faktor.
4
Ak máte silnú menštruáciu, užívajte antikoncepciu. Von Willebrandova choroba zvyšuje množstvo krvi, ktoré počas menštruácie krvácate, čo môže byť trochu znepokojujúce. Hormón estrogén zvyšuje von Willebrandov faktor vo vašom tele, čo znižuje vaše krvácavých epizód.
- Typický antikoncepčné režim pozostáva z hormonálnych tabletiek, ktoré sa po dobu 21 dní a potom sa 7 dní inertných práškov, ak máte simulovaného obdobia. Avšak, môže vám lekár dal na nekonečných antikoncepčné pilulky pre kontrolu pomocníka krvácania.
- Antikoncepčné tabletky majú najviac dôkazov, ktoré ich podporujú, ale náplasti môžu byť tiež účinné.
5

Po menšom zákroku očakávajte lieky stabilizujúce zrazeninu. Ak máte operáciu alebo zubársku prácu, zvyčajne krvácate viac ako priemerný človek. Lieky stabilizujúce zrazeninu, ako je kyselina tranexamová alebo kyselina aminokapronová, povzbudzujú krvné zrazeniny, aby držali spolu dlhšie, čo vám pomôže pri procese hojenia.
6
Povrchové rezy ošetrite fibrínovým lepidlom. Fibrínové lepidlo je vyrobené z ľudskej plazmy a obsahuje faktory zrážania, ktoré držia krvné doštičky pohromade. Toto lepidlo sa zvyčajne používa, keď máte chirurgický zákrok alebo idete k zubárovi, ale lekár vám ho môže predpísať na domáce použitie, aby vám pomohol zastaviť krvácanie, keď vás porania.
- Pomocou striekačky nanesiete lepidlo na rez.

Metóda 2 z 3: Zmena životného štýlu

1

Vynechajte lieky zmierňujúce bolesť riediace krv, ako sú ibuprofén a aspirín. Diskutujte o týchto liekoch so svojím lekárom. Pravdepodobne vám odporučia užívať iný liek proti bolesti, ako je acetaminofén, ktorý vám neriedi krv, ako to robia ibuprofén, aspirín a naproxén.
2
Pred každým zákrokom prediskutujte svoj stav so svojim lekárom. Pretože z tohto stavu krvácate viac, musí o tom vedieť každý lekár, ktorý na vás pracuje, vrátane svojho zubára. Môžu tak urobiť opatrenia na zníženie krvácania.
- Môžete si povedať: „Skôr ako začneme, musím ti oznámiť, že mám von Willebrandovu chorobu typu 1. Spôsobuje mi to krvácanie viac ako u iných ľudí. Aké opatrenia môžeme urobiť?“
- Uistite sa, že sestra vie, kedy dostávate očkovanie. V niektorých prípadoch môžete mať namiesto očkovania vakcínu do nosa v spreji.
Tento liek je účinný pre typ 1 a niektoré podtypy von Willebrandovej choroby typu 2.
3
Noste so sebou identifikačnú značku zdravotného varovania. Pretože sa tento stav môže rýchlo stať nebezpečným, majte na svojom tele informácie, ktoré na to upozornia ostatných. Ak ste v núdzovej situácii, môže upozorniť lekárov na váš stav.
- Vyberte si lekárske upozornenie na nosenie, ako je náramok alebo náhrdelník, aby ste ho uľahčili. V peňaženke noste aj zdravotnú kartu.
- Zadajte informácie o svojom stave do telefónu v núdzovej časti, aby k nim mal prístup zdravotnícky personál.
4
Porozprávajte sa so svojim lekárom o všetkých športoch, ktorým by ste sa mali vyhýbať. Pretože táto choroba spôsobuje, že ľahšie krvácate, môže vám lekár odporučiť vyhnúť sa niektorým kontaktným športom. Aby ste sa chránili, napríklad sa budete musieť vyhnúť futbalu alebo futbalu.
- Akákoľvek činnosť, ktorá môže spôsobiť modriny, môže byť problémom, vrátane hokeja a dokonca aj baletu.

Metóda 3 z 3: Diagnostika von Willebrandovej choroby

1
Hľadaj príznaky ako nadmerné krvácanie. Primárnym príznakom tejto choroby je krvácanie viac, ako by ste mali, napríklad po úraze alebo operácii. Môžete mať krvácanie z nosa, ktoré trvá dlhšie ako 10 minút, krvavé ďasná alebo veľmi silnú menštruáciu. Krvavý moč alebo stolica sú tiež časté. Možno vám to pripadá trochu desivé, a preto je dôležité navštíviť lekára.
- Pri tejto chorobe sa vám pravdepodobne tvoria modriny ľahšie ako iným ľuďom.
- Ak máte silnú menštruáciu, môžu sa u vás objaviť príznaky nedostatku železa, ako napríklad únava a dýchavičnosť.
2
Ak máte podozrenie na tento stav, navštívte lekára. Ak si všimnete, že krvácate viac ako obvykle alebo sa vám tvoria modriny ľahšie ako iným ľuďom, naplánujte si stretnutie. Tento stav je zvyčajne genetický, takže ak ho majú aj iní ľudia vo vašej rodine a máte príznaky, rozhodne musíte navštíviť lekára.
- Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vašu anamnézu a anamnézu vašej rodiny. Povedzte im, či sa choroba vyskytuje vo vašej rodine.
- V niektorých prípadoch sa u ľudí vyvinie von Willebrandova choroba neskôr v živote kvôli zdravotným problémom alebo liekom.
3
Očakávajte krvné testy na potvrdenie diagnózy. Ak si váš lekár primárnej starostlivosti myslí, že máte túto chorobu, pravdepodobne vás odporučí k špecialistovi. Špecialista vám urobí krvné testy na kontrolu bielkovín vo vašej krvi.
- Krvné testy kontrolujú napríklad to, koľko von Willebrandovho faktora máte v krvi, ako dobre funguje a koagulačnú aktivitu faktora VIII, ktorá meria, ako dobre sa môže zrážať vaša krv.
V niektorých prípadoch sa u ľudí vyvinie von Willebrandova choroba neskôr v živote kvôli zdravotným problémom alebo liekom.
4
Diskutujte, či máte typ 1, 2 alebo 3. Táto choroba je rozdelená do 3 typov od najmenej závažných po najzávažnejšie. Typ, ktorý máte, určuje, ako chorobu zvládate, preto sa na to opýtajte svojho lekára.
- Typ 1, najmenej závažný, znamená, že vám v krvi chýba nejaký von Willebrandov faktor. To môže spôsobiť mierne až stredne závažné krvácanie a mnoho ľudí má tento typ bez toho, aby o tom vedeli.
- Typ 2 znamená, že máte von Willebrandov faktor, ale nefunguje správne. To spôsobuje mierne až stredne závažné epizódy krvácania.
- Typ 3 je najťažším typom, aj keď je zriedkavý. Pri tomto type môžete mať v krvi len málo alebo žiadny von Willebrandov faktor. To môže viesť k závažným epizódam krvácania. Môžete mať krvácanie do svalov a kĺbov po úraze, časté krvácanie do žalúdka, nosa a úst, anémiu alebo nebezpečné krvácanie po úraze alebo operácii.

Tipy

Ak je rodinnému príslušníkovi diagnostikovaný tento stav, môže byť prospešné nechať sa otestovať na túto chorobu, aj keď si myslíte, že nejavíte príznaky.

Varovania

Vždy sa porozprávajte s lekárom, ak si myslíte, že môžete mať ochorenie ako von Willebrandova choroba.
Pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu si ho poraďte so svojím lekárom, aby ste sa presvedčili, že je bezpečný.

Prečítajte si tiež: Ako držať diétu pre obete mŕtvice?