Ako liečiť infarkt?
Vy alebo váš blízky pravdepodobne dostanete srdcový infarkt, ak pocítite: bolesť alebo tlak na hrudníku, závraty, dýchavičnosť, spotený, nevoľnosť a únava. Ak sa u niekoho vyskytnú tieto príznaky, okamžite zavolajte na číslo 911. Kým budete čakať, sadnite si do polohy „W“ s kolenami hore a chrbtom mierne sklopeným a podopretým. Aby ste zostali v teple, použite prikrývku alebo bundu a vezmite 300 mg aspirínu na zriedenie krvi. Ak osoba s infarktom prestane dýchať, podajte KPR do príchodu záchrannej služby. Pokiaľ nie ste certifikovaní CPR, zamerajte sa na kompresie hrudníka - zamerajte sa na približne 100 stlačení za minútu. Ak chcete radu od nášho recenzenta EMT o tom, ako rozpoznať menej časté príznaky, prečítajte si...
Infarkt nemusí vždy viesť k zástave srdca (úplné zastavenie srdca), ale zástava srdca vždy naznačuje srdcový infarkt.
Asi každých 34 sekúnd niekto v USA dostane infarkt. Fyzické poškodenie v dôsledku srdcového záchvatu môže byť minimalizovaná včasným zásahom, takže výzva uznanie príznaky srdcového infarktu a okamžitej prepravy do nemocnice má zásadný význam a výrazne zvyšuje šancu na prežitie.
Časť 1 z 2: Rozpoznanie symptómov a privolanie pomoci
- 1Pochopte, že niekedy existujú veľmi jemné alebo žiadne varovné signály. Niektoré srdcové infarkty sú náhle a intenzívne a neposkytujú žiadne varovné signály ani príznaky. Vo väčšine prípadov však existujú aspoň jemné stopy, ktoré sa zvyčajne racionalizujú alebo marginalizujú. K včasným varovným príznakom srdcových chorôb patrí vysoký krvný tlak, pocit chronického pálenia záhy, znížená kardiovaskulárna kondícia a vágny pocit nevoľnosti alebo nevoľnosti. Tieto príznaky môžu začať mnoho dní alebo týždňov predtým, ako sa srdcový sval poškodí natoľko, že sa stane nefunkčným.
- Príznaky u žien sú obzvlášť ťažko rozpoznateľné a sú ignorované alebo ich vynechávajú ešte častejšie.
- Medzi hlavné rizikové faktory srdcových chorôb, srdcového infarktu a mozgovej príhody patria: vysoká hladina cholesterolu v krvi, hypertenzia, cukrovka, obezita, fajčenie cigariet a postupujúci vek (65 rokov a starší).
- Infarkt nemusí vždy viesť k zástave srdca (úplné zastavenie srdca), ale zástava srdca vždy naznačuje srdcový infarkt.
- 2Rozpoznať najčastejšie príznaky srdcového infarktu. Väčšina infarktov sa nevyskytuje náhle alebo „z ničoho nič“. Namiesto toho zvyčajne začínajú pomaly s miernou bolesťou na hrudníku alebo nepohodlím, ktoré trvá mnoho hodín alebo dokonca dní. Bolesť na hrudníku (často popisovaná ako intenzívny tlak, stláčanie alebo bolestivosť) je umiestnený v strede hrudníka a môže byť trvalé alebo prerušované. K ďalším bežným bežným príznakom srdcového infarktu patrí: dýchavičnosť, studený pot (s bledou alebo popolavou pokožkou), závraty alebo závraty, stredne ťažká až ťažká únava, nevoľnosť, bolesť brucha a pocit ťažkej poruchy trávenia.
- Nie všetci ľudia, ktorí majú infarkt, majú rovnaké príznaky alebo rovnakú závažnosť - existuje veľa variabilít.
- Niektorí ľudia tiež uvádzajú pocit „záhuby“ alebo „hroziacej smrti“, ktorý je pre zážitok z infarktu jedinečný.
- Väčšina ľudí, ktorí prekonajú infarkt (aj mierny), sa zrúti na zem alebo sa o niečo opiera o podporu. Iné bežné príčiny bolesti na hrudníku zvyčajne nevedú k náhlemu kolapsu.
Ak osoba s infarktom prestane dýchať, podajte KPR do príchodu záchrannej služby. - 3Spoznajte niektoré menej časté príznaky srdcového infarktu. Okrem výpovedných symptómov bolesti na hrudníku, dýchavičnosti a studeného potu existujú aj niektoré menej časté symptómy charakteristické pre infarkt myokardu, s ktorými by ste mali byť oboznámení, aby ste mohli lepšie odhadnúť pravdepodobnosť srdcového zlyhania. Tieto príznaky zahŕňajú bolesť alebo nepohodlie v iných častiach tela, ako je ľavá ruka (alebo niekedy obe), stredná časť chrbta (hrudná chrbtica), predná časť krku a/alebo dolná čeľusť.
- Ženy častejšie ako muži pociťujú menej časté príznaky srdcového infarktu, najmä bolesti chrbta, chrbta a nauzeu/vracanie.
- Iné choroby a stavy môžu napodobňovať niektoré príznaky srdcového infarktu, ale čím viac prejavov a symptómov sa u vás vyskytne, tým väčšia je pravdepodobnosť, že je príčinou vaše srdce.
- 4Okamžite zavolajte záchrannú službu. Ak máte podozrenie, že niekto má infarkt, zavolajte ihneď a zavolajte na číslo 9-1-1 alebo na iné pohotovostné služby vo vašom okolí. Aj keď nevykazujú všetky alebo dokonca väčšinu prejavov a symptómov, zavolať lekársku pomoc je najdôležitejšou činnosťou, ktorú môžete urobiť pre niekoho v ťažkej núdzi. Záchranná zdravotná služba (EMS) môže začať liečbu ihneď po príchode a je vyškolená tak, aby oživila niekoho, komu sa úplne zastavilo srdce.
- Ak sa z nejakého dôvodu nemôžete dovolať na číslo 9-1-1, požiadajte okoloidúceho, aby vám zavolal a poskytol vám aktuálne informácie o odhadovanom príchode záchranných služieb.
- Pacientom s bolesťou na hrudníku a s podozrením na srdcový infarkt, ktorí pricestujú záchrannou službou, sa zvyčajne dostane v nemocniciach rýchlejšej pozornosti a ošetrenia.
Časť 2 z 2: Ošetrenie pred príchodom lekárskej pomoci
- 1Uveďte osobu do sediacej polohy so zdvihnutými kolenami. Väčšina lekárskych úradov odporúča sedieť s podozrením na srdcový infarkt v polohe „W“ - pololežiacou (v sede asi 75 stupňov k zemi) s pokrčenými kolenami. Chrbát osoby by mal byť podopretý, možno nejakými vankúšmi, ak je doma, alebo pri strome, ak je vonku. Akonáhle je osoba v pozícii W, potom mu uvoľnite akékoľvek voľné oblečenie okolo krku a hrudníka (napríklad kravatu, šál alebo horné gombíky košele) a snažte sa ho udržať v pokoji a v pokoji. Možno neviete, čo spôsobuje jeho nepohodlie, ale môžete ho uistiť, že lekárska pomoc je na ceste a že s ním zostanete aspoň do tohto bodu.
- Osobe by nemalo byť dovolené chodiť okolo.
- Udržať človeka v pokoji pri infarkte je určite výzva, ale vyhnite sa prílišnému rozprávaniu a kladeniu mnohých nepodstatných osobných otázok. Vynaložené úsilie na zodpovedanie vašich otázok môže byť pre osobu príliš náročné.
- Počas čakania na núdzovú pomoc udržiavajte pacienta v teple tak, že ho prikryjete dekou alebo bundou.
Pacientom s bolesťou na hrudníku a s podozrením na infarkt, ktorí pricestujú záchrannou službou, sa zvyčajne dostane v nemocniciach rýchlejšej pozornosti a ošetrenia. - 2Opýtajte sa danej osoby, či nosí nitroglycerín. Ľuďom s anamnézou srdcových problémov a angíny pectoris (bolesť hrudníka a ramena zo srdcových chorôb) je často predpisovaný nitroglycerín, ktorý je silným vazodilatátorom, ktorý spôsobuje uvoľnenie (dilatáciu) veľkých ciev, takže sa do srdca dostane viac okysličenej krvi. Nitroglycerín tiež zmierňuje bolestivé symptómy srdcového infarktu. Ľudia často nosia so sebou svoj nitroglycerín, preto sa opýtajte, či je to tak, a potom pomôžte osobe s jeho užívaním pri čakaní na príchod núdzového personálu. Nitroglycerín je dostupný vo forme malých piluliek alebo pumpičkového spreja, ktoré sa podávajú pod jazyk (sublingválne). Sprej (nitrolingválny) údajne rýchlejšie účinkuje, pretože sa vstrebáva rýchlejšie ako pilulky.
- Ak si nie ste istí dávkovaním, podajte jednu nitroglycerínovú pilulku alebo dve pumpičky spreja pod jazyk.
- Po podaní nitroglycerínu môže osoba krátko nato pociťovať závraty, závraty alebo mdloby, preto sa uistite, že je zaistená, sadne si a nehrozí jej pád a náraz do hlavy.
- 3Podajte trochu aspirínu. Ak vy alebo srdcový infarkt máte aspirín, podajte ho, ak nie sú žiadne známky alergie. Opýtajte sa osoby, či má alergiu, a ak má problémy s rozprávaním, vyhľadajte mu lekárske náramky. Za predpokladu, že nie je mladší ako 18 rokov, dajte mu 300 mg tabletu aspirínu na pomalé žuvanie. Aspirín je typ nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ktoré môžu zmierniť poškodenie srdca „zriedením“ krvi, čo znamená zabrániť jeho zrážaniu. Aspirín tiež znižuje súvisiace zápaly a pomáha znižovať bolesť pri srdcovom infarkte.
- Žuvanie aspirínu umožňuje telu absorbovať ho rýchlejšie.
- Aspirín sa môže užívať súbežne s nitroglycerínom.
- Dávka 300 mg je buď jedna tableta pre dospelých, alebo dva až štyri detské aspiríny.
- Akonáhle ste v nemocnici, ľuďom s infarktom podajú silnejšie vazodilatačné, „zrážajúce krvné zrazeniny“, protidoštičkové a/alebo bolestivé lieky (na báze morfínu).
- 4Začnite cpr, ak osoba prestane dýchať. Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) zahŕňa kompresie hrudníka, aby pomohla pretlačiť časť krvi tepnami (najmä do mozgu) v kombinácii so záchranným dýchaním (z úst do úst), ktoré dodáva kyslíku do pľúc. Majte na pamäti, že KPR má svoje obmedzenia a zvyčajne nespôsobí, že srdce začne znova biť, ale môže poskytnúť mozgu nejaký vzácny kyslík a kúpiť si nejaký čas, kým dorazia záchranné služby s ich elektrickými defibrilátormi. Bez ohľadu na to si urobte hodinu CPR a naučte sa aspoň základy.
- Keď niekto začne s KPR pred príchodom núdzovej podpory, ľudia majú väčšiu šancu prežiť srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.
- Ľudia, ktorí nie sú vyškolení v KPR, by mali vykonávať iba kompresie hrudníka a vyhýbať sa záchrannému dýchaniu. Ak osoba nevie, ako efektívne poskytnúť záchranné dýchanie, bude strácať čas a energiu nesprávnym podávaním dychov, ktoré nie sú účinné.
- Majte na pamäti, že čas je veľmi dôležitý, keď osoba v bezvedomí prestane dýchať. Trvalé poškodenie mozgu začína po štyroch až šiestich minútach bez prísunu kyslíka a smrť môže nastať hneď po štyroch až šiestich minútach po zničení dostatku tkaniva.
Ženy majú častejšie ako muži menej časté príznaky srdcového infarktu, najmä bolesti chrbta, chrbta a nauzeu/vracanie.
- Operátor 911 je špeciálne vyškolený, aby poučil ľudí o tom, aké opatrenia je najlepšie prijať, kým nepríde núdzový personál. Vždy sa riaďte pokynmi operátora 911.
- Uspokojte obeť a nechajte okoloidúcich v pokoji, ak môžete. Priraďte úlohy, aby ste predišli panike a/alebo účinku okoloidúcich.
- Nikdy nenechávajte osobu samotnú, ktorá má srdcový infarkt, pokiaľ nemá zavolať pomoc.
- Neveďte sa do nemocnice, ak si myslíte, že trpíte srdcovým infarktom, pretože stupňujúce sa príznaky by mohli spôsobiť zlyhanie. Najlepším postupom, ak je k dispozícii, je zavolať záchrannú službu a čakať na ich príchod.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť opuchnutú žilu?
Otázky a odpovede
- Ako môžem efektívne vykonávať resuscitáciu z úst do úst?Vyklopte bradu nahor a držte nos. Položte ústa druhému na ústa a uistite sa, že medzi ústami a ústami obete nie je žiadny otvor. Ak je to možné, použite záchranný dýchací prístroj. Vykonajte 2 hlboké nádychy a potom pokračujte v KPR, ak je obeť infarktu alebo zástavy srdca v bezvedomí a nedýcha.
- Ako dlho by sa mala KPR vykonávať u obete, kým nepríde záchranná služba?Musíte pokračovať, kým sa obeť neoživí alebo kým nepríde záchranná služba. Nezastavujte, kým za vás nebudú môcť prevziať pohotovostné služby.
- Aká je poloha šoku?Šoková poloha je, keď osoba leží na chrbte s nohami zdvihnutými 8-30 centimetrov od zeme.
- Prečo je dôležité nikdy neukladať pacienta s podozrením na infarkt do šokovej polohy?Je to vlastne problém pohodlia pre vedomého pacienta. Obete srdcového infarktu sa cítia pohodlnejšie sedieť viac vzpriamene ako plocho.
- Ak niekomu prestane biť srdce, je možné ho oživiť?Niekedy áno. Najlepšia šanca, že sa to stane, je s vyškoleným EMT alebo iným odborným lekárom s použitím defibrilátora.
- Ako predídem infarktu?Referenčná príručka Prevencia srdcového infarktu.
- Ako môžem zaistiť, aby mozog obete dostával kyslík?Môžete vykonávať KPR, aby kyslík prúdil do ich mozgu.
- Prečo by nemocnica dala pacienta do ľadovej miestnosti po infarkte?Štúdie dokázali, že chladenie pacienta zotavujúceho sa zo srdcového infarktu na telesnú teplotu asi 32°C počas 12 až 24 hodín výrazne znižuje neurologické poškodenie.
- Dá sa srdcové zlyhanie vyliečiť nadobro?To naozaj závisí od toho, prečo srdce zlyhá. Nové srdce by ste napríklad mohli získať, ak máte vážne problémy a budete sa o seba lepšie starať, čím zabránite tomu, aby sa rovnaký typ problémov opakoval druhýkrát.
- Prečo je dôležité nikdy neukladať pacienta s podozrením na infarkt do šokovej polohy?Ak ich dáte do šokovej polohy, potom dostanú ďalší infarkt.
Nezodpovedané otázky
- Prečo je dôležité nikdy nedostať pacienta s podozrením na infarkt do šokovej polohy?
Komentáre (2)
- Chcem sa za to poďakovať, veľmi mi to pomohlo.
- Môj starý otec trpel týmto problémom. Toto mi veľmi pomohlo dostať sa z tejto situácie. Vďaka.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
