Ako zastaviť hormonálnu substitučnú liečbu (HRT)?
Vzhľadom na zvýšené riziko rakoviny alebo iných vedľajších účinkov sa však môžete rozhodnúť ukončiť HSL. Ak ste pripravená ukončiť HSL, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby vám určil najlepšiu metódu.
Hormonálna substitučná terapia (HRT) je životnou líniou mnohých ľudí, či už prechádzajú menopauzou alebo prechádzajú pohlavím. Vzhľadom na zvýšené riziko rakoviny alebo iných vedľajších účinkov sa však môžete rozhodnúť ukončiť HSL. Ak ste pripravená ukončiť HSL, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby vám určil najlepšiu metódu. Vo väčšine prípadov vám lekár dávku zníži postupne počas 4-6 mesiacov. Dôvodom je, že okamžité zastavenie HSL môže viesť k menopauze cez noc alebo k zhoršeniu symptómov menopauzy. Preto by malo vaše telo, pokiaľ je to možné, dostať čas na prispôsobenie sa novým hladinám hormónov. Majte na pamäti, že môžu existovať niektoré vedľajšie účinky. Tieto príznaky môžete zvládnuť pomocou iných liečebných postupov a zmien životného štýlu.
Časť 1 z 3: návšteva lekára
- 1Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, prečo chcete zastaviť HSL. Či už máte obavy z vedľajších účinkov alebo sa jednoducho domnievate, že už nepotrebujete hormóny, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako prestanete. Neprestaňte užívať lieky bez súhlasu lekára.
- Ako dlho musíte zostať na HSL môže závisieť od vášho stavu a vášho lekára. Aj keď môžete hormóny technicky používať neobmedzene, mnoho lekárov liečbu zastaví po 2-5 rokoch.
- Aj keď sa každý prípad môže líšiť, všeobecne sa odporúča, aby transgender jedinci zostali na HST do 50 rokov, aby sa znížilo riziko osteoporózy.
- 2Opýtajte sa svojho lekára, aké môžu byť riziká ukončenia HSL. Na základe vášho veku a anamnézy vám môže hroziť vyššie riziko určitých vedľajších účinkov. Pred ukončením HSL sa uistite, že ste si týchto rizík vedomá.
- Ak ste na zmiernenie menopauzy použili HRT, príznaky sa môžu vrátiť, vrátane návalov horúčavy, suchosti vagíny, úzkosti, výkyvov nálady, bolestí svalov alebo zníženej chuti na sex.
- Ak ste mali v anamnéze vazomotorické problémy (ako sú návaly tepla alebo búšenie srdca) pred užitím HSL, opýtajte sa svojho lekára, ako môžete zvládnuť svoje príznaky, keď prestanete užívať hormóny.
- Aj keď HSL môže zabrániť rozvoju osteoporózy, vaše riziko sa môže vrátiť, ak prestanete užívať HSL.
- 3Spolupracujte na určení najlepšieho spôsobu zastavenia hormónov. Lekár vám vo väčšine prípadov odporučí postupné odvykanie od hormónov. To znamená, že ak máte veľmi závažné vedľajšie účinky, váš lekár sa môže rozhodnúť okamžite ukončiť vašu liečbu.
- Postupné ukončovanie HSL môže znížiť riziko a závažnosť vedľajších účinkov.
ODBORNÁ TIPNáš odborník súhlasí: Ak ste na hormonálnej substitučnej terapii, môžete ju kedykoľvek a z akéhokoľvek dôvodu zastaviť. Môžete napríklad chcieť iba čiastočný účinok svojich hormónov, alebo ich možno budete musieť pozastaviť, pretože dúfate, že prinesiete späť plodnosť, alebo pretože majú nechcený vedľajší účinok. Vždy je však dobré požiadať o radu lekára, než prestanete. Uvedomte si tiež, že niektoré účinky hormónov sa vrátia alebo čiastočne zvrátia, ak ich prestanete užívať, zatiaľ čo iné účinky sú trvalejšie.
Aj keď HSL môže zabrániť rozvoju osteoporózy, vaše riziko sa môže vrátiť, ak prestanete užívať HSL..
Časť 2 z 3: zastavenie hormónov
- 1Pokračujte v užívaní hormónov tak dlho, ako vám to povie váš lekár. Vo väčšine prípadov hormóny odstavíte v priebehu 4-6 mesiacov. Ak sa však rozhodnete prestať používať studenú morku, okamžite prestaňte používať hormóny.
- 2Užívajte nižšie dávky hormónov. Váš lekár vám môže predpísať nižšie dávky hormónov. Ak užívate pilulky, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pilulku pred užitím skrátili na polovicu.
- 3Používajte hormóny menej často, ak vám to nariadi váš lekár. V niektorých prípadoch, najmä ak používate náplasť alebo gél, vám lekár odporučí používať hormóny menej často. Pri užívaní menej častej dávky postupujte podľa pokynov lekára.
- 4Váš lekár bude naďalej sledovaný. Pretože HSL môže ovplyvniť hladiny hormónov, môžete mať vyššie riziko niektorých chorôb, ako je osteoporóza, ak ju zastavíte. Pokračujte v pravidelnom navštevovaní lekára počas a po ukončení HSL.
EXPERT TIP Náš odborník súhlasí: Ak ste na hormonálnej substitučnej terapii, môžete ju kedykoľvek a z akéhokoľvek dôvodu zastaviť.
Časť 3 z 3: Riešenie vedľajších účinkov
- 1Cvičte pravidelne. Cvičenie môže pomôcť zlepšiť spánok a dodať vám viac energie. Vykonajte mierne až energické kardio cvičenie 2-3 krát týždenne. Môžete tiež vykonávať zdvíhanie závažia a ďalšie silové cvičenia raz alebo dvakrát týždenne, aby ste chránili svoje kosti.
- Ak prechádzate menopauzou, cvičenie môže zmierniť návaly horúčavy.
- Ak ste nedávno prestali užívať testosterón alebo estrogén, môže vám hroziť zvýšené riziko priberania. Cvičenie môžete použiť na udržanie alebo chudnutie.
- 2Vykonajte skríning minerálnej hustoty kostí. Aj keď HRT môže predchádzať osteoporóze u žien v menopauze a u transrodových mužov, u transrodových žien môže byť vyššie riziko straty kostnej hmoty. Okrem toho, keď prestanete užívať HSL, riziko osteoporózy sa môže vrátiť. Raz alebo dvakrát ročne navštívte lekára na vyšetrenie, aby ste sa presvedčili, že vaše kosti sú zdravé.
- Lekár vám vo väčšine prípadov naskenuje kosti pomocou zariadenia DEXA, aby určil riziko vzniku zlomeniny kosti.
- Zostať aktívny a užívať doplnky s vápnikom a vitamínom D môže pomôcť chrániť vaše kosti.
- 3Cvičte relaxačné techniky. Stres môže zhoršiť alebo vyvolať príznaky. Zníženie stresu a cvičenie relaxačných techník môže pomôcť zmierniť príznaky. Môžete vyskúšať jogu, meditáciu, všímavosť alebo hlboké dýchanie.
Hormonálna substitučná terapia (HRT) je životnou líniou mnohých ľudí, či už prechádzajú menopauzou alebo prechádzajú pohlavím. - 4Opýtajte sa svojho lekára, či nehormonálne lieky pomôžu zmierniť symptómy menopauzy. Na zvládnutie symptómov menopauzy sú ženám namiesto HSL niekedy predpisované tibolon, klonidín, antidepresíva a gabapentín. To znamená, že tieto lieky stále nesú určité riziko. Váš lekár vám oznámi, či sú tieto lieky pre vás vhodné.
- Tibolon môže pomôcť zmierniť návaly horúčavy a zlepšiť vašu chuť na sex. Má podobné vedľajšie účinky ako HSL, vrátane bolesti brucha a panvy, citlivosti prsníkov a vyššieho rizika rakoviny prsníka.
- Klonidín má miernejší účinok na príznaky menopauzy, ale neovplyvní vaše hormóny. Vedľajšie účinky zahŕňajú sucho v ústach, ospalosť, depresiu a zápchu.
- Antidepresíva môžu pomôcť pri návaloch horúčavy, ale majú vedľajšie účinky, ako sú závraty, úzkosť, vzrušenie a znížená chuť na sex.
- Gabapentín môže pomôcť pri liečbe návalov horúčavy a nespavosti počas menopauzy. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti hlavy, závraty a ospalosť.
- 5Porozprávajte sa so svojím lekárom o obnovení HSL, ak sú vaše príznaky závažné. Ak vaše príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 mesiacov alebo ak narúšajú kvalitu vášho života, zvážte opätovné začatie HSL. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, aké máte možnosti.
Prečítajte si tiež: Ako zabrániť ochoreniu obličiek?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
