Ako liečiť zlyhanie obličiek?
Niektorí ľudia, ktorí majú akútne zlyhanie obličiek, vyžadujú dialýzu, čo je postup, ktorý filtruje krv, keď vaše obličky nemôžu fungovať.
Dozvedieť sa, že máte zlyhanie obličiek, je desivé a mätúce. Aj keď sa budete musieť prispôsobiť novým rutinám, dlhý a plnohodnotný život je možný so správnou liečbou. Akútne zlyhanie obličiek je zvyčajne spôsobené základným ochorením, ako je zranenie alebo infekcia. Môže to byť dočasné, v závislosti od toho, ako veľmi je vaša oblička poškodená, a funkcia obličiek sa často vráti po liečbe základnej príčiny. Ak máte ochorenie obličiek v konečnom štádiu alebo chronické ochorenie obličiek, budete potrebovať pravidelnú dialýzu. Ak ste dostatočne zdraví na transplantáciu, navštívte transplantačné centrum, aby ste sa zapísali do poradovníka, alebo prediskutujte možnosti darcov so svojou rodinou.
Metóda 1 z 3: Liečba akútneho zlyhania obličiek
- 1Ak pocítite príznaky, získajte okamžitú pomoc. Akútne zlyhanie obličiek je zvyčajne diagnostikované u ľudí, ktorí sú už hospitalizovaní. Ak však nie ste v nemocnici, máte spoločnú základnú príčinu zlyhania obličiek a máte príznaky, budete musieť ihneď navštíviť lekára.
- Medzi bežné príčiny akútneho zlyhania obličiek patrí zranenie, krvné zrazeniny, upchatie močovej trubice, ťažká dehydratácia, predávkovanie drogami, zneužívanie alkoholu a infekcia.
- Príznaky zlyhania obličiek zahŕňajú zmeny močenia (ako je tvorba malého alebo žiadneho moču), únava alebo pomalé pohyby, kovová chuť v ústach, bolesť medzi rebrami a bokmi, záchvaty a opuch v dôsledku zadržiavania vody, najmä v nohách a členkoch. a chodidlá.
- 2Začnite liečbu základnej príčiny. Váš lekár bude musieť vykonať testy na diagnostikovanie základnej príčiny. Potom vyčistia blokádu alebo zrazeninu, podajú antibiotiká alebo urobia iné opatrenia na liečbu základného ochorenia.
- Pri liečbe základnej príčiny dostanete lieky, ktoré vám pomôžu kontrolovať hladinu tekutín a draslík v krvi.
- 3Vykonajte diétne zmeny vhodné pre obličky. Počas liečby a po nej budete musieť jesť viac zdravých sacharidov, ako je ovocie a zelenina. Tiež budete musieť obmedziť množstvo bielkovín, soli a draslíka vo vašej strave.
- Medzi potraviny s vysokým obsahom bielkovín patrí červené mäso, hydina a vajíčka. Namiesto toho budete musieť jesť viac ovocia, zeleniny a potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako je hnedá ryža, šošovica a maliny.
- Budete tiež musieť vymeniť potraviny s vysokým obsahom draslíka, ako sú banány, pomaranče a zemiaky, za nízkokalorické, ako sú jablká, kapusta, hrozno, zelené fazule a jahody.
- Vždy si prečítajte etiketu na balených a spracovaných potravinách, aby ste sa uistili, že nejete veci s vysokým obsahom sodíka.
Akútne zlyhanie obličiek je zvyčajne spôsobené základným ochorením, ako je zranenie alebo infekcia. - 4Ak potrebujete dialýzu, opýtajte sa svojho lekára. Niektorí ľudia, ktorí majú akútne zlyhanie obličiek, vyžadujú dialýzu, čo je postup, ktorý filtruje krv, keď vaše obličky nemôžu fungovať. Často je to len dočasné, ale prípady vážneho poškodenia obličiek môžu vyžadovať dlhodobú dialýzu.
Metóda 2 z 3: začatie dialýzy
- 1Diskutujte o možnostiach dialýzy so svojím lekárom. Existujú 2 typy dialýzy a váš lekár vám pomôže rozhodnúť sa, ktorá možnosť je najlepšia.
- Pri hemodialýze sa krv čerpá cez filtračný prístroj. Hemodialýzu môžete absolvovať v dialyzačnom stredisku alebo sa to naučiť robiť doma. Váš lekár vám bude musieť implantovať fistulu do ramena, čo je priechod, ktorý umožňuje vstupu krvi do zariadenia.
- Pri peritoneálnej dialýze vám stroj pumpuje čistiacu tekutinu do brucha a potom ju po ukončení filtračného procesu odčerpá. Peritoneálna dialýza sa zvyčajne vykonáva doma. Váš lekár bude musieť vložiť do brucha katéter, ktorý umožní výmenu tekutín.
- Proces filtrácie môže trvať niekoľko hodín. V závislosti od typu dialýzy ju budete potrebovať niekoľkokrát týždenne alebo každý deň. Hemodialýza sa zvyčajne vyskytuje 3 až 5 krát týždenne. Peritoneálna dialýza sa často vykonáva denne.
- 2Ak žijete v USA a nie ste poistení, požiadajte o lekárske ošetrenie. Dialýza je drahá, ale v Európe majú všetci dialyzovaní pacienti nárok na Medicare. Medicare zaplatí 80 percent vašich nákladov na dialýzu. Ostatné budete musieť zaplatiť z vlastného vrecka alebo prostredníctvom súkromného poistenia.
- Ak máte problém pokryť zvyšok nákladov na dialýzu, môžete požiadať o finančnú pomoc prostredníctvom Európskeho fondu pre obličky: http://kidneyfund.org/financial-assistance/.
- 3Ak sa rozhodnete pre domácu dialýzu, získajte školenie. Aby ste mohli vykonávať dialýzu doma, musíte s priateľom alebo rodinným príslušníkom absolvovať tréningový program, ktorý trvá niekoľko týždňov. Navštívite dialyzačné stredisko a naučíte sa, ako bezpečne vykonávať hemodialýzu alebo peritoneálnu dialýzu. Vaše centrum bude aj naďalej ponúkať podporu, udržiavať zariadenie a sledovať vašu starostlivosť.
- Domáca dialýza je pohodlná, ale môže byť drahšia. Navyše, v prípade komplikácií, ako je vzduchová bublina alebo krvácanie, nebudete mať k dispozícii vyškolených odborníkov, ktorí môžu rýchlo reagovať.
- 4Ak chcete prítomného lekára, choďte do dialyzačného strediska. Menšiu flexibilitu budete mať, ak pôjdete do dialyzačného centra. V závislosti od toho, ako reagujete na liečbu, budete možno potrebovať niekoho, kto vás odvezie domov. V službe však budete mať vyškolených profesionálov, ktorí dokážu reagovať na akékoľvek komplikácie.
- Niektorým ľuďom tiež pomáha hovoriť s inými pacientmi v dialyzačných strediskách. Zdieľanie vašich skúseností s niekým za podobných okolností vám môže pomôcť prispôsobiť sa.
Vždy sa snažte predchádzať zlyhaniu obličiek prostredníctvom zmien zdravého životného štýlu a zmeny stravy, než by ste to neskôr liečili. - 5Dodržujte diétu priaznivú pre obličky. Dietológ vo vašom dialyzačnom stredisku vám pomôže vypracovať stravovací plán vhodný pre obličky. Budete musieť držať diétu tak dlho, ako podstupujete dialýzu. Diéta vhodná pre obličky pozostáva z:
- Zdravé uhľohydráty (ovocie, zelenina a celozrnné cestoviny) namiesto bielkovín (červené mäso, hydina a vajíčka)
- Potraviny s nízkym obsahom draslíka (jablká, hrozno a zelené fazule) namiesto potravín s vysokým obsahom draslíka (banány, pomaranče a zemiaky)
- Nižšia spotreba sodíka a tukov
- Menšie veľkosti porcií
Metóda 3 z 3: transplantácia obličky
- 1Požiadajte svojho lekára o odporúčanie do miestneho transplantačného centra. Aby ste mohli dostať transplantáciu, budete musieť absolvovať lekárske a psychologické vyšetrenie v transplantačnom centre. Požiadajte svojho lekára o informácie o vašom miestnom transplantačnom centre.
- Môžete ich tiež vystopovať v sieti pre odber a transplantáciu orgánov: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Vyberte „Transplantačné centrá podľa orgánov“ a „Obličky“ a potom vyberte svoj štát alebo región.
- 2Navštívte centrum a urobte si lekárske vyšetrenie. Keď pôjdete do centra, lekári vykonajú fyzické vyšetrenie a spravia testy, aby zistili, či ste kandidátom na transplantáciu. Musia sa uistiť, že ste dostatočne zdraví na transplantáciu a zotavenie.
- Nesmiete byť spôsobilí, ak máte vážne srdcové choroby, rakovinu, chronickú infekciu alebo fajčíte.
- Ak ste kandidátom na transplantáciu, budete zaradení do poradovníka. Čakacia doba závisí od mnohých faktorov, ale priemerná čakacia doba je 3 až 5 rokov.
- 3Diskutujte o možnostiach žijúcich darcov so svojou rodinou. Okrem zaradenia do zoznamu čakateľov na transplantáciu by ste mohli prediskutovať svoju situáciu s niekým z vašej rodiny. Povedzte im o svojom zdravotnom stave, uveďte, že ste na dialýze a že vašim dlhodobým cieľom je nájsť darcu.
- Namiesto toho, aby ste sa niekoho spýtali na prázdne miesto, je zvyčajne najlepšie podeliť sa o svoj príbeh, poučiť svojich blízkych o svojom stave a umožniť im dobrovoľne sa stať darcom.
- Ak sa priateľ alebo rodinný príslušník dobrovoľne stane darcom, bude potrebné, aby ste boli obaja vyhodnotení z hľadiska kompatibility.
- 4Ak ste na poradovníku, skontrolujte postupy svojho transplantačného centra. Ak ste na čakacej listine, transplantačné centrum vám môže kedykoľvek zavolať ohľadom zápasu s orgánom. Budete sa musieť dostať do určenej nemocnice čo najskôr, takže sa uistite, že presne viete, čo máte robiť, ak vám zavolá.
- Každé centrum má svoj vlastný postup, preto si prečítajte kroky, ktoré s ním musíte urobiť. Uistite sa, že viete, ktorá nemocnica zákrok vykoná, ako rýchlo budete musieť prísť a čo si budete musieť priniesť.
Medzi bežné príčiny akútneho zlyhania obličiek patrí zranenie, krvné zrazeniny, upchatie močovej trubice, ťažká dehydratácia, predávkovanie drogami, zneužívanie alkoholu a infekcia. - 5Naplánujte si operáciu a absolvujte ju, keď máte darcu. Ak máte žijúceho darcu, naplánujte si operáciu na dátum vhodný pre vás oboch. Operácia trvá asi 4 hodiny a v nemocnici sa budete zotavovať až týždeň.
- Lekári vás budú sledovať, aby sa ubezpečili, že vaše telo neodmieta novú obličku.
- 6Užívajte imunosupresíva a iné predpísané lieky. Tak dlho, ako budete mať novú obličku, budete musieť užívať imunosupresíva alebo lieky proti odmietnutiu. To pomôže zabrániť vášmu telu odmietnuť nový orgán. Užívajte tieto a ďalšie predpísané lieky podľa pokynov lekára.
- Keďže váš imunitný systém bude oslabený, budete mať vyššie riziko ochorenia. Umývanie rúk a dobrá hygiena sú nevyhnutné a mali by ste sa snažiť vyhýbať chorým ľuďom.
- 7Dodržujte diétu s nízkym obsahom tukov a solí. Diétne obmedzenia po transplantácii nie sú také prísne ako počas dialýzy. Imunosupresíva môžu spôsobiť prírastok hmotnosti, takže budete musieť kontrolovať príjem kalórií. Tiež budete musieť obmedziť spotrebu soli a tukov, najmä ak máte iné zdravotné problémy, ako je cukrovka.
- Namiesto masla alebo živočíšnych tukov používajte olivové, arašidové a rastlinné oleje.
- Pri varení používajte namiesto soli sušené alebo čerstvé bylinky a citrónovú šťavu. Nepridávajte svojim jedlám extra soľ a vyhýbajte sa spracovaným potravinám, ako je delikové mäso, slanina a konzervovaná zelenina. Vyhnite sa nakladaným jedlám a obmedzte konzumáciu kečupu, grilovacej omáčky a ďalších slaných pochutín.
- Prevencia je lepšia ako liečba. Vždy sa snažte predchádzať zlyhaniu obličiek prostredníctvom zmien zdravého životného štýlu a zmeny v strave, a nie neskôr ich liečiť.
Prečítajte si tiež: Ako zabrániť ochoreniu obličiek?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
