Ako liečiť chorobu s minimálnymi zmenami?
Minimal Change Syndrome (MCS) je ochorenie obličiek, ktoré spôsobuje nadbytok bielkovín v moči, ako aj opuch a zadržiavanie tekutín v celom tele. Je to jedna z najčastejších porúch obličiek a každoročne postihuje státisíce ľudí, najmä deti. Našťastie je MCS tiež jedným z najliečiteľnejších ochorení obličiek a väčšina ľudí sa správnou liečbou úplne uzdraví; dlhodobé poškodenie je extrémne zriedkavé. Ak pocítite príznaky MCS, navštívte lekára na vyšetrenie. Ak vám je tento stav diagnostikovaný, existuje množstvo liekov a nápravných opatrení v oblasti životného štýlu, ktoré by vám mali pomôcť dosiahnuť úplné uzdravenie.
Metóda 1 z 3: diagnostika stavu
- 1Navštívte svojho lekára, ak pocítite opuch tela a penivý moč. Toto sú 2 hlavné príznaky MCS. Edém alebo opuch sa zvyčajne vyskytuje okolo nôh a členkov, ale môže sa dostať aj do brucha a dokonca do tváre. Dôvodom je, že vaše telo zadržiava tekutiny. Tiež vylúčite viac bielkovín v moči, čo vedie k prebytočnej pene a bublinám. Ak spozorujete tieto príznaky, dohodnite si stretnutie s lekárom na vyšetrenie.
- V niektorých prípadoch môže edém spôsobiť neočakávané zvýšenie telesnej hmotnosti.
- Môžete tiež pocítiť únavu a depresívnu chuť do jedla, ale tieto príznaky nie sú jedinečné pre MCS.
Tip: Typicky si náhly nástup symptómov všimnete niekoľko dní až týždeň po infekcii horných dýchacích ciest. Ako prvý symptóm budete pravdepodobne mať v moči veľa bielkovín. Potom môžete zaznamenať prírastok na váhe a edém, ako aj nízky obsah bielkovín v krvi a zvýšený cholesterol.
- 2Ak užívate lieky na predpis alebo bez predpisu, povedzte to svojmu lekárovi. MCS sa vo väčšine prípadov vyskytuje samostatne, ale niekedy je tiež vyvolaný liekmi. Pri schôdzke povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré pravidelne užívate. Je obzvlášť dôležité povedať lekárovi, ak užívate lieky bez predpisu, pretože tieto nebudú vo vašej zdravotnej dokumentácii. Lekár môže na základe týchto informácií určiť, čo spôsobilo váš MCS.
- Nadmerné používanie liekov proti bolesti NSAID je bežnou príčinou MCS vyvolaného liekmi. Môžu to spôsobiť aj niektoré antibiotiká a bisfosfonáty.
- Ak užívate akékoľvek nelegálne drogy, povedzte to svojmu lekárovi. Toto sú dôležité informácie, ktoré potrebuje váš lekár, aby sa s vami správne liečil.
- 3Skontrolujte nadmerné hladiny bielkovín v moči. Ak má váš lekár podozrenie, že máte MCS alebo akýkoľvek problém s obličkami, pravdepodobne vám odoberie vzorku moču. Potom skontrolujú, či táto vzorka neobsahuje nadmerné množstvo bielkovín, čo je rozpoznateľným znakom MCS.
- MCS môže tiež spôsobiť krv v moči. Lekár vám tiež vyšetrí moč, či neobsahuje stopy krvi.
- 4Zmerajte si funkciu obličiek krvným testom. Krvný test môže zmerať množstvo bielkovín, cholesterolu a metabolického odpadu vo vašom systéme. To naznačuje, ako dobre fungujú vaše obličky. Ak sa hromadí odpad, váš lekár bude vedieť, že vaše obličky nefiltrujú vašu krv tak, ako by mali. Toto je ďalší údaj o MCS.
Metóda 2 z 3: Užívanie správnych liekov
- 1Na zlepšenie funkcie obličiek užívajte kortikosteroidy. Takmer všetky prípady MCS sú liečené počiatočným cyklom kortikosteroidov. Znižujú zápal a poškodenie vašich obličiek, aby sa obnovila ich normálna funkcia. Väčšina ľudí vidí výrazné zlepšenie v priebehu niekoľkých týždňov od užitia liekov. Aby ste dosiahli najlepšie výsledky, dodržujte všetky pokyny pre dávkovanie, ktoré vám poskytne váš lekár.
- Váš lekár vám môže napríklad predpísať vysokú dávku steroidov na 2 až 3 mesiace. Potom vás môžu v priebehu niekoľkých mesiacov pomaly zúžiť z liekov. Váš lekár vás pravdepodobne odporučí k nefrológovi (obličkovému lekárovi), ktorý naplánuje váš priebeh liečby a načasovanie vašich liekov.
- Kortikosteroidy sú u detí účinnejšie ako u dospelých, takže váš lekár môže spolu so steroidmi vyskúšať aj rôzne lieky.
- Kortikosteroidy môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je zvýšený krvný tlak a chuť do jedla, zadržiavanie tekutín a zmeny nálady. Tie by mali po ukončení užívania liekov ustúpiť.
- 2Na zníženie množstva bielkovín v moči použite inhibítory ACE. Tieto lieky sa zvyčajne používajú na zníženie krvného tlaku, ale môžu tiež pomôcť zlepšiť symptómy MCS. Konkrétne obmedzujú množstvo bielkovín v moči a pomáhajú vašim obličkám efektívnejšie filtrovať odpad. Na zlepšenie vášho stavu užívajte tieto lieky presne tak, ako vám to predpísal lekár.
- Inhibítory ACE môžu tiež pomôcť zmierniť edém, takže vám ich lekár môže predpísať pred steroidmi, ktoré pomôžu zmierniť opuch.
- Pretože vysoký krvný tlak môže spustiť MCS, ACE inhibítory môžu byť tiež účinnou dlhodobou liečbou.
- Lieky proti bolesti NSAID môžu interagovať s inhibítormi ACE, preto sa poraďte so svojím lekárom skôr, ako užijete tieto lieky, pokiaľ užívate inhibítor ACE.
- 3Odfiltrujte tekutiny zo systému diuretikami. Edém je spôsobený zadržiavaním tekutín, takže váš lekár by to mohol chcieť liečiť diuretikami, tiež známymi ako pilulky na vodu. Tieto lieky spôsobujú, že častejšie močíte, aby ste z tela vypustili tekutiny.
- Niektoré diuretiká sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ale nie sú regulované FDA. Užívajte len lieky, ktoré vám predpíše lekár.
- Pretože kortikosteroidy môžu spôsobiť zadržiavanie tekutín, lekár vám môže odporučiť diuretiká spolu s predpisom o steroidoch.
- 4Prestaňte užívať akékoľvek lieky súvisiace so zapríčinením MCS. Aj keď sa väčšina prípadov MCS vyskytuje sama osebe, MCS vyvolaný liekmi je možný. Ak má váš lekár podozrenie, že jeden z liekov, ktoré užívate, spôsobuje problém, prestaňte ho užívať podľa pokynov. To by malo postupne zlepšiť váš stav.
- Aj keď bol váš MCS vyvolaný liekmi, lekár vám pravdepodobne predpíše steroidy na liečbu zápalu.
Metóda 3 z 3: dodržiavanie opatrení týkajúcich sa životného štýlu
- 1Dodržujte diétu s nízkym obsahom soli, aby ste predišli zadržiavaniu tekutín. Diéty s vysokým obsahom soli môžu zhoršiť edém a spôsobiť vysoký krvný tlak. Lekári často odporúčajú vyhýbať sa soli čo najviac, aby sa zabránilo zadržiavaniu tekutín. V závislosti od vášho zdravia môže povedať, že sa môžete vrátiť k normálnej strave, keď sa váš MCS zlepší, alebo vám môže navrhnúť, aby ste v tejto diéte pokračovali, aby ste predišli relapsu. Najlepšie výsledky dosiahnete podľa pokynov lekára.
- Zvyknite si kontrolovať výživové štítky, aby ste zistili, koľko sodíka je v potravinách, ktoré jete. Možno budete prekvapení, koľko pridanej soli je.
- Konzervované, spracované, vyprážané a mrazené potraviny zvyčajne obsahujú viac soli ako čerstvé odrody. Pokúste sa tiež variť doma čo najviac, pretože reštaurácie väčšinou solia.
- 2Jedzte chudé, rastlinné zdroje bielkovín. Proteíny rastlinného pôvodu sú prospešné pre zlepšenie funkcie obličiek. Pokúste sa čo najviac získať bielkoviny z fazule, strukovín, tofu, sóje, ovsa, quinoa a listovej zelenej zeleniny namiesto mäsa.
- Ak jete živočíšne bielkoviny, vyberte si chudé druhy, ako je hydina alebo ryby. Červené mäso obsahuje veľa nasýtených tukov, čo je zlé pre vaše celkové zdravie.
- 3Znížte hladinu cholesterolu. Vysoký cholesterol môže spôsobiť MCS, takže váš lekár vám pravdepodobne odporučí znížiť hladinu cholesterolu, aby ste predišli relapsu vašich symptómov. Pravidelne cvičte, dodržiavajte zdravú výživu a vyhýbajte sa fajčeniu a alkoholu, aby ste prirodzene znížili hladinu cholesterolu.
- Zníženie hladiny cholesterolu je prospešné pre vaše celkové zdravie, obzvlášť pre kardiovaskulárny systém.
- Lekár môže tiež odporučiť lieky na zníženie vášho cholesterolu. Lieky statínového typu sú najbežnejšími liekmi na cholesterol.
- 4Znížte množstvo tekutín, ktoré pijete, aby sa opuch zlepšil. Ak stále zadržiavate vodu, lekár vám môže odporučiť obmedziť príjem tekutín. Pomôže to vášmu telu odčerpať existujúce tekutiny a zlepší edém.
- Pred znížením príjmu tekutín sa vždy opýtajte svojho lekára. Pitie príliš malého množstva tekutín môže spôsobiť dehydratáciu.
- Existuje mnoho príčin edému, takže ak sa u vás objaví opuch, nemusíte nutne mať MCS. Mali by ste však navštíviť svojho lekára bez ohľadu na to, pretože to môže byť vážnejší stav.
- Ak ste v minulosti mali syndróm minimálnych zmien, je možné, že dôjde k relapsu. Ak si všimnete návratu symptómov, ihneď kontaktujte svojho lekára.