Ako rozpoznať a liečiť popôrodnú psychózu?

Ktoré odlišujú popôrodnú psychózu od popôrodnej depresie — Halucinácie sú jedným z hlavných znakov, ktoré odlišujú popôrodnú psychózu od popôrodnej depresie a vyžadujú si okamžitý lekársky zásah.

V porovnaní s „baby blues“ a popôrodnou depresiou nie je popôrodná psychóza taká vzácna, ako sa hovorí, pričom postihuje iba asi 10-15% žien, ktoré rodia. Tento stav je však veľmi vážny a môže byť nebezpečný pre matky, deti a dokonca aj pre otcov, pretože videnie mužov môže mať aj popôrodnú depresiu. Pretože ženy s popôrodnou psychózou strácajú spojenie s realitou, samovražda a násilie sa môžu stať možnými. Rozpoznanie znakov čo najrýchlejšie je dôležité pre včasnú a účinnú liečbu. Ak si myslíte, že vy (alebo niekto, koho milujete) môže mať popôrodnú psychózu, začnite krokom 1, aby ste sa dozvedeli viac.

Časť 1 z 3: rozpoznanie symptómov popôrodnej psychózy

1

Dávajte si pozor na halucinácie. Ženy, u ktorých sa vyvinie popôrodná psychóza, často vidia alebo počujú veci, ktoré v skutočnosti neexistujú. Tieto halucinácie môžu byť desivé, znepokojujúce alebo dezorientujúce. Môžu prichádzať a odchádzať, alebo môžu pretrvávať. Halucinácie sú jedným z hlavných znakov, ktoré odlišujú popôrodnú psychózu od popôrodnej depresie a vyžadujú si okamžitý lekársky zásah.
2

Berte zmätok vážne. Zmätok tiež odlišuje popôrodnú psychózu od popôrodnej depresie. Dokonca aj zdravé čerstvé matky sa môžu zdať vyčerpané a duševne zahmlené, ale tieto príznaky by nemali prerásť do skutočného zmätku alebo zmätku. Žena s popôrodnou psychózou sa môže zdať zmätená tým, čo sa deje okolo nej, a nemôže pochopiť, čo jej ostatní hovoria.
3
Hľadaj bludy. Spolu s halucináciami a zmätkom sú bludy - podivné, ale silne presvedčené názory, že racionálny človek vie, že je falošný - jedným z hlavných symptómov, ktoré odlišujú popôrodnú psychózu od popôrodnej depresie. Bludy tiež vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie. Nesmú spôsobiť, že žena ublíži sebe alebo niekomu inému, ale v niektorých prípadoch vedú k násiliu.
- Tieto bludy, možno v kombinácii s halucináciami, môžu u ženy vyvolať paranoiu alebo podozrievavosť. Niekto s popôrodnou psychózou si môže myslieť, že jej priatelia a rodinní príslušníci klamú alebo sa jej pokúšajú ublížiť; môže mať pocit, že je sledovaná alebo sledovaná.
4

Dávajte pozor na zmeny nálady. Výkyvy nálady sú bežným symptómom u žien s popôrodnou depresiou a úzkosťou a hrajú tiež svoju úlohu v popôrodnej psychóze. Ženy, u ktorých sa vyvinie popôrodná psychóza, majú tendenciu rýchlo sa pohybovať z jedného emočného stavu do druhého; môžu sa zrazu ocitnúť ohromne smutní, utrápení, podráždení alebo nahnevaní a môžu, ale nemusia byť schopní určiť žiadny dôvod prudkého zmeny nálady.
5
Sledujte spánkový režim. Neľahký spánok je tiež charakteristický pre všetky popôrodné psychiatrické stavy, ale môže byť obzvlášť výrazný u žien s popôrodnou psychózou. Môžu vyvinúť pretrvávajúcu nespavosť alebo môžu mať pocit, že vôbec nepotrebujú spať.
- Tento príznak môže byť obzvlášť ťažké odhaliť, pretože väčšina čerstvých matiek, dokonca aj úplne zdravých, bojuje so spánkom. Novorodenci nespí spoľahlivo a musia jesť častejšie, čo môže narušiť ich matky spánok. U žien s popôrodnou psychózou však problémy so spánkom pretrvávajú, aj keď majú príležitosť odpočívať (ako keď sa manželský partner, partner, priateľ alebo príbuzný zaviažu dočasne starať o dieťa).
6

Všimnite si akejkoľvek hyperaktivity. Popôrodná psychóza môže u ženy pôsobiť maniakálne, rozrušene alebo neobvykle energicky. Možno nemôže sedieť alebo sa upokojiť.
7

Berte pocity „bláznovstva“ vážne. Ženy s popôrodnou psychózou niekedy vyjadrujú pocit, že „sa zbláznia“ alebo „prídu o rozum“. Neodmietajte tieto pocity; získať pomoc.
8

Buďte obzvlášť ostražití počas prvých týždňov po pôrode. Technicky sa popôrodná psychóza môže vyvinúť až šesť mesiacov po pôrode, ale takmer všetky prípady sa vyskytujú počas prvých štyroch týždňov. Ak ste sama čerstvou matkou alebo ak vaša manželka alebo partner nedávno porodili dieťa, v tomto ranom období venujte osobitnú pozornosť duševným a psychologickým symptómom.
9
Zvážte rizikové faktory. Ženy s bipolárnou poruchou v anamnéze majú oveľa vyšší výskyt popôrodnej psychózy, rovnako ako ženy, ktoré už predtým mali popôrodnú psychózu. Svoju rolu môže hrať aj rodinná anamnéza: ak má čerstvá matka v rodinnej anamnéze duševné choroby, zvyšuje sa riziko vzniku popôrodnej psychózy. V týchto prípadoch buďte obzvlášť ostražití.
- Všimnite si však, že polovica všetkých žien, u ktorých sa vyvinie popôrodná psychóza, nemá žiadny z týchto rizikových faktorov. Porucha sa niekedy vyskytuje bez akéhokoľvek rozpoznateľného dôvodu.

Výkyvy nálady sú bežným symptómom u žien s popôrodnou depresiou a úzkosťou a hrajú tiež svoju úlohu v popôrodnej psychóze.

Časť 2 z 3: diagnostika popôrodnej psychózy

1

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak si myslíte, že môžete mať popôrodnú psychózu, ihneď navštívte lekára alebo choďte na pohotovosť alebo do centra urgentnej starostlivosti. Ak niekto z vašich blízkych prejavuje známky popôrodnej psychózy, urobte všetko, čo je v vašich silách, aby ste sa s touto osobou liečili - môže byť príliš dezorientovaná alebo labilná na to, aby rozpoznala, že sama potrebuje pomoc.
2
Poskytnite čo najviac informácií. Lekár by mal požiadať o úplnú anamnézu a podrobný opis všetkých symptómov. Poskytnite čo najviac informácií a buďte úprimní - nepokúšajte sa skrývať závažnosť svojich symptómov alebo sa správajte tak, že ste v poriadku, keď nie ste.
- Všimnite si toho, že ak osobou, ktorá bude hodnotená pre popôrodnú psychózu, nie ste vy, ale skôr vaša manželka, partnerka alebo priateľka, budete možno musieť poskytnúť niektoré alebo všetky tieto informácie sami. Možno nie je schopná racionálne hovoriť alebo podrobne opísať svoje príznaky.
3

Vylúčte potenciálne zdravotné príčiny. Niektoré príznaky popôrodnej psychózy môžu byť príležitostne spôsobené základnými zdravotnými problémami: napríklad závažnou infekciou, veľmi vysokou horúčkou alebo neurologickým problémom. Lekár by mal vyhodnotiť symptómy a vykonať testy, ktoré zvyčajne obsahujú základné krvné testy, aby sa vylúčili potenciálne zdravotné problémy.
4

Rozlišujte medzi depresiou a psychózou. U mnohých žien sa po narodení dieťaťa vyvinie popôrodná depresia a ich príznaky môžu byť veľmi oslabujúce. Niektoré z týchto symptómov - najmä zmeny nálad, extrémny smútok a poruchy spánku - tiež naznačujú popôrodnú psychózu. Dobrý lekár bude tieto stavy rozlišovať tým, že bude hľadať dôkazy o psychotických epizódach: halucinácie, bludy, paranoja, mánia a podobne.
5

Získajte konkrétnu diagnózu. Vedieť presne, čo sa deje, je prvým krokom k liečbe tohto stavu a úplnému uzdraveniu. Ak lekár vylúči základné zdravotné príčiny a zaznamená psychotickú zložku duševnej poruchy, môže vám (alebo vašej manželke alebo partnerovi) diagnostikovať popôrodnú psychózu.

Ktoré už predtým mali popôrodnú psychózu — Ženy s bipolárnou poruchou v anamnéze majú oveľa vyšší výskyt popôrodnej psychózy, rovnako ako ženy, ktoré už predtým mali popôrodnú psychózu.

Časť 3 z 3: Liečba popôrodnej psychózy

1

Postupujte podľa pokynov lekára. Žena s popôrodnou psychózou môže trvať na tom, že musí byť doma a starať sa o svoje dieťa, ale tento stav vyžaduje, aby ste dodržiavali lekárske rady. Konanie inak predstavuje hrozbu pre matku i dieťa.
2
Pochopte, že často je potrebná hospitalizácia. Mnoho žien s popôrodnou psychózou potrebuje hospitalizáciu, aby ich zdravotný personál mohol sledovať, kým sa stabilizujú. Vstup do nemocnice - obzvlášť často do psychiatrickej, ako je často nevyhnutné - môže byť znepokojujúci, najmä pre čerstvé matky, ktoré môžu trvať na tom, že musia byť doma. Tento krok je však často potrebný pre účinnú liečbu.
- Ak vašu manželku, partnerku alebo milovanú osobu musia hospitalizovať s popôrodnou psychózou, snažte sa ju ubezpečiť, že hospitalizácia je dočasná a účinná liečba na plný úväzok jej pomôže dostať sa domov k dieťaťu čo najrýchlejšie. Urobte všetko, čo je v vašich silách, aby ste ju presvedčili, že robí to správne pre seba a pre svoje novorodenca.
3
Užívajte odporúčané lieky. Ženám s popôrodnou psychózou je spravidla predpísaná určitá kombinácia antipsychotických liekov a stabilizátorov nálady. Ak sa užívajú podľa pokynov, tieto lieky sú spravidla celkom účinné.
- Užívanie týchto liekov počas dojčenia môže, ale nemusí byť bezpečné, preto sa porozprávajte so svojím lekárom a zvážte riziká a prínosy konkrétnych liekov. Pamätajte si, že liečenie popôrodnej psychózy by malo byť hlavným záujmom a potom pokračovaním dojčenia.
4

Zvážte elektrokonvulzívnu terapiu. Niektorým ženám prospieva elektrokonvulzívna terapia (ECT). Jedná sa o modernú formu šokovej terapie, ktorá je niekedy účinná pri liečbe psychotických epizód.
5
Pridajte poradenstvo. Popôrodná psychóza je zdravotný stav a vyžaduje si lekárske ošetrenie. Okrem toho však môže byť prospešná rozhovorová terapia, najmä porucha začína ustupovať. Poradca vám (alebo vašej manželke, partnerovi alebo milovanej osobe) môže pomôcť vyrovnať sa s príznakmi popôrodnej psychózy a traumy, ktorú si tento stav môže spôsobiť. V budúcnosti vám poradkyňa môže tiež pomôcť vyrovnať sa s akýmikoľvek pocitmi pochybností alebo viny v súvislosti s materstvom, s ktorými sa mnohé ženy stretávajú po popôrodnej depresii, úzkosti alebo psychóze.
- Všimnite si toho, že ak si nie ste istí, či absolútne potrebujete radu alebo si ju nemôžete dovoliť, porozprávajte sa o tom so svojim významným druhým alebo rodinným príslušníkom je úžasná terapia sama osebe. Strávenie hodiny alebo dvoch samostatne môže znamenať rozdiel a môže vás zbaviť niektorých symptómov.

Tipy

Žena s popôrodnou psychózou sa môže správať veľmi zvláštne, niekedy spôsobmi, ktoré sa zdajú byť hrozné alebo znepokojujúce. Za toto správanie nemôže. Popôrodná psychóza môže spôsobiť skutočný psychotický zlom.
Pochopte, že mnohé ženy s popôrodnou psychózou nespúšťajú násilie voči sebe ani voči nikomu inému. Prípady samovraždy a vraždy novorodencov spojené s popôrodnou psychózou sa často dostávajú na titulky novín, ale mnoho ďalších žien zažíva menej deštruktívne verzie tohto stavu.

Neľahký spánok je tiež charakteristický pre všetky popôrodné psychiatrické stavy, ale môže byť obzvlášť výrazný u žien s popôrodnou psychózou.

Varovania

Popôrodná psychóza je vážna zdravotná pohotovosť. Ak si myslíte, že môžete mať popôrodnú psychózu alebo ak niekto z vašich známych vykazuje príznaky tohto stavu, pochopte, že vy alebo táto iná osoba by ste nemali nechať osamote. Vyžaduje sa okamžité ošetrenie. Niektoré ženy s popôrodnou psychózou sa pokúšajú ublížiť sebe, svojim deťom alebo iným. Medzi ženami, ktoré majú popôrodnú psychózu, spácha samovraždu alebo novorodenec približne 5%.
Zachráňte život-nevolajte políciu počas núdzovej situácie v oblasti duševného zdravia, ak žijete v Európe. Polícia môže osobu traumatizovať alebo zabiť. V prípade potreby zavolajte do nemocnice, na zdravotníckeho pracovníka alebo na samovražednú linku.

Prečítajte si tiež: Ako sa vysporiadať s paranoidnou poruchou osobnosti?