Ako zabrániť zdravotným chybám?
Ako lekár môžete predísť chybám a poskytnúť svojim pacientom najlepšiu možnú starostlivosť komunikáciou so svojimi spoluhráčmi a dvojitou kontrolou pred vykonaním akéhokoľvek lekárskeho zákroku.
Lekárske chyby sú bohužiaľ príliš časté-v skutočnosti sú treťou hlavnou príčinou úmrtí v Európe. Dobrou správou je, že existujú opatrenia, ktoré môžu pacienti aj zdravotnícki pracovníci urobiť, aby sa týmto chybám vyhli. Ak ste pacient, môžete sa chrániť tým, že o svojich obavách hovoríte a poskytnete svojmu tímu starostlivosti podrobné informácie o vašom zdraví. Ako lekár môžete predísť chybám a poskytnúť svojim pacientom najlepšiu možnú starostlivosť komunikáciou so svojimi spoluhráčmi a dvojitou kontrolou pred vykonaním akéhokoľvek lekárskeho zákroku.
Metóda 1 z 2: Predchádzanie zdravotným chybám ako pacient
- 1V prípade akýchkoľvek otázok alebo obáv dajte vedieť svojmu tímu starostlivosti. Ak máte niekedy obavy z vašej liečby alebo si nie ste istí, prečo sa váš lekár chce riadiť konkrétnym liečebným plánom, neváhajte sa ozvať. Vysvetlite svoje obavy a položte akékoľvek otázky.
- Môžete napríklad povedať: „Mám obavy z rizika operácie svojho stavu. Existujú nejaké alternatívne spôsoby liečby?“
- Je tiež dôležité, aby ste sa vyjadrili, ak máte podozrenie, že sa člen tímu vašej starostlivosti zmýlil. Napríklad: „Ďalšia sestra mi práve dala injekciu toho lieku pred 15 minútami. Si si istá, že teraz potrebujem ďalšiu dávku?“
- 2Poučte sa o všetkých svojich zdravotných problémoch. Ak vám bol diagnostikovaný zdravotný stav, je dôležité, aby ste sa dozvedeli o svojom stave a možných možnostiach liečby. Tak sa môžete stať informovaným obhajcom seba samého, kým budete dostávať starostlivosť. Opýtajte sa svojich lekárov, zdravotných sestier a ďalších členov vášho zdravotníckeho tímu na akékoľvek otázky a vyhľadajte ďalšie informácie z iných spoľahlivých zdrojov.
- Pri skúmaní svojho stavu online buďte opatrní. Skúste sa držať zdravotne vhodných zdrojov, ako sú články z lekárskych časopisov, webové stránky nemocníc a vládne zdravotnícke organizácie (napríklad Centra pre kontrolu chorôb v USA alebo Národná zdravotná služba v Británii).
Tip: Webová stránka Programu efektívnej zdravotnej starostlivosti, ktorú prevádzkuje Agentúra pre výskum a kvalitu zdravotníctva, je skvelým zdrojom informácií o súčasných možnostiach liečby rôznych zdravotných stavov. Ich databázu zdravotných tém si môžete pozrieť tu: https://effectivehealthcare.ahrq.gov/health-topics.
- 3Na schôdzky vás môže sprevádzať rodinný príslušník alebo priateľ. Prítomnosť druhej osoby, ktorá si môže robiť poznámky, klásť otázky a vyvolávať obavy, na ktoré by ste možno ani nepomysleli, môže byť veľmi nápomocná. Ak je to možné, požiadajte priateľa alebo milovanú osobu, aby s vami išli na dôležité schôdzky, aby mohli pôsobiť ako váš obhajca.
- V niektorých situáciách budete možno potrebovať niekoho iného, aby pre vás urobil dôležité rozhodnutia v starostlivosti (napr. Ak podstupujete rizikovú operáciu a nemôžete vedome súhlasiť s postupom na záchranu života). Je veľmi dôležité mať v týchto situáciách dobre informovaného advokáta.
Zahrnutie lekárnika do tímu starostlivosti o pacienta vám môže pomôcť predchádzať chybám v lieku. - 4Zaistite, aby celý váš tím starostlivosti mal všetky vaše zdravotné informácie. Ak sa stretávate s viacerými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, je dôležité, aby ste ich všetkých informovali o akýchkoľvek zdravotných problémoch, ktoré máte alebo ošetreniach, ktoré dostávate. To im môže pomôcť urobiť informovanejšie rozhodnutia o vašej starostlivosti.
- Ak ste napríklad tehotná, je dôležité informovať o tom všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Tak sa môžu vyhnúť predpisovaniu liekov, ktoré môžu byť škodlivé pre vás alebo vaše dieťa.
- Ak máte lekára primárnej starostlivosti, zapojte ho do koordinácie zvyšnej časti starostlivosti. To môže pomôcť zaistiť správnu komunikáciu medzi rôznymi členmi vášho tímu starostlivosti.
- 5Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate. Lieky a doplnky, ktoré používate, môžu ovplyvniť vaše celkové zdravie a môžu mať vplyv na to, aké druhy lekárskych ošetrení sú pre vás bezpečné a účinné. Informujte svoj tím starostlivosti, či užívate lieky na predpis alebo voľne predajné lieky, ako aj vitamíny alebo doplnky.
- Môže byť užitočné vziať si so sebou lieky na lekárske stretnutie. Váš lekár tak môže skontrolovať presné dávky, ktoré dostávate, a zhromaždiť všetky ďalšie informácie, ktoré by im mohli pomôcť.
- Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek neočakávané vedľajšie účinky vašich liekov. Môžu vám poradiť, či v užívaní pokračovať.
- 6Informujte svojho lekára, ak ste alergický na akékoľvek lieky. Ak ste niekedy mali alergickú reakciu alebo sa u vás vyskytli škodlivé vedľajšie účinky akýchkoľvek liekov, je dôležité, aby ste to oznámili svojmu lekárovi. Pomôže im to vybrať pre vás bezpečnejšie možnosti liečby.
- Tiež by ste mali informovať svojho lekára, ak máte alergiu na iné látky, ktoré by mohli byť použité počas lekárskych zákrokov. Ak máte napríklad alergiu na nikel a potrebujete operáciu náhrady kĺbu, dajte o tom vedieť svojmu chirurgovi, aby si mohol vybrať vhodný materiál na implantát.
- 7Požiadajte o jasné vysvetlenie všetkých liekov alebo liečebných postupov, ktoré vám lekár predpisuje. Ak vám lekár predpisuje lieky alebo odporúča konkrétny liečebný postup, položte si otázky, aby ste sa presvedčili, že liečbe dôkladne rozumiete. To vám aj vášmu tímu starostlivosti môže pomôcť vyhnúť sa potenciálne škodlivým chybám. Ak vám lekár napríklad predpíše liek, môžete sa opýtať:
- „Čo robí tento liek?“
- „Koľko z tohto lieku mám užívať a ako dlho ho mám užívať?“
- „Aké sú možné vedľajšie účinky a čo mám robiť, ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov?“
- "Je niečo, čo by som sa mal vyhnúť jedlu alebo pitiu, keď som na týchto liekoch? Existujú nejaké činnosti, ktorým by som sa mal vyhnúť?"
- „Je bezpečné používať tento liek spolu s inými liekmi a doplnkami, ktoré užívam?“
- 8Než sa vás dotknú, požiadajte zdravotníckych pracovníkov, aby si umyli ruky. Infekcia a šírenie chorôb medzi pacientmi a zdravotníckymi pracovníkmi je stále bežným problémom v klinikách a nemocniciach. Je vaše právo požiadať lekárov, sestry a ďalší zdravotnícky personál, aby si pred vyšetrením alebo ošetrením umyli ruky.
- Môžete ich tiež požiadať, aby im vysvetlili, aké ďalšie opatrenia robia na prevenciu infekcií, ako je napríklad dezinfekcia izieb pre pacientov a zdravotníckych pomôcok medzi použitím.
To môže pomôcť predchádzať chybám, ako je chirurgický zákrok na zlom mieste (napr. Na pravej ruke namiesto na ľavej). - 9Pred operáciou sa porozprávajte s celým svojim tímom starostlivosti. Pred operáciou alebo iným komplikovaným lekárskym zákrokom sa porozprávajte so všetkými zúčastnenými, aby ste sa presvedčili, že sú na rovnakej stránke. To môže pomôcť predchádzať chybám, ako je chirurgický zákrok na zlom mieste (napr. Na pravej ruke namiesto na ľavej).
- Váš chirurg by mal pred vykonaním operácie napísať svoje iniciály priamo na miesto operácie.
- Pri komplikovaných alebo riskantných postupoch je tiež dobré zvoliť si poskytovateľa s mnohými skúsenosťami s týmto konkrétnym postupom.
- 10Po každom lekárskom zákroku získajte podrobné pokyny pre domácu starostlivosť. Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti jasne nevysvetlí, ako sa o seba starať po operácii alebo inom lekárskom zákroku, existuje šanca, že by ste mohli omylom urobiť niečo, čo vám ublíži alebo spomalí proces hojenia. Požiadajte lekára, aby vám jasne vysvetlil, ako sa o seba po zákroku starať, a aby vám dal písomný návod, ak je to možné.
- Ak ste napríklad mali operáciu, opýtajte sa lekára, aké lieky môžete bezpečne užívať na liečbu bolesti po zákroku a akým aktivitám by ste sa mali vyhýbať.
- Je tiež dôležité dôsledne dodržiavať všetky pokyny pred procedúrou. Váš chirurg vám napríklad môže nariadiť, aby ste určitý čas pred operáciou nejedli a nepili. To vás ochráni pred zadusením alebo poškodením pľúc, ak počas postupu zvraciate.
Metóda 2 z 2: Vyhnite sa chybám ako lekár
- 1Komunikujte so svojim tímom o starostlivosti o každého pacienta. Mnoho chýb je dôsledkom nedostatku jasnej komunikácie a dobrej tímovej práce v zdravotníckom tíme. Je užitočné mať k dispozícii určeného vedúceho tímu, ktorý môže dohliadať a koordinovať starostlivosť o pacienta. Spolupracujte s každým členom svojho tímu, aby ste sa uistili, že ste na rovnakej stránke, pokiaľ ide o:
- Lekárska anamnéza vášho pacienta a všetky aktuálne diagnostikované stavy.
- Váš plán starostlivosti o pacienta.
- Aké lieky váš pacient aktuálne užíva, správne dávkovanie a ako často by sa tieto lieky mali podávať.
- Váš pacient môže mať z liečby akékoľvek obavy.
- 2Porozprávajte sa so svojimi pacientmi, aby ste sa uistili, že rozumiete ich histórii. Je tiež dôležité jasne a efektívne komunikovať so svojimi pacientmi. Môžu poskytnúť informácie, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa chybám pri liečbe a efektívnejšie uspokojiť ich potreby. Opýtajte sa svojich pacientov na ich zdravotnú anamnézu, lieky, alergie a príznaky, s ktorými sa v súčasnosti stretávajú.
- Pozorne počúvajte všetky otázky alebo obavy, ktoré by mohol mať váš pacient, a uistite sa, že rozumie každému liečebnému plánu, ktorý odporúčate.
- Uistite sa, že svojim pacientom rýchlo poskytnete všetky dôležité informácie (napr. Výsledky testov alebo pokyny pre následnú starostlivosť).
- 3Vypracujte plán odovzdávania starostlivosti. Ak potrebujete preniesť starostlivosť o svojho pacienta na iný tím starostlivosti (napr. Ak ste v nemocnici na smeny), môžete obmedziť lekárske chyby tým, že pre tieto situácie budete mať k dispozícii štandardný postup. Ak je to možné, stretnite sa s druhým tímom tvárou v tvár a uistite sa, že má prístup k všetkým dôležitým informáciám, ako je rozvrh liekov vášho pacienta, zoznam zdravotných problémov a ošetrenia, ktoré v súčasnosti podstupujú. Dobrý postup odovzdávania by mal zahŕňať:
- Vysvetlenie závažnosti choroby pacienta.
- Všeobecný súhrn stavu, potrieb a histórie pacienta.
- Zoznam opatrení, ktoré by nový tím mal vykonať, aby pokračoval v liečbe pacienta.
- Jasný akčný plán pre prípad, že by sa stav pacienta zhoršil.
- Znamená to, že nový tím rozumie vašim pokynom. Môžete ich napríklad nechať zopakovať alebo preformulovať vaše pokyny. Nezabudnite odpovedať na všetky otázky, ktoré môžu mať.
Tip: Zistite, či má vaša nemocnica zavedený štandardizovaný postup odovzdávania, napríklad systém I-PASS vyvinutý Harvardskými lekárskymi školami. Ak je to tak, uistite sa, že vy a zvyšok vášho tímu ste s týmto postupom oboznámení.
Lekárske chyby sú bohužiaľ príliš časté-v skutočnosti sú treťou hlavnou príčinou úmrtí v Európe. - 4V spolupráci s lekárnikom znížte chyby v medikácii. Zahrnutie lekárnika do tímu starostlivosti o pacienta vám môže pomôcť predchádzať chybám v lieku. Lekárnik môže mať napríklad o interakciách liekov a kontraindikáciách aktuálnejšie informácie ako lekár. Ak si nie ste istí, aké lieky by boli pre vášho pacienta najvhodnejšie, zvážte zavolať ich lekárnika na konzultáciu.
- Farmaceut môže tiež pomôcť zachytiť ďalšie potenciálne problémy, ako napríklad nesprávne dávkovanie alebo nesprávne pokyny na používanie lieku.
- 5Zostaňte v kontakte s ostatnými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti vašich pacientov. Ak váš pacient vidí iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, komunikácia s nimi vám môže pomôcť urobiť informovanejšie rozhodnutia o jeho starostlivosti. Opýtajte sa svojho pacienta, kto sú ostatní členovia jeho tímu starostlivosti, aby ste s ním mohli zdieľať všetky dôležité informácie.
- Ak má vaša klinika alebo nemocnica systém EHR (elektronické zdravotné záznamy), zistite, či môžete tento systém využiť na zdieľanie dôležitých záznamov s inými poskytovateľmi v tíme starostlivosti o pacienta.
- 6Pred vykonaním akéhokoľvek lekárskeho zákroku dvakrát skontrolujte. Takmer v každom lekárskom zákroku, od chirurgického zákroku po podanie dávky lieku, existuje možnosť chyby. Pred akýmkoľvek postupom sa pokúste vopred zachytiť všetky chyby tým, že skontrolujete tabuľku svojho pacienta, budete s ním komunikovať a porozprávať sa s ostatnými členmi vášho tímu.
- Pred operáciou dvakrát skontrolujte, či vykonávate správnu operáciu na správnom mieste.
- Pred podaním akéhokoľvek lieku pacientovi vždy označte všetky lieky a starostlivo skontrolujte dávkovanie.
- Vyhnite sa problémom s liečbou tým, že požiadate svojich pacientov, aby sa identifikovali 2 rôznymi spôsobmi (napr. Celým menom a dátumom narodenia) pred začatím akejkoľvek skúšky alebo postupu.
- 7Na prevenciu infekcií používajte správny hygienický protokol. Nesprávne používanie a sterilizácia nemocničného vybavenia vystavuje pacientov riziku vzniku infekcií. Spolupracujte so svojim tímom na zaistení toho, aby každý používal a rozumel správnym postupom na udržanie svojho zariadenia a rúk sterilných.
- Vaša vláda alebo vaše individuálne zariadenie môže mať zavedené pokyny na dezinfekciu skúšobných miestností, zdravotníckeho vybavenia a chirurgických nástrojov. Prečítajte si tieto pokyny a zaistite, aby ste ich vy a vaši spoluhráči dôsledne dodržiavali.
- Buďte zvlášť opatrní pri správnom zavádzaní a údržbe centrálnych liniek a katétrov, pretože tieto sú bežným zdrojom infekcie.
- Často si umývajte ruky, najmä medzi ošetrovaním rôznych pacientov.
Prečítajte si tiež: Ako sa stať estetickou sestrou?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
