Ako pomôcť agresívnym pacientom s demenciou?

Pomoc agresívnym pacientom s demenciou je jednoduchšia, ak vyriešite príčiny ich agresie, vyhnete sa ich provokovaniu a postaráte sa o svoje vlastné potreby.

Starať sa o niekoho s demenciou môže byť náročná úloha, najmä keď začne byť agresívny. Ľudia s demenciou môžu byť agresívni kvôli základným problémom, ako je bolesť. Je to však pre nich tiež spôsob, ako odolávať veciam, ktoré nechcú, zachovať si nezávislosť a zachovať svoje rutiny. Pomoc agresívnym pacientom s demenciou je jednoduchšia, ak vyriešite príčiny ich agresie, vyhnete sa ich provokovaniu a postaráte sa o svoje vlastné potreby.

Metóda 1 z 5: vstup do ich priestoru

1
Pristupujte k nim pomaly a s istotou. Nechcete ich prekvapiť, pretože šok by mohol spôsobiť ich agresivitu. Pokojným, upokojujúcim tónom im povedzte, kto ste a prečo tam ste. Doprajte im čas, aby si na vašu prítomnosť zvykli.
- Povedzte: „Ahoj, pani Taylorová. Je to vaša zdravotná sestra Lacey. Som tu, aby som vám pomohol umyť sa. Ako sa dnes cítite?“
- Ak sa začnú rozčuľovať, ustúpte od nich. Nechoďte k nim ďalej, ak sú rozrušení.
2
Zostaňte pokojní, keď sa správajú agresívne. Neukážte svoje sklamanie alebo zranené pocity, pretože to nepomôže. V skutočnosti to pravdepodobne ešte zhorší. Namiesto toho ich jemným, tichým tónom uistite, že nie ste hrozbou. Reč tela udržujte pokojnú, ale otvorenú tým, že ruky budete mať pri sebe, budete mať očný kontakt a usmievate sa.
- Môžete povedať: „Prepáčte, že vás ruším, pani Taylorová, ale som tu, aby som vám pomohol. Nebudem sa približovať, pokiaľ to nebudete chcieť.“
3
Zostaňte v bezpečnej vzdialenosti, kým nie sú pokojné. Nepribližujte sa dostatočne blízko k tomu, aby do vás udreli alebo vás udreli nejakým predmetom. Nielenže to nie je pre vás nebezpečné, môžu sa zraniť.
- Nesnažte sa ich obmedzovať, pokiaľ to nie je nevyhnutné pre ich bezpečnosť. Ak ich musíte obmedziť, požiadajte o pomoc. Je lepšie dať im priestor, ktorý potrebujú na upokojenie.
- Ak začnú byť agresívni, keď sa k nim priblížite, vzdialite sa od nich.
4
Vyhnite sa konfrontácii. Agresívne správanie môže byť veľmi frustrujúce, najmä preto, že sa im snažíte pomôcť. Avšak pokúšať sa ich prinútiť robiť to, čo chcete, nepomôže. Namiesto toho ich v budúcnosti urobí odolnejšími voči vám.
- Nehádajte sa s nimi. Dôležité sú ich pocity, nie fakty o situácii.
- Nedržte ich, pretože je to forma zneužívania. Pokiaľ sa nechystajú poškodiť seba alebo niekoho iného, vyhýbajte sa ich obmedzovaniu.
5
V prípade potreby použite rušivú aktivitu. Vďaka tomu sa môžu cítiť pohodlnejšie, keď vás budú mať v miestnosti. Potom, čo sa uvoľnia, bude pre vás jednoduchšie poskytovať starostlivosť. Časom vám tieto rušivé aktivity môžu tiež pomôcť vybudovať si s daným človekom lepší vzťah, čím sa stanú otvorenejšími voči starostlivosti od vás.
- Požiadajte ich, aby s vami niečo urobili, napríklad vypili šálku čaju, pozreli si obľúbenú televíznu reláciu, vypočuli si pieseň alebo si zahrali hru.
6
Ak pretrvávajú, odíďte z miestnosti, kým sa neupokojí. Presuňte sa do bezpečného priestoru, kde vás nemôžu vidieť ani počuť. Poskytnite im čas a priestor, ktorý potrebujú, aby opäť získali pocit pokoja. Potom sa k nim pokúste znova priblížiť.
- Ak má daná osoba okrem vás ďalších opatrovateľov, požiadajte jedného z nich, aby sa k osobe priblížil potom, čo sa upokojí. Môžu byť otvorenejší voči starostlivosti od tejto osoby.

Ľudia s demenciou môžu byť agresívni kvôli základným problémom, ako je bolesť.

Metóda 2 z 5: Poskytovanie osobnej starostlivosti

1
Budujte dôveru s osobou. Pomoc pri úlohách osobnej starostlivosti je veľmi intímna. Je normálne, že sa niekto bráni tomu, aby mu cudzia osoba pomohla kúpať sa alebo používať toaletu. Väčšinu pomoci prijmú, ak vám dôverujú.
- Trávte čas s osobou medzi opatrovateľskou službou. Môžete s nimi jesť, spievať pieseň, hrať hru, zdieľať príbehy atď.
- Povedzte im o sebe. Počúvajte, čo hovoria o svojom živote, aj keď nie je jasné, čo sa pokúšajú povedať.
2
Povedzte im presne, čo robíte. Predtým, ako začnete, im dajte prehľad o procese. Potom pred každým krokom vysvetlite, čo sa chystáte urobiť. Každý krok v procese zdôvodnite a dajte im čas predvídať, čo sa stane.
- Môžete povedať: „Ahoj, pán Sam. Je čas sa okúpať. Pustím si teplú vodu a pomôžem vám do vane. Potom vám pomôžem zmyť sa. Keď budete hotoví, mám teplý, nadýchaný uterák pripravený ťa osušiť. “
3
Rešpektujte ich právo povedať „nie “. Hoci majú demenciu, stále si zaslúžia zachovať si skromnosť a kontrolu nad vlastným telom. Je dôležité si uvedomiť, že vaša potreba poskytnúť starostlivosť nevyvracia ich právo kontrolovať, čo sa s nimi stane. Nenúťte ich prijať starostlivosť.
- Aj keď je dôležité, aby boli čisté, nemali by ste ich porušovať.
4
Hľadaj spôsoby, ako vyriešiť ich dôvody, prečo povedali „nie “. To vám pomôže poskytnúť potrebnú starostlivosť bez toho, aby ste porušili ich právo kontrolovať, čo sa s nimi stane. Zmeňte prístup k úlohám osobnej starostlivosti, aby sa cítili pohodlnejšie. Časom budú voči prijatiu pomoci menej odolní!
- Zvážte, či by sa radšej kúpali ako sprchovali.
- Opýtajte sa, či chcú, aby ich upratal určitý zamestnanec.
- Zoznámte sa s ich obľúbenou značkou výrobkov osobnej starostlivosti a používajte ich iba. Známa vôňa môže vyvolať príjemné spomienky.
- Opýtajte sa ich, kedy by chceli byť umývaní.
5
Ukážte osobe, že vám na nej záleží. Môžu voči vám pôsobiť agresívne, pretože sa cítia ako úloha vo vašom zozname úloh. Ako opatrovateľ je dôležité, aby sa osoba cítila hodnotná. Ukážte, že im pomáhate, pretože vás to zaujíma, nie preto, že je to vaša práca.
- Povedzte: „Dobrý deň, pán Sam. Som rád, že vás dnes vidím. Ako sa dnes ráno cítite?“
- Nenavštevujte len ich izbu, keď robíte úlohy súvisiace s starostlivosťou. Inokedy ich odbavte, aby sa cítili hodnotní.
- Opýtajte sa, ako sa im darí, a porozprávajte sa. Na oplátku sa s nimi podeľte o kúsky svojho života.
6
Pohybujte sa tempom, ktoré je pre človeka pohodlné. Ľudia často reagujú agresívne, pretože sa im nepáči, čo sa im deje. Ak sú nepohodlné, je normálne, že sa rozčúlia. Rôzni ľudia budú mať rôzne preferencie, preto sa s danou osobou porozprávajte a zistite, čo sa mu páči. Vďaka tomu budú menej odolní voči prijatiu pomoci od vás.
- Môžu byť napríklad radi pomaly a jemne umývaní mäkkou handričkou alebo by sa im páčilo rýchle drhnutie, aby sa minimalizoval čas strávený vo vani.
- Opýtajte sa ich: „Ako vám môžem spríjemniť pobyt počas kúpania?“ alebo „Páči sa vám to?“
7
Rešpektujte ich skromnosť. Pri poskytovaní intímnej starostlivosti zachovajte profesionálne správanie. Uchovávajte ich prikryté, ako len môžete, a ihneď si ich umyte po kúpeli alebo sprche. Keď ich čistíte, nedotýkajte sa ich viac, ako je potrebné.
- Pokiaľ ide o špongiový kúpeľ, môžete ich nechať zakryté ľahkou plachtou.
- Keď pomáhate so sprchou alebo sa kúpete vo vani, môžete ich nechať umyť sa, ako môžu, pričom pomôžu len vtedy, keď to bude potrebné.

Starať sa o niekoho s demenciou môže byť náročná úloha, najmä keď začne byť agresívny.

Metóda 3 z 5: prinútenie osoby užívať lieky

1
Uistite sa, že dôverujú osobe, ktorá ponúka ich lieky. Ak vám neveria, budú sa správať agresívnejšie. Je to normálna reakcia, pretože môžu pochybovať o vašej motivácii, ako aj o tom, čo sa im pokúšate poskytnúť. Ak vás dobre poznajú, je menšia pravdepodobnosť, že by odolali.
- Spoznajte osobu skôr, ako ponúknete lieky. Ak ste nová opatrovateľka, požiadajte niekoho, komu dôveruje, že bude s vami, keď prvýkrát ponúknete lieky. Napríklad ich obľúbená zdravotná sestra alebo častý návštevník.
- Ak existuje viac opatrovateľov, požiadajte osobu, ktorej dôverujú, aby im dala lieky.
2
Povedzte alebo ukážte im, čo liek lieči. Môžu byť agresívni, pretože zabudli, na čo tieto lieky slúžia, a boja sa ich užiť. Predtým, ako im dáte tabletky, povedzte im, na čo sú určené a prečo ich užívajú. Ak majú problém porozumieť slovnému vysvetleniu, môžete im tiež ukázať obrázok.
- Môžete povedať: "Táto malá biela pilulka pomôže vášmu srdcu zostať silné a táto malá žltá pilulka pomôže znížiť vysoký krvný tlak. Táto modrá pilulka vám pomôže zlepšiť náladu."
3
Nechajte osobu prehltnúť každú pilulku jednotlivo, ak chce. Prehltnutie kokteilu z pilulky môže byť nepríjemné. Navyše to môže u človeka vyvolať obavy z toho, čo užíva, aj keď ste to vysvetlili. Aj keď to vyžaduje trochu času navyše, nechať ich prehltnúť každú pilulku samo môže znížiť ich agresivitu.
- Môžete vysvetliť, čo je to za tabletku, a potom im ju dať prehltnúť. Urobte to pre každú pilulku.
4
Porozprávajte sa s lekárom pacienta, ak dôsledne odmietajú určité lieky. Niektoré lieky spôsobujú nežiaduce a nepríjemné vedľajšie účinky. Môžu tiež ovplyvniť to, ako sa človek cíti. Je možné, že sa človek cíti lepšie bez liekov. Ak budú naďalej odmietať svoje lieky, ich lekár by mohol zvážiť vyskúšanie inej liečby.
- Ak osoba súhlasí s užívaním niektorých liekov, ale nie s inými, nemusí sa im páčiť, ako sa pri týchto liekoch cítia.

Ak sú odolní voči akejkoľvek pomoci, môžu mať pocit, že ich pocit osobnej kontroly je preč.

Metóda 4 z 5: obmedzenie agresívnych výbuchov

1
Otázka, prečo je ten človek agresívny. Aj keď je pravda, že demencia často prichádza so zvýšenou agresivitou, človek má dôvod na agresívne správanie. Je to pre nich spôsob, akým môžu komunikovať, že niečo nie je v poriadku. Môžu mať základný stav alebo sa môžu cítiť porušovaní alebo mimo kontroly. Položte si tieto otázky, aby ste zistili možný koreň ich agresie:
- Získal som ich dôveru?
- Vysvetlil som im, čo sa s nimi deje?
- Očakávam, že urobia niečo, čo sa im nepáči?
- Zobral som im pocit ovládania?
- Majú strach z niečoho v okolí?
- Mení sa ich vnímanie situácie?
- Môžu vidieť, že ponúkam jedlo?
- Sú schopní urobiť to, čo od nich žiadam?
2
Požiadajte svojho lekára, aby vylúčil základné príčiny. V niektorých prípadoch môže osoba reagovať na bolesť alebo nepohodlie. Ich lekár môže určiť, či je to príčina ich agresie. Osoba môže napríklad konať agresívne z tohto dôvodu:
- Bolesť
- Zranenie
- Nediagnostikovaná infekcia
- Zápcha
- Zhoršený zrak alebo sluch spôsobuje nesprávne vnímanie
- Depresia
- Úzkosť
- Únava
- Vedľajšie účinky liekov
3
Identifikujte ich spúšťače tým, že si týždeň zaznamenáte ich správanie. Väčšina ľudí s demenciou má špecifické veci, ktoré vyvolávajú ich agresiu. Tieto spúšťače v nich môžu vyvolať pocit, že im je odobraná kontrola. Niekedy je ťažké tieto veci rozpoznať, ale zapísanie si udalostí spojených s ich agresívnymi reakciami vám môže pomôcť zistiť, čo ich spôsobuje.
- Môžete si napríklad všimnúť, že sa človek vždy rozčúli, keď mu nie je na výber, alebo keď ho požiadajú, aby vyskúšal niečo nové. Môžete tiež zistiť, že reagujú agresívne na ľudí, ktorí nosia určitú farbu alebo každý deň v rovnakom čase.
- Keď poznáte ich spúšťače, môžete hľadať spôsoby, ako sa im vyhnúť.
4
Zistite, či potrebujú pomoc, ktorá sa neponúka. Osoba môže mať problém s komunikáciou toho, čo potrebuje. Okrem toho sa môžu cítiť trápne požiadať o pomoc. Ak aktivita vyvoláva agresívne správanie, zvážte, či existuje nesplnená potreba. Porozprávajte sa s nimi a sledujte ich správanie, aby ste našli riešenie.
- Ak odmietajú jedlo, možno budú potrebovať pomoc s ich krájaním alebo im bude zubná protéza nepríjemná.
- Ak sa odolajú kúpaniu, môžu sa cítiť pri vstupe do vane nebezpečné.
- Ak sú odolní voči akejkoľvek pomoci, môžu mať pocit, že ich pocit osobnej kontroly je preč.
5
Spolupracujte s touto osobou na vytvorení rutiny, ktorá vyhovuje jej potrebám. Každý si stanovil rutiny, ktoré radšej dodržiava. Ľudia s demenciou sa nelíšia! Ich preferované rutiny sú odrazom ich osobnosti a preferencií, preto by mali byť povzbudzované a rešpektované.
- Zistite napríklad, kedy radšej idú spať, jesť a umývať sa. Počas ich jasných chvíľ sa ich opýtajte na ich obľúbené jedlo, hudbu, koníčky, televízne relácie atď. Snažte sa tieto preferencie rešpektovať.
6
Vytvorte pokojné a stabilné prostredie. Môžu pôsobiť agresívne, pretože sú príliš stimulovaní. Navyše môžu vnímať veci inak, ako sú kvôli slabému sluchu alebo zraku. Doprajte im pohodlie zachovaním ich priestoru:
- Zaistite, aby neboli žiadne hlasné alebo neočakávané zvuky.
- Odstráňte neporiadok.
- Rozmnožte priestor predmetmi, ktoré potešia človeka.
- Nezavádzajte do životného prostredia veľké zmeny.
- Udržujte oblasť čistú.
7
Poskytnite im stimulujúce činnosti, ktoré prinášajú potešenie. Ľudia s demenciou môžu začať konať agresívne, pretože im v živote neprináša žiadne potešenie. Je dôležité, aby sa stále mali na čo tešiť. Pomôžte im nájsť naplnenie a radosť spôsobom, ktorý je pre nich bezpečný a vhodný.
- Pomôžte im viac cvičiť, napríklad prechádzkou, keď sa necítia agresívne. Tiež si môžu užiť poskakovanie pri svojej obľúbenej hudbe.
- Zaistite, aby mali sociálnu interakciu, či už ide o priateľov, rodinných príslušníkov alebo opatrovateľov. Zahrajte si s nimi napríklad hru.
- Poskytnite im kreatívne možnosti, napríklad maľovanie prstami, kreslenie, spev, vyfarbovanie alebo písanie listov.
8
Pomôžte osobe naučiť sa používať zdravé stratégie zvládania stresu v stresových situáciách. Terapie založené na správaní môžu pomôcť ľuďom s demenciou, ale práca vyžaduje určitý čas. Predtým, ako sa budete zaoberať problematickým správaním, najskôr naučte osobu stratégii zdravého zvládania. Potom identifikujte situácie, ktoré obvykle osobu spustia. Keď sa blíži spúšťacia situácia, povedzte im, aby očakávali, že sa to stane, a povzbudte ich, aby používali svoje stratégie zvládania.
- Osoba sa môže napríklad stresovať, keď je čas na kúpeľ. Môžete im slovne pripomenúť, že sa blíži čas kúpania, a pomaly predstaviť materiály používané na kúpeľ. Okrem toho identifikujte veci, ktoré robia kúpeľ príjemnejším, napríklad konkrétneho zamestnanca, určité známe mydlo, relaxačnú hudbu atď.

Môžete si povedať: „Prepáčte, že vás ruším, pani Taylorová, ale som tu, aby som vám pomohol.

Metóda 5 z 5: splnenie vašich vlastných potrieb

1
Uvedomte si, že ich agresia nie je v skutočnosti zameraná na vás. Je šokujúce a zraňujúce byť terčom agresívneho výbuchu, najmä ak je od niekoho, koho milujete. Ich slová a správanie však nie sú zamerané na vás. Sú len rozrušení zo situácie a toto je jediný spôsob, ako to ukázať.
- Sústreďte sa na dobré chvíle s touto osobou, aby ste sa cítili lepšie.
2
Vytvorte si bezpečný priestor, keď vás začne preťažovať. Vaším bezpečným priestorom môže byť miestnosť v domácnosti alebo prestávka na pracovisku. Môžete sa dokonca stiahnuť do tichej skrine. Vyberte si miesto, kde môžete získať pokoj.
- Telefón majte vždy pri sebe alebo na bezpečnom mieste pre prípad, že by ste potrebovali zavolať pomoc.
- Ak sa staráte o niekoho v domácnosti, povedzte iným, kde je vaše bezpečné miesto.
- Ak pracujete v zariadení starostlivosti, porozprávajte sa so svojim nadriadeným a spolupracovníkmi o tom, kam môžete ísť. Opýtajte sa ich, čo robia, keď sú ohromení.
3
Uistite sa, že sú splnené vaše vlastné potreby. Je normálne, že sa opatrovatelia tak sústredia na poskytovanie starostlivosti, že zanedbávajú seba. Nemôžete však poskytnúť dobrú starostlivosť, ak nie sú splnené vaše potreby! Ste dôležití, preto sa uistite, že sú splnené všetky vaše fyzické a emocionálne potreby.
- Dodržujte rozvrh zdravého spánku.
- Jedzte pravidelné, vyvážené jedlá.
- Nájdite si čas na vlastné koníčky a záujmy.
- Držte krok s ostatnými vzťahmi.
- Porozprávajte sa s niekým, komu dôverujete, o svojich pocitoch.
- Znížte stres aktivitami, ako je meditácia, cvičenie, farbenie v omaľovánke pre dospelých, čítanie, horúci kúpeľ, používanie éterických olejov, hranie sa so svojim domácim miláčikom, počúvanie hudby alebo akékoľvek iné upokojujúce činnosti.
4
Vyhnite sa pocitu viny kvôli preťaženiu alebo rozrušeniu. Každý má bod zlomu a je bežné, že sa občas prihovorí. Odpusť, ak vtrhneš, zakričíš alebo povieš niečo hrubé. Namiesto toho, aby ste sa cítili zle, dajte si od situácie pokoj. Požiadajte niekoho iného, aby zasiahol, kým sa staráte o svoje vlastné potreby.
- Venujte sa zábavnej, relaxačnej aktivite, buď sami, alebo s ľuďmi, ktorým na vás záleží.
- Pamätajte si, že je normálne, keď vás to ohromí!
5
Požiadajte o radu poradcu, priateľa alebo mentora. Potrebujete východisko, aby ste sa podelili o to, čo sa deje vo vašom živote, ako aj o akékoľvek obavy, ktoré by ste mohli mať. Byť opatrovateľom je ťažké, dokonca aj za najlepších okolností. Nájdite niekoho, kto vás bude počúvať.
- Sledovanie agresívneho výbuchu vás môže skutočne rozrušiť a je dobré zbaviť sa týchto pocitov. Pomôže vám to rýchlejšie sa upokojiť.
- Dajte danej osobe vedieť, či sa chcete poradiť alebo sa len vyventilovať.
6
Pripojte sa k skupine podpory pre poskytovateľov starostlivosti. Podporná skupina môže byť vynikajúcim zdrojom! Môžete sa podeliť o svoje skúsenosti s ľuďmi, ktorí boli na vašom mieste, a môžete sa z ich skúseností poučiť. Vyhľadajte skupiny, ktoré sa stretávajú vo vašej oblasti, kontaktovaním miestnych kliník, rozhovorom s inými opatrovateľmi a opýtaním sa ošetrujúceho lekára danej osoby.
- K skupine sa môžete pripojiť osobne alebo online. Návšteva online fór môže byť veľkou podporou, keď nemôžete nájsť skupinu vo svojom okolí, ani medzi schôdzami.
7
Urobte si prestávky od starostlivosti. Každý opatrovateľ potrebuje prestávku a nikto nemôže urobiť všetko. Nepreberajte všetku zodpovednosť za to, že sa o niekoho staráte. Požiadajte ostatných, aby vám urobili prestávku!
- Ak sa staráte o člena rodiny, požiadajte ostatných, aby občas zasiahli. Na pomoc si môžete najať aj zdravotnú sestru na čiastočný úväzok.
- Ak ste domáca sestra, urobte si každý týždeň aspoň 1 deň voľna.
- Ak pracujete v opatrovateľskom zariadení, využite dni voľna na relaxáciu a vyčistenie mysle.

Tipy

Pamätajte si, že agresia danej osoby je pravdepodobne spôsob, ako vám povedať, že niečo nie je v poriadku. Skúste zistiť, čo je zlé, a možno budete schopní ich výbuchy obmedziť.

Varovania

Vaša osobná bezpečnosť je dôležitá! Ak sa správajú agresívne, dodržujte bezpečnú vzdialenosť. Ak sú doma, zavolajte záchrannú službu, ak sa necítite bezpečne. Informujte ich, že osoba má demenciu.

Prečítajte si tiež: Ako zvýšiť duševnú silu?