Ako diagnostikovať vírusovú hepatitídu?
Vírusová hepatitída je typ ochorenia pečene, ktoré môže byť spôsobené niekoľkými rôznymi vírusmi. Najbežnejšími typmi vírusovej hepatitídy sú hepatitída A, B a C, aj keď existujú aj iné odrody, ako napríklad hepatitída D a E. Tieto vírusy môžu byť akútne (ak sa rýchlo odstránia z tela) alebo chronické (ak vírus naďalej infikuje jednotlivca po dlhú dobu). Ľudia s vírusovou hepatitídou môžu alebo nemusia mať príznaky, takže krvné testy sú najspoľahlivejším diagnostickým prostriedkom.
Časť 1 z 3: rozpoznanie varovných signálov vírusovej hepatitídy
- 1Poznáte príznaky akútnej vírusovej hepatitídy. Príznaky akútnej hepatitídy sa zvyčajne začínajú náhle a postupne sa zhoršujú v priebehu niekoľkých dní. Ak máte nasledujúce príznaky, ihneď navštívte lekára:
- Anorexia
- Únava
- Horúčka
- Nevoľnosť a/alebo vracanie
- Žihľavka alebo svrbivá koža
- Bolesť brucha
- Tmavý moč
- Bledo sfarbená stolička
- Bolesť kĺbov
- Žltačka
- Pruritus (svrbenie)
- 2Pochopte, že chronická hepatitída môže byť asymptomatická. Ľudia s chronickou hepatitídou B a C často nepociťujú žiadne príznaky, čo spôsobuje, že diagnostikovanie týchto stavov je oveľa ťažšie. Ak si myslíte, že ste boli vystavení vírusovej hepatitíde, mali by ste navštíviť lekára na vyšetrenie, aj keď sa cítite dobre.
- 3S chronickou únavou zaobchádzajte vážne. U pacientov, ktorí majú príznaky chronickej hepatitídy, je únava najčastejšia. Ak máte chronickú únavu, tento príznak neignorujte. Navštívte svojho lekára na vyšetrenie krvi, aby ste zistili, či je príčinou vírusová hepatitída.
- Pretože chronická únava môže byť spôsobená mnohými ďalšími stavmi a je niekedy vedľajším účinkom uponáhľaného životného štýlu, ľudia ju nie vždy uznávajú ako symptóm hepatitídy. To môže viesť k oneskorenej diagnostike a v konečnom dôsledku k väčšiemu poškodeniu pečene.
- Chronické ochorenie pečene môže viesť k cirhóze pečene a hepatocelulárnemu karcinómu (rakovina pečene). Na zvládnutie týchto patológií môžete potrebovať transplantáciu pečene alebo lieky.
- 4Dávajte pozor na svoju pravidelnú laboratórnu prácu. Vírusová hepatitída sa niekedy zachytí, keď majú pacienti rutinnú laboratórnu prácu, ktorá odhalí abnormálne fungovanie pečene. Ak máte laboratórnu prácu, obráťte sa na svojho lekára, aby zistil, či sú vaše pečeňové testy v poriadku.
- Ak je vaša rutinná laboratórna práca abnormálna, s najväčšou pravdepodobnosťou vás pošlú na ďalšie vyšetrenie krvi, aby ste zistili, či máte vírusovú hepatitídu.
- Prvým dokončeným testom je meranie AST a ALT, ak sú tieto enzýmy zvýšené, môžete mať hepatitídu. Existujú však aj ďalšie možné príčiny, ako je alkoholizmus a ochorenie žlčníka.
Časť 2 z 3: Testovanie na hepatitídu
- 1Vykonajte test pečeňových enzýmov. Jeden test, ktorý sa bežne používa na diagnostiku hepatitídy, je test pečeňových enzýmov, známy tiež ako test AST a ALT. Jedná sa o jednoduchý krvný test, ktorý zisťuje zvýšené hladiny určitých pečeňových enzýmov v krvi. Zvýšené hladiny naznačujú poškodenie pečene, ktoré je často spôsobené vírusovou hepatitídou.
- Poškodenie pečene môže mať aj iné príčiny, takže zvýšené pečeňové enzýmy nie vždy naznačujú diagnózu vírusovej hepatitídy.
- Ľudia s akútnou hepatitídou majú pravdepodobne extrémne vysoké hladiny enzýmov, ktoré v krátkom čase ustúpia do normálu, zatiaľ čo ľudia s chronickou hepatitídou majú mierne zvýšené hladiny enzýmov, ktoré zostanú zvýšené po dlhšiu dobu.
- 2Vykonajte test na vírusové protilátky. Test na vírusové protilátky je ďalší krvný test, ktorý sa bežne používa na diagnostiku vírusovej hepatitídy. Detekuje protilátky, ktoré biele krvinky v tele vytvorili na boj proti vírusu.
- U pacientov s akútnou hepatitídou budú vírusové protilátky stále detegovateľné aj potom, ako telo vírus odstráni.
- Pacienti, ktorí boli očkovaní proti hepatitíde A alebo B, budú mať v krvi protilátky, ale to neznamená, že je vírus prítomný.
- Ak sa po zvyšok života pacienta podrobí testom na vírusové protilátky a bude mať očkovanie proti hepatitíde, test ukáže pozitivitu povrchového antigénu, obzvlášť pri očkovaní proti hepatitíde B.
- 3Nechajte sa otestovať na vírusové proteíny a genetický materiál. Ak sú vaše krvné testy pozitívne na protilátky proti vírusovej hepatitíde, váš lekár môže tiež chcieť hľadať dôkazy o vírusových proteínoch a/alebo genetickom materiáli vo vašej krvi. Ak sú prítomné spolu s protilátkami, naznačuje to, že telo pacienta nebolo schopné odolávať vírusu, čo môže naznačovať diagnózu chronickej hepatitídy.
- Ak bol váš test na protilátky pozitívny, ale neexistujú žiadne dôkazy o vírusových proteínoch alebo genetickom materiáli, znamená to, že vaše telo úspešne vyhubilo vírus.
- 4Vykonajte testy na vylúčenie iných podmienok. Vírusová hepatitída môže byť niekedy zamieňaná so stavmi, ktoré blokujú žlčové cesty, ako sú žlčové kamene alebo rakovina žlčníka. Aj alkoholici môžu mať neobvyklé hladiny enzýmov, ktoré bude možno potrebné vylúčiť. Váš lekár môže chcieť urobiť ultrazvuk, aby vylúčil zablokovanie žlčovodov ako príčinu vašich príznakov.
- 5Vykonajte ďalšie testovanie po pozitívnej diagnóze. Ak máte pozitívny test na hepatitídu, lekár vám možno bude chcieť urobiť ďalšie testy, aby zistil, ako závažný je tento stav a aký konkrétny typ hepatitídy máte. Vášmu lekárovi to pomôže odporučiť pre vás najlepší liečebný plán.
- Jedným z týchto testov je biopsia pečene, ktorá sa vykonáva zavedením dlhej tenkej ihly cez kožu a do pečene. Tento test meria rozsah poškodenia pečene spôsobeného vírusovou hepatitídou.
- Ak vám bola diagnostikovaná hepatitída C, možno budete potrebovať ďalšie testy na identifikáciu genotypu vírusu. Niektoré genotypy reagujú na liečbu lepšie ako ostatné, takže vedieť, aký typ máte, pomôže vášmu lekárovi vypracovať vhodný liečebný plán.
Časť 3 z 3: hodnotenie vašich rizikových faktorov
- 1Zistite, či vám hrozí hepatitída C. Hepatitída C je typ vírusovej hepatitídy, ktorá sa zvyčajne prenáša krvným stykom. Nasledujúce osoby sú vystavené vyššiemu riziku nákazy hepatitídou C:
- Ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánu alebo krvnú transfúziu
- Ľudia, ktorí použili intravenózne lieky
- Ľudia, ktorí absolvovali dialýzu obličiek
- Ľudia, ktorí majú HIV
- Ľudia, ktorí boli uväznení
- Ľudia, ktorí majú tetovanie alebo piercing so špinavými ihlami
- Ľudia, ktorí boli pred rokom 1987 liečení na problémy so zrážaním krvi
- Ľudia, ktorí sa narodili matkám s hepatitídou C
- Ľudia, ktorí boli vystavení krvi jedinca s hepatitídou C
- 2Pochopte rizikové faktory hepatitídy B. Rovnako ako hepatitída C, hepatitída B sa prenáša kontaktom s telesnými tekutinami jednotlivca, ktorý má vírus. Nasledujúci ľudia majú vyššie riziko vzniku hepatitídy B:
- Ľudia, ktorí dostali transfúziu krvi alebo dostali iný krvný produkt pred rokom 1972
- Ľudia, ktorí si urobili tetovanie alebo piercing (ak bola použitá infikovaná ihla)
- Ľudia, ktorí použili intravenózne lieky
- Ľudia, ktorí žijú s ľuďmi s hepatitídou B
- Ľudia, ktorí mali viac sexuálnych partnerov
- Muži, ktorí majú sex s inými mužmi
- Ľudia, ktorí boli v oblastiach, kde je hepatitída B endemická
- Ľudia, ktorí sa narodili matke s hepatitídou B
- Ľudia, ktorí pracujú v oblasti zdravotníctva
- 3Zistite, ako sa prenáša hepatitída A. Na rozdiel od hepatitídy B a C sa hepatitída A prenáša výkalmi. Ľudia, ktorí vykonávajú niektorú z nasledujúcich činností, majú zvýšené riziko vzniku hepatitídy A:
- Pite kontaminovanú vodu
- Jedzte surové mäkkýše, ktoré pochádzajú z kontaminovanej vody
- Jedzte jedlo, s ktorým nehygienicky manipulovala infikovaná osoba
- Príďte do kontaktu s výkalmi infikovanej osoby
- Vírusová hepatitída môže viesť k vážnym komplikáciám vrátane zlyhania pečene.
- Existuje mnoho možností liečby hepatitídy A, hepatitídy B a hepatitídy C, aj keď je choroba chronická. Navštívte svojho lekára čo najskôr, aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku komplikácií.
- Ľudia, ktorí majú hepatitídu B, môže tiež rozvíjať hepatitídy D. Je však nutné, aby boli zmluvne hepatitídy B skôr, než si môžete vytvoriť infekcie hepatitídy D. HDV je bežné u vysoko rizikových skupín, ako sú napríklad injekčných užívateľov drog, jednotlivcov, ktorí dostali viac transfúzie, a emigranti.
- Hepatitída E je prítomná aj v niektorých častiach sveta. Je veľmi podobný hepatitíde A. Hepatitída E má vyššie riziko náhleho zlyhania pečene u tehotných žien. Tehotné ženy, ktoré majú žltačku z hepatitídy E, majú tiež zlé pôrodné a fetálne výsledky.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť ezofagitídu prirodzene?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.