Ako zabrániť vzniku krvných zrazenín?

Krvným zrazeninám môžete zabrániť aj počas odpočinku alebo spánku tým, že si pod nohy vložíte vankúš, takže budú vyvýšené asi šesť palcov nad srdcom.

Krvné zrazeniny, či už sa nachádzajú v žilách alebo pľúcach, patria do kategórie „venózny tromboembolizmus“ alebo VTE. Príznaky a účinky krvných zrazenín sa veľmi líšia v závislosti od toho, kde sa v tele nachádzajú. Všetky krvné zrazeniny však môžu mať potenciálne smrteľné následky, ak sa neliečia, vrátane srdcového infarktu a mŕtvice. Je dôležité, aby ste sa v prvom rade poučili o tom, ako zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Časť 1 z 2: porozumenie rizikovým faktorom

1
Zvyšujte svoje vedomie s vekom. Riziko prvej krvnej zrazeniny (VTE) je 100 z 100 000. Toto riziko však s vekom exponenciálne stúpa: vo veku 80 rokov je miera VTE 500 z 100 000. Ako starnete, je dôležité, aby ste monitorujte svoje celkové zdravie pravidelnými lekárskymi prehliadkami.
- Nedávna operácia alebo zlomenina kosti v bokoch alebo nohách zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
2

Zvážte svoju aktivitu. Tí, ktorí vedú sedavý alebo neaktívny životný štýl, majú vyššie riziko pľúcnej embólie alebo krvnej zrazeniny v pľúcach. Ľudia, ktorí vo svojom voľnom čase sedia viac ako šesť hodín denne, majú dvakrát väčšiu pravdepodobnosť pľúcnej embólie ako tí, ktorí sedia menej ako dve hodiny. Dlhodobé ležanie, sedenie alebo státie na jednom mieste môže spôsobiť stagnáciu krvi, čo vedie k vzniku zrazenín. To je jeden z dôvodov, prečo je VTE tak bežná u hospitalizovaných pacientov, najmä po chirurgických zákrokoch, a ľudí cestujúcich na dlhé vzdialenosti.
3
Vypočítajte si svoj index telesnej hmotnosti (BMI). Ľudia, ktorí patria do kategórie obéznych, majú oveľa vyššie riziko VTE ako ľudia v zdravom rozmedzí hmotnosti. Korelácia nie je úplne pochopená, ale odborníci sa domnievajú, že aspoň časť z toho je spôsobená estrogénom produkovaným tukovými bunkami. Estrogén je nezávislý rizikový faktor krvných zrazenín. Tukové bunky tiež produkujú proteíny nazývané „cytokíny“, ktoré môžu hrať úlohu pri tvorbe VTE. Aj keď to tak nie je vždy, obézni môžu tiež viesť k sedavejšiemu životu ako tí, ktorí spadajú do zdravších hmotnostných rozsahov.
- Na výpočet svojho BMI použite online kalkulačku BMI, ako je tá na webovej stránke kliniky Mayo. Aby ste dosiahli výsledky, budete musieť zadať svoj vek, výšku, váhu a pohlavie.
- Obézny človek bude mať BMI 30 a viac. Rozsah nadváhy je od 25 do 29,9 a normálny od 18,5 do 24,9. Všetko, čo je nižšie ako 18,5, sa považuje za podváhu.
4
Dávajte pozor na hladinu hormónov. Hormonálne zmeny, najmä tie, ktoré zahŕňajú estrogén, môžu ohroziť VTE. Často sa to prejavuje u postmenopauzálnych žien, ktoré užívajú doplnky estrogénu ako súčasť hormonálnej substitučnej terapie. Rizikové sú aj ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu na zabránenie otehotneniu, a tie, ktoré sú tehotné.
- Pred začatím akejkoľvek hormonálnej terapie prediskutujte so svojim lekárom riziká a možnosti.
Je dôležité, aby ste sa v prvom rade vzdelávali o tom, ako zabrániť tvorbe krvných zrazenín.
5
Uvedomte si hyperkoaguláciu. Koagulácia je len ďalšie slovo pre zrážanie krvi, čo je normálny proces pre vašu krv. Bez toho by ste vykrvácali, keby ste sa porezali! Kým koagulácia je normálna, hyperkoagulácia je, keď sa krv príliš zráža, aj keď je ešte v tele. Príčinou hyperkoagulácie môže byť dlhé sedenie alebo ležanie, rakovina, dehydratácia, fajčenie a hormonálne terapie. Hyperkoagulácia vám hrozí, ak:
- Máte v rodinnej anamnéze abnormálne krvné zrazeniny.
- V mladosti ste mali osobne krvnú zrazeninu.
- Počas tehotenstva ste mali krvné zrazeniny.
- Utrpeli ste mnohopočetné nevysvetliteľné potraty.
- Tento stav môžu spôsobiť aj niektoré genetické poruchy, ako napríklad Leidenova porucha faktora 5 alebo lupusový antikoagulant.
6
Získajte informácie o ďalších zdravotných problémoch, ktoré zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Fibrilácia predsiení (nepravidelný srdcový tep) a tvorba cholesterolových plakov vo vašich tepnách môže viesť k vzniku krvných zrazenín.
- Ak máte fibriláciu predsiení, krv vám netečie správne a môže sa zhromaždiť a začať zrážať.
- Ľudia s fibriláciou predsiení si môžu všimnúť nepravidelný pulz, ale žiadne iné príznaky; zvyčajne sa to zistí pri bežných kontrolách. Môže byť liečený riedidlami krvi alebo inými liekmi, zmenou životného štýlu a v niektorých prípadoch kardiostimulátorom alebo chirurgickým zákrokom.
- Voskové plaky z cholesterolu sa môžu hromadiť vo vašich tepnách (niekedy ako súčasť aterosklerózy) a ak sa plaky zlomia, môžu začať proces zrážania. Väčšina infarktov a mŕtvice sa vyskytuje vtedy, keď vám praskne plak v srdci alebo v mozgu.

Časť 2 z 2: Predchádzanie krvným zrazeninám

1

Cvičte pravidelne. Štúdie ukazujú, že 150 minút mierneho až silného cvičenia týždenne znižuje riziko mnohých zdravotných problémov. V priemere je to 20-30 minút aeróbnej aktivity (chôdza, bicyklovanie, aerobik atď.) Denne. Vyberte si aktivitu, ktorá vás baví natoľko, aby ste sa jej mohli držať! Cvičenie udržuje váš obeh v obehu, zlepšuje vaše celkové zdravie a zabraňuje VTE.
2

Zdvíhajte nohy pravidelne počas celého dňa. Môžete to urobiť počas spánku alebo počas spánku. Zdvihnite nohy z chodidiel, nie z kolien; Neopierajte si vankúše pod kolená, aby ste sa ich pokúsili zdvihnúť. Namiesto toho zdvihnite nohy asi šesť palcov nad srdce. Vyhnite sa prekríženiu nôh.
3
Prerušte dlhé sedenia aktivitou. Aj keď je dôležité cvičiť každý deň, nestačí sedieť celý deň a potom behať 20 minút. Ak dlhší čas sedíte alebo ležíte - napríklad cestujete, pracujete za počítačom alebo sedíte na posteli - musíte si urobiť prestávku v cvičení. Každé dve hodiny vstaňte a urobte miernu aktivitu. Môžete sa len prechádzať alebo cvičiť na stacionárnych cvičeniach lýtka kývaním sem a tam na päty a prsty na nohách.
- Akákoľvek situácia, keď sedíte s nohami pokrčenými v kolene (typická poloha v sede), vás ohrozuje.
4
Zostaňte hydratovaní. Silná dehydratácia "zahusťuje" krv a podporuje tvorbu zrazenín. Každý, ale najmä starší ľudia a iní v rizikových kategóriách, by mali piť veľa vody. Lekársky ústav naznačuje, že muži pijú 13 šálok tekutín (tri litre) denne a ženy deväť šálok (2,2 litra).
- Nikdy si nenechajte smäd. Smäd je prvým a najzrejmejším znakom dehydratácie. Ak máte pocit smädu, ste už na ceste k dehydratácii.
- Ďalší skorý znak sucha v ústach alebo extrémne suchej pokožky.
- Okamžité pitie vody by malo stačiť na rehydratáciu tela. Ak trpíte hnačkou alebo vraciate alebo sa nadmerne potíte, možno budete na rehydratáciu potrebovať roztok elektrolytu ako Gatorade.
Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora Medical, vrátane toho, ako predchádzať krvným zrazeninám pomocou liekov, posuňte sa nadol.
5
Počas tehotenstva chodte na pravidelné prehliadky. Štáty s vysokým estrogénom vystavujú ženy vyššiemu riziku VTE. Počas tehotenstva však nemôžete nič urobiť, koľko estrogénu vaše telo produkuje. Jediné, čo môžete urobiť, je pokúsiť sa vyhnúť iným rizikovým faktorom (ako je fajčenie alebo dlhé sedenie) a zaistiť, aby vašu situáciu monitoroval lekár.
- Ak sa u vás vyvinie VTE na končatine, lekár vám môže predpísať lieky bezpečné pre tehotenstvo, aby sa zabránilo cestovaniu do pľúc alebo mozgu a potenciálne smrteľnému výsledku.
- Užívanie riedidiel krvi počas tehotenstva predstavuje riziko, pretože môže interferovať s prichytením placenty.
- Avšak v situáciách vysokého VTE môže Lovenox potenciálne zachrániť život. Po pôrode matka prejde na Coumadin, ktorý je počas dojčenia bezpečný.
- VTE je hlavnou príčinou úmrtí matiek v Európe a západnej Európe.
6
Diskutujte o alternatívach k hormonálnej substitučnej terapii (HRT) so svojím lekárom. Lieky HSL užívané na kontrolu symptómov menopauzy vás vystavujú zvýšenému riziku vzniku krvných zrazenín. Nehormonálnou alternatívou je vyskúšať liečbu sójovým izoflavónom, ako je Estroven, ktorá pomáha pri návaloch horúčavy, ale nemá riziko VTE. Sóju môžete získať aj z potravinových zdrojov, ako sú sója, sójové mlieko alebo tofu. Nie sú však k dispozícii žiadne pokyny, ktoré by pomohli s dávkovaním.
- Môžete sa tiež rozhodnúť jednoducho žiť s príznakmi menopauzy bez liečby. Aj keď sú nepríjemné, v žiadnom prípade nie sú zlé pre vaše zdravie.
7
Hormonálnu antikoncepciu užívajte len po lekárskom odporúčaní. Kombinácia estrogénu a progestínu vo väčšine antikoncepčných piluliek môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín trikrát až štyrikrát. Celkové riziko pre zdravé ženy bez ďalších rizikových faktorov je však stále dosť nízke - približne jedna z 3000 má VTE.
- Ženy, ktoré silne krvácajú počas menštruácie alebo majú abnormálnu výstelku maternice, by si mali zvoliť nehormonálne možnosti, ak sú k dispozícii. Je možné zvážiť neestrogénové (iba progesterónové) hormonálne kontraceptíva alebo dokonca nehormonálne možnosti, ako sú niektoré IUD.
- Aj keď máte v anamnéze alebo máte riziko vzniku krvných zrazenín, hormonálnu antikoncepciu môžete užívať, ak užívate antikoagulačné lieky. Váš lekár môže tiež zvoliť veľmi nízku estrogénovú formu (alebo dokonca neestrogénovú formu) hormonálnej antikoncepcie, ktorá môže znížiť vaše riziko.
8
Udržujte si zdravú váhu. Pretože prebytok tukových buniek nachádzajúcich sa v obezite koreluje s rizikom VTE, mali by ste sa pokúsiť znížiť svoju hmotnosť na zdravú úroveň, ak ste obézni (BMI 30 alebo vyšší). Najzdravší spôsob, ako schudnúť, je kombinácia cvičenia a zodpovednej diéty. Aj keď by ste mali obmedziť svoj kalorický príjem, väčšina odborníkov na výživu varuje pred príjmom menej ako 1200 kalórií denne. Toto číslo môže byť vyššie, ak veľa cvičíte. Osobné odporúčania získate od svojho dietológa.
- Pri cvičení sledujte svoj srdcový tep a noste monitor srdcového tepu.
- Ak chcete vypočítať svoj cieľový srdcový tep, najskôr nájdite svoj maximálny srdcový tep: 220 - váš vek.
- Vynásobte toto číslo 0,6, aby ste našli cieľovú srdcovú frekvenciu, a pokúste sa udržať túto frekvenciu najmenej 20 minút pri cvičení najmenej 4 krát týždenne.
- Napríklad pre 50-ročnú ženu by bola cieľová srdcová frekvencia (220-50) x 0,6 = 102.
9
Noste kompresnú hadicu alebo ponožky. Kompresná hadica je tiež známa ako TET alebo hadica odstraňujúca tromboembolizmus. Ľudia, ktorí sú na nohách dlhé hodiny, ako sú servírky alebo sestry a lekári, ich často nosia na zlepšenie obehu. Môžu sa nosiť aj potom, čo ste už mali krvné zrazeniny, na zmiernenie bolesti a opuchov nôh. Niekedy sa používajú s pacientmi v nemocnici, ktorí trávia veľa času odpočinkom na lôžku.
- Kompresnú hadicu si môžete kúpiť vo väčšine drogérií alebo lekární. Na zlepšenie obehu im stačí mať kolená.
10
Porozprávajte sa so svojím lekárom o preventívnych liekoch. Ak sa váš lekár domnieva, že máte vysoké riziko VTE, môže sa rozhodnúť nasadiť vám preventívne lieky. V závislosti od vášho individuálneho posúdenia vám môže odporučiť lieky na predpis (Coumadin alebo Lovenox) alebo voľne predajné lieky, ako je aspirín.
- Coumadin je predpísaný liek, ktorý sa zvyčajne užíva v jednej perorálnej dávke 5 mg denne. U rôznych ľudí však môže vytvárať rôzne interakcie s vitamínom K, ktorý je rozhodujúci pre normálne zrážanie krvi. Dávky sa teda môžu veľmi líšiť.
- Lovenox je injekcia na predpis, ktorú si môžete podať sami doma. Dostanete vopred naplnené injekčné striekačky, ktoré je potrebné podávať dvakrát denne. Dávkovanie závisí od vašej hmotnosti.
- Aspirín je dobrou voľnopredajnou možnosťou pre pacientov s nižším rizikom. Je dokázané, že zabraňuje trombotickým príhodám od krvných zrazenín po mozgovú príhodu a infarkt.
Dehydratácia predstavuje riziko, pretože vám „zahusťuje“ krv, čo môže viesť k tvorbe krvných zrazenín.
11

Ak máte rakovinu, požiadajte o lieky konkrétne. Jeden z piatich pacientov s malígnym nádorovým ochorením bude mať VTE. Vyplýva to z mnohých dôvodov, vrátane zápalu spojeného s rakovinou, nedostatočnej pohyblivosti alebo vedľajších účinkov liekov. Onkologickí pacienti, ktorí získajú VTE, budú umiestnení na Lovenox alebo Coumadin a môžu dostať filter IVC (dolná vena cava). Filter IVC funguje ako sitko v prípade, že sa z žily na nohách odlomí zrazenina hlbokej žily. Zabraňuje tomu, aby sa zrazenina dostala do srdca alebo pľúc, kde by mohla byť smrteľná.
12
Prírodné kúry berte s rezervou. Aj keď existuje neoficiálna literatúra o prírodných terapiách na zníženie rizika vzniku zrazenín u pacientov s rakovinou, neexistuje žiadna vedecká podpora. Tvrdí sa, že fytonutrienty môžu zabrániť VTE u pacientov s rakovinou. Nie je však známy žiadny mechanizmus, ktorý by spôsoboval, že táto diéta inhibuje zápal a produkciu cytokínov, ako sa tvrdí. Medzi potraviny odporúčané v tejto diéte patria:
- Ovocie: Marhule, pomaranče, černice, paradajky, ananás, slivky, čučoriedky.
- Korenie: kari, kajenské korenie, paprika, tymian, kurkuma, zázvor, ginko, sladké drievko.
- Vitamíny: Vitamín E (vlašské orechy a mandle, šošovica, ovos a pšenica) a Omega 3 mastné kyseliny (tučné ryby ako losos alebo pstruh).
- Rastlinné zdroje: slnečnicové semená, repkový olej, svetlicový olej.
- Doplnky stravy: cesnak, Ginko biloba, vitamín C, nattokinázové doplnky.
- Víno a med.

Varovania

Ak pocítite opuch, bolesť alebo citlivosť, červenkastú alebo modrastú farbu pokožky alebo teplo v jednej z nôh, môže sa u vás vyskytnúť hlboká žilová trombóza (DVT) a musíte čo najskôr navštíviť lekára.
Ak pocítite dýchavičnosť, ostrú bolesť na hrudníku, závraty alebo mdloby, rýchly srdcový tep alebo nevysvetliteľný kašeľ s krvavou sliznicou, pravdepodobne máte pľúcnu embóliu (PE) a potrebujete ihneď ísť do nemocnice alebo zavolať na číslo 911. môže to byť krvná zrazenina, ktorá sa vám usadila v pľúcach a vyžaduje si naliehavú lekársku pomoc.

Prečítajte si tiež: Ako diagnostikovať hemofíliu?

Ako zabrániť vzniku krvných zrazenín?

Kroky

Časť 1 z 2: porozumenie rizikovým faktorom

Časť 2 z 2: Predchádzanie krvným zrazeninám

Varovania

Otázky a odpovede

Komentáre (3)

Prečítajte si tiež: