Ako zvládnuť nočné pomočovanie u starších detí a mladistvých?
Nedobrovoľné nočné pomočovanie (nočná enuréza) u starších detí a mladistvých je bežnejšie, ako si väčšina ľudí myslí, a postihuje jedno až dve percentá pätnásťročných. Medzi faktory, ktoré prispievajú, patria infekcie, rodinná anamnéza, cukrovka a niektoré lieky. Nočné pomočovanie môže predstavovať významné psychologické a sociálne problémy pre staršie deti i ich rodičov, ale správny prístup a liečba môžu pomôcť.
Časť 1 z 3: vyhodnotenie problému
- 1Vyhľadajte informácie o stave. Nočné pomočovanie možno rozdeliť na primárnu alebo sekundárnu enurézu. Niekto s primárnou enurézou odmočil posteľ od detstva a nikdy nemal močovú kontinenciu viac ako šesť mesiacov. K sekundárnej enuréze dochádza najmenej po šiestich mesiacoch močovej kontinencie.
- Nočná enuréza je trikrát častejšia ako denné zvlhčovanie a postihuje 2,8 percenta starších detí. U chlapcov sa vyskytuje trikrát častejšie. Sekundárne príčiny predstavujú menej ako 25 percent prípadov.
- Niektorí mladí dospelí, ktorí majú problémy s močovým mechúrom počas dňa, vrátane hyperaktívneho močového mechúra, môžu mať tiež nočnú enurézu.
- 2Identifikujte možné príčiny. Ak má dieťa rodičov, ktorí zažili nočnú inkontinenciu, má 40-77% pravdepodobnosť, že bude mať aj problémy s mokrým spánkom. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí oneskorené fyzické dozrievanie, zápcha, hyperaktívny močový mechúr, malá kapacita močového mechúra, problémy s niektorými hormónmi (vrátane antidiuretického hormónu), ako aj sociálny a emocionálny stres.
- Udalosti zahŕňajúce emocionálne utrpenie, ako napríklad presťahovanie sa do nového domu alebo školy alebo iná významná životná udalosť, môžu vyvolať nočné pomočovanie.
- Sexuálne zneužívanie môže tiež spôsobiť nástup sekundárnej enurézy. Ak máte podozrenie, že sa vaše dieťa stalo obeťou, ihneď vyhľadajte odbornú pomoc u svojho lekára alebo prostredníctvom agentúry pre zdroje sexuálneho zneužívania a útoku.
- Veďte si kalendár. Sledovanie vlhkých a suchých nocí vám môže pomôcť identifikovať vzorce.
- 3Navštívte svojho rodinného lekára. Niektoré zdravotné stavy môžu spôsobiť pomočovanie, vrátane infekcií močových ciest, porúch spánku, hormonálnych stavov, problémov s nervami zásobujúcimi močový mechúr a cukrovky. Tieto vyžadujú diagnózu od lekára.
- Lekár s vami prediskutuje históriu hydratácie vášho dieťaťa alebo mladistvého, vzorce vyprázdňovania moču počas dňa, históriu spánku, históriu incidentov pri pomočovaní a počet epizód, ako aj správanie a emocionálny stav.
- Vyšetrenie môže zahŕňať aj analýzu moču a kultiváciu moču, aby sa vylúčili infekcie. V niektorých prípadoch je možné objednať röntgenové lúče alebo iné testy. Väčšina detí a mladých dospelých s enurézou má normálne testy moču.
- Nechajte svojho lekára, aby po prvotnej diagnóze prehodnotil vaše dieťa, aby sledoval priebeh a doladil všetky odporúčané liečebné postupy.
- 4Diskutujte o liekoch so svojim lekárom. Imipramín, desmopresín a oxybutynín sú tri lieky, ktoré sa používajú na liečbu nočnej enurézy u detí a mladých dospelých. Na liečbu akýchkoľvek infekcií močových ciest sa použijú antibiotiká.
- Imipramín je klasifikovaný ako antidepresívum a prináša so sebou určité riziko samovraždy, ako aj vážne fyzické vedľajšie účinky. Diskutujte o tom so svojim lekárom.
- Desmopresín je liek, ktorý sa používa na kontrolu množstva moču vytvoreného v obličkách a môže znížiť počet epizód návalov v posteli. Je účinný u približne 40 až 60 percent detí.
- Oxybutynín zmierňuje kŕče svalov močového mechúra a je dostupný v niekoľkých formách, vrátane topickej náplasti.
Časť 2 z 3: Praktický prístup
- 1Skúste alarm na zmáčanie postele. Považovaný za bezpečnú a vysoko účinnú formu kondicionovania správania sa, alarm pre nočné pomočovanie sa skladá zo špeciálneho senzora vlhkosti umiestneného v detskom pyžame alebo na matraci postele, ktorý spúšťa vibrácie alebo zvuky a prebúdza dieťa.
- Poplašné alarmy na nočné pomočovanie sa môžu pohybovať od 37€ do 110€. Aj keď náklady na poistenie nepokrýva poistenie, na nákup alarmu je možné použiť flexibilné finančné prostriedky na účte.
- Pri kúpe alarmu zvážte náklady, trvanlivosť, spoľahlivosť a jednoduchosť nastavenia.
- Väčšina lekárov odporúča vibračný alarm cez zvukové zariadenie, pretože je účinnejšie pri prebúdzaní detí, ktoré spia zdravo.
- 2Používajte vodotesný poťah na matrac. To môže prispieť k zníženiu poškodenia matraca a k zníženiu množstva bielizne po incidente pri mokrom spánku.
- Medzi vodotesný kryt a spodný list položte uteráky alebo iný savý materiál
- Použite deku, ktorá môže ísť rovno do práčky a rýchlo schne.
- Ak je to potrebné, vopred si pripravte náhradnú posteľ alebo gauč, aby ste dieťa povzbudili k tomu, aby sa po udalosti mokrej postele opäť rýchlo vyspalo.
- 3V blízkosti majte ďalšie oblečenie a plachty. Mať čisté pyžamo a posteľnú bielizeň v detskej izbe vám môže pomôcť s rýchlymi a jednoduchými zmenami počas noci.
- 4Nechajte svoje dieťa upratovanie zvládnuť. Niektorým deťom môže prospieť pocit, že môžu prevziať zodpovednosť za situáciu. To zahŕňa vyzlečenie a prerobenie postele a obsluhu práčky.
- 5Pomôžte svojmu dieťaťu zvládnuť diétu a príjem tekutín. Dbajte na to, aby vaše dieťa cez deň pilo dostatok tekutín, aby sa pred spaním necítilo dehydrované. Vaše dieťa alebo dospievajúci by sa malo vyhýbať čaju, sódy, káve alebo energetickým nápojom obsahujúcim kofeín, ktorý pôsobí močopudne. Pred spaním obmedzte príjem tekutín.
- Existujú určité dôkazy o tom, že potravinové alergie môžu zvýšiť nočné pomočovanie, preto reakcie svojho dieťaťa na jedlo prediskutujte so svojím lekárom.
- Nechajte svoje dieťa jesť menej soli. Soľ môže spôsobiť, že telo zadržiava viac tekutín, preto ho vyhýbajte slaným pochutinám, ako sú chipsy.
- 6Pripravte sa na prespanie alebo noci mimo domova. Spánok mimo domova môže byť pre deti a mladistvých trpiacich nočnou enurézou zdrojom úzkosti.
- Uistite sa, že vaše dieťa vie, že má ísť pred spaním na toaletu. Úplné vyprázdnenie močového mechúra môže pomôcť znížiť riziko zvlhčovania lôžka počas spánku.
- Zaistite svojmu dieťaťu absorpčnú bielizeň na jedno použitie. Na trhu sú diskrétne a účinné výrobky, ktoré pomáhajú starším deťom a tínedžerom zvládnuť nočné pomočovanie.
- Pošlite svojmu dieťaťu ďalšiu sadu oblečenia a tiež vodotesnú tašku na mokré oblečenie.
- Diskutujte o probléme s ostatnými zúčastnenými dospelými. Uvedomenie si ich môže spôsobiť, že pre dieťa bude prípad zmáčania postele menej traumatizujúci.
- Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o liekoch. Pomôcť môže dieťa, ktoré užívalo antidiuretiká na krátku dobu, keď je mimo domova.
Časť 3 z 3: Podpora vášho dieťaťa
- 1Poskytnite svojmu dieťaťu oporu a istotu. Môže trpieť hanbou a hanbou. Pripomeňte mu, že to nie je jeho chyba, a po nehodách zachovajte zásadný prístup.
- Rodičovský trest za nočné pomočovanie v každom veku je nevhodný. Je silne spojená s detskou depresiou a zníženou kvalitou života.
- 2Nájdite online podporu komunity. Existuje množstvo online zdrojov, ktoré vám pomôžu zvládnuť nočné pomočovanie. Môžu byť dôležitou súčasťou riešenia psychologických účinkov nočného pomočovania a môžu dopĺňať formálnejšiu starostlivosť.
- Niektoré stránky obsahujú diskusné fóra, čo môže byť obzvlášť užitočné pre tínedžerov, ktorí hľadajú uistenie.
- 3Vyhľadajte odborné psychologické poradenstvo. Nočné pomočovanie môže byť zdrojom veľkej úzkosti a úzkosti a výskyt depresie, smútku a sociálneho strachu je vyšší u detí, ktoré pravidelne navlhčujú posteľ. Pravidelná terapia môže pomôcť vášmu dieťaťu a vašej rodine zvládnuť tieto príznaky.
- Terapeut môže vášmu dieťaťu pomôcť s úpravami správania vrátane pozitívnych systémov posilnenia, programov prebúdzania alebo iných metód.
- 4Rešpektujte súkromie a dôstojnosť svojho dieťaťa. Nie je potrebné, aby vaši priatelia alebo spolupracovníci alebo dokonca starí rodičia dieťaťa vedeli, že vo vašej rodine je problém s mokrým spánkom. Ak svojmu dieťaťu alebo dospievajúcemu poskytnete zásoby inkontinencie, bezpečný priestor na diskusiu o svojich pocitoch a iné správanie alebo lekárske ošetrenie, môžete jej pomôcť prekonať pocity hanby a viny spojené s nočným pomočovaním.
- 5Buď trpezlivý. Väčšina detí a mladistvých „vyrastá“ z nočného pomočovania, niekedy dokonca aj bez ošetrenia. Bez liečby 15% detí, ktoré mokrú posteľ, z nej každý rok vyrastie.
Prečítajte si tiež: Ako sa zbaviť sínusovej bolesti hlavy?
Otázky a odpovede
- Čo mám robiť, ak moje dieťa starne a stále sa cez deň vlhčí?Vezmite svoje dieťa k svojmu rodinnému lekárovi a opýtajte sa ho, čo odporúča.
- Môj malý brat má 6 rokov a každú noc dvakrát navlhčí posteľ. Je ťažké byť trpezlivý.Nie je neobvyklé, že 6-ročné deti zvlhčujú posteľ. Porozprávajte sa s rodičmi o tom, ako vás to ovplyvňuje. Môžu mať nápady, aby ste si s tým nemuseli robiť starosti.
- Môžem použiť gumené nohavice pre staršie dieťa?Môžete, ale ak je dieťa staršie, mali by ste sa s ním porozprávať o jeho preferenciách. Napríklad môžu uprednostniť plienky pred gumovými nohavicami, najmä cez deň.
- Ale čo keď sa o to opakovane pokúšalo a nefungovalo to, a teraz mám 12 rokov a stále mám trápny život?Stále je bežné navlhčiť posteľ vo veku 12 rokov. Porozprávajte sa so svojimi rodičmi o návšteve lekára a porozprávajte sa o ďalších možnostiach. Je pravdepodobné, že ste nevyskúšali všetko.
- Je k dispozícii liek na trvalé vyliečenie zvlhčovania postele a denného zvlhčovania?Žiadne lieky trvale nevyliečia denné zvlhčovanie alebo nočné zvlhčovanie. Používajú sa iba na podporu dieťaťa alebo dospievajúceho, kým z neho nevyrastú.
- Ako môžem prestať zvlhčovať posteľ ako teenager?Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom, pretože existuje veľa rôznych možností v závislosti od toho, ako a prečo zvlhčujete posteľ.
- Mám nosiť plienky, keď mám 12 a stále mokrú posteľ?Očividne sa musíte porozprávať so svojimi rodičmi, plienky sú však riešením tohto trápneho problému a doprajú vám lepší spánok. Ale ak sú vám plienky trápne, tak ich nenoste. Zaistite iba to, aby bol matrac chránený plastovou fóliou.
- Je normálne navlhčiť posteľ vo veku 13 rokov?Je to nenormálne, ale rozhodne nie neslýchané. Možno z toho nakoniec vyrastieš.
- Prečo ľudia zvlhčujú posteľ?Najčastejšie je to kvôli stresu.
- Čo mám robiť, ak mi rodič povedal, aby som nosil plienky?Vaši rodičia sa snažia vám a im túto situáciu čo najviac uľahčiť a plienky sú na to legitímnym riešením. Ak sa však cítite trápne, keď nosíte plienky, porozprávajte sa s rodičmi o tom, ako sa cítite. Plienky by nemali byť používané ako trest, iba ako riešenie problému s zvlhčovaním.
Komentáre (2)
- V mnohých ohľadoch mi to pomohlo. Vďaka.
- Veľmi užitočné informácie. Potvrdzuje, že robím všetko, čo môžem.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.