Ako diagnostikovať histrionickú poruchu osobnosti?
Histrionická porucha osobnosti (niekedy skrátene HPD) zahŕňa správanie, ktoré je zamerané na upútanie pozornosti na seba často dramatickým alebo veľmi emocionálnym spôsobom. Histrionická porucha osobnosti je zoskupená s inými poruchami osobnosti, ktoré zahŕňajú problémy s emočnou reguláciou a kontrolou impulzov. Pri hľadaní diagnózy spolupracujte s odborníkom na duševné zdravie, ako je psychológ, ktorý vám môže poskytnúť aj liečbu a podporu.
Časť 1 zo 4: Rozpoznávanie symptómov správania
- 1Identifikujte správanie, ktoré hľadá pozornosť. Osoba s histriónskou poruchou osobnosti sa môže obliekať alebo správať určitým spôsobom ako prostriedok na získanie pozornosti. Môžu sa napríklad obliecť prehnane zvodným spôsobom alebo nosiť poburujúce oblečenie alebo kostýmy ako spôsob, ako upútať pozornosť. Títo ľudia môžu navštevovať akcie alebo sociálne situácie, v ktorých môžu byť ľahko stredobodom pozornosti. Správanie môže byť často interpretované ako nevhodné, prehnané alebo príliš zvodné.
- Správanie môže byť príliš teatrálne alebo účelovo okázalé ako spôsob, ako upútať pozornosť ľudí. Žena môže napríklad nosiť svadobné šaty na svadbu inej ženy alebo sa muž môže na slávnostnú udalosť predviesť v kostýme zvierat.
- Niekto s HPD sa môže často obliekať nevhodne alebo spôsobom, ktorý púta pozornosť, napríklad tým, že do práce nosí odhalené alebo zvodné oblečenie alebo si dáva veľa šperkov alebo make-upu.
- Títo ľudia sú často považovaní za „život večierka“. Môžu byť považovaní za očarujúcich alebo charizmatických.
- 2Rozpoznať príliš dramatickú reakciu na problémy. Osoba s histriónskou poruchou osobnosti môže na menšie problémy reagovať, akoby boli závažné alebo život ohrozujúce. Táto osoba môže namiesto hľadania riešení preháňať závažnosť problému alebo vytvárať ďalšie problémy tam, kde neexistujú. Aj menšie problémy poskytujú príležitosť vytvoriť drámu, ktorá človeku umožní viac na seba upozorniť.
- Človek môže napríklad s niekým randiť jeden týždeň a keď mu vzťah nevyjde, môže sa mu vyhrážať samovraždou.
- Namiesto prevzatia zodpovednosti môže osoba za svoje problémy obviňovať iných ľudí alebo vonkajšie faktory. Ak napríklad podnikanie danej osoby zlyhá z nedbalosti a zlého rozhodovania, môže viniť zamestnancov, umiestnenie, zlých zákazníkov alebo iné vonkajšie faktory.
- Správanie alebo reakcie človeka môžu byť také intenzívne alebo pútavé, že môžu vydesiť, rozpaky alebo inak odradiť ľudí okolo nich.
- 3Všimnite si príliš dramatickej reči. Táto osoba môže hovoriť veľmi dramaticky alebo dôrazne. Môžu vyjadrovať silné názory. Po stlačení môže táto osoba váhať s odpoveďou alebo sa vyhnúť poskytnutiu podrobností, ktoré by poskytli akékoľvek dôkazy pre názory. Táto osoba sa môže zdať viac zainteresovaná na vyjadrení názoru, než na jeho podpore.
- Osoba môže mať napríklad veľmi silné a kontroverzné presvedčenie, ako napríklad tvrdenie, že všetky krajiny by mali byť komunistické alebo že by deti mali byť regulované vládou. Na otázku, prečo, nemusia poskytnúť priamu odpoveď alebo uviesť dôvody týchto presvedčení.
- Môžu sa vložiť do rozhovorov so silným a názorným vyhlásením - napríklad zrazu prerušiť schôdzu v práci a povedať, že súčasný projekt spôsobí, že spoločnosť zbankrotuje.
- 4Všimnite si sebestredného správania. Zdá sa, že osoba s HPD je príliš zameraná na seba, chce hovoriť o sebe alebo o svojich myšlienkach bez toho, aby prejavovala veľký záujem o perspektívy alebo problémy iných ľudí (a dokonca ich môže minimalizovať). V dôsledku toho môže mať niekto s HPD napäté vzťahy a iní ho môžu považovať za sebeckých, bezcitných alebo necitlivých.
- 5Dávajte si pozor na impulzivitu. Osoba s HPD môže neustále vyhľadávať vysokoenergetické situácie alebo udalosti a robiť veci bez rozmyslu, aby upútala pozornosť. Môžu mať tiež silné alebo tvrdé reakcie na veci bez toho, aby zvažovali, ako by ich činy mohli ovplyvniť ostatných ľudí, čo môže namáhať ich vzťahy.
Časť 2 zo 4: identifikácia emocionálnych a medziľudských symptómov
- 1Sledujte plytké emócie. Osoba s histriónskou poruchou osobnosti môže byť príliš dramatická, ale môže byť plytká alebo neschopná nadviazať vzťah s ostatnými vo svojom vlastnom emočnom zážitku. Emócie sa môžu rýchlo meniť a ostatní môžu vnímať jednotlivca ako neúprimného alebo neúprimného.
- Osoba môže napríklad spomenúť, že je pre niečo veľmi rozrušená, ale neskôr sa stane takmer euforickou, ako keby sa znepokojujúca udalosť nikdy nestala. Zdá sa, že svoje emócie pociťujú vo veľmi plytkých extrémoch.
- Ostatným sa môže zdať, že ten človek neustále prejavuje svoje emócie alebo predstiera svoje pocity alebo reakcie, ako keby predvádzal výkon.
- Zdá sa, že je s týmto človekom ťažký vzťah? Ak vyvoláte problém, urobí to tento človek namiesto toho o sebe?
- 2Uvedomte si potrebu uistenia alebo schválenia. Táto osoba môže chcieť uistenie, že ju ostatní akceptujú. Jednotlivec sa môže informovať o svojom sociálnom postavení alebo robiť veci, aby účelovo získal pozornosť ostatných alebo vyvolal reakciu. V dôsledku toho môže byť táto osoba ľahko náchylná alebo náchylná na tlak rovesníkov. Môžu byť tiež ľahko ovplyvnení názormi iných ľudí.
- Tento človek môže povedať: „Viem, že ma Jordan nenávidí, ale myslíš si, že som dobrý priateľ, však?“ Aby táto osoba získala súhlas, môže robiť veci, ako je kupovanie darčekov, aby získala prijatie, alebo položiť ostatných, aby vyzerali lepšie.
- Táto osoba môže byť príliš citlivá na kritiku alebo nesúhlas. To môže mať za následok emocionálny výbuch alebo obviňovanie ostatných.
- 3Identifikujte nadhodnotenie blízkosti vo vzťahoch. Niekto s histrionickou poruchou osobnosti môže veriť, že má veľa blízkych priateľstiev, hoci v skutočnosti sú ľudia viac známymi alebo plytkými priateľmi. Táto osoba môže tiež preceňovať úroveň intimity v romantických vzťahoch. Správanie môže prekážať skutočne intímnym vzťahom.
- Táto osoba sa môže správať prehnane dobre s cudzími ľuďmi alebo známymi.
- Niekto s HPD môže na ostatných robiť nevhodné pokroky, ako napríklad navrhovanie spolupracovníkov alebo ľudí, ktorých takmer nepozná, alebo prekračovanie profesionálnych hraníc (napr. Snaha spriateliť sa so svojim psychiatrom).
Vedel si? Niekto s HPD môže byť s mnohými ľuďmi prehnane koketný alebo sexuálne vyspelý, aj keď ho ľudia, s ktorými flirtujú, nepriťahujú.
- 4Všimnite si nepohodlia pri ignorovaní. Ignorácia môže mať strach, takže človek môže okolo seba vytvárať pozornosť. Táto osoba získava sociálnu validáciu získavaním pozornosti ostatných. Ak táto osoba nie je v centre pozornosti, môže sa cítiť nepohodlne alebo nedocenene. Na nepríjemný pocit môžu reagovať tak, že urobia niečo poburujúce, aby sa opäť cítili príjemne.
- Keď premýšľate o tejto osobe, všimnete si, že túžia po pozornosti a nevedia bez nej byť? Ako táto osoba reaguje, keď je ignorovaná alebo zatienená?
- 5Všimnite si, či sa človek ľahko nudí. Niekto s HPD môže byť nervózny pri rutinách alebo bežných činnostiach a často hľadá vzrušenie. V polovici cesty môžu často zmeniť veci alebo upustiť od aktivít alebo projektov a bojovať s oneskoreným uspokojovaním. Môže sa zdať, že sa im darí od vzrušenia alebo drámy, a bez toho to nejde.
- Niekto s HPD môže ako prostriedok vzrušenia neustále prechádzať z práce do práce, z priateľstva do priateľstva a zo vzťahu do vzťahu.
Časť 3 zo 4: vylúčenie iných podmienok
- 1Rozlišujte medzi histriónskou poruchou osobnosti a úzkostnými poruchami. Ľudia s úzkostnými poruchami môžu o problémoch katastrofizovať a správať sa, akoby boli oveľa vážnejší, než v skutočnosti sú. Tiež môžu potrebovať veľa uistenia od ostatných. Obvykle však nie je žiadna túžba byť stredobodom pozornosti.
- Napríklad niekto s úzkostnou poruchou (hypochondriou) môže často chodiť k lekárovi kvôli maličkostiam, ale je to preto, že si skutočne myslí, že je chorý, a nie aby upútal pozornosť.
- Úzkosť sa často môže vyskytovať súčasne s histriónskou poruchou osobnosti.
- 2Rozlišujte histrionickú poruchu osobnosti od narcistickej poruchy osobnosti (NPD). HPD a NPD môžu zahŕňať správanie vyžadujúce pozornosť, sebastrednosť, problémy s kritikou a problémy s empatiou. NPD však zahŕňa pocity veľkoleposti a nafúknutej vlastnej dôležitosti a človek nevyžaduje pozornosť, aby sa cítil validovaný. Medzi znaky NPD patria:
- Zvýšené pocity dôležitosti, nároku alebo talentu
- Fantazírovanie o sile, dôležitosti, intelektu alebo príťažlivosti
- Manipulácia s ostatnými pre vlastný prospech
- Chcieť, aby ich ostatní považovali za dôležitých alebo žiarlili
- Výrazný nedostatok empatie
Tip: Zvážte, aký druh pozornosti daná osoba hľadá. Niekto s NPD chce pozitívnu pozornosť a aby ľudia o nich mysleli vysoko; niekto s HPD bude usilovať o akýkoľvek typ pozornosti, pozitívnej alebo negatívnej.
- 3Rozlišujte medzi histriónskou poruchou osobnosti a hraničnou poruchou osobnosti (BPD). HPD a BPD môžu zahŕňať intenzívne vzťahy, správanie vnímané ako hľadanie pozornosti a výbušné reakcie. Na rozdiel od HPD má niekto s BPD negatívny sebaobraz, veľmi intenzívne preciťuje svoje emócie a situácie alebo vzťahy môže vidieť čiernobielo. Príznaky BPD zahŕňajú:
- Strach z opustenia, podniknutie opatrení, aby ste sa vyhli opusteniu, a ťažkosti s dôverou iným ľuďom
- Idealizácia (myslieť na niekoho najlepšie) a devalvácia (na niekoho najhoršie) v medziľudských vzťahoch
- Intenzívne, ťažko ovládateľné emócie
- Zmätok alebo neistota v súvislosti s ich zmyslom pre seba (nestabilná identita)
- Disociácia
- Neustále sa cítite prázdny alebo prázdny
- Sebapoškodzujúce správanie a/alebo samovražedné myšlienky alebo úmysel
- 4Poznáte rozdiel medzi histriónskou poruchou osobnosti a závislou poruchou osobnosti. Histrionická aj závislá porucha osobnosti zahŕňa silnú potrebu schválenia, rýchlo sa rozvíjajúcich vzťahov a „priľnavé“ alebo zdanlivo správanie vyžadujúce pozornosť. Niekto so závislou poruchou osobnosti sa však divadelnému alebo zvodnému správaniu HPD skôr vyhýba a je často viac brzdený kvôli strachu z opustenia. Medzi príznaky závislej poruchy osobnosti patria:
- Pocit neschopnosti postarať sa o seba alebo byť nezávislý
- Obtiažnosť pri rozhodovaní nezávisle; nechať ostatných, aby za nich rozhodovali
- Časté hľadanie podpory, uistenia alebo pohodlia od ostatných
- Snaží sa nesúhlasiť alebo vyjadriť názory, ktoré sa líšia od ostatných; byť príjemným pre ľudí
- Strach z toho, že nebudete v blízkom vzťahu alebo že budete opustení
Časť 4 zo 4: získanie diagnózy
- 1Získajte psychologické hodnotenie. Psychológ môže diagnostikovať histrionickú poruchu osobnosti pomocou hodnotenia a pozorovania. Prediskutovať sa bude osobná, zdravotná a rodinná anamnéza. Psychológ môže posúdiť frekvenciu, trvanie a závažnosť symptómov. Medzi bežné faktory, ktoré je potrebné hodnotiť, patrí správanie, vzhľad a osobná anamnéza.
- Môže byť dôležité posúdiť sociálnu a romantickú históriu osoby, aby ste získali prehľad o tom, ako sa správa k druhým.
- 2Identifikujte nástup. Histrionická porucha osobnosti je najčastejšie diagnostikovaná koncom mladého veku alebo začiatkom 20. rokov. Adolescenti bežne prejavujú správanie, ktoré je nezrelé alebo dramatické, ale toto správanie spravidla klesá a je nahradené zrelším alebo sociálne adaptívnejším správaním a emocionálnou reguláciou. Ak sa správanie zvyšuje alebo sa nezlepšuje do dospelosti, môže sa uvažovať o histriónskej poruche osobnosti.
- Histrionická porucha osobnosti je častejšie diagnostikovaná u žien ako u mužov, môže však odrážať sociálne prijateľné úlohy a nie skutočnú prevalenciu histrionickej poruchy v bežnej populácii. Napríklad žena, ktorá je sexuálne vyspelejšia, môže byť považovaná za mimo normálu, zatiaľ čo u mužov to možno považovať za normálne správanie.
- 3Všimnite si súčasne sa vyskytujúcich porúch. Mnoho ľudí s histriónskou poruchou osobnosti môže pociťovať depresiu a/alebo úzkosť v dôsledku svojich konfliktov s inými alebo po neúspešnom romantickom vzťahu. Tiež sa môžu cítiť deprimovaní, ak nie sú stredobodom pozornosti alebo sú sami. Niekedy sa hľadá liečba, ako sa s depresiou vysporiadať.
- Užívanie látok je bežné u osôb s histriónskou poruchou osobnosti.
- Ak osoba používa látky, ktoré ovplyvňujú ich fungovanie, môže byť potrebná liečba látkami.
- 4Uvedomte si, že nie je známa žiadna príčina histriónskej poruchy osobnosti. Napriek tomu, že s histriónskou poruchou osobnosti nie sú žiadne priame väzby, môžu existovať určité pravdepodobné príčiny alebo súvisiace črty. Napríklad genetické vplyvy a skúsenosti z raného detstva môžu prispieť k prežívaniu tejto poruchy osobnosti.
- Skúsenosti z detstva môžu zahŕňať správanie pri učení alebo reakcie dospelých. To môže byť ako dieťa nepredvídateľná pozornosť. Dieťa môže byť zmätené, keď je spätná väzba nekonzistentná alebo keď nevie, ako interpretovať, keď sú rodičia spokojní.
Otázky a odpovede
- Myslím, že by som to mohol mať, ale nie som si istý. Čo môžem urobiť, aby som si pomohol bez toho, aby som o tom informoval ľudí?Vyhľadajte odbornú pomoc. Čokoľvek poviete terapeutovi alebo inému odborníkovi na duševné zdravie, je úplne dôverné. Skúste si zapisovať denník, aby ste mali prehľad o svojom pokroku počas liečby.
- Je možné, že by som mohol mať histrionickú poruchu aj autizmus?Áno. Autistické spektrum je oddelené od porúch osobnosti; Rozpoznať to môže byť ťažšie, pretože autizmus zásadne mení spôsob, akým vnímate svet.