Ako prinútiť deti s diabetom 1. typu, aby užívali lieky?
Precvičte si s dieťaťom kontroly hladiny cukru v krvi a inzulínové injekcie.
Deti s cukrovkou musia denne užívať inzulín, aby zostali zdravé a s najväčšou pravdepodobnosťou tak budú musieť urobiť po zvyšok svojho života. Inzulín bohužiaľ nemožno brať ako pilulku - musí sa podať injekčne. Najlepším spôsobom, ako prinútiť dieťa užívať lieky, je naučiť ho o cukrovke a povzbudiť ju, aby prevzala zodpovednosť za svoje zdravie.
Časť 1 z 3: Vzdelávanie dieťaťa
- 1Zostavte tím profesionálov. Lekári, ktorí sa špecializujú na detský diabetes, budú dôležití pre udržanie najlepšej možnej zdravotnej starostlivosti pre vaše dieťa v nasledujúcich rokoch. Predstavte ju každému z lekárov a povedzte jej, že lekári sú tu na to, aby sa cítila zdravo. Buďte v úzkom kontakte s tímom, obzvlášť skoro po diagnostikovaní, s akýmikoľvek obavami a akýmikoľvek zásadnými zmenami v živote vášho dieťaťa. Môžete zahrnúť:
- Detský lekár, ktorý má znalosti o detskej cukrovke.
- Zdravotná sestra, ktorá sa špecializuje na cukrovku.
- Dietológ.
- Endokrinológ, lekár, ktorý sa špecializuje na hormonálne problémy, ako je cukrovka.
- Psychológ. Psychológ môže dieťaťu pomôcť vyrovnať sa s emóciami spôsobenými diagnózou. Mnoho detí pred prijatím diagnózy prejde šokom, hnevom a odmietnutím.
- 2Precvičte si s dieťaťom kontroly cukru v krvi a inzulínové injekcie. Uistite sa, že rozumie tomu, čo sa robí a prečo. Vďaka tomu bude menej strašidelný.
- Ak je vaše dieťa už staré, nechajte ho, nech si sám precvičí test pichnutím prstov na meranie hladiny cukru v krvi a injekcií.
- Ak je dieťa príliš malé na to, aby si urobilo test na vypichnutie prstom samo alebo si dalo injekciu, môžete ho zapojiť do procesu tým, že ho požiadate, aby mu pomohol pri injekcii zvierať pokožku. To mu pomôže pripraviť sa na injekciu, keď bude starší.
- 3Vysvetlite rôzne druhy inzulínu. Pomôže to vášmu dieťaťu porozumieť vzťahu medzi inzulínom a diétou a naučí sa ho zvládať. V závislosti od potrieb dieťaťa môže lekár odporučiť zmes rôznych typov. Medzi typy inzulínu patria:
- Rýchlo pôsobiaci inzulín. Dva bežné sú inzulín lispro (Humalog) a inzulín aspart (NovoLog). Účinok je 15 minút alebo menej a maximálny účinok je približne jedna hodina.
- Krátkodobo pôsobiaci inzulín (Humulin R, Novolin R a ďalšie). Obvykle to trvá 30 minút a najväčší účinok to má o dve až štyri hodiny neskôr.
- Dlhodobo pôsobiaci inzulín. K bežným patrí inzulín glargín (Lantus) a inzulín detemir (Levemir). Je účinný 20 až 26 hodín.
- Stredne pôsobiaci inzulín (Humulin N, Novolin N). To sa prejaví po pol hodine a vrcholí za štyri až šesť hodín. Deti s týmto typom inzulínu musia jesť správne množstvo uhľohydrátov v správnom čase, pretože stredne pôsobiaci inzulín je náchylný na znižovanie hladiny cukru v krvi.
Keď bude starší, bude zodpovedať za správu svojich liekov na cukrovku, kým bude v škole. - 4Nechajte svoje dieťa, aby si vybralo možnosť doručenia, ak je už dostatočne staré. Schopnosť diskutovať a porozumieť možnostiam môže vášmu dieťaťu pomôcť prevziať zodpovednosť za svoj plán riadenia. K dispozícii je niekoľko možností:
- Inzulínové injekcie. Táto možnosť zahŕňa vytváranie pravidelných záberov. Zábery je možné podať ihlou a striekačkou alebo inzulínovým perom. Pero má vo vnútri nádobku na inzulín.
- Inzulínová pumpa. Pumpa je veľká asi ako balíček kariet a nosí sa na tele. Je pripevnený k katétru, ktorý zostáva kontinuálne zavedený pod kožu. Pumpa je naprogramovaná tak, aby podávala inzulín, ale je možné ju podľa potreby upraviť. Bezdrôtová pumpa, ktorá používa malé tobolky naplnené inzulínom, je novšou možnosťou.
Časť 2 z 3: rozpoznanie symptómov
- 1Pomôžte svojmu dieťaťu rozpoznať nízku hladinu cukru v krvi. Nízka hladina cukru v krvi, nazývaná tiež hypoglykémia, sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatku jedla, častého vracania, väčšieho pohybu alebo príliš veľkého množstva inzulínu. Naučte svoje dieťa rozpoznať príznaky a povedať vám, kedy môže mať nízky krvný cukor. Keď sa naučí rozpoznávať symptómy, naučí sa, že zvládnutie cukrovky jej pomôže cítiť sa lepšie. Príznaky zahŕňajú:
- Trasenie
- Potenie
- Ospalosť
- Hlad
- Závraty
- Bolesti hlavy
- zlá nálada
- Zmenené správanie
- Zmätok
- Miešanie
- Záchvaty
- Bezvedomie
- 2Naučte svoje dieťa rozpoznať vysokú hladinu cukru v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi sa nazýva aj hyperglykémia. Príčinou môže byť viac jedla ako obvykle, nesprávny druh jedla, nedostatočné množstvo inzulínu alebo choroba. Keď začne rozpoznávať príznaky vysokej hladiny cukru v krvi, pochopí, že užívanie jeho liekov je dôležité pre dobrý pocit. Príznaky zahŕňajú:
- Častejšie močenie
- Smäd
- Suché ústa
- Rozmazané videnie
- kvasinkové infekcie
- Vyčerpanie
- Nevoľnosť
- 3Pomôžte svojmu dieťaťu rozpoznať diabetickú ketoacidózu. K tomu dochádza vtedy, keď telo začne odbúravať tuk, pretože nedostáva dostatok energie. Dieťa môžete naučiť rozpoznať príznaky a testovať tento stav pomocou voľne predajnej súpravy na testovanie vysokého moču v moči. Príznaky diabetickej ketoacidózy zahŕňajú:
- Nedostatok hladu
- Nevoľnosť alebo vracanie
- Nepohodlie v bruchu
- Suchá alebo začervenaná pokožka
- Dych, ktorý vonia sladko alebo ovocne
- Zmätok
- Únava
- Ťažké dýchanie alebo hlboké alebo rýchle dýchanie
Pomôže to vášmu dieťaťu porozumieť vzťahu medzi inzulínom a diétou a naučí sa ho zvládať.
Časť 3 z 3: Pomáhajte svojmu dieťaťu zvládať cukrovku
- 1Spolupracujte so školou svojho dieťaťa. Keď bude starší, bude zodpovedať za správu svojich liekov na cukrovku, kým bude v škole. Bez ohľadu na to, či si ide o injekciu alebo si ide podať injekciu do kancelárie školskej sestry, je dôležité, aby porozumel tomu, ako sa jeho stav bude riadiť. Diskutovať so školou môže napríklad:
- Predstavujeme vaše dieťa školskému zdravotníckemu tímu. Uistite sa, že vie, kde je ordinácia sestry, aby sa v prípade, že sa necíti dobre, mohol dostať pomoc.
- Rozhovor s učiteľmi vášho dieťaťa. Vaše dieťa bude musieť mať vždy poruke občerstvenie alebo rýchlo pôsobiaci zdroj cukru. Uistite sa, že si učitelia uvedomujú, že občas môže potrebovať odísť z triedy na inzulínovú liečbu alebo na občerstvenie.
- Opýtajte sa školy, ako by malo vaše dieťa zlikvidovať použité ihly. Ak si sám vpichuje injekciu, bude potrebovať vedieť, kam ihly bezpečne zlikvidovať.
- 2Rozpoznajte, či má vaše dieťa fóbiu z ihly. Nie je neobvyklé, že sa u mladých diabetikov rozvinie fóbia z ihly. Pravidelné injekcie inzulínu môžu byť pre rodiča aj pre dieťa veľmi znepokojujúce. Deti s ihlovými fóbiami sa môžu pokúsiť vyhnúť sa injekcii alebo prejaviť nasledujúce príznaky úzkosti:
- Závraty
- Suché ústa
- Búšenie srdca
- Potenie
- Chvenie
- Hyperventilačné
- Mdloby
- Nevoľnosť alebo vracanie
- 3Pomôžte svojmu dieťaťu prekonať fóbiu z ihiel. Existuje niekoľko spôsobov, ako to možno vykonať. Vaše dieťa môže chcieť vyskúšať rôzne metódy, aby zistilo, čo pomáha. Možno budete chcieť spolupracovať so psychológom, ktorý je oboznámený s výzvami, s ktorými sa deti s cukrovkou stretávajú.
- Požiadajte svoje dieťa, aby vytvorilo hierarchiu strachu. Ako dieťa si urobte zoznam častí rutiny podávania injekcie, počínajúc od najmenej desivých po najdesivejšie. Potom začnite jednoduchými časťami, ako je držanie injekčnej striekačky alebo sledovanie podávania injekcie niekým iným a nechajte svoje dieťa vykonávať relaxačné techniky, kým strach neustúpi. Cvičte to dovtedy, kým vaše dieťa nemôže pracovať v celej hierarchii.
- Naučte svoje dieťa používať relaxačné techniky, ako je hlboké dýchanie, meditácia, vizualizácia upokojujúcich obrazov alebo postupné napínanie a uvoľňovanie rôznych svalových skupín v tele.
- Skúste si podať injekciu na rôzne miesta, napríklad do inej miestnosti domu alebo do domu príbuzného. To môže pomôcť odstrániť podnety spojené s úzkosťou.
- Skúste si podať injekciu do rôznych častí tela. Mnoho ľudí považuje injekciu do žalúdka za menej nepohodlnú, ale medzi ďalšie možnosti patrí stehno alebo zadok. To môže pomôcť, ak má vaše dieťa bolesť v dôsledku predchádzajúcich injekcií.
- Pomôžte svojmu dieťaťu nájsť podpornú skupinu. Váš lekár môže vedieť o podporných skupinách pre deti s cukrovkou. Môžete sa tiež obrátiť na svoje miestne zdravotné stredisko alebo online vyhľadať organizácie, ktoré sa zaoberajú vzdelávaním v oblasti diabetu a dosahom na ne, ako napríklad Diabetes UK alebo Európska asociácia pre diabetes.
Ak je vaše dieťa už staré, nechajte ho, nech si sám precvičí test pichnutím prstov na meranie hladiny cukru v krvi a injekcií. - 4Podporujte svoje dospievajúce dieťa, keď získava nezávislosť. U dospievajúcich s cukrovkou sú obvyklé výzvy dospievania komplikovanejšie. Udržujte so svojim dospievajúcim otvorenú komunikáciu a uznajte, že môže robiť chyby. U mladistvých je väčšia pravdepodobnosť, že obmedzia dodržiavanie diéty alebo inzulínové injekcie kvôli rebélii alebo snahe zapadnúť medzi svojich priateľov. Medzi možné výzvy, o ktorých je potrebné diskutovať, patria:
- Šoférovanie. Porozprávajte sa so svojim dospievajúcim o dôležitosti bezpečnosti za volantom. Naučte svoje dieťa, aby si pred jazdou skontrolovalo hladinu cukru v krvi a v priehradke v palubnej doske vždy uchovávalo trvanlivé občerstvenie. Uistite sa, že chápe, že je vždy lepšie zastaviť sa a liečiť nízku hladinu cukru v krvi, aj keď to znamená meškať. Povedzte jej, aby určite nenechávala zásoby cukrovky v aute, pretože horúce alebo studené teploty ich môžu poškodiť.
- Telesný vzhľad. Niektorí diabetici majú problém kontrolovať svoju váhu. Ak s tým vaše dieťa bojuje, ponúknite mu podporu. Dospievajúcim tiež hrozia poruchy príjmu potravy alebo vynechanie inzulínu, aby schudli. Vaše dospievajúce dieťa môže tiež chcieť mať dôvernú podporu od poradcu alebo podpornej skupiny.
- Alkohol. Alkohol môže zmeniť hladinu cukru v krvi. Okrem toho zmeny v povedomí, ku ktorým dochádza, keď sú ľudia opití, môžu byť podobné tým s nízkym obsahom glukózy. Uistite sa, že vaše dieťa chápe, že alkohol môže byť pre ňu obzvlášť nebezpečný.
- Dávajte pozor na náladu dieťaťa. Ak je trvalo smutný alebo pesimistický alebo ak si v jeho živote všimnete dramatické zmeny, ako napríklad spánok, priatelia alebo školská práca, možno budete chcieť nechať ho vyšetriť na depresiu.
- Porozprávajte sa s detským lekárom, ak si všimnete, že chudne alebo nejedí.
Prečítajte si tiež: Ako užívať amoxicilín?
Komentáre (1)
- Mám nevyhovujúceho teenagera, ktorý preskočí monitorovanie glukózy a príjem inzulínu. Považoval som článok za užitočný. Ľahko sa to číta a rozumie. Obzvlášť sa mi páčili časti „skontrolujte si hladinu cukru v krvi“ a „podporte svoje dospievajúce“.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
