Ako diagnostikovať sarkóm?
Fialové, červené alebo hnedé lézie na tele alebo iné zvláštne kožné reakcie môžu byť znakom typu sarkómu nazývaného Kaposiho sarkóm.
Sarkóm je forma rakoviny, ktorá postihuje mäkké tkanivá tela. Sarkómy môžu byť ťažko diagnostikovateľné, pretože nádory nie sú spočiatku bolestivé a pred objavením alebo diagnostikovaním môžu podstatne rásť. Tento stav musí diagnostikovať lekár pomocou zobrazovacej technológie (napríklad röntgenovej snímky) a biopsie (odstránenie a analýza tkaniva). Vyhliadka na sarkóm môže byť dosť desivá, ale našťastie je tento stav zriedkavý, liečiteľný a niekedy aj liečiteľný.
Časť 1 zo 4: rozpoznanie symptómov sarkómu
- 1Skontrolujte, či sa na vašom tele nenachádzajú nové alebo nevysvetliteľné hrudky. Hrudka môže byť buď cysta (benígna) alebo nádor (rakovina). Aj keď je hrudka malá a pri stlačení sa necíti bolestivá, môže ísť o rakovinu. Navštívte svojho lekára a nechajte sa presvedčiť. Ihneď navštívte svojho lekára, ak sa hrčka nachádza:
- Vo vnútri svalu.
- Vo vašom bruchu.
- V ústach, nose alebo hrdle.
- V konečníku.
- 2Všimnite si hrudky, ktorá sa zväčšila. Ak sa existujúca hrčka citeľne zväčšila alebo vám začala spôsobovať bolesti, objednajte sa k lekárovi. Hrudka môže byť stále benígna, ale je dôležité nechať si ju vyšetriť. Viac ako 50% sarkómov sa vyskytuje v rukách a nohách, takže v týchto miestach s najväčšou pravdepodobnosťou nájdete rastúci nádor.
- Ak vám v minulosti odstránili hrudku a vrátila sa vám, ihneď kontaktujte lekára.
- 3Dávajte pozor na opakujúce sa bolesti brucha. Keď nádory mäkkých tkanív naďalej rastú a tlačia sa na okolité tkanivo vo vašom bruchu, môžu vyvíjať bolestivý tlak na okolité orgány. Ak pocítite bolesť brucha alebo iné zažívacie ťažkosti, ktoré sa nezlepšujú ľahko alebo sa časom zhoršujú, kontaktujte svojho lekára. Medzi ďalšie brušné príznaky patrí:
- Cítite sa plní.
- Nevoľnosť, vracanie alebo hnačka.
- Pálenie záhy
- Krv vo stolici alebo zvracaní alebo čierna stolica.
- Črevná obštrukcia.
- 4Nahláste neobvyklé lézie a kožné reakcie. Fialové, červené alebo hnedé lézie na tele alebo iné zvláštne kožné reakcie môžu byť znakom typu sarkómu nazývaného Kaposiho sarkóm. Vezmite na vedomie akékoľvek vyrážky alebo hrbole a ukážte ich svojmu lekárovi. Medzi ďalšie príznaky Kaposiho sarkómu patria:
- Nahromadenie tekutiny vo vašich končatinách.
- Hrudky v nose, hrdle alebo ústach.
- Ťažkosti s dýchaním.
Diagnostiku sarkómu mäkkého tkaniva je ťažké.
Časť 2 zo 4: porozprávajte sa so svojím lekárom
- 1Informujte svojho lekára o svojej genetike a vystavení chemikáliám/žiareniu. Oba tieto faktory mohli viesť k sarkómu. Ak majú vaši rodičia v anamnéze určité genetické syndrómy, môže vám hroziť zvýšené riziko sarkómu. Medzi ďalšie rizikové faktory pre sarkóm patrí vystavenie chemickým látkam (ako sú herbicídy, arzén a dioxíny) a predchádzajúce ožarovanie.
- Medzi genetické syndrómy s potenciálnymi väzbami na sarkóm patria: dedičný retinoblastóm, Li-Fraumeni syndróm, familiárna adenomatózna polypóza, neurofibromatóza, tuberózna skleróza a Wernerov syndróm.
- 2Navštívte lekárov, ktorých vám odporučí váš lekár. Sarkómy sa diagnostikujú ťažko a váš všeobecný lekár s nimi možno nemal veľa skúseností. Váš lekár vás pravdepodobne odporučí k onkológovi (špecialistovi na rakovinu). Tento lekár vás potom môže odporučiť ešte špecializovanejším onkológom vrátane:
- Radiačný onkológ.
- Lekársky onkológ.
- Onkologický chirurg.
- 3Pred inými testami požiadajte lekára o vykonanie röntgenového žiarenia. Prvým krokom pri diagnostikovaní sarkómu je zvyčajne röntgen. Je to rýchle a bezbolestné. Zahŕňa to krátke ležanie na mieste pod röntgenovým prístrojom. Röntgenový lúč umožní lekárom urobiť si obraz vnútra vášho tela a posúdiť, či a kde sa rakovina rozšírila.
- Röntgen je možné vykonať v ordinácii lekára. Je nepravdepodobné, že budete musieť ísť na zákrok do nemocnice.
- Neskôr je možné vykonať ďalšie röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby sa zistilo, či sa sarkóm rozšíril do pľúc.
Ak majú vaši rodičia v anamnéze určité genetické syndrómy, môže vám hroziť zvýšené riziko sarkómu.
Časť 3 zo 4: podrobenie sa diagnostickým testom
- 1Vykonajte CT vyšetrenie. Sken počítačovej tomografie (alebo CT vyšetrenie) umožní lekárom lepšie sa pozrieť na vaše brucho a pľúca. Na CT funguje podobne na röntgen, iba namiesto prijatia 1 obrázok v dobe, CT má mnoho. Tento postup trvá niekoľko minút, kým ležíte v stroji v tvare šišky. Pred skenovaním vás môže požiadať, aby ste vypili tekutinu nazývanú „ústny kontrast“, aby vám lekár lepšie prezrel črevá.
- CT vyšetrenia sú úplne bezbolestné, aj keď niektorí ľudia môžu mať v prístroji strach.
- Môže vám byť podaná IV s kontrastnou farbou, aby ste lepšie načrtli svoj kardiovaskulárny systém.
- 2Nechajte si urobiť mri, aby ste sa dozvedeli podrobnosti o nádore. MRI sa môže použiť na rozpoznanie umiestnenia, veľkosti a tvaru nádoru, ako aj typu tkaniva, ktoré je postihnuté. MRI je podobná CT vyšetreniu, ale môže trvať 15-90 minút.
- MRI je bezbolestná, ale dlhodobé ležanie vo vnútri zariadenia môže u niektorých ľudí spôsobiť určitú úzkosť.
- Váš lekár vám počas skenovania môže dovoliť používať slúchadlá, vankúš a prikrývku alebo iné upokojujúce predmety.
- 3Vykonajte ultrazvuk na rozlíšenie cysty a nádoru. Ultrazvuk je rýchly a bezbolestný postup, ktorý nevyžaduje ožarovanie. Vaša pokožka bude namazaná gélom a potom bude po povrchu vášho tela prechádzať malý prevodník.
- Ultrazvuk môže lekárovi povedať, či je hrudka naplnená tekutinou (benígna cysta) alebo či je pevná (nádor).
- Pred biopsiou sa často vykonáva ultrazvuk.
- 4Absolvujte pozitrónovú emisnú tomografiu. Pri tomto postupe vám bude injekčne podaná rádioaktívna glukóza. Táto látka ukáže lekárom, kde sa vo vašom tele nachádzajú rakovinové bunky. Ak sa rakovina rozšírila, výsledky pozitrónovej emisnej tomografie umožnia lekárom zistiť, kam sa sarkóm presťahoval.
- Okrem malého vpichu ihlou tento postup nie je bolestivý.
- To sa často robí v spojení s CT vyšetrením.
- 5Ak je potrebná iba malá vzorka, vykonajte biopsiu ihlou. Biopsia jadro ihly zahŕňa vloženie ihly, ktoré sa pretiahol trošku postihnutého tkaniva. Tento postup sa považuje za „stredne invazívny“ a bude spôsobovať malú bolesť. Váš lekár vám na to pomôže lokálne anestetikum.
- Na stanovenie konečnej diagnózy sarkómu je potrebná biopsia.
- Tento postup je možné vykonať v ordinácii lekára alebo v miestnej nemocnici.
- 6Vykonajte chirurgickú biopsiu. Pri chirurgickej biopsii lekári odstránia vzorku zhubného tkaniva alebo sa pokúsia nádor extrahovať úplne. Na zákrok vás prevedú v celkovej anestézii a možno budete musieť zostať cez noc v nemocnici. Oblasť, kde sa vykonáva biopsia, môže byť po prebudení bolestivá.
- Pred biopsiou sa porozprávajte o podrobnostiach postupu so svojím lekárom.
- Dodržujte všetky pokyny pre operáciu, ktoré vám poskytol lekár, ako napríklad zdržanie sa jedla alebo určitých liekov.
- 7Nechajte svoju vzorku biopsie analyzovať patológom. Patolog, lekár vyškolený v analýze telesných tkanív, starostlivo skontroluje vašu vzorku tkaniva na príznaky rakoviny. Patolog môže byť tiež schopný určiť, o aký typ rakoviny ide a či je agresívny alebo nie.
- Diagnostiku sarkómu mäkkého tkaniva je ťažké. Požiadajte o kontrolu vzoriek tkaniva patológom so špecializovanými skúsenosťami so sarkómom.
Vyhliadka na sarkóm môže byť dosť desivá, ale našťastie je tento stav zriedkavý, liečiteľný a niekedy aj liečiteľný.
Časť 4 zo 4: Liečba sarkómu
- 1V spolupráci s lekárom navrhnite liečebný plán. Pri určovaní plánu liečby existuje mnoho rôznych typov sarkómu a mnohé faktory, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Váš lekár vám pomôže zistiť najlepší postup. Niektoré faktory, ktoré ovplyvňujú typ liečby, ktorú dostanete, zahŕňajú:
- Typ sarkómu mäkkých tkanív.
- Veľkosť, stupeň a štádium akýchkoľvek nádorov.
- Rýchlosť, ktorou rakovinové bunky rastú.
- Umiestnenie nádoru v tele.
- Bez ohľadu na to, či sa dá celý nádor odstrániť chirurgickým zákrokom.
- Tvoj vek.
- Vaše celkové zdravie.
- Či ide o opakujúcu sa rakovinu.
- 2Nechajte nádor odstrániť čo najskôr. Ak je nádor na mieste, kde sa dá odstrániť, a ak rakovina nie je v neskorom štádiu, je účinnou možnosťou liečby chirurgický zákrok. Chirurg odstráni rakovinu, ako aj časť zdravého tkaniva, ktoré ju obklopuje. Presná povaha tejto operácie na odstránenie rakoviny sa môže veľmi líšiť v závislosti od umiestnenia, veľkosti a druhu odstraňovaného nádoru.
- Operácia na odstránenie rakoviny bude pravdepodobne zahŕňať celkové anestetikum (spánok), to znamená, že nebudete nič cítiť.
- Pravdepodobne zostanete 1 noc v nemocnici.
- 3Podstúpte radiačnú terapiu v spojení s chirurgickým zákrokom. Radiačná terapia využíva vysoko výkonné energetické lúče na boj proti rakovine. Najčastejšie sa to robí ako doplnkové opatrenie spolu s chirurgickým zákrokom na odstránenie rakoviny. Radiačná terapia nie je bolestivá, ale má niektoré vedľajšie účinky. Patria sem: nevoľnosť, vracanie alebo hnačka; bolesť pri prehĺtaní; a kožné reakcie. Radiáciu je možné vykonať:
- Pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti nádoru.
- Počas chirurgického zákroku, ktorý umožňuje, aby sa väčšie množstvo žiarenia dostalo do rakovinovej oblasti.
- Po chirurgickom zákroku na ožarovanie prežívajúcich rakovinových buniek.
- 4Dostaňte chemoterapiu, ak sa váš sarkóm rozšíril. Chemoterapia je druh liečby rakoviny, ktorá ničí rakovinové bunky použitím chemikálií. Chemické chemikálie sa niekedy podávajú orálne (prostredníctvom piluliek) a niekedy intravenózne. Chemoterapia sa môže podávať v priebehu týždňov alebo mesiacov.
- Niektoré sarkómy reagujú na chemoterapiu lepšie ako ostatné sarkómy. Chemoterapia napríklad účinne funguje pri liečbe rabdomyosarkómu.
- Chemoterapia nie je bolestivá, má však vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov, strata chuti do jedla a únava.
- 5Experimentujte s cielenou liečbou drogami pre svoj sarkóm. Niektoré sarkómy mäkkých tkanív je možné účinne liečiť pomocou liekov. Cielené medikamentózne liečby „útočia“ na rakovinu podobným spôsobom ako chemoterapia, ale nie sú také toxické.
- Cielené lieky boli napríklad nápomocné pri liečbe gastrointestinálnych stromálnych tumorov (GIST).
- Existuje mnoho rôznych liekov na cielenú terapiu a všetky majú rôzne vedľajšie účinky. Niektoré z týchto vedľajších účinkov zahŕňajú: nevoľnosť a vracanie, slabosť rúk a nôh, bolesti hlavy, vypadávanie vlasov, hojenie problémov, bolesti svalov, kožné vyrážky a problémy s pečeňou.
Prečítajte si tiež: Ako minimalizovať riziko rakoviny pľúc bez liekov?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
