Ako prinútiť chemo pacienta, aby jedol?
Dietológ bude s pacientom spolupracovať na identifikácii potravín, ktoré rád jedáva, a vytvorí tak personalizovaný „tanier zdravej výživy“.
Jedným z najčastejších vedľajších účinkov chemoterapie je strata chuti do jedla a chudnutie. To môže byť druhotné v dôsledku nevoľnosti a vracania, vredov v ústach, ktoré bránia jedlu alebo prehĺtaniu, depresie, zmeny chuti a/alebo sucha v ústach. Je nevyhnutné, aby pacient dostávajúci chemoterapiu zostal hydratovaný a počas liečby jedol potraviny bohaté na živiny. Posuňte sa nižšie na krok 1, aby ste pomohli pacientovi zostať počas chemoterapie čo najzdravší.
Časť 1 z 2: povzbudenie ich chuti do jedla
- 1Nájdite vysokokalorické potraviny, ktoré sú pre pacienta príťažlivé. Túžby sú často podprahovým pokusom tela signalizovať človeku, aby jedol látky a živiny, ktorých má nedostatok. Čo ho obzvlášť baví? Uchovávajte potraviny, po ktorých túžia, okolo domu a ľahko dostupné.
- Niektoré príklady potravín s vysokým obsahom kalórií a bielkovín sú mliečne koktaily, syry, smoothies, puding, kura, vajcia, chudé červené mäso, ryby, jogurt, zmrzlina, arašidové maslo, mandľové maslo, celozrnné toasty, šošovica, špenát a cesnak.
- 2Občerstvenie majte poruke po celý deň. Medzi vysokokalorické a bielkovinové občerstvenie patria:
- Pol šálky orechov a ovocia
- 2 grahamové krekry alebo plátok celozrnného chleba s prírodným arašidovým alebo mandľovým maslom
- Mix mrkvy, cherry paradajok, uhoriek alebo zeleru s dresingom na báze repky alebo olivového oleja
- Mix popcornovej cesty pozostávajúci z 1 šálky pukancov vyrobených z repkového oleja a vynechaných so štvrtinou šálky orechov a 2 polievkovými lyžicami hrozienok
- Nízkotučný jogurt s 2-3 lyžicami nasekaných orechov
- 1 šálka celozrnných obilnín s odstredeným mliekom
- Ovocné smoothie pozostávajúce zo 6 gramov nízkotučného vanilkového jogurtu, pol šálky odtučneného mlieka, šálky bobúľ
- 3Pite veľa tekutín, ktoré nie sú na báze kofeínu alebo alkoholu. Hlavným príznakom chemoterapie je sucho v ústach (xerostómia). Okrem toho, že je dôležité hydratovať, proti tomuto symptómu bojuje aj neustále pitie zdravých tekutín.
- Voda, ochutená voda, kokosová voda, smoothie, tekuté výživové doplnky, zmrzlina, sorbet, sherbet, puding, nanuky na báze ovocia, drvený ľad, bylinné čaje, káva bez kofeínu a čaje sú dobrým príkladom nápojov bez kofeínu.
- Dobré sú aj výživové doplnky ako Ensure a Boost.
Aby ste tomu zabránili, povzbudzujte pacienta, aby jedol zdravé jedlo, a uistite sa, že každé sústo sa počíta. - 4Obklopte ich jedlami, ktoré dobre voňajú. Väčšina chuti je v skutočnosti vôňa. Ak obklopíte pacienta jedlom, ktoré príjemne vonia, možno dokážete zvýšiť jeho chuť do jedla. Vôňa by ich mohla navnadiť na to, aby si jedlo aspoň vyskúšali, alebo pobaviť predstavu o jedle.
- Aké jedlá majú radi Mäta, škorica, kokos, jablko? Štúdie ukazujú, že akékoľvek spojenie, ktoré má jednotlivec medzi vôňou a jedlom, môže zvýšiť chuť do jedla a zvýšiť slinenie.
- 5Získajte lieky na zvýšenie chuti do jedla. Na zvýšenie chuti do jedla pacienta možno použiť lieky na predpis, ako sú steroidné hormóny. Bežne predpisované steroidný hormón je Megace (megestrol acetát), ktorý je citrón-limetka ochutená orálna suspenzia užívaný ústami (zvyčajná dávka je 480 až 600 mg / deň).
- Dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od potrieb pacienta a má ho určiť jeho lekár.
- 6Urobte za nich nákupy alebo prípravu jedla. Odstránenie alebo minimalizovanie logistických bariér môže pacienta, ktorý je liečený chemoterapiou, povzbudiť k jedlu. Nakupovanie v obchode s potravinami alebo varenie jedál môže byť pre pacienta na chemoterapii náročné kvôli únave. Ponúknite pomoc akýmkoľvek spôsobom, aby ste zaistili, že jedia správne.
- Požiadajte priateľov, rodinu a susedov, aby pre pacienta kúpili obchod s potravinami.
- Nakúpte vopred uvarené jedlá a dajte si ich zamraziť.
- 7Nastavte plánovaný čas jedla tak, aby si pacient jedlo pamätal, aj keď nie je hladný. Ak vedia, že sa vás to týka, a vedia, že je pre nich najlepšie jesť (aj keď nie sú hladné), môžu jesť - pokiaľ to zapadá do ich rozvrhu. Doprajte im režim, ktorý zahŕňa zdravé jedlá niekoľkokrát denne. Ak s nimi môžete jesť, je to ešte lepšie!
- Nechajte ich jesť 5-6 malých jedál denne, nie veľké jedlá. Vďaka tomu bude ich telo fungovať na 100% a zníži sa počet komplikácií spojených s chemoterapiou.
- 8Požiadajte o odporúčanie dietológa, ktorý sa špecializuje na prácu s onkologickými pacientmi. Dietológ vám môže pomôcť s plánovaním jedál a občerstvenia, ktoré poskytnú primeranú výživu na získanie alebo udržanie hmotnosti. Dietológ bude s pacientom spolupracovať na identifikácii jedál, ktoré by rád jedol, a vytvoriť tak personalizovaný „tanier zdravej výživy“.
Nastavte plánovaný čas jedla tak, aby si pacient jedlo pamätal, aj keď nie je hladný.
Časť 2 z 2: Minimalizácia vedľajších účinkov chemoterapie
- 1Minimalizujte ich nevoľnosť. Bežným vedľajším účinkom, ktorý narúša príjem výživy, je nevoľnosť a vracanie. Nevoľnosť je možné minimalizovať výberom nevýrazných, mäkkých jedál, udržiavaním príjmu tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii, jedením šiestich až ôsmich malých jedál denne a používaním liekov proti nevoľnosti. Existuje niekoľko liekov proti nevoľnosti a pacient môže musieť vyskúšať rôzne, aby zistil, ktorý mu najviac vyhovuje. Medzi bežne používané lieky patria:
- Ondansetron (Zofran), 8 mg SL každých 8 hodín, pred jedlom ústami.
- Granisetron (Kytril), 2 mg jedenkrát denne alebo 1 mg dvakrát denne ústami.
- Palonosetron (Aloxi) 0,25 mg počas 30 sekúnd vnútrožilovo.
- Uvedené dávky sú najčastejšie predpisované a nemusia byť vhodné pre všetkých pacientov. Lekár pacienta by mal určiť dávkovanie.
- 2Liečte hnačku a zápchu. Toto sú bežné príznaky, ktoré sa vyskytujú po podaní chemoterapeutických liekov. Tieto majú významný vplyv na životný štýl pacienta. Pacient sa môže obávať týchto symptómov a môže tak obmedziť príjem potravy.
- Na boj proti hnačke používajte diétu s nízkym obsahom vlákniny. Znížte príjem jedla s vysokým obsahom vlákniny, ako sú hrubé zrná, zelenina a ovocie. Jedzte potraviny, ako sú jablká, banány a šošovica, ktoré majú nízky obsah vlákniny. A určite pite veľa tekutín.
- Na boj proti zápche používajte diétu s vysokým obsahom vlákniny. Zlepšite príjem potravín obsahujúcich vysoké množstvo vlákniny, ako je čerstvé ovocie, hrubé zrná a zelenina.
- 3Znížte účinky sucha v ústach. Sucho v ústach je vedľajším účinkom liekov na chemoterapiu. Hovorí sa mu xerostómia. To môže mať významný vplyv na stravovací režim a stravu pacienta.
- Zaistite, aby si pacient udržiaval dobrú starostlivosť o ústnu dutinu. Na vypláchnutie úst použite polovicu až plnú lyžičku sódy bikarbóny rozmiešanej vo vode. Nepoužívajte komerčné ústne vody s alkoholom; alkohol zlepší vysušenie úst.
- 4Bojujte so zmenami chuti. Príjem niektorých liekov z chemoterapie zmení chuťové poháriky. Z tohto dôvodu pacient chce jesť menej. Je však veľmi dôležité, aby sa príjem výživy nezmenšil. Aby sme s tým bojovali:
- Vymeňte svoje kovové nádoby za plastové.
- Nasajte cukríky s citrónovou príchuťou. Vďaka tomu budú vaše ústa svieže.
- Ak chcete zmeniť chuť, pridajte do jedla mätu (alebo iné korenie alebo bylinku).
- 5Ošetrite vredy v ústach. Väčšina liekov na chemoterapiu má dráždivý účinok na sliznicu úst. To spôsobí rozvoj vredov v ústach, ktoré sú veľmi bolestivé. Toto zníženie bolesti núti jesť. Opäť je potrebná adekvátna a zdravá výživa, takže s tým treba bojovať.
- Nechajte ich jesť mäkké jedlo, ktoré si vyžaduje menej žuvania. Tým sa zníži čas, kedy je jedlo v kontakte so sliznicou úst, a zníži sa bolesť.
- Vyhnite sa potravinám obsahujúcim kyseliny, ako sú pomaranče a citróny. Citrusová príchuť je jemná, ale samotné ovocie je silne kyslé.
Je nevyhnutné, aby pacient dostávajúci chemoterapiu zostal hydratovaný a počas liečby jedol potraviny bohaté na živiny. - 6Upravte si ťažkosti s prehĺtaním. Ťažkosti s prehĺtaním sa nazývajú dysfágia. Spravidla je to spôsobené účinkom chemoterapeutických liekov na tráviaci systém. Na zlepšenie dysfágie by sa malo jesť mäkké jedlo.
- Mäkké jedlá ľahko prechádzajú hrdlom a potravinovou rúrou. Jedlo je možné rozdrviť alebo zaliať, aby bolo mäkké.
- 7Podporujte zdravú výživu. Počas chemoterapie je potrebné zvýšiť výživu. Napriek tomu v dôsledku zníženia chuti do jedla sa príjem jedla znižuje. To má zničujúci vplyv na zdravie. Aby ste tomu zabránili, povzbudzujte pacienta, aby jedol zdravé jedlo, a uistite sa, že každé sústo sa počíta.
- Zamerajte sa na energeticky koncentrované potraviny. Jedlo by malo obsahovať dostatok energie na jedno sústo. Medzi tieto potraviny patria potraviny ako občerstvenie s pridaním masla a mliečne koktaily obohatené o drvené suché ovocie.
- Vyskúšajte nejaké nové jedlo okrem bežných jedál. To vám môže pomôcť stimulovať chuť do jedla.
- 8Dajte dôraz na bezpečnosť potravín. Počas chemoterapie je schopnosť vášho tela bojovať proti infekciám znížená. Z tohto dôvodu je dôležité venovať väčšiu pozornosť bezpečnosti potravín. Z kontaminovaného jedla vám bude zle.
- Ovocie a zeleninu pred jedlom poriadne umyte. Pred jedlom ich nechajte hodinu ponorené vo vode.
- Nejedzte staré jedlá. Vyhoďte pokazené jedlo.
- Vždy sa snažte jesť čerstvo uvarené jedlo. Potraviny podliehajúce skaze uchovávajte v chlade, kým nie sú uvarené.
Prečítajte si tiež: Ako sa vysporiadať s tým, keď má vaše dieťa diagnostikovanú rakovinu?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
