Ako diagnostikovať POTS?
POTS, čo je skratka pre Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, je stav, pri ktorom má vaše telo problémy s reakciou na náhle zmeny polohy (známe ako posturálne zmeny). Typicky, keď niekto s POTS stojí, zažije závraty a rýchly nárast srdcovej frekvencie sprevádzaný ďalšími premenlivými príznakmi. Aby ste mohli diagnostikovať POTS, musíte navštíviť svojho lekára. Potom môže vyhodnotiť vaše vitálne funkcie pomocou posturálnych zmien a tiež posúdiť prítomnosť ďalších príznakov, ktoré môžu byť pri diagnostike POTS.
Metóda 1 z 2: rozpoznávanie príznakov
- 1Rozpoznávajte príznaky a príznaky, ktoré môžu sprevádzať diagnózu POTS. Okrem zvýšeného srdcového rytmu pri státí sa u ľudí s POTS môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky. Tie obsahujú:
- Nezvyčajná únava
- Bolesti hlavy
- Točenie hlavy a / alebo mdloby
- Neznášanlivosť na cvičenie, s bolesťou na hrudi a dýchavičnosťou alebo bez nich
- Búšenie srdca (to znamená epizódy neobvyklých srdcových rytmov)
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie
- Znížená koncentrácia
- Trasenie a / alebo chvenie
- Problémy s nervami (nervový systém), ktoré postihujú iné oblasti tela
- 2Všimnite si, či ste v poslednej dobe nemali nejaké spúšťače, ktoré by mohli spôsobiť POTS. Infekcia (napríklad mononukleóza) môže byť často spúšťačom POTS. Medzi ďalšie bežné spúšťače patrí tehotenstvo a stres. Z toho vyplýva, že POTS sa môžu vyskytnúť aj bez pozorovateľného spúšťača. Mnoho štúdií spájalo POTS s kardiovaskulárnymi dekondiciáciami.
- 3Uvedomte si, kto je vystavený väčšiemu riziku. Medzi ľudí, ktorí majú zvýšené riziko vzniku POTS, patria ženy, ľudia vo veku od 12 do 50 rokov a tí, ktorí boli vystavení spúšťacím mechanizmom (ako je infekcia, tehotenstvo alebo stres). Ľudia užívajúci viac liekov môžu byť tiež vystavení zvýšenému riziku spozorovania príznakov. Je to preto, lebo určité lieky na krvný tlak a lieky súvisiace so srdcom môžu zhoršiť príznaky a príznaky POTS.
Metóda 2 z 2: návšteva lekára
- 1Prineste svojmu lekárovi zoznam vašich súčasných liekov. Pri príprave na návštevu u lekára je dôležité mať po ruke zoznam všetkých vašich súčasných liekov vrátane názvov liekov, dávok a dôvodu, prečo každé z nich užívate. Je tiež dôležité mať zoznam vašich minulých anamnéz, vrátane operácií alebo hospitalizácií z minulosti, ako aj všetkých pretrvávajúcich zdravotných problémov, ktorými ste trpeli. Tieto informácie pomôžu vášmu lekárovi lepšie pochopiť celú vašu zdravotnú anamnézu, aby mohol vyhodnotiť vaše riziko POTS a pokročiť v diagnostických testoch.
- 2Nechajte svojho lekára zmerať srdcovú frekvenciu v sede aj v stoji. POTS je forma „autonómnej dysregulácie“ (porucha nervového systému), pri ktorej vaša srdcová frekvencia prudko stúpa po státí (okrem iných príznakov). Na diagnostikovanie POTS bude lekár musieť merať váš srdcový rytmus, keď sedíte v pokoji. Potom budete stáť a po jednej alebo dvoch minútach vám lekár opäť zmeria srdcovú frekvenciu. Ak sa váš srdcový rytmus zvýši o 30 BPM (úderov za minútu) alebo viac, znamená to, že máte POTS.
- 3Dajte si zmerať aj krvný tlak. Keď vám lekár zmeria srdcovú frekvenciu a odchýlku, keď sedíte, alebo stojí, bude vám chcieť zmerať aj krvný tlak. Dôvodom je vylúčenie stavu nazývaného „ortostatická hypotenzia“ (to je stav, keď váš krvný tlak výrazne klesá, keď stojíte, čo vedie k kompenzačne zvýšenému srdcovému rytmu). Pretože váš lekár vám nechce diagnostikovať POTS, ak skutočne máte ortostatickú hypotenziu (tj. Ak váš krvný tlak predstavuje väčší problém ako váš srdcový rytmus), bude vám musieť zmerať krvný tlak. v sede a potom potom, ako sa postavíte.
- Ak máte POTS a nie ortostatickú hypotenziu, váš krvný tlak by nemal výrazne klesnúť, keď vstanete, oproti tomu, keď sedíte.
- Alternatívne, ak je váš pokojový srdcový rytmus nad 120 BPM, keď stojíte, je to tiež samo o sebe diagnostické pre POTS.
- 4Vedzte, že kritériá srdcového rytmu sa u detí a dospievajúcich líšia. Deti a dospievajúci majú prirodzene rýchlejší srdcový rytmus ako dospelí; pri prechode zo sedu do stoja preto musí ich srdcová frekvencia stúpať najmenej o 40 BPM (úderov za minútu), aby im bola diagnostikovaná POTS.
- 5Dostaňte „test naklápacieho stola.“ Váš lekár vám môže diagnostikovať POTS jednoduchým meraním srdcového rytmu v sede a v stoji; alternatívne môže vykonať takzvaný „test naklápacieho stola“. Toto je oveľa zdĺhavejšia a podrobnejšia skúška. Celkovo trvá jednoduchá verzia 30 až 40 minút a zložitá verzia až 90 minút.
- Test naklápacieho stola je miesto, kde ležíte na stole, ktorý mení polohy v nastavených časových intervaloch.
- Pretože k tomu dôjde, ste pripojení k strojom, ako je EKG a manžeta krvného tlaku, aby ste nepretržite monitorovali svoje životné funkcie, vrátane srdcovej frekvencie a rytmu, a krvného tlaku.
- Váš lekár môže vyhodnotiť sériu výsledkov a použiť ich na diagnostikovanie POTS alebo iných srdcových chorôb.
- 6Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších testoch. Existuje mnoho ďalších testov, ktoré možno použiť na pomoc pri diagnostike POTS. Váš lekár môže okrem iného navrhnúť test na katecholamíny, test za studena, tlakové skúšky EMG (elektromyografické) a potné testy. POTS je heterogénna porucha, čo znamená, že sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a môže mať rôzne základné príčiny. Vo výsledku bude najlepšia sada diagnostických testov na potvrdenie podrobností o vašej diagnóze POTS závisieť od posúdenia vášho konkrétneho prípadu lekárom.
- 7Uvedomte si, aké dôsledky môžu mať MNOŽSTVÁ na vašu kvalitu života. Približne 25% ľudí s diagnostikovanou POTS má zníženú kvalitu života podobne ako niekto, kto je oficiálne klasifikovaný ako postihnutý. To zahŕňa neschopnosť pracovať, ako aj možné ťažkosti s každodennými úlohami, ako sú kúpanie, jedlo, chôdza alebo státie; avšak zatiaľ čo niektorí ľudia s POTS trpia zníženou kvalitou života, iní sú schopní žiť normálne a možno by ste nevedeli, že majú zdravotný stav, pokiaľ vám to nepovedali.
- Prognóza POTS je prípad od prípadu veľmi variabilná.
- V prípade POTS, pri ktorých nástup nasleduje po vírusovej infekcii (nazývanej „postvírusová epizóda“), sa približne 50% pacientov zotaví za dva až päť rokov.
- Ak vám diagnostikovali POTS, váš lekár vám môže poskytnúť informácie, ktoré sú pre vás špecifické z hľadiska prognózy, ako aj spoluprácu s vami na vypracovaní osobného liečebného plánu.
- Vaša prognóza bude závisieť od podtypu POTS, ktorý máte, od vašej celkovej anamnézy, základnej príčiny vašej poruchy a od konštelácie príznakov (ako aj od ich závažnosti), ktoré prežívate.
- Medzi nefarmakologické opatrenia na liečbu POTS patrí eliminácia priťažujúcich faktorov, riešenie dehydratácie a zvýšenie aktivity.
- Pokiaľ ide o lieky, neexistujú dlhodobé štúdie o účinnosti liekov na liečbu POTS a všetky lieky sa používajú mimo označenia.
Prečítajte si tiež: Ako odstrániť ušný vosk z načúvacieho prístroja?
Otázky a odpovede
- Môžu byť príznaky POTS v určité dni lepšie?Áno. Niektoré dni môžete mať lepšie aj horšie príznaky. To záleží len na tom, aký ste typ človeka a ako pracuje vaše telo.
- Mám ísť k špecialistovi, aby som zistil, či mám HRNČIČKY?Áno, potom môžete získať skutočnú diagnózu, zistiť, čo sa deje, a naučiť sa, ako s ňou správne zaobchádzať.
- Aký druh lekára musím navštíviť, aby som dostal diagnózu POTS?Môžete ísť k neurológovi alebo ku kardiológovi. Neurológovia nie sú takí nápomocní, pretože sa zaoberajú viac mozgom ako srdcom, ale preto, že súvisia s nervovým systémom, môžu byť nápomocní. Navrhujem najskôr ísť ku kardiológovi.
Nezodpovedané otázky
- Môže Potsov syndróm spôsobiť fialové alebo červené ruky?
- Môžem mať POTS aj ľahkú kardiomyopatiu a srdcové zlyhanie?
Komentáre (1)
- Tento článok mi skutočne pomohol pochopiť POTS. Bohužiaľ mám všetky príznaky. Je to veľmi oslabujúci stav. Ďakujem za všetky informácie.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.