Ako porozumieť výsledkom skenovania kostí?
Ak sa pokúšate porozumieť výsledkom skenovania kostí, začnite tým, že vám rádiológ vysvetlí výsledky jasným a jednoduchým jazykom. Ak sa chcete dozvedieť viac alebo sa pozrieť bližšie, požiadajte o originálny sken alebo si vezmite vlastnú kópiu, ktorú si zákonne povinní poskytnúť, ak si to vyžiadate. Môžete tiež požiadať o kópiu správy rádiológa, aby ste si ju mohli prečítať sami a vyhľadať akýkoľvek jazyk alebo terminológiu, ktorej nerozumiete. Tipy na identifikáciu horúcich a studených miest pri skenovaní kostí a čo tieto miesta môžu znamenať, čítajte ďalej!
Výsledky testu skenovania kostí sa považujú za normálne, keď sa rádioaktívne farbivo rozšíri a absorbuje rovnomerne po celej vašej kostre; skenovanie kostí sa však považuje za abnormálne, ak vo vašich kostiach zobrazuje tmavšie „horúce miesta“.
Kostný sken je zobrazovací test, ktorý pomáha odhaliť ochorenia a poranenia kostí. Váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie kostí, ak má podozrenie na osteoporózu (krehké kosti), zlomeninu, rakovinu kostí, artritídu alebo infekciu kostí. Postup zahŕňa vstrekovanie nejaký rádioaktívny materiál (rádioindikátora) do žily a potom vyfotiť vášho tela so špeciálnou kamerou, ktorá je citlivá na žiarenie. Váš lekár vám vysvetlí zistenia, ale je užitočné dozvedieť sa o tom viac, aby ste lepšie porozumeli výsledkom skenovania kostí.
Časť 1 z 3: Interpretácia kostných skenov
- 1Získajte kópiu skenovania kostí. Lekár, ktorý sa špecializuje na čítanie kostných skenov (rádiológ), pošle interpretáciu vašich výsledkov vášmu rodinnému lekárovi, ktorý vám ich potom vysvetlí - dúfajme, že jednoducho. Ak sa chcete pozrieť podrobnejšie, môžete požiadať o prezretie originálu v ordinácii lekára alebo požiadať o kópiu, ktorú by ste si vzali domov.
- Aj keď sa váš lekár pravdepodobne bude zdráhať poskytnúť vám pôvodný sken kostí, ktorý by ste si odniesli domov, na požiadanie vám musí zákonne poskytnúť kópiu. Kancelária vám môže účtovať malý poplatok za kopírovanie.
- Vykonáva sa skenovanie kostí, aby sa ukázali problémy s kostným metabolizmom - proces budovania a recyklácie kostného tkaniva. Určitá aktivita je normálna, ale príliš veľa alebo málo prestavby kostí je znakom choroby alebo poranenia.
- 2Pri skenovaní identifikujte kosti. Väčšina skenov kostí sníma celú kostru, ale niekedy sú viac zamerané na zranenú alebo bolestivú oblasť, ako je zápästie alebo chrbtica. Naučte sa preto niečo o základnej anatómii, najmä o názvoch väčšiny kostí pri skenovaní kostí. Vyhľadajte informácie online alebo si požičajte knihu z miestnej knižnice.
- Nepotrebujete sa učiť podrobnú fyziológiu ani anatómiu, ale mali by ste vedieť, na aké kosti sa rádiológ vo svojej písomnej správe o výsledkoch skenovania kostí odvoláva.
- Najbežnejšími kosťami, ktoré sú zaznamenané pri skenovaní kostí, sú stavce (miechové kosti), panva (ilium, ischium a pubis), rebrá, zápästia (zápästné kosti) a kosti nohy (stehenná a holenná kosť).
- 3Správne sa zorientovať. Keď máte predstavu o kostiach, ktoré sú pri skenovaní kostí problematické, musíte tiež vedieť, na ktorej strane tela sa nachádzate. Často to nemôžete rozoznať iba pohľadom na svoje telo, ale všetky diagnostické obrázky, vrátane skenov kostí, musia byť označené tak, že na tej strane je pacientova pravá a ktorá ľavá strana. Na obrázku sa teda orientujte podľa slov ako vľavo, vpravo, vpredu alebo vzadu.
- Obrázky skenovania kostí je možné nasnímať spredu alebo zozadu. Pri pohľade na hlavu niekedy vidíte, z ktorého smeru sa to uberalo, ale nie vždy.
- Skenovanie kostí a iné diagnostické obrázky môžu byť namiesto slov orientované značkovacími písmenami, ako napríklad L (vľavo), R (vpravo), F (vpredu) alebo B (vzadu).
- 4Určite časový rámec. Ak vám v priebehu času urobí viac ako jeden sken kosti, čo je bežné pri sledovaní progresie ochorenia alebo stavu kostí, určte dátumy (a časy), kedy boli jednotlivé snímky zhotovené, pomocou štítku. Najprv si preštudujte predchádzajúci, potom ho porovnajte s neskoršími a zaznamenajte všetky zmeny. Ak nie je veľký rozdiel, je pravdepodobné, že váš stav nepostupoval (alebo sa zlepšoval).
- Ak máte napríklad osteoporózu, lekár vám pravdepodobne odporučí ročné alebo dvojročné vyšetrenie kostí na sledovanie progresie ochorenia.
- Ak máte podozrenie na infekciu kostí, je možné urobiť snímky krátko po tom, čo vám rádioaktívny indikátor vstrekne, a znova o tri až štyri hodiny neskôr, keď sa vám zhromaždí v kostiach-nazýva sa to trojfázové skenovanie kostí.
- 5Hľadajte „horúce miesta “. Výsledky testu skenovania kostí sa považujú za normálne, keď sa rádioaktívne farbivo rozprestrie a absorbuje rovnomerne po celej vašej kostre; skenovanie kostí sa však považuje za abnormálne, ak vo vašich kostiach zobrazuje tmavšie „horúce miesta“. Horúce miesta ukazujú oblasti vo vašej kostre, kde sa hromadí nadbytok farbiva, čo môže znamenať deštrukciu kostí, zápal, zlomeniny alebo rast nádoru.
- Medzi choroby, ktoré spôsobujú deštrukciu kostí, patria agresívne druhy rakoviny, bakteriálna infekcia kostí a osteoporóza (vedie k oslabeniu a zlomeninám).
- Niektoré kosti môžu normálne pôsobiť o niečo tmavšie ako ostatné kosti kvôli ich zvýšenej metabolickej aktivite. Medzi príklady patrí hrudná kosť (hrudná kosť) a časti panvy. Nepleťte si ich s chorobami.
- V niektorých prípadoch, ako pri léziách spôsobených mnohopočetným myelómom, sa na skenovaní kostí nezobrazia horúce miesta. CT alebo PET vyšetrenie môže byť užitočnejšie na identifikáciu znakov tohto typu rakoviny.
- 6Hľadaj „studené miesta“. Výsledky testov sa tiež považujú za abnormálne, ak máte v kostiach svetlejšie „studené miesta“. Studené škvrny označujú oblasti, ktoré absorbujú menej rádioaktívneho farbiva (alebo žiadne) v porovnaní s okolitými kosťami v dôsledku zníženej aktivity a prestavby. Vo všeobecnosti sú studené miesta z nejakého dôvodu zvyčajne znakom zníženého prietoku krvi do oblasti.
- Lytické lézie - spojené s mnohopočetným myelómom, kostnými cystami a určitými infekciami kostí - sa môžu prejaviť ako studené miesta.
- Studené škvrny môžu naznačovať zlý obeh v dôsledku upchatia ciev (ateroskleróza) alebo benígneho nádoru.
- Studené a horúce škvrny sa môžu objaviť súčasne na skenovaní kostí a predstavujú rôzne, ale súbežné choroby alebo stavy.
- Napriek tomu, že svetlejšie studené miesta sú abnormálne, zvyčajne predstavujú podmienky, ktoré sú menej závažné ako tie, ktoré predstavujú tmavšie horúce miesta.
- 7Pochopte výsledky. Rádiológ interpretuje vaše výsledky skenovania kostí a pošle správu vášmu lekárovi, ktorý tieto informácie použije spolu s ďalšími diagnostickými štúdiami a/alebo krvnými testami na stanovenie diagnózy. Bežné diagnózy, ktoré vyplývajú z abnormálnych výsledkov skenovania kostí, zahŕňajú: osteoporózu, zlomeniny kostí, rakovinu kostí, infekciu kostí, artritídu, Pagetovu chorobu (kostná porucha zahŕňajúca zhrubnutie a zmäkčenie kostí) a avaskulárnu nekrózu (smrť kosti v dôsledku nedostatku krvi).
- S pozoruhodnou výnimkou avaskulárnej nekrózy, ktorá sa pri skenovaní kostí prejavuje ako studené miesta, sa všetky ostatné vyššie uvedené stavy prejavujú ako horúce škvrny.
- Bežné horúce miesta osteoporózy, ktoré je možné vidieť na skenovaní kostí, zahŕňajú hornú hrudnú chrbticu (stred chrbta), bedrové kĺby a/alebo zápästia. Osteoporóza vedie k zlomeninám a bolestiam kostí.
- Horúce miesta rakoviny je možné vidieť prakticky v akejkoľvek kosti. Rakovina kostí sa často šíri (metastázuje) z iných rakovinových miest, ako sú prsia, pľúca, pečeň, pankreas a prostata.
- Pagetova choroba spôsobuje horúce škvrny pozdĺž chrbtice, panvy, dlhých kostí a lebky.
- Infekcie kostí sa najčastejšie vyskytujú v nohách, chodidlách, kostiach rúk a paží.
Váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie kostí, ak má podozrenie na osteoporózu (krehké kosti), zlomeninu, rakovinu kostí, artritídu alebo infekciu kostí.
Časť 2 z 3: Príprava na skenovanie kostí
- 1Odstráňte šperky a iné kovové predmety. Napriek tomu, že pred skenovaním kostí nepotrebujete žiadne špeciálne prípravy, mali by ste sa obliecť do pohodlného, ľahko vyzlečiteľného oblečenia a zdržať sa nosenia akýchkoľvek šperkov. Najmä kovové šperky a hodinky by ste mali nechať doma alebo ich odstrániť tesne pred skenovaním kosti, pretože môžu ovplyvniť výsledky.
- Rovnako ako ostatné diagnostické zobrazovacie testy, ako napríklad röntgenové lúče, akýkoľvek kov na vašom tele spôsobí, že obrázky na skenovanie kostí budú biele alebo svetlejšie ako okolité oblasti.
- Povedzte rádiológovi a/alebo technikovi, ak máte v ústach kovové výplne alebo kovové implantáty, aby si to mohli všimnúť a nezamieňať si ich s chorobnými procesmi.
- Nosenie oblečenia, ktoré sa dá ľahko vyzliecť, je dobrý nápad, pretože sa od vás môže vyžadovať, aby ste nosili nemocničné šaty.
- 2Ak ste tehotná, povedzte to svojmu lekárovi. Informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo potenciálne tehotná, pretože ožarovanie rádioaktívnym indikátorom môže byť pre dieťa škodlivé. Skenovanie kostí sa preto často nevykonáva u tehotných žien alebo dojčiacich matiek - materské mlieko sa môže stať mierne rádioaktívnym a poškodiť aj dieťa.
- Existujú aj ďalšie zobrazovacie testy na kosti, ktoré sú bezpečnejšie pre tehotné ženy, napríklad štúdie MRI a diagnostický ultrazvuk.
- Krátkodobá osteoporóza nie je nezvyčajná u tehotných žien, ktoré sú podvyživené, pretože minerály sa vyplavujú z kostí, aby sa postarali o rastúce dieťa.
- 3Neužívajte žiadne lieky obsahujúce bizmut. Hoci tesne pred skenovaním kostí môžete normálne jesť a piť, povedzte to svojmu lekárovi o liekoch, ktoré užívate, pretože môžu ovplyvniť váš test. Napríklad lieky, ktoré obsahujú bárium alebo bizmut, ovplyvňujú výsledky testov kostného skenovania, preto by ste sa ich užívaniu mali vyhnúť najmenej štyri dni pred termínom.
- Bizmut sa nachádza v rôznych liekoch, ako sú Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom a De-Nol.
- Bizmut a bárium môžu spôsobiť, že oblasti vášho tela vyzerajú pri skenovaní kostí príliš svetlé
Ak sa pokúšate porozumieť výsledkom skenovania kostí, začnite tým, že vám rádiológ vysvetlí výsledky jasným a jednoduchým jazykom.
Časť 3 z 3: Pochopenie rizík
- 1Pochopte riziko žiarenia. Množstvo rádioaktívneho indikátora vstreknutého do vašej žily tesne pred skenovaním kosti nie je veľa, ale stále vytvára žiarenie vo vašom tele až 3 dni. Žiarenie zvyšuje riziko mutácie zdravých buniek na rakovinové bunky, preto sa pred vyšetrením kostí u svojho lekára uistite, že zvážite všetky pre a proti.
- Odhaduje sa, že skenovanie kostí vás nevystaví viac žiareniu ako konvenčné celotelové röntgenové žiarenie a menej ako polovica CT vyšetrenia.
- Pitie veľkého množstva vody a tekutín, ktoré sa začne bezprostredne po skenovaní kostí po dobu 48 hodín, môže pomôcť vypláchnuť všetky rádioaktívne stopové látky, ktoré vám zostanú v tele.
- Ak musíte počas dojčenia podstúpiť vyšetrenie kostí, odsajte a materské mlieko odsajte na dva až tri dni, aby sa vášmu dieťaťu nič nestalo.
- 2Dávajte pozor na alergické reakcie. Alergické reakcie súvisiace s rádioaktívnym farbivom sú zriedkavé, ale vyskytujú sa a môžu byť život ohrozujúce. Vo väčšine prípadov je reakcia mierna a spôsobuje určitú bolesť a zápal v mieste vpichu a s tým súvisiacu kožnú vyrážku. V závažných prípadoch sa spustí anafylaxia, ktorá vedie k rozsiahlej alergickej reakcii, ktorá spôsobuje opuch, ťažkosti s dýchaním, žihľavku a znížený krvný tlak.
- Ihneď zavolajte lekára, ak sa po príchode domov stretnete s príznakmi alergickej reakcie.
- Rádioaktívny stopovací prvok je absorbovaný vašimi kosťami od jednej do štyroch hodín, aj keď väčšina alergických reakcií sa vyskytne do 30 minút po injekcii.
- 3Dávajte si pozor na potenciálnu infekciu. Po vpichnutí ihly do žily pri vpichu rádioaktívneho farbiva existuje malé riziko infekcie alebo nadmerného krvácania. Infekcia sa zvyčajne vyvíja niekoľko dní a zahŕňa bolesť, začervenanie a opuch v mieste vpichu. Ak spozorujete tieto znaky, ihneď zavolajte lekára. Na boj proti infekcii možno budete musieť nasadiť antibiotiká.
- K známkam výraznejšej infekcie patrí silná pulzujúca bolesť a odvodnenie hnisu v mieste vpichu, necitlivosť a mravčenie v postihnutej ruke, únava a horúčka.
- Uistite sa, že vám lekár alebo technik tesne pred injekciou očistí ruku alkoholovým tampónom alebo utierkou.
Tipy na identifikáciu horúcich a studených miest pri skenovaní kostí a čo tieto miesta môžu znamenať, čítajte ďalej!
- Skenovanie kostí sa vykonáva na oddelení rádiológie alebo nukleárnej medicíny v nemocnici alebo na ambulancii. Budete potrebovať odporúčanie od svojho lekára.
- Pri skenovaní kosti si ľahnete na chrbát a kamera sa vám pomaly pohybuje po tele a fotí všetky vaše kosti.
- Pri skenovaní kostí musíte ležať veľmi nehybne, inak môžu byť obrázky rozmazané. Počas skenovania možno budete musieť zmeniť polohy.
- Skenovanie celého tela trvá približne jednu hodinu.
- Ak máte skenovanie kostí, ktoré ukazuje niektoré horúce miesta, bude pravdepodobne potrebné ďalšie testovanie, aby sa určila jeho príčina.
- Skenovanie kostí je dobré pri hľadaní kostnej abnormality, ale nie je špecifické pre to, čo túto abnormalitu spôsobuje. Pred stanovením konečnej diagnózy sú preto potrebné následné testy a skúšky.
Prečítajte si tiež: Ako užívať mätový olej pre IBS?
Otázky a odpovede
- Mám sa báť, ak sú na skenovaní kostí škvrny?Áno, mali by ste mať obavy. Ak ste bežec, môžete mať stresovú zlomeninu. Ak ste chorí, môžete mať infekciu kosti. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich výsledkoch na diagnostiku.
- Čo znamená príjem?Absorpcia znamená, že farbivo je absorbované kosťou. K tomu zvyčajne dochádza pri zlomeninách vlasov alebo infekcii kosti.
- Sú tmavé škvrny alebo biele škvrny na skenovaní kostí horšie?Tmavé škvrny označujú oblasti, ktoré neberú izotop (činidlo používané na skenovanie kostí). Možným dôvodom je poškodenie kosti (oblasti, ktoré sa zobrazujú na kostných skenoch, majú dobré prekrvenie, tmavé oblasti naznačujú nedostatočné prekrvenie oblasti). Biele škvrny naznačujú zvýšené vychytávanie rádioaktívneho značkovača. Ako to interpretovať, závisí od dôvodu skenovania kostí a anamnézy pacienta. Zvýšený príjem môže odrážať opravu kosti (od zlomeniny), artritídu (podráždenie a následnú opravu), metastatickú rakovinu, ktorá sa rozšírila do kosti (zvýšená bunková aktivita, ktorá má za následok lepšie vychytávanie rádioaktívneho stopovača). Porozprávajte sa so svojim lekárom.
Nezodpovedané otázky
- Čo znamená degeneratívne vychytávanie v bedrovej chrbtici v oboch kolenách a mojich chodidlách pri skenovaní kostí?
- Ako sa odlišuje obraz skenovania kosti od iného obrázku?
- Čo mám robiť, ak mi je po skenovaní kosti nevoľno?
- Čo znamenajú písmená AP v celkovom skóre T chrbtice AP v správe o skenovaní kosti?
- Čo znamená symetrické vychytávanie rádioaktívneho indikátora pri skenovaní kostí?
Komentáre (4)
- Nerozumel som, čo znamená „príjem“ pri skenovaní kostí, ale teraz chápem, vďaka!
- Veľmi informatívne. Dnes som nechal urobiť sken celého tela, videl som niekoľko horúcich miest. Sústredili sa na moju nohu, ktorá bola 4 mesiace bolestivá. Noha ukázala horúce miesta, kde cítim bolesť. Ďalšie horúce miesta boli tam, kde som zakrúžkoval na mape tela.
- Dalo mi to predstavu, čo mám hľadať, keď sa pozriem na svoj kostný sken u svojho lekára. Tiež viem, že k tomu môžem klásť ďalšie otázky.
- Dnes som nechal urobiť druhý sken kosti. Toto bolo však prvýkrát, čo som si mohol prezrieť naskenované dokumenty na disku, ktorý som priniesol domov. Nebol som si istý, čo vlastne tmavé a svetlé škvrny znamenajú. Tento článok bol skvelý na vysvetlenie toho, čo je všetko, v slovníku, ktorému som rozumel!
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
