Ako liečiť astmu u pediatrických pacientov?
S trochou starostlivosti by ste mali s pediatrom zvládnuť astmu svojho dieťaťa a kontrolovať jeho príznaky.
Môže byť desivé počuť, že vaše dieťa má astmu. Našťastie existujú spôsoby, ako tento stav kontrolovať a zlepšiť kvalitu života vášho dieťaťa. Spolupracujte s ich pediatrom na vypracovaní plánu kontroly astmy, ktorý často zahŕňa dlhodobé a rýchle lieky. Aj keď lieky môžu pomôcť kontrolovať astmu, budete tiež musieť držať svoje dieťa mimo environmentálnych spúšťačov, ktoré zhoršujú príznaky. S trochou starostlivosti by ste mali vy a detský lekár ovládať astmu svojho dieťaťa a kontrolovať jeho príznaky.
Metóda 1 z 3: Liečba astmatických záchvatov
- 1Posúďte závažnosť symptómov vášho dieťaťa počas útoku. Ak vaše dieťa vie komunikovať, požiadajte ho, aby mu popísalo, ako zle sa cíti. K stredne závažným príznakom patrí zvieranie na hrudníku, sipot a kašeľ. Hlasitý sipot, ťažkosti s dýchaním a problémy s rozprávaním sú vážnejšie príznaky.
- Ak je vaše dieťa alebo batoľa príliš malé na to, aby komunikovalo, skontrolujte, či nie je počuť pískanie a kašeľ. Ak sú veľmi rozrušení alebo rozrušení, ich príznaky môžu byť vážne. Problémy s dýchaním alebo lapanie po vzduchu sú znakmi núdzovej situácie.
- 2V prípade závažných symptómov zavolajte záchrannú službu. Ak vaše dieťa nemôže dýchať, je zmätené, má modré pery alebo nechty alebo má problémy s chôdzou alebo rozprávaním, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc. Podľa akčného plánu podajte lieky na rýchlu pomoc a zavolajte záchrannú službu.
- 3Vykonajte meranie pomocou špičkového prietokomera, ak ho máte. Nechajte svoje dieťa nadýchnuť sa čo najhlbšie a pevne zatvorte pery okolo náustka merača. Mali by potom sfúknuť čo najtvrdšie a najrýchlejšie.
- Špičkový prietokomer je zariadenie, ktoré meria prietok vzduchu z pľúc. Vaše dieťa by malo použiť svoj špičkový prietokomer, ak nemá príznaky, aby stanovil svoj normálny rozsah.
- Porovnajte ich skóre počas útoku s ich normálnym rozsahom. Skóre, ktoré je v rámci 80% ich osobného maxima, je v normálnom rozmedzí. Skóre medzi 50% a 79% ich osobného maxima naznačuje stredne závažné príznaky. Skóre pod 50% je lekárske upozornenie.
- 4Nechajte ich použiť krátkodobý bronchodilatátor, napríklad albuterol. Pomôžte svojmu dieťaťu používať inhalátor podľa predpisu. Ich pediatr môže napríklad odporučiť 2 vdychy pre stredné napätie v hrudníku a 4 potiahnutia pre problémy s dýchaním alebo počuteľný sipot.
- 5Podajte kortikosteroid, ak má predpísaný. Ak je to potrebné, nechajte svoje dieťa užívať perorálny alebo inhalačný steroid podľa predpisu. Kortikosteroidy sú často predpisované pri ťažkej astme, najmä u detí. Znižujú zápal v dýchacích cestách a môžu zmierniť príznaky, ako je dýchavičnosť.
- Ak vaše dieťa užíva inhalačný kortikosteroid, nechajte ho po jeho použití kloktať, aby sa zabránilo infekcii.
- Kortikosteroidy môžu spomaliť rast u detí, preto sa často používajú iba denne v obdobiach častých stredne závažných alebo závažných symptómov. Napriek tomu výhody kontroly astmy prevažujú nad rizikom spomaleného rastu.
- 6Sledujte príznaky svojho dieťaťa 2 až 4 hodiny. Ak vaše dieťa nepotrebovalo núdzovú starostlivosť, sledujte ho 2 až 4 hodiny po tom, ako použilo lieky na rýchlu úľavu. Počas tejto doby ich nechajte používať inhalátor podľa predpisu, napríklad každých 20 až 60 minút. Ak ich mierne príznaky pretrvávajú dlhšie ako 4 hodiny, zavolajte pediatra.
- Ak sa príznaky vášho dieťaťa stanú vážnymi napriek tomu, že užívate lieky na rýchlu pomoc, zavolajte záchrannú službu.
- 7Poraďte sa s pediatrom, ak má vaše dieťa 2 alebo viac záchvatov za týždeň. Keď je astma vášho dieťaťa dobre kontrolovaná, malo by mať niekoľko symptómov. Nemali by veľmi často potrebovať liek na rýchlu úľavu. Ak ho potrebujú používať viac ako dvakrát týždenne, požiadajte lekára o úpravu dlhodobých liekov na kontrolu astmy.
Existuje mnoho spúšťačov, ktoré môžu ovplyvniť astmu vášho dieťaťa, ako je peľ, cvičenie alebo prechladnutie a iné vírusy.
Metóda 2 z 3: Vypracovanie plánu kontroly astmy
- 1Diskutujte o dlhodobých a rýchlych liekoch s pediatrom. Pediatr vášho dieťaťa pravdepodobne predpíše denné kontrolné lieky, ako je inhalačný dlhodobý bronchodilatátor. Na vzplanutia pediatr predpíše aj krátkodobé lieky, napríklad albuterol.
- Detský lekár môže tiež predpisovať inhalačné alebo perorálne kortikosteroidy a lieky na alergie.
- Lieky na dlhodobú kontrolu sa užívajú denne a pomáhajú predchádzať záchvatom astmy. Rýchle lieky sa používajú na otvorenie dýchacích ciest počas vzplanutia. Keď je astma dobre kontrolovaná, vaše dieťa by nemalo potrebovať lieky na rýchlu úľavu viac ako raz alebo dvakrát týždenne.
- 2Nechajte svoje dieťa užívať denne kontrolné lieky podľa pokynov. Dlhodobé lieky na astmu sú dostupné v tabletkách, tekutých a inhalačných formách. Pomôžte svojmu dieťaťu užívať svoj liek na kontrolu astmy každý deň, aj keď nemá žiadne príznaky.
- Požiadajte pediatra, aby vám vysvetlil, koľko lieku máte užiť, kedy ho užiť a ako používať inhalátor alebo rozprašovač.
- Uistite sa, že ste si prečítali všetky pokyny a priložené brožúry, ktoré sú súčasťou liekov vášho dieťaťa. Plán liečby vášho dieťaťa by mal dôkladne vysvetliť, ako podávať svoje lieky. Ak máte o niečom pochybnosti, opýtajte sa svojho detského lekára alebo lekárnika.
- 3Pripojte k ich inhalátoru rozperu, aby bolo používanie jednoduchšie. Deti majú často problém správne používať inhalátory, preto požiadajte o vložku, ktorá sa bude hodiť na inhalátor vášho dieťaťa. Zatraste inhalátorom, rozstreknite 1 až 2 testovacie potiahnutia do vzduchu, pripevnite ho k otvoru v dištančnom vložke a potom nechajte svoje dieťa pevne zavrieť pery okolo náustku. Stlačením inhalátora nastriekajte 1 inhaláciu (alebo toľko, koľko sa odporúča) a nechajte dieťa pomaly a zhlboka dýchať.
- Potom, čo vdychujú lieky, môžu vybrať medzikus z úst. Nechajte ich na 10 sekúnd zadržať dych. Potom by si mali našpúliť pery a pomaly vydýchnuť ústami.
- Medzerník zhromažďuje liek, takže nie je potrebné opatrne dýchať pomocou inhalačných sprejov. Pravdepodobne budete potrebovať recept na správnu vložku od svojho pediatra alebo lekárnika.
- 4Nechajte svoje dieťa používať rozprašovač, ak nemôže používať inhalátor. Detský lekár môže predpísať nebulizátor pre malé deti a niektoré lieky. Pripojte hadicu k stroju a naplňte pohárik lieku správnou dávkou. Zapnite zariadenie a nechajte dieťa pomaly a zhlboka dýchať náustkom 10 až 15 minút.
- Rozprašovač zmení tekutý liek do hmly. Konkrétne pokyny sa líšia, preto používajte svoj výrobok podľa pokynov.
- 5Vytvorte písomný akčný plán s detským pediatrom vášho dieťaťa. Kópiu dajte svojmu dieťaťu do školy. Do prvej kategórie zahrňte informácie o denných liekoch na liečenie kontroléra. Ďalej napíšte, čo robiť, ak sú príznaky astmy stredne závažné. V tretej kategórii poskytnite informácie o tom, čo robiť v prípade núdze.
- Plán môže napríklad špecifikovať: „Ak je kašeľ a tlak na hrudníku mierny, užite 2 inhalácie albuterolu každých 20 minút. Ak sa príznaky nezlepšia do 1 hodiny, užite perorálny steroid.“
- Pri ťažkej dýchavičnosti môže akčný plán odporučiť „4 vstreky albuterolu, perorálneho steroidu a zavolať záchrannú službu, ak sa príznaky do 15 minút nezlepší“.
- Akčný plán bude zverejnený v kancelárii sestry s uvedením mena vášho dieťaťa. Mal by sa na to podpísať detský lekár. Okrem plánu by ste mali sestre poskytnúť aj ďalší inhalátor a akékoľvek ďalšie lieky, ktoré môže vaše dieťa potrebovať. Ak je vaše dieťa dostatočne staré, môže so sebou nosiť aj ďalší inhalátor spolu s písomným súhlasom lekára, že ho smú používať.
- Poraďte sa s pediatrom, aké informácie zahrnúť do akčného plánu. Okrem toho si pozrite vzorový akčný plán Národného ústavu zdravia na https://nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf.
- 6Zaznamenajte normálny dych svojho dieťaťa pomocou špičkového prietokomera. Nechajte svoje dieťa zhlboka a pevne nadýchnuť pery okolo náustku špičkového prietokomeru. Potom by mali fúkať tak tvrdo a rýchlo, ako len môžu. Obrázok: Liečba astmy u pediatrických pacientov, krok 13.jpg
- Nechajte ich zopakovať kroky 3 krát a potom zaznamenajte najvyššie skóre. Ich osobné najlepšie skóre, keď nemajú príznaky, poskytne porovnanie počas vzplanutí.
Vy a pediatr vášho dieťaťa budete musieť poskytnúť povolenie na podávanie akýchkoľvek liekov v prípade astmatického záchvatu.
Metóda 3 z 3: Odstránenie environmentálnych spúšťačov
- 1Chráňte svoje dieťa pred pasívnym fajčením. Tabakový dym je najdôležitejším environmentálnym spúšťačom, ktorý je potrebné odstrániť. Nedovoľte nikomu fajčiť vo vašom dome, aute alebo okolo vášho dieťaťa.
- Keď niekto fajčí vonku, častice dymu na ňom stále pretrvávajú a môžu zhoršiť astmu vášho dieťaťa.
- 2Posteľnú bielizeň perte každý týždeň a používajte prachotesné poťahy na matrace. Roztoče a prach môžu astmu zhoršiť, preto im posteľnú bielizeň vymieňajte každý týždeň. Posteľnú bielizeň umyte v horúcej vode a na matrac položte hypoalergénny, bezprašný poťah.
- Prachotesný poťah na matrac neprepúšťajúci alergény si môžete kúpiť online alebo v domácom tovare a obchodných domoch.
- 3Vysávajte a utierajte prach doma každý týždeň. Aj keď sú drahšie, vysávače s HEPA filtrami sú pre ľudí s astmou lepšie. Zbierajú jemný prach namiesto toho, aby ho vyhodili do vzduchu. Ak váš vysávač nemá HEPA filter, otvorte pri vysávaní okná, aby ste zvýšili ventiláciu.
- Okrem toho by ste mali pravidelne čistiť všetky povrchy vo svojej domácnosti vlhkou handričkou.
- 4Okamžite odložte jedlo a vyčistite neporiadok, aby ste predišli škodcom. Spúšťačom je hmyz a pleseň, preto sa vyhýbajte tomu, aby boli potraviny nekryté. Nedovoľte, aby sa neporiadok lepil a priťahoval škodcov, a chladničku pravidelne čistite, aby ste zabránili tvorbe plesní.
- Ak potrebujete odradiť škodcov, použite namiesto postrekov pesticídmi návnady alebo pasce.
- 5Skontrolujte a vymeňte plesnivé koberce, dlaždice, steny alebo stropy. Ak spozorujete plesnivé miesto, nechajte inštalatéra nájsť problém s únikom, ktorý to spôsobil. Okrem toho aspoň raz za týždeň vyčistite oblasti, ktoré sú náchylné k tvorbe plesní, ako sú kúpeľňové dlaždice a sprchové závesy.
- Potom, čo sa osprchujete, namiesto predĺženia sprchovacieho závesu predlžujte sprchovací záves, aby ste zabránili tvorbe plesní. Pomáha tiež použitie stierky alebo uteráka na vysušenie sprchovacieho kúta po použití.
- 6Zaistite, aby sa všetky domáce zvieratá, ktoré vlastníte, zdržiavali mimo spálne vášho dieťaťa. Ak máte domáce zvieratá, nechajte ich, pokiaľ je to možné, vonku. Minimálne držte domáce zvieratá mimo detskej izby a dvere spálne nechajte zatvorené.
- Ak váš maznáčik zhoršuje príznaky vášho dieťaťa, poraďte sa s pediatrom. Môžu vám predpísať lieky na alergiu alebo odporučiť požiadať priateľa alebo príbuzného, aby mu poskytli nový domov.
- 7Nechajte svoje dieťa otestovať u alergológa. Existuje mnoho spúšťačov, ktoré môžu ovplyvniť astmu vášho dieťaťa, ako je peľ, cvičenie alebo prechladnutie a iné vírusy. Alergológ môže určiť, čo sú tieto spúšťače, aby ste mohli obmedziť expozíciu dieťaťa voči nim. To by vám mohlo pomôcť lepšie zvládať astmu vášho dieťaťa.
- Požiadajte detského lekára vášho dieťaťa o odporučenie špecialistovi.
Aj keď lieky môžu pomôcť kontrolovať astmu, budete tiež musieť držať svoje dieťa mimo environmentálnych spúšťačov, ktoré zhoršujú príznaky.
- Ak sa vaše dieťa spolieha na liek na rýchlu úľavu, malo by ho mať vždy pri sebe. Poraďte sa so svojim pediatrom o tom, ako im zaobstarať inhalátory na predpis, ktoré by si mohli so sebou nosiť, uchovávať ich v školskej ošetrovateľskej kancelárii a doma.
- Kontaktujte školu svojho dieťaťa a uistite sa, že ste podpísali príslušné lekárske správy. Vy a pediatr vášho dieťaťa budete musieť poskytnúť povolenie na podávanie akýchkoľvek liekov v prípade astmatického záchvatu.
- Uistite sa, že vaše dieťa užíva svoje lieky na kontrolu astmy podľa pokynov. Nenechajte ich prestať užívať svoje lieky bez konzultácie s lekárom.
- Zavolajte záchrannú službu, ak vaše dieťa nemôže dýchať, zdá sa byť zmätené, má modré pery alebo nechty, má problémy s rozprávaním alebo stratí vedomie.
Prečítajte si tiež: Ako zastaviť výtok z nosa bez liekov?
Komentáre (1)
- Pomohlo mi dozvedieť sa viac o astme mojej dcéry a o tom, ako ju liečiť.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
