Ako diagnostikovať IPF?
Váš lekár alebo pneumológ môže na diagnostiku vášho IPF vyžadovať krvné testy. Krvné testy umožnia lekárovi analyzovať funkcie vašich obličiek a pečene a pomôžu pri diagnostike IPF.
IPF, tiež známy ako idiopatická pľúcna fibróza, je progresívne ochorenie pľúc. Tento stav spôsobuje nevratné poškodenie a zjazvenie pľúcneho tkaniva. IPF bohužiaľ v súčasnosti neexistuje liek a jednotlivci s IPF môžu mať skrátenú životnosť. Ak vám však diagnostikovali IPF, môžete spolupracovať so svojím lekárom, aby bola kvalita vášho života čo najvyššia.
Časť 1 z 3: Diskutujte o symptómoch IPF so svojim lekárom
- 1Všimnite si akejkoľvek vážnej dýchavičnosti. Každý z času na čas stratí dych (zvyčajne pri cvičení), ale ak sa vám denne zadýcha, vyhľadajte pomoc svojho lekára. Dýchavičnosť je symptómom IPF a časom sa zhoršuje. Ľudia s IPF môžu mať dýchavičnosť aj vtedy, keď sedia nehybne alebo neaktívne.
- Môžete sa tiež ocitnúť v rýchlom dýchaní a iba plytkých dychoch, takže sa môžete nadýchnuť čo najviac kyslíka.
- 2Všimnite si nezastaviteľné záchvaty kašľa. Ako sa symptómy IPF vyvíjajú a stávajú sa závažnejšími, môžete sa ocitnúť s nekontrolovateľným kašľom so zvyšujúcou sa frekvenciou. Ak tieto záchvaty kašľa nemajú žiadnu vonkajšiu príčinu (napr. Záchvat alergie alebo náhodného vdýchnutia prachu), môžu potrebovať ďalšie vyšetrenie.
- Spolu s nezastaviteľným kašľom hlási mnoho ľudí s IPF pocit celkovej únavy a chronicky nízkej energie.
- 3Skontrolujte končeky prstov, či nevykazujú známky paličkovania. Clubbing je hlavným viditeľným príznakom IPF. Ak trpíte týmto príznakom, končeky prstov sa vám budú rozširovať a zaobľovať, až kým nebudú zhruba rovnako široké ako najväčší kĺb na každom prste. Špičky prstov, ktoré majú palicu, majú nafúknutý, cibuľovitý vzhľad, napríklad ako prsty muža, ktorý tvrdo pracuje rukami.
- Klubovanie sa môže stať aj končekom prstov na nohách. Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte obavy, že sa vám prsty na nohách môžu v dôsledku paličkovania rozširovať.
- 4Diskutujte o svojej anamnéze so svojím lekárom. Ak máte podozrenie, že môžete mať IPF, dohodnite si stretnutie s lekárom čo najskôr. Budú sa vás pýtať na vašu anamnézu a môžu sa informovať, či ostatní členovia rodiny nemali pľúcne choroby. Lekár sa môže tiež informovať o vonkajších faktoroch, ktoré mohli spôsobiť váš IPF, vrátane:
- Ak fajčíte alebo ste často vystavení pasívnemu fajčeniu.
- Ak ste boli vystavení azbestu alebo iným látkam, ktoré sú pri vdýchnutí škodlivé.
IPF bohužiaľ v súčasnosti neexistuje liek a jednotlivci s IPF môžu mať skrátenú životnosť.
Časť 2 z 3: podrobenie sa testom na IPF
- 1Vykonajte röntgenové vyšetrenie hrudníka a CT vyšetrenie. Röntgenový lúč poskytne lekárom obraz vašich pľúc. Ak sa röntgen ukáže ako nepresvedčivý, lekári vám pravdepodobne urobia CT vyšetrenie. Ide o sofistikovanejší typ snímania hrudníka a pľúc, ktorý poskytne lekárom podrobný obraz vašich pľúc. To umožní lekárom rozpoznať akékoľvek jazvy na vašom pľúcnom tkanive.
- Vzhľadom na náročnosť diagnostiky IPF bohužiaľ röntgenové snímky hrudníka často nie sú presvedčivým diagnostickým testom. Môžu poskytnúť východiskový stav, ale na diagnostikovanie vášho lekára bude pravdepodobne potrebných viac testov.
- 2Opýtajte sa svojho lekára na testy funkcie pľúc. Pretože IPF drasticky znižuje kapacitu vzduchu vašich pľúc, meranie funkcie pľúc je dôležitým diagnostickým nástrojom. Lekári merajú funkciu pľúc spirometrickým testom, počas ktorého vás požiadajú, aby ste prudko fúkali do zariadenia podobného trubici, aby ste zmerali kapacitu vzduchu v pľúcach.
- Váš lekár vám tiež môže na špičku prsta položiť malé zariadenie na meranie množstva kyslíka v krvi.
- Medzi ďalšie testy funkcie pľúc patrí záťažový záťažový test (počas ktorého vám lekári budú monitorovať srdcovú frekvenciu pri behu na bežiacom páse) a test plynov z arteriálnej krvi (pri ktorom sa v malej vzorke krvi zmerajú hladiny kyslíka).
- 3Súhlaste s prijatím bronchoskopie od svojho lekára. Bronchoskopia umožňuje lekárovi odstrániť z pľúc veľmi malý kúsok tkaniva. Počas procedúry budete spať pomocou ľahkého celkového anestetika a lekár vám prejde malou, flexibilnou hadičkou cez ústa alebo nos a do pľúc. Táto skúmavka odoberie vzorku tkaniva, ktorú je možné analyzovať na príznaky IPF alebo iných pľúcnych chorôb.
- Ak váš lekár nie je schopný stanoviť presvedčivú diagnózu z bronchoskopie, možno bude musieť vykonať chirurgickú pľúcnu biopsiu. S najväčšou pravdepodobnosťou vám z pľúc odoberú vzorku tkaniva minimálne invazívnym postupom, ktorý sa nazýva videoasistovaná torakoskopická chirurgia (VATS).
Ak máte podozrenie, že môžete mať IPF, dohodnite si stretnutie s lekárom čo najskôr.
Časť 3 z 3: Liečba ipf
- 1Opýtajte sa svojho lekára na lieky, ktoré spomaľujú účinky IPF. Napriek tomu, že IPF je oslabujúca diagnóza, americký FDA schválil množstvo liekov na predpis, ktoré môžu oddialiť priebeh ochorenia a zvýšiť kapacitu vašich pľúc. Súčasné lieky schválené FDA zahŕňajú pirfenidón (Esbriet) a nintedanib (Ofev).
- FDA môže v nadchádzajúcich rokoch schváliť ďalšie lieky na IPF.
- 2Absolvujte pľúcnu rehabilitáciu, aby ste si udržali funkciu pľúc. Pľúcna rehabilitácia je pomerne bežnou praxou pre jednotlivcov s IPF, aj keď sa špecifické aspekty rehabilitačného režimu každého jednotlivca môžu líšiť. Počas rehabilitácie budete spolupracovať s klinikmi, ktorí vám poradia s dýchacími technikami, cvičebným tréningom a stratégiami na šetrenie energie, keď vám dochádza dych.
- Požiadajte lekára, aby vás odporučil k špecialistovi na pľúcnu rehabilitáciu.
- Alternatívne, ak žijete v blízkosti kliniky, ktorá sa špecializuje na pľúcnu rehabilitáciu, požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o práci s klinickými lekármi.
- 3Dostaňte kyslíkovú terapiu, aby ste uľahčili dýchanie. Ak sa váš IPF zhoršuje a funkcia pľúc sa naďalej zhoršuje, lekár vám môže odporučiť vdýchnuť kyslík cez nádrž s hadicovým nástavcom. Aj keď to nezvracia ani nespomaľuje účinky IPF, kyslíková terapia uľahčí dýchanie a udržiava konzistentné hladiny kyslíka v krvi.
- Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste vdychovali kyslík iba počas cvičenia alebo počas spánku.
- V závislosti od závažnosti vášho IPF vám lekár môže odporučiť, aby ste si so sebou vzali nádrž s kyslíkom. Množstvo kyslíka, ktoré budete musieť použiť, bude závisieť od vašich hladín kyslíka, ktoré sa dajú určiť pulzným oxymetrom.
- 4Opýtajte sa svojho lekára na potenciálnu transplantáciu pľúc. Transplantácia pľúc je životaschopnou možnosťou pre mnohých pacientov s ťažkým IPF. Nové pľúca sa spravidla dostávajú k pacientom, ktorí môžu mať prospech z vysokej kvality života aj po transplantácii. Opýtajte sa svojho lekára, či vás môžu zaradiť do čakacej listiny na transplantáciu pľúc.
- Pri zvažovaní niekoho na transplantáciu sa berie do úvahy veľa faktorov. Krvný a tkanivový typ darcu sa tiež musí zhodovať s osobou, ktorá orgán dostane.
IPF je často ťažké správne diagnostikovať, pretože jeho symptómy spočiatku pripomínajú príznaky iných pľúcnych chorôb, vrátane chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).
- Váš lekár alebo pneumológ môže na diagnostiku vášho IPF vyžadovať krvné testy. Krvné testy umožnia lekárovi analyzovať funkcie vašich obličiek a pečene a pomôžu pri diagnostike IPF.
- IPF je často ťažké správne diagnostikovať, pretože jeho symptómy spočiatku pripomínajú symptómy iných pľúcnych chorôb, vrátane chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).
Prečítajte si tiež: Ako zmierniť svrbenie v krku bez liekov?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
