Ako sa rozhodnúť, či chcete mať sekciu C?
Niekedy sa dieťa alebo placenta nachádza v maternici spôsobom, ktorý robí vaginálny pôrod rizikovejším.
C-rez je skratka pre cisársky rez. C-rez je, keď je dieťa vybraté priamo z maternice matky potom, čo lekár prerezal brušnú stenu a stenu maternice. To sa robí, ak nie je pre matku alebo dieťa bezpečné prirodzené vaginálne narodenie alebo ak sa žena rozhodne nechať si urobiť cisársky rez. Pri rozhodovaní, či si dať urobiť cisársky rez, by ste mali prediskutovať výhody a nevýhody svojho lekára, aby zistil, čo je pre vašu situáciu najlepšie.
Metóda 1 z 2: vyhodnotenie, či je c-rez potrebný
- 1Zvážte riziká všetkých existujúcich zdravotných stavov, ktoré môžete mať. Existujú určité zdravotné podmienky, ktoré môžu zvýšiť bezpečnosť pre vás alebo vaše dieťa, ak máte cisársky rez. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité, aby váš lekár poznal vašu úplnú anamnézu. Podmienky, ktoré môžu lekára viesť k odporučeniu sekcie C, zahŕňajú:
- Ak máte srdcový problém, ktorý by pre vás mohol predstavovať nebezpečný vaginálny pôrod.
- Ak máte vysoký krvný tlak, kvôli ktorému je dôležité, aby bolo dieťa ihneď donosené. Vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom sa nazýva preeklampsia.
- Ak máte infekciu, ktorá by sa mohla prenášať na vaše dieťa počas vaginálneho pôrodu. Medzi príklady patrí genitálny herpes a HIV/AIDS.
- 2Opýtajte sa svojho lekára, či poloha dieťaťa alebo placenty vyžaduje cisársky rez. Niekedy sa dieťa alebo placenta nachádza v maternici spôsobom, ktorý robí vaginálny pôrod rizikovejším. Za týchto okolností môže lekár odporučiť zabrániť vaginálnemu pôrodu.
- Ak je vaše dieťa na konci alebo v priečnom smere, sekcia C môže byť bezpečnejšia. Záveru dieťa je umiestnená tak, že pätky alebo smerom nadol by vyjsť ako prvá. Priečne dieťa leží v maternici tak, že najskôr vstupuje bokom alebo ramenom do pôrodných ciest. Matky tehotné s viacnásobnými matkami majú často takú, ktorá nie je v normálnej polohe hlavou nadol.
- Ak máte dve alebo viac detí, ktoré majú spoločnú placentu, možno budete potrebovať cisársky rez, aby ste zabránili jednému z nich pri pôrode nedostávať dostatok kyslíka.
- Ak máte placentu previa, môže byť potrebná sekcia C. Placenta previa nastáva, keď vám placenta zakrýva krčok maternice. Pretože dieťa musí prejsť krčkom maternice, aby sa mohlo narodiť, je nebezpečné, aby bolo zakryté placentou.
- C-sekciu budete potrebovať aj vtedy, ak je stlačená pupočná šnúra, cez ktorú dieťa dostáva kyslík a živiny. To sa môže stať, ak časť šnúry prejde pôrodnými cestami pred dieťaťom. Je to nebezpečné, pretože to znamená, že môže byť obmedzený prívod kyslíka k dieťaťu počas pôrodu.
Ak máte infekciu, ktorá by sa mohla prenášať na vaše dieťa počas vaginálneho pôrodu. - 3Opýtajte sa svojho lekára, či máte vy alebo dieťa fyzický stav, ktorý by sťažoval vaginálny pôrod. Vaginálne pôrody nie sú príležitostne možné z mechanických dôvodov. Tieto môžu zahŕňať:
- Máte zlomeninu panvy alebo neobvykle malú panvu.
- Máte fibroid, ktorý je vo vašom pôrodnom kanáli, ktorý by bránil dieťaťu prejsť cez.
- Vaše dieťa má neobvykle veľkú hlavu.
- Dieťa má anomáliu, ako je omfalokéla alebo gastroschíza (črevo dieťaťa alebo iné brušné orgány sú mimo tela) alebo cystický hygrom (cysty na hlave alebo krku dieťaťa), kvôli ktorému je vaginálny pôrod pre nich nebezpečný.
- Máte pôrod v silných kontrakciách, ale váš krčok maternice sa neotvára, aby dieťa mohlo prejsť.
- Lekár sa pokúsil vyvolať pôrod, ale bolo to neúčinné.
- Predtým ste mali cisársky rez a rez, ktorý bol urobený do maternice, vás robí zraniteľnejšími pre prasknutú maternicu. Hovorí sa tomu „klasický rez C“. Nie je to tak u všetkých žien, ktoré mali predtým cisársky rez. Mnoho z nich má úspešný vaginálny pôrod po cisárskom reze.
- 4Posúďte, či sa vaše dieťa vyvíja správne. Ak vaše dieťa nedostáva dostatok živín a kyslíka cez pupočnú šnúru, nemusí rásť a vyvíjať sa správnym tempom. Lekár bude sledovať vývoj vášho dieťaťa a zhodnotí, či je sekcia C potrebná:
- Meranie srdcového tepu vášho dieťaťa
- Meranie rastu dieťaťa meraním veľkosti maternice od lonovej kosti po vrchol maternice. Ak toto meranie nie je normálne pre vaše gestačné týždne, potom sa na meranie dieťaťa použije ultrazvuk.
- Kontrola prietoku krvi k dieťaťu pomocou Dopplerovho ultrazvuku.
- Meranie trajektórie rastu vášho dieťaťa na ultrazvukových obrázkoch.
Opýtajte sa svojho lekára, či máte vy alebo dieťa fyzický stav, ktorý by sťažoval vaginálny pôrod.
Metóda 2 z 2: porozprávajte sa s lekárom o rizikách
- 1Opýtajte sa svojho lekára, či bude cisársky rez pre vaše dieťa rizikový. Mnoho detí sa narodí bez komplikácií počas cisárskeho rezu; existujú však riziká, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Tie obsahujú:
- Zranenie počas operácie. Nestáva sa to často, ale je možné, že by dieťa mohlo byť poranené chirurgickými nástrojmi, pretože lekár prerezáva maternicu. Opýtajte sa svojho lekára, či je to pravdepodobne významné riziko pre vaše dieťa. Drobné rezy sa vyskytujú asi v 2% C-rezov.
- Prechodná tachypnoe. K tomu dochádza vtedy, keď je dychová frekvencia dieťaťa počas prvých niekoľkých dní života príliš rýchla. Je to pravdepodobnejšie po cisárskom reze. Ak má vaše dieťa problémy s dýchaním, okamžite zavolajte záchrannú službu.
- Respiračná tieseň. U detí narodených cisárskym rezom do 39 týždňov je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať pľúca, ktoré ešte nie sú úplne zrelé. To ich vystavuje vyššiemu riziku problémov s dýchaním.
- 2Vyhodnoťte riziká za vás. Ženy, ktoré podstúpia cisársky rez, sa po pôrode zotavujú dlhšie ako ženy, ktoré rodia vaginálne. Máte tiež vyššie riziko komplikácií vrátane:
- Nadmerné krvácanie. Ženy, ktoré podstúpia cisárske rezy, často strácajú viac krvi ako ženy, ktoré podstupujú vaginálne pôrody.
- Zranenie počas operácie. Keď lekár prerezá brušnú stenu, príležitostne môže dôjsť k prerezaniu močového mechúra alebo iného blízkeho orgánu. Ak k tomu dôjde, lekár bude možno musieť urobiť ďalší chirurgický zákrok na opravu poranenia. Ak ste mali v minulosti cisárske rezy, opýtajte sa svojho lekára na tieto riziká. Rastú s tým, ako sa zvyšuje počet C-sekcií, ktoré ste mali.
- Zlá reakcia na anestéziu. Ak ste v minulosti mali problémy s anestéziou, povedzte to svojmu lekárovi. Okrem toho, ak vás po pôrode po sedení alebo státí pociťujú silné bolesti hlavy, povedzte to svojmu lekárovi. Môže to byť reakcia na anestéziu.
- Krvné zrazeniny. Po sekcii C máte vyššie riziko vzniku krvných zrazenín v nohách alebo panvových orgánoch ako po vaginálnom pôrode. Opýtajte sa svojho lekára, čo odporúča, aby ste tomu zabránili. Váš lekár vám môže tiež odporučiť chodiť čo najskôr po pôrode, aby ste predišli zrážaniu.
- Infekcia. Najčastejšími oblasťami infekcií sú rez alebo v maternici. Monitorujte svoj rez, či nevykazuje známky infekcie, ako je opuch, začervenanie, narastajúca bolesť a výtok pochádzajúci z rany. Choďte na pohotovosť, ak máte príznaky infekcie maternice, ako je horúčka, bolesť v maternici alebo zápach z pošvy.
C-sekciu budete potrebovať aj vtedy, ak je stlačená pupočná šnúra, cez ktorú dieťa dostáva kyslík a živiny. - 3Nedostávajte c-sekciu kvôli pohodliu. Niektorí ľudia požadujú sekciu C, pretože chcú mať možnosť zvoliť si vhodný dátum. Neodporúča sa to ani pre vaše zdravie, ani pre zdravie vášho dieťaťa. Navyše, ak plánujete mať viac detí, počas budúceho tehotenstva by ste mali vyššie riziko komplikácií. To môže zahŕňať:
- Problémy s placentou.
- Riziko prasknutia jazvy počas budúceho vaginálneho pôrodu.
- Väčšina sekcií c nie je plánovaná, ale je určená skôr tým, ako dieťa alebo matka toleruje pôrod a či pôrod prebieha normálne; preto, ak máte veľa otázok alebo obáv o cisársku sekciu, je najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom počas pravidelných návštev. Často, ak je rozhodnutie prijaté počas pôrodu a nie je veľa času na úplnú diskusiu kvôli naliehavosti vykonania postupu.
Prečítajte si tiež: Ako zistiť, prečo vám mešká menštruácia?
Otázky a odpovede
- Po tehotenstve sa dieťa narodilo, ale matka zomrela. Ako je to možné a v čom sa stala chyba?Každý postup prináša riziká. Niečo mohlo byť omylom prerezané, matka mohla dostať infekciu, mohla vykrvácať alebo iné možnosti.
- Pred deviatimi rokmi som mala cisársky rez, budem teraz normálne rodiť, keď som opäť tehotná?Môžete, aj keď ak ste mali zdravotný problém, ktorý vám spôsobil cisársky rez, uvedomte si, že možno budete musieť mať ďalší cisársky rez. Ak ste sa pri predchádzajúcom pôrode rozhodli pre cisársky rez, mali by ste byť v poriadku.
- Musia mať ľudia žijúci s HIV cisársky rez?Odporučil by som to, pretože HIV existuje v telesných tekutinách vo vnútri tela. Myslím si, že takto by to bolo bezpečnejšie.
- Moje tehotenstvo bolo jednoduché, ale môj lekár mi odporučil cisársky rez, pretože pupočná šnúra bola zamotaná okolo môjho dieťaťa. Urobil som najbezpečnejšie rozhodnutie?Je to najlepšie rozhodnutie, pretože je jednoduchšie dostať dieťa von. Ak je zapletené okolo krku vášho dieťaťa a vychádza vaginálne, môže sa ťahať a ťažšie ho rozmotávať, takže sekcia C by bola najlepšou možnosťou, ako novorodenca minimálne namáhať.
- Je možné požiadať lekára o doručenie do 7 mesiacov?Ak je tehotenstvo zdravé, odpoveď je nie. Väčšina nemocníc má teraz zásadu, že k plánovanému alebo plánovanému pôrodu nemôže dôjsť pred 39. týždňom tehotenstva.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
