Ako opraviť vykĺbenú čeľusť?
Ak máte podozrenie, že niekto môže mať vykĺbenú čeľusť, nechajte ho ísť na pohotovosť alebo ihneď zavolajte záchrannú službu. Ak ste vonku v divočine a nemáte inú možnosť, v krajnom prípade sa postavte za osobu a uistite sa, že drží hlavu rovno a nehybne. Ďalej položte palce na zadné moláry a omotajte ruky po stranách brady. Jemne zatlačte rukami, pričom prednú časť brady nakloňte prstami mierne nahor. Potom zatlačte čeľusť dozadu, kým nepocítite, ako sa loptička vracia späť do zásuvky. Ak potrebujete ďalšiu pomoc od nášho recenzenta, napríklad ako poskytnúť následnú starostlivosť, čítajte ďalej!
![Ako by mal opravovať vykĺbenú čeľusť](https://cdn.slesk.eu/img/large/51142_4109165-mal-opravovat-vyklbenu-celust.jpg)
Vykĺbená čeľusť je veľmi bolestivý stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc vyškolených odborníkov. K tomu dochádza vtedy, keď dôjde k posunu spojenia temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) s guľôčkou a jamkou v dôsledku traumy, uvoľnenia väzov, genetických faktorov alebo iných príčin. Dislokácia sa zvyčajne „zníži“ (vyrovná) pomocou manipulácie s čeľusťou v rukách vyškoleného odborníka, kým je pacient pod sedatívom. S výnimkou extrémnych okolností by ste to nemali robiť sami-ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
Časť 1 z 3: poskytnutie okamžitej pomoci
- 1Ak máte podozrenie na vykĺbenú čeľusť, vyhľadajte lekársku pomoc. Ak máte ústa uviaznuté v čiastočne otvorenej polohe a pod jedným alebo obidvoma ušami máte výraznú bolesť, je veľká šanca, že máte vykĺbenú čeľusť. Okamžite navštívte pohotovostnú službu alebo zavolajte záchrannú službu a požiadajte o pomoc.
- Môžete si tiež všimnúť priehlbiny pod jedným alebo oboma ušami.
- Môžete mať zlomeninu namiesto dislokácie, alebo je možné zažiť oboje, ale v každom prípade potrebujete rýchlu lekársku pomoc.
- 2Čeľusť podoprite rukami alebo elastickým obväzom. Bolesť pri dislokácii a hmotnosť oddelenej čeľuste môžu namáhať vaše väzy a spôsobiť kŕče okolitých svalov. Imobilizácia a podpora hmotnosti čeľuste môže prispieť k zníženiu týchto nárazov.
- Nepokúšajte sa zatlačiť ústa rukami. Jednoducho si ich dajte pod bradu a pokúste sa podložiť čeľusť na mieste.
- Pomocník vám tiež môže niekoľkokrát zabaliť elastický obväz pod bradu a nad hlavu. Na čeľusť však príliš netlačte a uistite sa, že môžete rýchlo odstrániť obväz, ak osoba potrebuje kvôli bolesti zvracať. Môžete slintať, ale nebudete môcť nič prehĺtať ani piť.
- 3Pokus o opravu dislokácie iba ako posledná možnosť. U netrénovaného človeka je väčšia pravdepodobnosť, že spôsobí bolesť a poškodenie, ako by mal opravovať vykĺbenú čeľusť. Počkajte na lekára, aby opravil čeľusť, pokiaľ nie je iná možnosť-napríklad ak kempujete v hlbokej divočine s priateľom a najbližšia pomoc je vzdialená jeden deň.
- Postavte sa za osobu s vykĺbenou čeľusťou a uistite sa, že drží hlavu rovno a nehybne.
- Nasaďte si rukavice, aby ste znížili riziko infekcie, a omotajte si okolo palcov gázu alebo tkaninu, aby ste ich ochránili pred neúmyselným uhryznutím v dôsledku bolesti. Uistite sa, že kĺb cítite, aby ste mohli čeľusť vrátiť na miesto.
- Položte palce osobe do úst, na zadné stoličky a omotajte ruky po stranách brady.
- Jemne zatlačte rukami a predkláňajte prednú časť brady mierne nahor. Potom zatlačte čeľusť dozadu, kým nepocítite, ako loptička zaskočí späť do zásuvky.
- Bez riadnej anestézie a sedácie by tento manéver mohol byť pre človeka mimoriadne bolestivý. Musí to byť vaša posledná možnosť. Zavolajte pomoc, kedykoľvek je to možné.
- Nepokúšajte sa vyrovnať čeľusť, ak došlo k vážnej nehode, pretože by mohlo dôjsť aj k zlomeninám.
![Čo čeľusť vyskočí späť na miesto](https://cdn.slesk.eu/img/large/51142_4109130-celust-vyskoci-spat-miesto.jpg)
Časť 2 z 3: lekárska oprava dislokácie
- 1Riešte svoju bolesť a pohodlie pomocou liekov. Keď prídete do zdravotníckeho zariadenia s vykĺbenou čeľusťou, pravdepodobne vám bude podaná anestézia injekciou alebo vnútrožilovo (IV), NSAID alebo iné lieky proti bolesti cez IV a sedatíva, ktoré vás pripravia na postup opravy. Môžete byť tiež odoslaní na röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie.
- Budete mať bolesti a problémy s rozprávaním, takže je najlepšie, aby vás niekto sprevádzal do zdravotníckeho zariadenia.
- 2V prípade potreby si dajte vnútrožilový svalový relaxant. Ak sa svaly okolo čeľuste začnú kŕčovať, dostanete tiež intravenózny svalový relaxant alebo si ho aplikujete priamo do kĺbu na zníženie kŕčov. V opačnom prípade môžu zadržané svaly sťažiť presunutie čeľuste späť do správnej polohy.
- Ak máte alergie alebo iné zdravotné dôvody, prečo nemôžete užívať určité svalové relaxancie alebo iné lieky, uistite sa, že vy alebo niekto, kto vás sprevádza, ihneď informujete personál.
- 3Absolvujte konvenčný spôsob redukcie TMJ. Väčšina lekárov stále používa dlhodobú metódu na zníženie (opravu) vykĺbenej čeľuste. Položia palce na zadné dolné moláry a prsty po stranách brady, potom silne zatlačia a zavedú čeľusť späť na miesto.
- Budete pod sedatívom, takže počas procedúry nebudete cítiť bolesť.
- Tento postup je účinný takmer 90% času.
- 4Prijmite alternatívne metódy redukcie pre váš stav. Existuje viac ako jeden spôsob ručnej opravy vykĺbenej čeľuste a niekoľko alternatív má tiež dobrú úspešnosť. Existuje niekoľko extraorálnych metód, pri ktorých ruky lekára zostávajú mimo pacientových úst, čím sa znižuje pravdepodobnosť reflexného hryzenia.
- Existuje aj takzvaná metóda „zápästia“, ktorá má veľmi vysokú úspešnosť (97%), ale na zvládnutie vyžaduje veľa tréningu.
- Niektorým odborníkom môže byť vyhovujúca jedna metóda vo všetkých prípadoch, zatiaľ čo iným môže vybrať metódu na základe podrobností prípadu.
- Iba v zriedkavých prípadoch je potrebná operácia na opravu vykĺbenej čeľuste.
![Vykĺbená čeľusť je veľmi bolestivý stav](https://cdn.slesk.eu/img/large/51142_4109134-vyklbena-celust-velmi-bolestivy-stav.jpg)
Časť 3 z 3: poskytovanie následnej starostlivosti alebo opakovanej starostlivosti
- 1Nechajte čeľusť lekársky napnúť alebo mechanicky zaistiť. Potom, čo čeľusť opäť vyskočí na miesto, je potrebné spevniť a znova napnúť namáhané väzy čeľuste. To sa dá dosiahnuť sklerotizujúcim činidlom podávaným ako výstrel, ktoré utiahne väzy. Čeľusť môže byť tiež prúžkovaná alebo zapnutá na niekoľko dní, aby sa svalom a väzivám poskytol čas na uzdravenie.
- Napriek tomu, že je zatvorená čeľusť drôtová, je hlavnou nepríjemnosťou, môže vám v blízkej budúcnosti zabrániť ďalšej bolestivej dislokácii čeľuste.
- 2Držte niekoľko dní jemnú alebo tekutú diétu. Ak máte čeľusť previazanú alebo zapnutú, budete dostávať pokyny o tekutej diéte, ktorú by ste mali dodržiavať niekoľko dní, kým sa pásy/drôty neodstránia. Aj keď vaša čeľusť nie je drôtová alebo páskovaná, bude vám odporučené, aby ste týždeň nato konzumovali iba tekutiny a určené mäkké jedlá.
- Starostlivo sa riaďte pokynmi a ak si niečím nie ste istí, položte si otázky. Nechcete hneď riskovať ďalšiu dislokáciu!
- 3Neotvárajte ústa dokorán 6 týždňov. Niektorým ľuďom stačí veľké zívnutie alebo extra veľké sústo, ktoré spôsobí vykĺbenie čeľuste. Kým sa čeľusť uzdravuje, je dôležité obmedziť, ako široko otvárate ústa, aby ste neprimerane nezaťažovali hojivé väzy a svaly.
- Akonáhle ucítite prichádzajúce zívanie, dajte si ruky pod bradu, aby sa vám ústa dokorán neotvorili.
- Dajte si ruky pod bradu, keď ucítite aj kýchanie.
Ak máte podozrenie, že niekto môže mať vykĺbenú čeľusť, nechajte ho ísť na pohotovosť alebo ihneď zavolajte záchrannú službu. - 4Opakujúce sa dislokácie riešte operáciou alebo inými zákrokmi. V dôsledku genetiky alebo iných faktorov, ako je škrípanie zubov v noci a artritída, sú niektorí ľudia jednoducho náchylnejší na dislokácie čeľustí. V závislosti od okolností možno na obmedzenie opakovania dislokácií použiť rôzne prístupy.
- Môžete dostať niekoľko injekcií liekov, ktoré pomôžu posilniť a sprísniť vaše čeľusťové väzy.
- V niektorých prípadoch je chirurgický zákrok známy ako eminektómia. Zahŕňa odstránenie časti kosti, o ktorú sa pri dislokácii zachytí „guľa“ vášho čeľustného kĺbu.
- Možno vám bude odporučené, aby ste mali čeľusť zapojenú alebo zopnutú niekoľko týždňov, aby sa vaše väzy mohli v krajnom prípade hojiť a napínať.
- Vykĺbená čeľusť môže spôsobiť záchvaty paniky a úzkosť, pretože nemôžete jesť, piť ani hovoriť. Skúste zostať pokojní alebo uistiť niekoho, kto im vykĺbil čeľusť, aby bol v pokoji.