Ako diagnostikovať psoriázu?
Psoriáza je bežný stav pokožky, ktorý je spôsobený nahromadením ďalších kožných buniek na povrchu pokožky. Tento stav pokožky je trvalý a chronický. Ak máte psoriázu, vaše príznaky sa môžu striedať medzi zlepšovaním a zhoršovaním. Môžete zistiť, či máte tento stav pokožky, rozpoznaním symptómov psoriázy a fyzickým vyšetrením lekára. Ak máte diagnostikovanú psoriázu, mali by ste sa naučiť svoje možnosti liečby, aby ste mohli zvládnuť tento stav pokožky.
Metóda 1 z 3: rozpoznanie symptómov psoriázy
- 1Pozrite sa na červené škvrny na koži, ktoré sa zdajú byť šupinaté. Na tele by ste mali hľadať všetky červené škvrny na koži vrátane genitálií a vnútornej strany úst. Červené škvrny môžu vyzerať, akoby boli pokryté striebristými šupinkami a môžu sa objaviť iba na niekoľkých miestach na tele alebo na veľkých plochách na tele. Ak spozorujete tieto príznaky, môžete mať typ psoriázy nazývanej plaková psoriáza. Toto je najbežnejšia forma psoriázy.
- Mali by ste tiež skontrolovať pozdĺž svojej línie vlasov červené, svrbiace oblasti, ktoré majú striebristo biele šupiny. To je často príznakom psoriázy na temene hlavy. Tiež si môžete všimnúť, že máte vo vlasoch alebo na ramene vločky odumretej kože, obzvlášť potom, čo ste sa poškriabali na temene.
- Nikdy neliečte plakovú psoriázu perorálnym prednizónom, pretože to vedie k zvýšenému riziku pustulárnej psoriázy.
- 2Skontrolujte, či máte na tele malé vredy v tvare kvapky vody. Toto je príznak vyčerpanej psoriázy, ktorá často postihuje mladých dospelých a deti. Malé vredy v tvare kvapky sa môžu objaviť na vašich rukách, nohách, pokožke hlavy a trupu. Vredy môžu byť pokryté jemnou šupinkou a na koži sa môžu zdať tenké.
- Tento typ psoriázy môže byť vyvolaný bakteriálnou infekciou, ako je streptokok v hrdle.
- 3Hľadaj hladké škvrny zapálenej pokožky. Mali by ste hľadať hladké škvrny zapálenej pokožky na podpazuší, slabinách, pod prsiami a okolo genitálií. Toto je príznak inverznej psoriázy. Tento typ psoriázy sa často zhoršuje kvôli treniu a poteniu.
- Tento typ psoriázy je často vyvolaný hubovými infekciami. Plesňovú infekciu môžete nakaziť kontaktom s niekým, kto má plesňovú infekciu, alebo vystavením sa infekcii vo verejných sprchách, šatniach a bazénoch.
- 4Skontrolujte svoje ruky, nohy a končeky prstov, či neobsahujú pľuzgiere. Blistr sa môže zdať naplnený hnisom a koža okolo pľuzgierov môže byť červená a jemná. Ide o príznaky pustulárnej psoriázy, menej častej formy psoriázy.
- Ak máte tento typ psoriázy, môžete tiež pocítiť horúčku, zimnicu, hnačku a silné svrbenie.
- 5Skontrolujte, či sú vaše nechty zahustené, bez jamiek alebo ryhované. Toto sú príznaky psoriázy nechtov. Ak máte tento typ psoriázy, môžete si tiež všimnúť, že vaše nechty sú odfarbené a abnormálne rastú. Vaše nechty sa môžu tiež uvoľniť a oddeliť od nechtového lôžka alebo sa môžu rozpadať.
- 6Všimnite si, ak vaše kĺby sú opuchnuté alebo stuhnuté. Môžu to byť príznaky psoriatickej artritídy. Môžete mať tiež zapálenú, šupinatú pokožku a odlúpnuté a zafarbené nechty. Vaše kĺby môžu byť veľmi bolestivé. Väčšina ľudí má kožné ochorenie pred ochorením kĺbov, ale u niektorých ľudí so psoriázou sú najskôr postihnuté kĺby. Časom môže tento typ psoriázy spôsobiť stuhnutosť a poškodenie kĺbov.
- Vaše príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, či máte miernu alebo závažnú psoriatickú artritídu. Psoriatická artritída však môže postihnúť akýkoľvek kĺb.
- 7Položte si otázky, aby ste určili svoje riziko vzniku psoriázovej artritídy. National Psoriasis Foundation vyvinula tento skríningový nástroj na určenie, ak sú v nebezpečenstve. Ak odpoviete áno na tri z nasledujúcich piatich otázok, môžete mať psoriázovú artritídu:
- Mali ste niekedy opuchnutý kĺb?
- Povedal vám niekedy lekár, že máte artritídu?
- Majú vaše nechty na rukách/nohách diery alebo jamky?
- Už vás niekedy bolela päta?
- Mali ste niekedy opuch alebo prst na nohe alebo bolesť bezdôvodne?
- 8Zistite, či sa vaše príznaky zhoršujú každých niekoľko týždňov alebo mesiacov. Väčšina typov psoriázy vzplanie niekoľko týždňov alebo mesiacov a potom prejde do remisie. Môžete si všimnúť, že sa vaše príznaky objavujú v cykloch, so vzplanutím a potom s remisiou, kde vaše príznaky na určitý čas ustúpia.
- Môžete si viesť denník svojich symptómov a sledovať, ako často sa vaša psoriáza vzplane. Môžete si tiež všimnúť, kedy alebo ak je vaša psoriáza v remisii, vo svojom denníku.
- Ak máte pocit, že sa vaše príznaky stále zhoršujú a potom ustupujú na konzistentnom základe, pravdepodobne máte formu psoriázy a váš lekár by vás mal vyšetriť, aby potvrdil vašu diagnózu.
Metóda 2 z 3: vyšetrenie na vyšetrenie u lekára
- 1Nechajte lekára vykonať fyzické vyšetrenie pokožky. Váš lekár môže určiť, či máte psoriázu, tým, že sa pozrie na vašu pokožku, pokožku hlavy a nechty. Môžu skontrolovať akékoľvek červené, šupinaté škvrny alebo zapálené oblasti na koži. Môžu sa tiež pozrieť na vaše nechty a skontrolovať, či sú bez škrabancov, bez farby alebo sú ryhované.
- Váš lekár sa vás môže opýtať na vaše príznaky, aby vám pomohol diagnostikovať váš problém. Môžu tiež zvážiť vašu zdravotnú anamnézu, aby zistili, či ste náchylní na kožné ochorenia alebo máte citlivú pokožku.
- 2Vykonajte kožnú biopsiu. Lekár vám môže na potvrdenie diagnózy odobrať malú vzorku pokožky, ktorá sa nazýva biopsia. Biopsia môže tiež lekárovi pomôcť určiť typ psoriázy a vylúčiť ďalšie poruchy.
- Kožné biopsia je často vykonáva v ordinácii. Na oblasť môže byť aplikované anestetikum, aby ste necítili odstránenie vzorky kože. Výsledky biopsie sú často pripravené do týždňa.
- 3Nechajte lekára vylúčiť iné kožné ochorenia. Váš lekár by mal byť schopný použiť výsledky kožnej biopsie a fyzického vyšetrenia, aby sa ubezpečil, že máte psoriázu a nie iné kožné ochorenia. Existuje niekoľko kožných ochorení, ktoré vyzerajú podobne ako psoriáza, vrátane:
- Seboroická dermatitída: Tento kožný stav spôsobuje, že sa vaša pokožka javí mastná, svrbivá, šupinatá a červená. Seboroickú dermatitídu si môžete všimnúť na tvári, hornej časti hrudníka a chrbta.
- Lichen planus: Tento stav pokožky sa často javí ako červené, svrbivé hrbole alebo lézie na rukách a nohách.
- Ringworm: Tento stav pokožky je spôsobený plesňovou infekciou. V kruhu alebo kruhu sa vám môžu objaviť červené šupinaté vyrážky.
- Pityriasis rosea: Tento stav pokožky sa javí ako jedno veľké miesto na hrudníku, bruchu alebo chrbte. Potom sa môže šíriť a vytvárať tvar ovisnutých vetiev borovice.
Metóda 3 z 3: Liečba psoriázy
- 1Porozprávajte sa so svojím lekárom o aktuálnych liečebných postupoch. Na psoriázu neexistuje liek, takže väčšina ošetrení sa zameriava na odstránenie šupinatej vrstvy pokožky, aby bola hladká a nedráždivá. Ošetrenie môže tiež zabrániť príliš rýchlemu rastu kožných buniek, čo môže zmierniť zápal a tvorbu lézií. Váš lekár môže navrhnúť topické ošetrenia vo forme krému alebo masti ako prvý krok k vyriešeniu vašej psoriázy, obzvlášť ak je mierna.
- Váš lekár môže navrhnúť topické kortikosteroidy, ktoré si nanesiete na postihnutú pokožku ako krém alebo masť. Váš lekár vám môže tiež odporučiť liečivý krém, ktorý obsahuje analógy vitamínu D.
- 2Skúste svetelnú terapiu. Ak je vaša psoriáza závažnejšia alebo nezmizne pri topických ošetreniach, lekár vám môže odporučiť použitie svetelnej terapie alebo fototerapie. Počas svetelnej terapie je vaša pokožka v kontrolovaných dávkach vystavená prirodzenému alebo umelému ultrafialovému svetlu.
- Váš lekár vás môže odporučiť dermatológovi, ktorý vám vo svojej ordinácii vykoná svetelnú terapiu pokožky. V závislosti od závažnosti vašej psoriázy možno budete musieť urobiť asi 20 sedení svetelnou terapiou, než uvidíte na svojej koži zlepšenie.
- Ležanie na slnku môžete tiež vyskúšať ako formu svetelnej terapie. Počas týždňa si môžete dopriať niekoľko opaľovaní, ktoré vám pomôžu liečiť vašu psoriázu. Uistite sa, že nosíte SPF 15 a viac na oblastiach tela, ktoré nemajú psoriázu, a vyhýbajte sa spáleniu slnkom, pretože spálenie slnkom môže psoriázu zhoršiť.
- 3Získajte recept na perorálne lieky. Váš lekár vám môže odporučiť perorálne lieky alebo injekčné lieky, ak je vaša psoriáza veľmi závažná alebo odolná voči iným druhom liečby. Tieto lieky majú vážne vedľajšie účinky, takže váš lekár vám môže odporučiť, aby ste ich používali iba krátkodobo.
- Váš lekár vám môže predpísať perorálne lieky, ako sú retinoidy alebo metotrexát. Váš lekár môže tiež navrhnúť používanie injekčných liekov, ktoré pomôžu liečiť psoriázu na celom tele. Medzi ďalšie bežné lieky patria lieky, ktoré upravujú váš imunitný systém, ako napríklad adalimumab, etanercept a infliximab.
Prečítajte si tiež: Ako hovoriť s dieťaťom o juvenilnej reumatoidnej artritíde?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.