Ako liečiť dnu?
Na liečbu dnového záchvatu sa pokúste držať na postihnutom mieste ľadový obklad po dobu 15 minút, aby ste znížili bolesť a opuch. Uistite sa však, že zabalíte balíček ľadu do handričky alebo uteráka, pretože jeho položenie priamo na pokožku môže spôsobiť poškodenie. Navyše, pokiaľ je to možné, zdvihnite kĺb, aby ste znížili bolesť a zápal. Môžete tiež skúsiť užívať nesteroidné protizápalové lieky, ako je Advil, ale skôr, ako to urobíte, porozprávajte sa so svojím lekárom o možných vedľajších účinkoch. Ak chcete získať ďalšie rady od nášho recenzenta, vrátane toho, ako zvládnuť dlhé komplikácie dny, pokračujte v čítaní.
Odborníci sa zhodujú, že dnové záchvaty sa môžu objaviť náhle a zvyčajne spôsobujú bolesť, opuch, citlivosť a začervenanie kĺbov. Prvým postihnutým kĺbom je často palec na nohe. Dna je bežnou formou zápalovej artritídy, ktorá je spôsobená nadbytkom kyseliny močovej vo vašich kĺbových tkanivách. Výskum naznačuje, že by ste mohli ovládať vzplanutie dny pomocou liekov a zmien životného štýlu, nie je to však vyliečiteľné. Ak spoznáte príznaky dny, snažte sa nerobiť si starosti, pretože pri možnostiach liečby môžete nájsť úľavu.
Časť 1 zo 4: Diagnostika dny a pochopenie priťažujúcich faktorov
- 1Pochopte príznaky dny. Príznaky dny, spôsobené nadmerným hromadením kyseliny močovej, sa môžu u jednotlivých pacientov výrazne líšiť, vrátane vývoja chronickej dny namiesto izolovaných epizód. Celkovo však príznaky dny zahŕňajú:
- Teplo, bolesť, začervenanie a opuch v kĺbe končatiny, zvyčajne palcom na nohe, aj keď sa často vyvíja v členku alebo kolene.
- Bolesť, ktorá začína v noci a udržuje si takmer neznesiteľnú intenzitu.
- Odlupovanie alebo svrbenie pokožky okolo postihnutého kĺbu (kĺbov).
- 2Poznáte ciele liečby dny. Dna má niekoľko rôznych vedľajších účinkov a symptómov. Liečba dny často zahŕňa pochopenie toho, ako liečiť rôzne možné aspekty tohto stavu:
- Ukončite bolesť akútnych vzplanutí.
- Predchádzajte budúcim útokom.
- Zastaviť tvorbu tofí (hmoty kryštálov urátu uložené v mäkkých tkanivách).
- Zachyťte rast obličkových kameňov.
- 3Zistite, čo spôsobuje a zhoršuje dnu. Gram prevencie stojí za kilo kúry. Dnu môže vyvolať a/alebo zhoršiť niekoľko rôznych faktorov:
- Dnu môže vyvolať:
- Dehydratácia
- Ťažké jedenie
- Silná konzumácia alkoholu
- Zranenie alebo nedávna trauma
- Dnu môže zhoršiť:
- Obezita a priberanie na váhe
- Konzumácia alkoholu
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- Kukuričný syrup s vysokým obsahom fruktózy
- Niektoré lieky
- Dnu môže vyvolať:
Časť 2 zo 4: Liečba záchvatov dny
- 1Oblasť ľadujte vždy 15 minút. Ľadový obklad môžete znova použiť niekoľkokrát denne, pokiaľ medzi aplikáciami položíte pokožku. Zabaľte ľad do uteráka alebo vložte vrstvu látky medzi pokožku a ľad. Ľad môže pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
- Nedávajte si ľad priamo na pokožku, pretože môže dôjsť k jeho poškodeniu.
- 2Znehybnite kĺby končatín, kde vás dna trápi. Zdvihnite kĺb, ak môžete. To by malo znížiť bolesť a zápal kĺbov.
- Doprajte si čas na odpočinok a zotavenie.
- Vyhnite sa váženiu kĺbu.
- 3Vezmite si nsaids po rozhovore so svojím lekárom. NSAID znamenajú nesteroidné protizápalové lieky a označujú bežné položky z domácnosti a na predpis, ako je ibuprofén, naproxén alebo indometacín. NSAID znižujú bolesť a zmierňujú zápal.
- Neužívajte žiadne lieky bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojim lekárom.
- Dodržujte všetky pokyny na štítku.
- 4Opýtajte sa svojho lekára, či je kolchicín pre vás vhodný. Kolchicín je liek v tabletovej forme, ktorý blokuje zápal spôsobený kryštálmi kyseliny močovej. Kolchicín môže byť prospešný aj pri znižovaní bolesti spojenej s dnou u tých pacientov, ktorí nemôžu užívať NSAID, aj keď sa môže užívať v kombinácii s NSAID. Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že užívanie kolchicínu môže znížiť pravdepodobnosť budúcich záchvatov dny.
- Kolchicín je najvhodnejší na záchvaty s nástupom kratším ako 36 hodín.
- Kolchicín by ste nemali užívať, ak ste ho už užívali za posledných 14 dní na ďalší akútny záchvat.
- 5Vezmite kortikosteroidy na dnu. Kortikosteroidy na liečbu dny znižujú mnohé z príznakov spojených s dnou, vrátane bolesti, začervenania a opuchu. Kortikosteroidy sa majú používať, ak:
- Máte do činenia s dnou v jednom kĺbe
- Máte čo do činenia s dnou, ktorá nereaguje na NSAID
- Vaša anamnéza vám bráni užívať kolchicín alebo NSAID, ako je naxopren
- 6Požiadajte svojho lekára o liečebný režim pri záchvatoch dny. Ak máte podozrenie, že sa stretávate so sčervenaním, opuchom a bolesťou dnavého záchvatu, porozprávajte sa so svojím lekárom o dodržiavaní režimu, keď vás záchvat dny znemožní. Váš lekár bude mať zoznam aktivít, ktorým sa môžete venovať, a liekov, ktoré môžete užívať.
Časť 3 zo 4: zvládanie dlhodobých komplikácií
- 1Začnite užívať liek, ktorý znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi. Poraďte sa so svojím lekárom o znížení kyseliny močovej užívaním určitých liekov. Tieto lieky môžu zahŕňať:
- Prostriedky znižujúce uráty. Látky znižujúce uráty môžu zahŕňať febuxostat, alopurinol alebo probenecid. Tieto lieky sú bežne predpisované na pomoc pri zvládaní dny.
- Urikozurické činidlá. Urikozurické činidlá v zásade preplňujú obličky, čo zase pomáha odstraňovať prebytočnú kyselinu močovú. Urikozurické činidlá majú adekvátne výsledky asi u 75% pacientov. Urikozurické činidlá majú adekvátne výsledky asi u 75% pacientov.
- Inhibítory xantínoxidázy. Tieto typy liekov v zásade zabraňujú tvorbe chemikálie nazývanej xantínoxidáza. Xantínoxidáza pomáha pri tvorbe kyseliny močovej.
- 2Sledujte svoju váhu a cvičte viac. Cvičenie vám pomôže schudnúť a tiež vám pomôže vyrovnať sa s bolesťou spojenou s artritídou. Stačí 30 minút denne, aby ste videli zlepšenie. Ľahká chôdza, aeróbne cvičenie alebo silový tréning vám môžu pomôcť vyrovnať sa s dlhodobou starostlivosťou o dnu.
- 3Sledujte, čo pijete. Alkohol, ale najmä pivo, blokuje uvoľňovanie kyseliny močovej do vášho moču, čo spôsobuje jeho zúženie vo vašom tele. Pivo predovšetkým obsahuje veľa purínov, ktoré sa nakoniec rozložia na kyselinu močovú.
- 4Vypite najmenej 3 litre tekutín každý deň. Najlepšie je držať sa vody. Pridajte plátky pomarančov, citrónov alebo uhoriek do vody, aby trochu ochutili. Môžete tiež piť čaj alebo kávu. Alternatívne môžete jesť vodnaté jedlá, ako sú polievky, ovocie a zelenina.
- Káva skutočne pomáha znižovať hladinu kyseliny močovej, takže môže byť skvelou možnosťou na zvládnutie dny.
- 5Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate. Niektoré lieky, ktoré práve užívate, môžu interferovať s liekmi, ktoré používate na liečbu dny, okrem toho, že ovplyvňujú množstvo kyseliny močovej, ktorú vaše telo produkuje. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek nepriaznivých farmakologických interakciách, ktoré môžete zažiť.
- 6Chráňte svoje kĺby. Vyhnite sa zraneniam kĺbov a opakujúcim sa pohybom, ktoré môžu zhoršiť postihnuté kĺby. Choďte alebo behajte po mäkších povrchoch (napríklad umelá dráha alebo piesok) namiesto betónu.
Časť 4 zo 4: používanie diéty na liečbu dny
- 1Vyhýbajte sa vysoko rizikovým problémovým jedlám spojeným s dnou. Potraviny, u ktorých je vysoké riziko zhoršenia dny, obsahujú puríny. Puríny zvyšujú hladinu kyseliny močovej vo vašom tele, čo spôsobuje bolestivý zápal kĺbov. Medzi potraviny, ktoré majú obzvlášť vysoký obsah purínov, patria:
- Živočíšne orgány ako pečeň, obličky, pečivo a mozog
- Mäso, najmä červené mäso, ako je slanina, hovädzie, jahňacie a iné mäso z diviny
- Sardely, sardinky, lastúry, makrely a slede
- Gravy
- Pivo
- 2Obmedzte príjem jedla miernym množstvom purínov. Potraviny, ktoré by ste mali konzumovať opatrne a s mierou, zahŕňajú:
- Morské plody a ryby (iné ako morské plody s vysokým obsahom purínov)
- Ovsené vločky
- 3Vychutnajte si jedlá, ktoré majú obzvlášť nízky obsah purínov. Nasledujúce potraviny môžete jesť bez obáv o ich vplyv na tvorbu kyseliny močovej:
- Zelená, listová zelenina
- Ovocie a ovocné šťavy
- Spracovaný (nie celozrnný) chlieb a obilniny
- Čokoláda a kakao
- Maslo, cmar, vajíčka a syr
- Nápoje ako káva, čaj a sýtené sódy
- Orechy a rôzne orieškové maslá
- 4Zvážte konzumáciu jedál, ktoré údajne vašej dne pomáhajú. Potraviny, ktoré majú nízky obsah purínov, nemusia vašej dne nevyhnutne pomôcť. (Ani neubližujú.) Nasledujúce jedlá vám môžu skutočne pomôcť pri vašej snahe zostať bez symptómov:
- Nízkotučné alebo nízkotučné mlieko
- Nízkotučný jogurt
- Konzumácia potravín s vysokým obsahom draslíka môže počas záchvatu zmierniť príznaky dny.
- Vyhnite sa užívaniu aspirínu, ak máte záchvat dny. Namiesto toho užívajte nízke dávky voľne predajných liekov, ako je ibuprofén alebo sodná soľ naproxénu.
- Užitočné informácie získate od nadácie Arthritis Foundation: http://arthritis.org/
- Dna je spojená so zvýšeným rizikom obličkových kameňov.
- Opakujúce sa záchvaty akútnej dny môžu viesť k degeneratívnej forme artritídy nazývanej dnavá artritída.
Otázky a odpovede
- Ako môžem liečiť dnu na zadnej strane päty?Skúste použiť ľad alebo teplo, podľa toho, čo vám najviac vyhovuje. Zdvihnite nohu a držte sa od nej čo najviac. Pite veľa tekutín, aby ste zostali hydratovaní, a držte sa nízko purínovej diéty, ako je vysvetlené vyššie.
- Je možné dostať dnu v hornej časti chodidla?Áno, je možné, že dostanete dnu do kĺbov chodidla.
- Ako rozpustím kryštály dny v kolenách?Pite čerešňovú šťavu a vyhýbajte sa spracovaným jedlám.
- Mám dnu v členku a nikdy predtým som ju nemal. Bol som na kolchicíne celé 2 dni a myslel som si, že sa zlepšujem a zrazu ma to začalo veľmi bolieť. Je to normálne, aby sa to ešte zhoršilo, než sa zdokonalí podľa tohto predpisu?To je možné. Skontrolujte svoj jedálniček a poraďte sa so svojim lekárom.
- Mám na dnu použiť teplý alebo studený obklad?Je dobré vyskúšať si ich obe a zistiť, ktorý z nich vám najviac vyhovuje. V niektorých prípadoch môžete dosiahnuť väčšiu úľavu, ak ich budete striedať. Na 30 sekúnd priložte studený obklad, potom na 30 sekúnd priložte horúci obklad. Opakujte. To môže zmierniť bolesť dna.
- Aké potraviny by som sa mal vyhnúť, aby mi pomohli liečiť dnu?Vyhnite sa červenému mäsu a mäkkýšom, ktoré môžu potenciálne zvýšiť vašu kyselinu močovú vyššie ako ostatné druhy mäsa.
- Keď mám dnu v palci na nohe, je v poriadku po ňom chodiť, alebo si mám oprieť nohu?Ak bolesť nie je zdrvujúca, pokračujte a choďte; ak je však bolesť silná, pokúste sa položiť nohu vyvýšenú na niečo pohodlné, ako je vankúš, a pokúste sa dať okolo postihnutej oblasti vrecko s ľadom, aby ste znížili bolesť a opuch.
- Ako dlho zostávajú kryštály kyseliny močovej v kĺboch?Závisí to od toho, ako závažná je vaša dna, a tiež od vašej stravy. Skúste piť veľa vody a postihnuté miesto držte čo najviac vyvýšené. Skúste tiež odbúrať stres.
- Môžem užívať Oxycodone na dnu?To nebude fungovať na zníženie zápalu. Advil alebo Ibuprofen funguje lepšie. Oxykodón skutočne nie je na opuchy a to je zdroj bolesti. Námraza v tejto oblasti tiež pomôže zmierniť opuch.
- V akom veku môžem dostať dnu? Aké sú rizikové faktory?Akýkoľvek vek; častejšie sa s ním však stretávajú tí, ktorí majú viac ako 30 rokov a viac. Tí, ktorí majú dnu v mladšom veku, môžu byť predisponovaní genetikou a inými faktormi, ako je obezita a hypertenzia. Dna môže viesť k ďalším vážnym stavom, ako je cukrovka, obličkové kamene, metabolický syndróm atď.
- Ako môžem liečiť bolesť spôsobenú dnou?
- Ako môžem liečiť dnu v kolene, ak nič nefunguje?
- Mám dnu 20 rokov. Skúsil som Allopurinal, ale nefungoval mi, takže sa spolieham na Celebrex a Colcicine. Teraz moja dna je stále vážnejšia a trvá dlhšie. Čo mám robiť?
- Môj manžel má srdcové problémy a je diabetik; je možné, aby použil lieky navrchu na svoju dnu?
- Ako získam úľavu pri dne na nohe?
Komentáre (2)
- Nevedel som, že 1 pivo denne môže spôsobiť prepuknutie choroby. Všetky informácie boli dobré a ľahko sledovateľné, takže viem, ktorým jedlám sa vyhnúť a čo jesť, aby som znížil bolesť.
- Poskytlo mi to nápady, ako pomôcť môjmu manželovi pri záchvatoch dny.