Ako liečiť krepitus v kolene?
Na liečbu krepitusu v kolene zabaľte ľadový balíček do uteráka a priložte ho k kolenu na 10 minút, aby ste zmiernili zápal. Ak vás pri chôdzi bolí, zvážte nosenie kolennej ortézy, ktorá časť váhy posunie z vnútornej strany kolena. Môžete tiež užívať malé dávky voľne predajných NSAID, ako Advil alebo Naproxen, na krátkodobú úľavu od bolesti. Ak vám koleno stále spôsobuje veľa nepohodlia, porozprávajte sa so svojím lekárom, ktorý vám môže dať recept na protizápalové lieky alebo injekciu kortizónu, ktorá tiež zníži bolesť a zápal. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora Medical, vrátane toho, ako zabrániť zhoršeniu krepitu kolena, čítajte ďalej.
Štúdie ukazujú, že pri chorobách, ako je artróza, sa ochranná chrupavka môže poškodiť a spôsobiť, že sa kosti v kolene o seba obrusujú. To často vytvára praskavý alebo praskajúci zvuk nazývaný krepitus, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou. To môže spôsobiť veľké nepohodlie, najmä pri chôdzi alebo cvičení. Odborníci poznamenávajú, že týmto stavom môžete predchádzať a liečiť ich rôznymi liekmi a zmenami životného štýlu.
Časť 1 z 2: Liečba krepitusu kolena spôsobeného osteoartritídou
- 1Poznáte príznaky artrózy. Na rozdiel od „normálneho“ praskavého zvuku, ktorý môže pochádzať z bezbolestného strečingu, je krepitus kolena pri artritíde často dosť bolestivý. Našťastie existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť osteoartrózu:
- Hľadajte pri chôdzi príznaky bolesti, začervenania, opuchu a stuhnutosti. Najbežnejšie miesto krepitusu z artritídy je vo vnútornej časti kolena.
- Cítite prítomnosť krepitusu položením jednej ruky na koleno pri ohýbaní a predlžovaní kĺbu. Krepitus má zvyčajne za následok jemný, ale chrumkavý pocit.
- 2Znížte lokálny opuch. Ak je krepitus sprevádzaný bolesťou a príznakmi zápalu, priložte na miesto ľadové obklady (zabalené v uteráku). Ľadové obklady pomáhajú zmierniť opuch zapálenej oblasti a zmierniť súvisiacu bolesť.
- Na rýchlu úľavu od bolesti môžete tiež užiť malé množstvo voľne predajných NSAID (nesteroidných protizápalových liekov), ako je Advil (Ibuprofen) alebo Naproxen (Aleve). Na dlhodobú úľavu od bolesti sa však nespoliehajte na tieto lieky, pretože môžu postihnúť obličky a gastrointestinálny trakt.
- Výhodou NSAID (ktoré sú protizápalovými liekmi) je, že nielen zmierňujú bolesť, ale aj zmierňujú zápal.
- Môžete kombinovať NSAID s voľne predajnými liekmi proti bolesti, ako je Tylenol (acetaminofén). Nezníži to zápal, ale môže to pomôcť zmierniť bolesť a tieto dve kombinované lieky (NSAID a Tylenol) môžu byť mimoriadne účinné a nápomocné pri bezproblémovom vykonávaní vašich každodenných aktivít.
- 3Získajte recept na protizápalové lieky. Medzi NSAID na predpis patrí Indocin, Daypro, Relafen a množstvo ďalších liekov. Protizápalové lieky na predpis majú silnejšie pôsobenie ako voľne predajné odrody a môžu byť účinnejšie v boji proti bolesti a zápalu spojenému s krepitom kolena. Tieto silnejšie lieky však vyžadujú povolenie lekára, čo zvyčajne znamená, že krepitus kolena bude musieť klinicky vyšetriť jeden.
- Predpísané NSAID môžu mať vedľajšie účinky - najčastejšie podráždenie žalúdka, ale v závažných prípadoch (a v prípade predávkovania) sú možné žalúdočné vredy a poškodenie obličiek. Vždy užívajte lieky podľa pokynov a nie viac, ako odporúča lekár.
- 4Dostaňte injekciu kortizónu. Kortizón je steroidný hormón, ktorý si telo prirodzene vytvára v reakcii na stres. (Poznámka: nie je to typ steroidu, ktorý používajú - a niekedy zneužívajú - športovci a kulturisti.) Potláča imunitný systém tela, čím sa výrazne zmierňuje zápal. V prípade bolestivých krepitov kolena sa lekári môžu rozhodnúť podať injekciu kortizónu priamo do kolenného kĺbu, aby zmiernili bolesť a zápal.
- Kortizónové injekcie sa osvedčili ako liečba pravidelných „vzplanutí“ kolenného krepitu. Časté, opakované injekcie do kĺbu však môžu v skutočnosti spôsobiť zhoršenie chrupavky a zhoršenie bolesti súvisiacej s krepitom. Z tohto dôvodu nie sú injekcie kortizónu vhodné ako dlhodobá forma liečby.
- Kortizónové injekcie sa neodporúčajú častejšie ako raz za tri mesiace, ale môžu sa používať tak dlho, ako sú účinné, čo môže byť v určitých prípadoch niekoľko rokov.
- 5Vykonajte liečbu nazývanú „viskozupplementácia “. Na mazanie a stabilizáciu pohybu kĺbu sa používa niečo, čo sa v kolennom kĺbe nazýva „synoviálna tekutina “. U niektorých pacientov s artrózou sa synoviálna tekutina stáva „tenšou“ - inými slovami, menej viskóznou. To môže viesť k zvýšenému treniu a abnormálnym pohybom kĺbov. V takom prípade vám lekár môže odporučiť „viscosupplementation“ - postup, ktorý zahŕňa vstreknutie novej tekutiny do kolenného kĺbu na posilnenie a namazanie kolenného kĺbu.
- Obvykle táto liečba prebieha ako séria troch až piatich injekcií v priebehu niekoľkých týždňov.
- Všimnite si toho, že u pacientov, ktorí podstúpia „viskozupplementáciu“, asi polovica nájde úľavu od svojich symptómov.
- 6Noste kolennú ortézu. Pacientom s artritídou v kolene sa niekedy podávajú špeciálne lekárske ortézy. Tieto rovnátka presúvajú váhu z vnútornej časti kolena, kde je krepitus najbežnejší. Kolenné traky môžu tiež stabilizovať a podporovať kolenný kĺb, zaisťovať jeho zdravé ohnutie a chrániť ho pred ďalším poškodením alebo podráždením.
- Aj keď sú kolenné ortézy voľne predajné za lacné ceny, väčšina kolenných ortéz v lekárskej kvalite musí byť vyrobená na mieru, aby zodpovedala vášmu kĺbu, a preto môže byť drahšia. Ak máte záujem o kolennú ortézu, poraďte sa so svojim lekárom.
- 7Porozprávajte sa s lekárom o operácii. V závažných prípadoch krepitusu kolena spojeného s artritídou môže byť možnosťou chirurgický zákrok. Ak sa vám kvalita života v dôsledku bolesti kolien vážne zhoršila a už ste vyskúšali nechirurgické ošetrenia, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach operácie kolena.
- Váš lekár môže odporučiť niekoľko typov operácií kolena: Celková alebo čiastočná náhrada kolena, oprava chrupavky, kolenná artroskopia a osteotómia kolena sú bežnými možnosťami.
- Upozorňujeme, že operácie kolena, ktoré dobre fungujú u jedného pacienta, nemusia fungovať u iných pacientov. Liečba artritídy je notoricky náročná - predtým, ako sa rozhodnete, prediskutujte všetky možnosti so svojím lekárom.
Časť 2 z 2: Predchádzanie zhoršeniu krepitusu kolena
- 1Uistite sa, že máte správnu diagnózu. Bolesť kolena môže byť spôsobená niekoľkými rôznymi diagnózami, vrátane osteoartrózy (spôsobenej mechanickým „opotrebovaním“ kolenného kĺbu v priebehu času - najčastejšou príčinou), reumatoidnej artritídy (spôsobenej autoimunitnými problémami), infekčnej artritídy, poranení starého kolena alebo patelárna dysfunkcia, aby sme vymenovali aspoň niektoré. Je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil správnu diagnózu, pretože najlepší plán liečby a manažmentu závisí konkrétne od toho, čo sa deje vo vašom kolene.
- Podobne, ak vám bola diagnostikovaná napríklad osteoartróza, ale zistili ste, že liečením sa to nezlepšuje, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti vyšetrenia ďalších možných diagnóz.
- 2Ovládajte svoju váhu. Každá libra priberania na váhe vyvinie na kolenný kĺb až ďalších šesť kíl tlaku. Ľudia s nadváhou majú teda sklon k artritíde častejšie ako ľudia so zdravou hmotnosťou. Aby ste predišli budúcim bolestiam kolena (a zmiernili už existujúce príznaky), snažte sa udržať si zdravú váhu, predovšetkým diétou (cvičenie môže byť obmedzené prítomnosťou bolesti kolena).
- Ľuďom s artritídou sa odporúča vyhnúť sa spracovaným alebo vyprážaným jedlám, cukrom, rafinovaným uhľohydrátom, soli, konzervačným látkam a kukuričnému oleju, čo všetko môže zhoršiť zápal kĺbu priamo alebo prostredníctvom priberania.
- 3Cvičenie. Svaly okolo kĺbu pôsobia ako tlmiče nárazov a pomáhajú podporovať a stabilizovať kĺby vo fyzicky náročných situáciách (napríklad pri športe a cvičení), ako aj pri vašich každodenných aktivitách. Čím sú svaly silnejšie, tým väčšie napätie dokážu absorbovať. Aby ste zabránili vzniku krepitusu (a ak ho už máte, znížili ho), postupne silovým cvičením vybudujte svaly okolo kĺbu.
- Pri krepituse kolena je kontrakcia stehna skvelým cvičením, ktoré posilňuje svaly okolo kolenného kĺbu. Pod koleno si položte vyhrnutý uterák a napnite stehenné svaly. Vydržte päť sekúnd a relaxujte a znova opakujte 10 -krát.
- Izometrické cvičenia, ako sú zdvihy rovných nôh (so zablokovaným kolenom), zostavy štvorkoliek alebo sed na stene, môžu posilniť kĺb a obmedziť pohyb zapojeným kĺbom. Tým sa zabráni zhoršeniu kĺbu a zvýšeniu bolesti a zápalu).
- Na zlepšenie svalovej sily stehna a lýtka je možné vykonať aj kardio cvičenia s nízkym nárazom, ako je jazda na bicykli alebo plávanie (odporúča sa najmenej trikrát týždenne). Tieto cvičenia vám môžu tiež pomôcť schudnúť a ďalej znížiť bolesť pri krepite.
- 4Skúste kombináciu balíčkov ľadu a tepla. Ukázalo sa, že obe pomáhajú ľuďom zmierniť bolesť, ktorá je často spojená s krepitom kolena. Skúste experimentovať s námrazou a/alebo horúčavou, aby ste zistili, či vám to funguje.
- 5Opatrne zvážte doplnky stravy. Niektoré výživové doplnky, vrátane glukozamín sulfátu a chondroitín sulfátu, používajú niektorí pacienti s artritídou na liečbu a/alebo prevenciu krepitusu. Tieto doplnky však nie sú regulované FDA a zatiaľ nebolo vedecky dokázané, že fungujú. Existuje tiež málo informácií o akýchkoľvek vedľajších účinkoch pri dlhodobom používaní týchto doplnkov. Prebiehajú klinické štúdie na vyhodnotenie týchto doplnkov na lekárske účely. Do tej doby sa poraďte so svojim lekárom alebo niekým, komu dôverujete, kto vyskúšal tieto doplnky stravy, skôr ako ich začnete užívať.
Otázky a odpovede
- Je gél Ibuprofen dobrý na pomoc pri chrumkaní kolena?Nie, nepomáha to pri hojení, iba pri bolestiach a zápaloch. Crepitus je zvyčajne spôsobený zranením (malým alebo ťažkým) alebo opotrebovaním. Spravidla to znamená, že vo vašom kĺbe je poškodená štruktúra. Praskanie kolena každú chvíľu je zvyčajne spôsobené vzduchovými bublinami, čo je normálne, ale ak sa to stáva často a koleno je bolestivé alebo máte nepríjemné pocity, je to zvyčajne znak poškodeného tkaniva, ktoré sa zvyčajne nehojí.
- Ako sa môžem zbaviť zápalu pravého ukazováka z vyvrtnutia, keď nefungujú kortizónové výstrely?Najlepšie urobíte, keď to dáte na ľad, odpočinete a stlačíte a možno budete užívať protizápalové lieky, ako sú NSAID, ako je ibuprofén, za predpokladu, že nie sú v rozpore s inými liekmi. Ak si nie ste istí, je najlepšie poradiť sa s lekárom. Ak zápal pokračuje, bude potrebné navštíviť lekára, pretože môže ísť o niečo vážne.
- Existuje spôsob, ako zastaviť chrumkavý zvuk pod kolenom, ak ma nič nebolí?Áno, existuje množstvo úsekov, ktoré môžete urobiť a ktoré pomôžu, napríklad strečing štvorkoliek alebo kolien. Išiel by som na YouTube pozrieť si niekoľko video ukážok užitočných úsekov.
- Môžem užívať tu navrhnuté lieky, ak užívam Warfarin?Nesteroidné protizápalové lieky a warfarín sa neodporúčajú používať ako kombinácia, pretože keď sa podávajú spoločne, môžu zvýšiť riziko porúch krvácania. Kortizón a/alebo viskózna suplementácia by mali byť v kombinácii s Warfarínom v poriadku, len by ste mohli mať v mieste vpichu viac modrín. Ak dostanete injekcie/viskozuplementáciu kortizónu, spomeňte na toho, kto podáva injekciu, že ste na Warfaríne. Ak sa rozhodnete pre operáciu, možno budete musieť v čase operácie Warfarin na chvíľu zastaviť.
- Ako môžem liečiť krepitus v kolene po sedení a státí?Použite horúcu alebo studenú terapiu a urobte niekoľko denných cvičení, ktoré vám pomôžu ovládať ju. To by malo nesmierne pomôcť.
- Prečo mi praskajú krk a kolená?V kĺboch sú malé vzduchové bubliny, ktoré sa pri pohybe samy premiestňujú. To je normálne.
- Prečo mi niekedy kolená ustúpia a zrútia sa?
- Prečo by mi mohlo pri behu prasknúť koleno a začať ma bolieť a čo môžem robiť?
Komentáre (7)
- Čítanie tohto materiálu mi veľmi pomohlo pri poznaní rôznych vecí, ktoré môžem použiť pri bolestiach kolena.
- Bol som schopný poznať skutočný význam krepitusu kolena a tiež som zistil, že si s kolenom nemám čo robiť.
- Toto bolo skvelé! Teraz chápem, ako oveľa lepšie porozumieť svojmu problému s kolenom a tipy, ako pomôcť. Ďakujem!
- Táto stránka mi dáva presné odpovede, ktoré som chcel vedieť.
- Veľmi mi to pomohlo, podobne ako tu navrhnuté lieky - opýtam sa svojho lekára. Bolesť je horšia pri lezení po schodoch. V súčasnosti neberiem žiadne lieky na bolesť kolena.
- Vidím lekára na klinike manažmentu bolesti v mojej miestnej nemocnici a nedostal som polovicu informácií, ktoré boli vysvetlené na tejto stránke. Považujem za veľmi užitočné vedieť trochu viac o tom, aké ďalšie možnosti sú k dispozícii. Ďakujem.
- Vaše informácie o krepituse boli jasne zrozumiteľné.