Ako liečiť bipolárnu poruchu u dospelých?
Primárnym typom liekov používaných na liečbu bipolárnej poruchy sú stabilizátory nálady, ktoré pomáhajú liečiť a predchádzať manickým a depresívnym epizódam.
Bipolárna porucha - známa tiež ako maniodepresívna choroba - môže byť desivým a mätúcim stavom pre postihnutého aj pre jeho blízkych. Aj keď neexistuje žiadny liek, bipolárnu poruchu je možné účinne liečiť kombináciou psychoterapie a liekov stabilizujúcich náladu a chorý môže pokračovať v šťastnom a normálnom živote. Ak chcete získať ďalšie informácie o tom, ako liečiť bipolárnu poruchu u dospelých, začnite krokom 1 nižšie.
Metóda 1 z 3: Liečba bipolárnej terapie a terapie
- 1Zaregistrujte sa na psychoedukáciu, ktorá vám pomôže porozumieť bipolárnej poruche. Bipolárna porucha môže byť veľmi desivým a mätúcim stavom pre postihnutého aj pre jeho rodinu a tento strach a nepochopenie môže tento stav v skutočnosti ešte zhoršiť. V dôsledku toho odborníci odporúčajú, aby bipolárni pacienti (a ich rodiny) navštevovali hodiny psychoedukácie, aby sa dozvedeli viac o tomto stave - jeho príznakoch a dôsledkoch.
- Psychoedukácia vám pomôže pochopiť, ako porucha ovplyvňuje váš život, a pomôže vám posilniť mechanizmy zvládania. To sa dosahuje rôznymi vzdelávacími aktivitami a hrami na hrdinov.
- Psychoedukáciu je možné vykonávať v skupinách alebo individuálne s odborníkom na zdravotnú výchovu. Počas sedení vám odborník vysvetlí, ako funguje bipolárna porucha a prečo môžete zažívať určité myšlienky alebo pocity.
- Nepredstavujte si však prednášku, kde profesor hovorí a vy ticho sedíte a robíte si poznámky. Naopak - ste veľmi zapojení do celého procesu a budete pozvaní podeliť sa o svoje vlastné skúsenosti, strachy a myšlienky.
- Psychoedukácia je neoceniteľným prínosom pri riešení bipolárnej poruchy, pretože vám pomáha porozumieť tomuto stavu a umožňuje objektívnejší pohľad na poruchu.
- 2Skúste kognitívnu behaviorálnu terapiu, ktorá vám pomôže vyriešiť problémy, ktoré zhoršujú vašu poruchu. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je forma individuálnej terapie, ktorá je zásadná pri liečbe bipolárnej poruchy. Cieľom CBT je pomôcť vám identifikovať negatívne pocity a myšlienkové pochody, ktoré vás vedú k správaniu určitým spôsobom a dôsledky tohto správania. Akonáhle spoznáte existenciu týchto negatívnych myšlienok a pocitov, váš terapeut vám pomôže ich zmeniť.
- Aby ste pochopili, čo CBT robí, predstavte si nasledujúcu situáciu - neustále máte myšlienky ako „Prečo sa mi to vždy stáva?“ Tento druh postoja často vedie k negatívnym skúsenostiam a správaniu, ako je napríklad obeť depresie. CBT vám pomôže transformovať negatívne myšlienky (ako je táto) na niečo pozitívnejšie, napríklad „Áno, táto situácia nie je najľahšia, ale namiesto toho, aby som sa cítil porazený, čo môžem urobiť, aby som sa cítil šťastný?“
- Tento prístup je veľmi účinný, najmä pokiaľ ide o vyhýbanie sa bipolárnym depresívnym epizódam, pretože CBT vás učí, ako racionálne premýšľať a hľadať riešenia svojich problémov, a nie zúfať a vzdávať sa. Výsledkom bude, že vaše depresívne epizódy budú vzácnejšie a bude jednoduchšie sa s nimi vysporiadať.
- CBT nelieči bipolárnu poruchu cez noc - zvyčajne budete potrebovať 10 až 16 sedení s terapeutom, než si všimnete výrazného zlepšenia svojho stavu. Je tiež nevyhnutné, aby ste vy a váš terapeut mali otvorený a dôveryhodný vzťah, aby CBT fungovalo.
Ak chcete získať ďalšie informácie o tom, ako liečiť bipolárnu poruchu u dospelých, začnite krokom 1 nižšie. - 3Choďte na skupinové terapeutické sedenia, kde sa môžete učiť od ostatných. Skupinová terapia zahŕňa účasť na stretnutiach, kde môžu pacienti s bipolárnou poruchou diskutovať o svojich individuálnych skúsenostiach a navzájom sa podeliť o svoje mechanizmy zvládania. To môže pomôcť bipolárnym pacientom cítiť sa menej sami a bolo preukázané, že majú pozitívny vplyv na zotavenie a na prevenciu budúcich manických/depresívnych epizód.
- Pri skupinovej terapii má každý možnosť hovoriť o svojich skúsenostiach s bipolárnou poruchou - ako ovplyvnila ich myšlienky a emócie a ako ovplyvnila ich rodinný a pracovný život. Každý má tiež možnosť podeliť sa o akúkoľvek múdrosť alebo radu, ktorú by mohol mať v súvislosti s vyrovnaním sa s poruchou a predchádzaním manických alebo depresívnych epizód.
- Pre ľudí, ktorým sa nepáči rozprávať pred veľkou skupinou, existuje aj terapia písaním. Písanie je úžasný spôsob, ako zmierniť stres a poskytuje vynikajúcu príležitosť na sebavyjadrenie. Môže to byť účinný a kreatívny spôsob, ako sa vyrovnať s epizódami mánie a depresie. Ľudia sú vyzvaní, aby sa počas hodiny navzájom podelili o svoje písanie, ale nie je to nijako povinné, čo z neho robí vynikajúcu voľbu pre hanblivých ľudí.
- 4Využite rodinnú terapiu na to, aby ste v domácnosti vytvorili chápavejšiu atmosféru. Pre rodinných príslušníkov môže byť často ťažké porozumieť tomu, čo sa deje s ich milovaným a ako sa s tým vysporiadať, čo má za následok pocity frustrácie a úzkosti pre bipolárneho postihnutého i pre všetkých ostatných v rodine.
- Rodinná terapia môže byť pri liečbe bipolárnej poruchy mimoriadne užitočná, pretože pomáha posilňovať väzby medzi členmi rodiny a zlepšovať mechanizmy zvládania a komunikáciu. Je to dôležité, pretože pokojná rodinná atmosféra môže mať za následok menej a menej závažných manických alebo depresívnych epizód, pretože bipolárny pacient sa bude cítiť doma lepšie pochopený a uvoľnenejší.
- Na začiatku rodinnej terapie pôjdu všetci členovia najbližšej rodiny bipolárneho pacienta (alebo tí, ktorí žijú spoločne) spoločne do terapeutovej kancelárie a prediskutujú svoje obavy s terapeutom a navzájom. To umožňuje terapeutovi sledovať dynamiku rodiny a identifikovať oblasti, ktoré potrebujú prácu.
- Potom terapeut zorganizuje samostatné sedenie s každým členom rodiny individuálne - to umožní každému členovi rodiny diskutovať o svojich myšlienkach a pocitoch v bezpečnom súkromnom prostredí.
- Po úvodných terapeutických sedeniach terapeut každému poskytne „domácu úlohu“ - malé úlohy, ktoré pomôžu zlepšiť komunikáciu a porozumenie v rodine. Napriek tomu, že sa mnohí ľudia k rodinnej terapii najskôr stavajú skepticky, pomôže to zblížiť rodinu a môže zlepšiť účinnosť ďalších terapií, ktoré musí bipolárny pacient podstúpiť.
Metóda 2 z 3: Liečba bipolárnej drogy
- 1Získajte recept na stabilizátory nálady. Bipolárnu poruchu nemožno liečiť iba terapiou; budú potrebné aj lieky. Primárnym typom liekov používaných na liečbu bipolárnej poruchy sú stabilizátory nálady, ktoré pomáhajú liečiť a predchádzať manickým a depresívnym epizódam. Ľudia s dlhodobým bipolárnym stavom budú často musieť zostať na liekoch stabilizujúcich náladu mnoho rokov po ich poslednej manickej alebo depresívnej epizóde, aby žili zdravo. Toto je známe ako udržiavacia terapia. Medzi najbežnejšie stabilizátory nálady predpisované ľuďom s bipolárnou poruchou patria:
- Valproát a kvetiapín Sú to antikonvulzívne lieky, ktoré sa často predpisujú na liečbu epilepsie. U bipolárnych pacientov tieto lieky pomáhajú predchádzať nadmernej mozgovej aktivite, ktorá spôsobuje manické alebo depresívne epizódy.
- Lítium: Lítium je jedným z najstarších a najúčinnejších liekov používaných na liečbu bipolárnej poruchy. Lítium funguje ako antipsychotikum, čím predchádza manickej fáze bipolárnej poruchy tým, že stabilizuje náladu. Zistilo sa tiež, že lítium šesťnásobne znižuje počet samovrážd.
Príznaky a symptómy fázy manickej alebo hypomanickej nálady bipolárnej poruchy môžu zahŕňať kombináciu nasledujúcich. - 2Počas manických epizód používajte konkrétne lieky. Na správnu liečbu a prevenciu manickej fázy bipolárnej poruchy je možné lieky stabilizujúce náladu kombinovať s neuroleptikami (antipsychotikami) v krátkodobom alebo dlhodobom období. Tieto lieky môžu zahŕňať kombináciu nasledujúcich liekov:
- Kvetiapín: Tento liek sa používa vo fáze mánie, keď má človek pocit, že nepotrebuje spať, je hyperaktívny a prehnane zhovorčivý a náchylný k nerealistickým myšlienkam.
- Olanzapín: Jedná sa o rýchlo pôsobiaci liek, ktorý pomáha zastaviť „závodné myšlienky“.
- Risperidón: Tento liek sa používa na liečbu bipolárnych symptómov špecificky súvisiacich s mániou, vrátane podráždenosti, hyperaktivity, impulzívnosti, zvýšeného sebavedomia, zníženej potreby spánku a ďalších psychotických symptómov.
- Lamotrigín: Tento liek sa používa na dlhodobú liečbu bipolárnej poruchy. Jeho presné pôsobenie nie je známe, ale jeho účinnosť je spojená so spôsobom, akým blokuje sodíkové kanály v mozgu.
- 3Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní antidepresív počas depresívnych epizód. V niektorých prípadoch vám okrem stabilizátorov nálady na krátky čas predpíšu aj antidepresíva.
- V 10 až 20% prípadov však môžu antidepresíva spôsobiť prechod z depresívneho do manického alebo hypomanického stavu. Počas užívania liekov bude preto potrebné váš stav starostlivo sledovať.
- Medzi lieky, ktoré sa bežne predpisujú na liečbu bipolárnej depresie, patria Prozac (fluoxetín), Wellbutrin (bupropión) a Zoloft (sertralin). Seroquel a Symbyax sú však jediné antidepresíva, ktoré sú schválené FDA na liečbu akútnej depresie u bipolárnych pacientov.
Metóda 3 z 3: Porozumenie bipolárnej poruche
- 1Pochopte, že existujú rôzne stupne bipolárnej poruchy. Presné príznaky bipolárnej poruchy sa líšia od človeka k človeku. U niektorých ľudí spôsobuje depresia najväčšie problémy, zatiaľ čo u iných sú hlavným problémom manické symptómy. Napriek tejto variácii môžu byť pacienti s bipolárnou poruchou zaradení do jednej z troch skupín v závislosti od závažnosti ich symptómov.
- Bipolárna porucha I: Toto je najextrémnejšia forma bipolárnej poruchy. Zmeny nálady, ktoré spôsobujú značné problémy v práci, v škole a vo vzťahoch s inými ľuďmi. Manické epizódy, ktoré môžu byť závažné a nebezpečné.
- Bipolárna porucha II: Bipolárna II je menej závažná ako bipolárna I. Vykazuje zvýšenú náladu a častú podráždenosť. Do určitej miery to môže ovplyvniť pracovný a domáci život, ale vo všeobecnosti môžu trpiaci pokračovať v bežných každodenných povinnostiach. Namiesto úplnej mánie máte hypomániu - menej závažnú formu mánie. Obdobia depresie zvyčajne trvajú dlhšie ako obdobia hypománie.
- Cyklotymia: Cyklotymia je mierna forma bipolárnej poruchy. Hypománia a depresia môžu byť zničujúce, ale vzostupy a pády nie sú také prudké ako pri iných typoch bipolárnej poruchy.
Na správnu liečbu a prevenciu manickej fázy bipolárnej poruchy je možné lieky stabilizujúce náladu kombinovať s neuroleptikami (antipsychotikami) v krátkodobom alebo dlhodobom období. - 2Naučte sa identifikovať príznaky fáz manickej alebo hypomanickej nálady. Príznaky a symptómy fázy manickej alebo hypomanickej nálady bipolárnej poruchy môžu zahŕňať kombináciu nasledujúcich:
- Eufória, prehnané sebavedomie a extrémny optimizmus
- Rýchla reč a závodné myšlienky
- Agresívne správanie, vzrušenie alebo podráždenie
- Zvýšená fyzická aktivita a znížená potreba spánku.
- Zapojenie sa do rizikového správania
- Zvýšená snaha o dosiahnutie alebo dosiahnutie cieľov
- Zvýšená chuť na sex
- Neschopnosť sústrediť sa
- Častá absencia v práci alebo v škole
- Bludy
- 3Naučte sa rozpoznávať príznaky fáz depresívnej nálady. Príznaky a symptómy depresívnej fázy bipolárnej poruchy môžu zahŕňať:
- Pocity smútku alebo beznádeje
- Samovražedné myšlienky alebo správanie
- Zvýšená úzkosť a podráždenosť
- Pocity viny
- Problémy so spánkom
- Strata chuti do jedla alebo zvýšená chuť do jedla
- Únava
- Strata záujmu o každodenné činnosti a problémy s koncentráciou
- Chronická bolesť bez známej príčiny
- Častá absencia v práci alebo v škole
- Slabý výkon v práci alebo v škole
- 4Zistite, ako môžete s bipolárnou poruchou viesť normálny život. Bipolárnu poruchu bohužiaľ nemožno vyliečiť. So správnou liečbou a liekmi je však stále možné žiť normálny, plnohodnotný život. Preto je dôležité čo najskôr vyhľadať liečbu bipolárnej poruchy, aby ste tento stav dostali pod kontrolu.
- Príznaky depresie a príznaky mánie alebo hypománie sa môžu vyskytnúť aj spoločne. Toto je známe ako zmiešaná epizóda.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť súčasne sa vyskytujúcu bipolárnu poruchu a sociálnu úzkosť?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
Súvisiace články
