Ako ovládať Crohnovu chorobu pomocou diéty?

Pokúste sa vyhnúť alebo obmedziť konzumáciu tučných jedál. Tuk práve prechádza vašim črevom a môže spôsobiť zhoršenie hnačky počas vzplanutia. Tieto nestrávené tuky produkujú plyn a vedú k hnačke a penivej stolici. Tieto príznaky sú závažnejšie u pacientov, ktorým bola odstránená značná dĺžka tenkého čreva.

Obmedzte konzumáciu mliečnych výrobkov. Mnohí, ktorí trpia Crohnovou chorobou, zisťujú, že to môže pomôcť znížiť hnačku a plyn. Majte na pamäti, že problémy s trávením mlieka môžu tiež znamenať, že neznášate laktózu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že by to mohlo byť možné.

• Mandľové mlieko môže byť dobrou alternatívou kravského mlieka. Obsahuje značné množstvo bielkovín, vitamínov D a E, ale neobsahuje cholesterol ani nasýtené tuky. Na uspokojenie denných potrieb môže byť obohatený o vápnik.

Znížte spotrebu potravín s vysokým obsahom vlákniny. Vlákna sú v skutočnosti komplexné uhľohydráty, ktoré ľudia nedokážu stráviť. Nezmenené prechádzajú do hrubého čreva a hromadia sa v stolici. Vláknina tiež zadržiava vodu v čreve, čo môže zhoršiť hnačku. Ak je to potrebné, nakrájajte vláknité potraviny na malé kúsky a dobre ich uvarte (urobte ich mäkkými), aby ste uľahčili ich prechod črevom. Majte na pamäti, že tieto rady sú určené predovšetkým počas vzplanutia choroby. Keď incident prejde, je vhodné jesť zdravú výživu s vysokým obsahom vlákniny. Crohnova choroba môže spôsobiť zúženie niektorých častí čreva v dôsledku zápalu a fibrózy. Potraviny obsahujúce vlákninu nemôžu týmito obmedzeniami ľahko prejsť; v dôsledku silného sťahovania čreva preto môžete pociťovať kŕče a bolesti brucha.

• Zelená listová zelenina
• Oriešky
• Semená
• Sušené slivky
• Celé zrná - ovos, quinoa, raž, farro atď.

Dodržujte diétu s nízkym obsahom rezíduí. Zvyšok sa týka nestrávenej časti jedla, ktoré sa vylučuje stolicou. Potraviny s nízkym obsahom zvyškov sú mäkké a ľahko stráviteľné. Tiež ľahko prechádzajú zúženými časťami čreva. Tak budete mať menej bolesti brucha a kŕče. Opäť platí, že táto rada je pre počas vzplanutia choroby - nie je zdravé jesť iba tieto mäkké, často rafinované jedlá ako konštantný základ vašej stravy. Skúste nasledujúce:

• Varené obilniny
• Cestoviny (nie celozrnné)
• Zemiaky bez šupky
• Mäkký biely chlieb
• Konzervovaná zelenina bez semien.

Konzumujte viac omega-3 mastných kyselín. Nájdete ich v rybách a niektorých vajíčkach (označené, že obsahujú omega-3 mastné kyseliny). Existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že tieto potraviny môžu pomôcť zmierniť zápal.

Veďte si denník o jedle a príznakoch. Aj keď jedlo nemá nič spoločné so skutočnou patogenézou ochorenia, niektoré potraviny môžu zhoršiť vaše príznaky v dôsledku ich účinkov na trávenie, absorpciu a alergiu. Tieto závisia od toho, ktorá časť vášho čreva je ovplyvnená, a od vašej konkrétnej citlivosti na rôzne potraviny (potravinová alergia); preto by mala byť vaša strava úplne individuálna a vyrobená na mieru. Žiadna diéta nepomôže každému.

Nájdite svoje „spúšťacie jedlá “. Skvelý spôsob, ako zistiť, aké sú „spúšťacie potraviny“, je viesť si denník o jedle a príznakoch. Toto je obzvlášť užitočné počas vzplanutia. Na konci každého dňa si poznačte všetky potraviny, ktoré ste v príslušný deň/dátum skonzumovali. Všimnite si tiež symptómov Crohnovej choroby, ktoré ste v ten deň zažili. Môžete napríklad napísať: tri uvoľnené pohyby čriev, mierne/stredne závažné/silné kŕče, pocit plynatosti v bruchu, nadúvanie na dve hodiny, nevoľnosť atď. Po dvoch až troch týždňoch by ste mali byť schopní identifikovať akékoľvek potraviny, ktoré spôsobujú vaše príznaky..

Postupne odstráňte zo stravy potenciálne spúšťacie potraviny. Ďalej sa snažte vyhnúť jednej položke z vašej stravy (o ktorej sa domnievate, že je spúšťačom vašich symptómov) v trvaní jedného alebo dvoch týždňov, pričom si uchovávajte denník o jedle a príznakoch. Ak necítite žiadnu zmenu, je nepravdepodobné, že by konkrétne jedlo bolo spôsobuje vaše príznaky. Začnite sa vyhýbať ďalšej položke na ďalší jeden alebo dva týždne. Týmto spôsobom s najväčšou pravdepodobnosťou nájdete svoje spúšťacie potraviny v procese eliminácie.

Nevyhýbajte sa úplne spúšťacím jedlám. Nájdenie spúšťacích potravín neznamená, že sa im musíte úplne vyhnúť. Celková eliminácia môže viesť k nedostatku určitých živín. Môžete radšej vyskúšať rôzne spôsoby prípravy týchto jedál, ako je varenie v pare, varenie alebo dusenie. Zoznámte sa s niektorými bežnými spúšťačmi. Bežné potraviny zahŕňajú: mliečne výrobky, tepelne neupravenú zeleninu, čerstvé ovocie, pečivo, cereálie, orechy, kávu, čaj, sýtené nápoje, sušené slivky, fazuľa, mastné jedlá atď.

• Majte na pamäti, že každý človek s Crohnovou chorobou je iný a to, čo funguje pre vás, nemusí fungovať pre niekoho iného.

Diskutujte o vitamínových a minerálnych doplnkoch so svojím lekárom alebo dietológom. Je veľmi bežné, že ľudia trpiaci Crohnovou chorobou trpia špecifickým nedostatkom vitamínov a minerálov. Dôvodom je často strava mäkkých a rafinovaných potravín, ktoré môžu zmierniť príznaky, ale neposkytuje dostatok niektorých základných vitamínov. Diskutujte o svojej diéte so svojím lekárom alebo dietológom a požiadajte ich o odporúčanie vitamínových a minerálnych doplnkov a o to, v akej forme by ste ich mali užívať.

• Opýtajte sa svojho lekára na prebiotiká a probiotiká, ktoré môžu stimulovať rast črevnej mikroflóry a môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky.

Uistite sa, že máte dostatok folátu. Lieky ASA, ako je sulfasalazín (liek na zníženie zápalu), ktoré sa používajú na liečbu Crohnovej choroby, môžu narušiť absorpciu folátu. Nedostatok folátu môže viesť k megaloblastickej anémii. Zelená listová zelenina je dobrým zdrojom kyseliny listovej, ale možno ju budete netolerovať, pretože obsahuje veľa vlákniny; preto môže byť doplnok pre vás lepšou možnosťou. Na prevenciu tohto typu anémie môžete užívať 5 mg tabletu kyseliny listovej jedenkrát denne.

Dostávajte injekcie vitamínu b12. Perorálne tablety nebudú fungovať, pretože sa neabsorbujú. Vitamín B12 sa vstrebáva z terminálnej časti tenkého čreva (terminálne ileum). Táto časť je u Crohnovej choroby bežne postihnutá. Niekedy je táto časť dokonca chirurgicky odstránená, aby sa uvoľnilo zúžené črevo. Výsledkom je často nedostatok vitamínu B12, ktorý môže viesť k megaloblastickej anémii.

Užívajte doplnky vitamínu D. Nedostatok vitamínu D sa môže vyvinúť v dôsledku zlej absorpcie (najmä po operácii čriev). Tento nedostatok môže spôsobiť nízku absorpciu vápnika, čo má za následok slabosť kostí a potenciálne zlomeniny. Užívajte doplnky vitamínu D vo forme kapsúl. Jedna 0,25 mg kapsula vitamínu D denne postačuje na splnenie vašich denných potrieb. Alternatívne môžete použiť olej z tresčej pečene, ktorý nájdete vo forme kapsúl. Užívajte jednu kapsulu denne na doplnenie vitamínov A a D.