Ako zvládnuť ulceróznu kolitídu počas tehotenstva?
Počas tehotenstva by ste sa mali vyhnúť niektorým liekom na liečbu ulceróznej kolitídy, pretože môžu spôsobiť vrodené chyby alebo poškodiť plod.
Príznaky na začiatku tehotenstva, ako je nevoľnosť a poruchy trávenia, sa môžu vyskytnúť u akejkoľvek tehotnej ženy, ale ak máte zápalové ochorenie čriev, ako je ulcerózna kolitída, tieto príznaky môžu byť znakom vzplanutia. Ak máte aktívne príznaky ochorenia, budete musieť spolupracovať so svojím lekárom na zvládnutí tohto stavu, najmä preto, že vzplanutie môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu, dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo krvácania po pôrode. Našťastie existuje niekoľko zmien, ktoré môžete urobiť vo svojej strave a životnom štýle a ktoré môžu zabrániť vzplanutiu. So správnou starostlivosťou sa môžete dostať do počiatočných štádií tehotenstva a k zdravému pôrodu.
Metóda 1 z 2: používanie liečebných terapií
- 1Porozprávajte sa so svojim lekárom. Kontaktujte svojho lekára hneď, ako máte podozrenie, že ste tehotná, alebo potom, čo ste si urobili pozitívny domáci tehotenský test. Váš liečebný plán budete musieť prediskutovať so svojím lekárom, ktorý vás bude informovať o tom, ako najlepšie zvládnuť ulceróznu kolitídu.
- Ak plánujete počať dieťa, prediskutujte svoje plány so svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti včas. Aj keď by ulcerózna kolitída nemala ovplyvniť vašu plodnosť, mali by ste mať tento stav pod kontrolou, aby ste sa vyhli počatiu počas vzplanutia.
- 2Pokračujte v užívaní schválených liekov. Väčšina liekov na ulceróznu kolitídu (ako sú kortikosteroidy, väčšina 5-ASA a niektoré imunosupresíva) je bezpečné užívať aj počas tehotenstva. Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o rizikách vzplanutia počas tehotenstva.
- Vaším cieľom bude zabrániť vzplanutiu ulceróznej kolitídy. Váš lekár vám môže predpísať liek, ktorý by ste za normálnych okolností neužívali, ak si myslí, že to zabráni vzplanutiu.
- Vzplanutie choroby je spojené so zlými výsledkami tehotenstva, ktoré sú bežnejšie ako vrodené chyby alebo toxicita spojená s liekmi používanými na liečbu UC. Z tohto dôvodu možno budete musieť použiť potenciálne škodlivý liek, aby ste predišli zlým výsledkom tehotenstva v dôsledku potenciálnych vzplanutí. Uistite sa, že tieto riziká a prínosy prediskutujete so svojím lekárom.
- 3Vyhnite sa liekom, ktoré môžu spôsobiť vrodené chyby. Počas tehotenstva by ste sa mali vyhnúť niektorým liekom na liečbu ulceróznej kolitídy, pretože môžu spôsobiť vrodené chyby alebo poškodiť plod. Vyhnite sa užívaniu talidomidu. Malo by sa tiež vyhnúť niektorým imunosupresívam, ako je metotrexát.
- Niektoré biologické látky, protilátky pestované na boj proti tomuto stavu, majú nízke riziko, ale možno bude potrebné vyhnúť sa im do konca tehotenstva. Biologické lieky adalimumab a infliximab môžu prechádzať placentou, takže by sa nemali podávať blízko konca tretieho trimestra. V niektorých situáciách však potenciálne prínosy môžu prevážiť riziká. Diskutujte o možných rizikách a výhodách so svojím lekárom.
Váš liečebný plán budete musieť prediskutovať so svojím lekárom, ktorý vás bude informovať o tom, ako najlepšie zvládnuť ulceróznu kolitídu. - 4Pokračujte v diagnostickom skríningu ulceróznej kolitídy. Sledovanie, ktoré diagnostické postupy sú počas tehotenstva bezpečné, môže byť náročné. Vo všeobecnosti by ste mali byť tehotná, ak je to potrebné, bezpečne zaobstarať kolonoskopiu, sigmoidoskopiu, hornú endoskopiu, rektálnu biopsiu, brušný ultrazvuk alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
- Počas tehotenstva sa vyhnite skenovaniu počítačovou tomografiou (CT) a štandardnému röntgenovému žiareniu.
- 5Vykonajte operáciu toxického megakolónu. Hoci väčšina tehotenstiev nespôsobí komplikácie súvisiace s ulceróznou kolitídou, zriedkavé komplikácie sa stávajú. Ak vám diagnostikujú toxický megakolón, silné opuchy a zápal hrubého čreva, lekár vám odporučí operáciu. Operácia odstráni a opraví hrubé črevo.
- Váš lekár a chirurg vezme do úvahy, ako dlho ste v tehotenstve, aby určil konkrétny chirurgický zákrok, ktorý budete potrebovať. Niekoľko mesiacov po pôrode budete možno potrebovať ďalší chirurgický zákrok.
Metóda 2 z 2: Zmena stravy a životného štýlu
- 1Jedzte menšie jedlá. Môžete prísť nato, že niektoré z vašich prvých symptómov tehotenstva zahŕňajú nevoľnosť alebo poruchy trávenia naviac k nevoľnosti, s ktorou sa môžete stretnúť počas vzplanutia. Ak chcete zvládnuť rannú nevoľnosť alebo vzplanutie, skúste počas dňa zjesť 5 alebo 6 malých jedál namiesto 3 veľkých jedál.
- Keď budete jesť menšie jedlá, váš tráviaci systém nebude musieť tak tvrdo pracovať, aby sa rozložil a absorboval väčšie jedlá.
- 2Skúste diétu s nízkym obsahom rezíduí. Ak pociťujete vzplanutie alebo máte problémy s trávením na začiatku tehotenstva, skúste jesť nevýrazné jedlá alebo jedlá s nízkym obsahom zvyškov. Tieto potraviny majú nízky obsah vlákniny, čo vám umožní zabrániť častej stolici. Zahrňte do stravy tieto potraviny:
- Biely chlieb.
- Rafinované (spracované) raňajkové cereálie.
- Biela ryža, rafinované cestoviny a rezance.
- Varená a lúpaná zelenina.
- Chudé mäso a ryby.
- Vajcia.
Väčšina liekov na ulceróznu kolitídu (ako sú kortikosteroidy, väčšina 5-ASA a niektoré imunosupresíva) je bezpečné užívať aj počas tehotenstva. - 3Zostaňte hydratovaní. Ak máte záchvat a máte hnačku, je dôležité piť veľa vody. Hnačka môže viesť k dehydratácii, čo môže spôsobiť komplikácie v tehotenstve. Zamerajte sa na pitie najmenej 6 až 8 pohárov vody každý deň. Kým šťavy, mlieko a čaj sa započítavajú do príjmu vody, vyhnite sa nápojom, ktoré dráždia váš tráviaci systém (ako sýtené nápoje).
- Vyhnite sa pitiu nápojov, ktoré obsahujú kofeín a alkohol. Počas tehotenstva by ste sa mali vždy vyhýbať alkoholu a obmedziť množstvo kofeínu, ktorý konzumujete.
- 4Vezmite si prenatálny vitamín. Prenatálne vitamíny sú dôležitou súčasťou správnej výživy počas tehotenstva. Sú ešte dôležitejšie, ak máte ulceróznu kolitídu, pretože mnohé lieky na tento stav znižujú hladinu kyseliny listovej. Zaistite, aby ste denne užívali prenatálny vitamín, ktorý obsahuje 2 mg kyseliny listovej.
- Ak máte problém s užitím veľkej kapsuly alebo tablety pred pôrodom, sú k dispozícii gumové prenatálne vitamíny. Ich prijatie môže byť jednoduchšie.
- 5Cvičte relaxačné techniky. Relaxácia počas vzplanutia môže zmierniť príznaky. Je to dobrá vlastnosť aj pre nadchádzajúcu prácu a pôrod vášho dieťaťa. Na zvládanie stresu môžete cvičiť jogu, meditáciu alebo hlboké dychové cvičenia.
- Urobte si napríklad pohodlie a precvičte si hlboké dýchanie nosom. Vydychujte ústami. Pokračujte v hlbokom nádychu a výdychu, kým sa nebudete cítiť uvoľnenejšie.
Aj keď môžete vidieť alternatívne terapie (ako sú prírodné doplnky alebo akupunktúra), odporúčané na liečbu ulceróznej kolitídy, mnohé z nich neboli testované na tehotných ženách. - 6Pravidelne cvičte. Cvičenie je dôležitou súčasťou každého tehotenstva, najmä ak máte ulceróznu kolitídu. Cvičenie môže zabrániť bolestiam chrbta počas tehotenstva, pomôže vám zvládnuť stres a zlepší náladu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aké cvičenia môžete vykonávať počas tehotenstva. Vo všeobecnosti sa snažte vyberať cvičenia v závislosti od trimestra.
- Napríklad chôdza, beh, plávanie a joga sú dobrou voľbou pre väčšinu vášho tehotenstva. Mnoho lekárov však odporúča zastaviť cyklistiku, potápanie a gymnastiku po druhom trimestri.
- Aj keď môžete vidieť alternatívne terapie (ako prírodné doplnky alebo akupunktúru), odporúčané na liečbu ulceróznej kolitídy, mnohé z nich neboli testované na tehotných ženách. Pred vyskúšaním novej alternatívnej terapie sa vždy porozprávajte so svojím lekárom.
Prečítajte si tiež: Ako zastaviť silnú hnačku?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
