Ako predĺžiť tehotenstvo s nekompetentným krčkom maternice?
Aj keď vám diagnostikovanie nekompetentného krčka maternice môže pripadať desivé, existujú spôsoby, ako predĺžiť tehotenstvo. Akonáhle vám váš lekár diagnostikuje, prediskutujte možnosti liečby vrátane cerkláže, ktorá znamená zašitie krčka maternice uzavretého. Táto bežná liečba umožňuje mnohým ženám úspešne donosiť dieťa. Môžete sa tiež porozprávať so svojím lekárom o zavedení pesaru, ktorý zvyšuje a posilňuje krčok maternice. Pesar sa môže používať spolu s cerklážou alebo samostatne, v závislosti od konkrétneho prípadu. Bez ohľadu na to, či tieto postupy máte alebo nie, tiež sa budete chcieť opýtať svojho lekára, či by odpočinok v posteli pomohol predĺžiť tehotenstvo. Odpočinok na lôžku sa môže líšiť od toho, že nebudete vykonávať zdvíhanie ťažkých predmetov alebo cvičiť, až po takmer všetok svoj čas ležania. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora Medical, vrátane toho, ako sa o seba starať počas zvyšku tehotenstva, čítajte ďalej!
Malé percento tehotných žien trpí nekompetentným krčkom maternice, v prípade neliečenia ich ohrozuje predčasný pôrod alebo potrat. Nekompetentný cervix alebo cervikálna insuficiencia je najčastejšie diagnostikovaná na začiatku druhého trimestra, ale môže sa prejaviť až na začiatku tretieho trimestra. Diagnózu môže urobiť počas interného vyšetrenia váš lekár alebo pomocou ultrazvuku.
Metóda 1 z 3: diagnostika nekompetentného krčka maternice
- 1Zistite, či ste v ohrození. U žien, ktoré predtým potratili v druhom trimestri (medzi 14. a 27. týždňom), je najväčšia pravdepodobnosť, že budú mať cervikálnu insuficienciu, preto je dôležité, aby ste svojmu lekárovi oznámili akékoľvek predchádzajúce tehotenské komplikácie alebo potraty. Ženám diagnostikujú nekompetentný krčok maternice, pokiaľ neutrpia jeden alebo viac neskorých potratov. Vedieť o tomto stave vopred umožní lekárovi monitorovať váš stav od začiatku pozornejšie. Výsledkom môže byť skoršia detekcia slabého krčka maternice, čo zvyšuje šancu na predĺženie pôrodu. Akákoľvek operácia krčka maternice tiež ohrozuje ženy, vrátane D & C, cervikálneho kužeľa alebo LEEP.
- 2Dávajte pozor na možné príznaky. Aj keď je možné, že nekompetentný krčok maternice je prítomný bez akýchkoľvek vonkajších symptómov, v niektorých prípadoch môžu existovať varovné signály. K tomu obvykle dochádza medzi 14. a 22. týždňom tehotenstva a zahŕňajú bolesti chrbta, výtok alebo teplú tekutinu pociťovanú v pošve a panvový tlak.
- 3Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Aj keď môžu byť úplne nesúvisiace s nekompetentným krčkom maternice, vždy je najlepšie pomýliť sa na strane opatrnosti a nechať lekára urobiť úplnú prehliadku, aby to vylúčil. To môže zahŕňať ultrazvuk. Majte na pamäti, že diagnózy cervikálnej insuficiencie sú založené na anamnéze potratu ženy v druhom trimestri. Ak máte cervikálnu insuficienciu, máte niekoľko lekárskych možností.
Metóda 2 z 3: podrobenie sa lekárskemu ošetreniu
- 1Diskutujte o možnostiach liečby so svojim lekárom. Bude schopný navrhnúť možné možnosti-cerkláž, pesar a odpočinok v posteli-a povedať vám, ktoré by pre vás boli najlepšie. Majte na pamäti, že cerclage (šitie krčka maternice je zatvorené) je zďaleka najbežnejšou liečbou a umožňuje mnohým ženám s predchádzajúcou históriou potratu úspešne donosiť dieťa na termín. Pesar, podobný vonkajšiemu prstencu bránice, mení uhol krčka maternice a posilňuje ho.
- 2Porozprávajte sa so svojím lekárom, či môže byť dobrým prvým krokom sériové ultrazvuk. Pomocou ultrazvuku každé dva týždne počas druhého trimestra tehotenstva môže lekár sledovať riziko nekompetentného krčka maternice. Ak vidí varovné signály, môžete mať cerkláž.
- 3Absolvujte minimálny chirurgický zákrok, aby ste získali cerkláž. Keď vám diagnostikujú nekompetentný krčok maternice, lekár vám pravdepodobne navrhne cerkláž. Cerclage je postup, pri ktorom je steh umiestnený okolo krčka maternice a utiahnutý tak, aby bol krčok maternice zatvorený. Existuje päť typov cerkláže, ktoré je možné vykonať, a váš lekár určí, ktorý typ je pre vašu situáciu najvhodnejší, v závislosti od toho, ako ďaleko ste v tehotenstve.
- Cerkláž sa zvyčajne odstráni blízko konca tehotenstva, aby sa umožnilo normálne dodanie.
- Príležitostne, v závislosti od podmienok, ktoré sú počas tehotenstva prítomné, cerkláž zostane na svojom mieste a matka podstúpi cisársky rez, aby porodila dieťa.
- 4Porozprávajte sa so svojím lekárom o zavedení pesaru. Pesar je prístroj, ktorý je umiestnený vo vagíne, aby pomohol zdvihnúť a posilniť krček maternice. Môže sa použiť namiesto cerkláže alebo v spojení s ňou.
- 5Opýtajte sa, či môže pomôcť odpočinok v posteli alebo v oblasti panvy. Váš lekár môže predpísať odpočinok v posteli pre nekompetentný krčok maternice. Obmedzenia odpočinku na lôžku sa môžu líšiť od jednoduchého vyhýbania sa zdvíhaniu ťažkých bremien alebo domácich prác až po úplný odpočinok v posteli, v ktorom musíte vždy ležať, a to aj pri kúpaní a na toalete. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by pre vás mohol byť dobrý druh odpočinku na posteli.
- Možno tiež budete musieť zdržať sa sexu v priebehu doby z postele a panvovej odpočinku.
Metóda 3 z 3: Starajte sa o seba
- 1Zaistite dostatočný odpočinok. Aj keď vám nie je predpísaný odpočinok v posteli, je dôležité zaistiť si dostatočný odpočinok. Dbajte na dostatok spánku a vyhnite sa preťažovaniu.
- 2Opýtajte sa svojho lekára na dynamické cvičenia. Môže vám navrhnúť, aby ste sa zdržali vysoko intenzívnych tréningov a sexu. Pretože je váš krčok maternice slabý, cvičenie môže váš stav ešte zhoršiť.
- 3Urobte si kegely. Kegelove cvičenia posilňujú svaly panvového dna. Aby ste sa uistili, že ich robíte správne, pri močení zatnite svaly, aby ste zastavili tok moču, a potom uvoľnite, aby ste v toku pokračovali; to je to, ako cvičíte svoje kegely. Aj keď nie je isté, že kegely zabránia nekompetentnému krčku maternice, majú určité výhody vrátane zvýšeného sexuálneho potešenia, pomoci pri vaginálnom pôrode, pomoci pri inkontinencii a rýchlejšieho popôrodného zotavenia.
Otázky a odpovede
- Mohli by ste ísť na plný úväzok po potrate a predčasnom pôrode?Áno. V 16. týždni som prišla o prvého syna kvôli nediagnostikovanému nekompetentnému krčku maternice. Keď som bola tehotná so svojou dcérou, dostala som cerclage v 12 týždňoch a bola som umiestnená na opierku postele v 16 týždňoch. V 32. týždni bola cerclage odstránená a ja som mohla chodiť a mať „normálny“ tehotenský zážitok, kým som neporodila donosené zdravé dieťa. Teraz som tehotná a znova budem mať cerclage; Pripisujem zásluhu na záchrane života svojho dieťaťa.
- Ako vyzerá dieťa v 24. týždni tehotenstva v maternici?24-týždňové dieťa je dlhé asi pol metra a váži 12 až 20 oz. Môžete sa pozrieť do tehotenskej aplikácie, ktorá vám denne ukáže, ako vaše dieťa vyzerá.
- Ak som už 21 týždňov a môj krčok maternice je slabý, ale na cerkláž je už neskoro, dá sa moje dieťa ešte zachrániť?Cerkláž môžete mať až 24 týždňov. Niektorí lekári zvážia cerkláž aj po 24 týždňoch.
- Dá sa slabý krčok maternice zistiť pomocou ultrazvuku po 14 týždňoch?Áno, lekár by mal byť schopný odhaliť slabý krčok maternice pomocou ultrazvuku do 14 týždňov.
- Ak dostanete cerkláž, môžete potom znova otehotnieť?Áno, ak máte cerkláž umiestnenú počas tehotenstva, môžete mať ďalšie tehotenstvo. Obvykle však budete mať cerkláž umiestnenú v budúcom tehotenstve okolo 14. až 16. týždňa tehotenstva.
- Môžem stále rodiť prirodzene, ak mám cerkláž?Áno. Lekár odstráni cerkláž neskoro počas tehotenstva a potom budete môcť doručiť prirodzene (ak sú všetky ostatné veci považované za normálne). Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo je pre vašu situáciu najlepšie.
- Je normálne krvácať počas raného tehotenstva?Krvácanie na začiatku tehotenstva je bežné, ale vždy by ho mal skontrolovať váš lekár.
- Čo sa stane, ak v prvom trimestri potratím a nič neukázalo príčinu? Ovplyvní to budúce tehotenstvo?Potrat v prvom trimestri je extrémne častý a zvyčajne neovplyvňuje budúce tehotenstvo. Ak ste mali 3 alebo viac potratov, mali by ste sa obrátiť na OBGYN alebo reprodukčného endokrinológa, ktorý môže urobiť ďalšie testy na určenie príčiny.
- Môžem zastaviť dilatáciu krčka maternice, ak som tehotná?
- Lekára som nevidela po 2 potratoch z nekompetentného krčka maternice. Je dlhé sedenie (6-12 hodín za 2 dni) v poriadku v počiatočných fázach tehotenstva?
Komentáre (6)
- Tento článok mi pomohol pochopiť moju diagnózu. Mám dôveru v to, že moje tehotenské riziká sa stanú nekomplikovanými.
- Celý článok je nápomocný.
- Toto bolo veľmi nápomocné.
- Mám väčšiu dôveru v svoje budúce tehotenstvo. Po 2 predčasných termínoch. Ďakujem chlapci.
- Spoznala som rôzne postupy, ktoré môžem mať v prípade môjho ďalšieho tehotenstva!
- Poskytuje jasnú predstavu o tom, čo máte robiť a čo nemôžete. Je to pre mňa niečo ako sprievodca.