Ako sa rozhodnúť, kam porodiť dieťa?

Že nemocnica umožní vašej pôrodnej asistentke donosiť dieťa vo svojom zariadení — To znamená, že nemocnica umožní vašej pôrodnej asistentke donosiť dieťa vo svojom zariadení.

Možno premýšľate, kde porodiť svoje dieťa. Aby ste si vybrali miesto, kde budete rodiť, mali by ste sa rozhodnúť, aké typy liečby by ste chceli absolvovať počas tehotenstva. Väčšina žien rodí v nemocniciach pod dohľadom svojho OB/GYN. Ženy však stále častejšie vyhľadávajú pôrodné centrá, ktoré ponúkajú skúsené pôrodné asistentky a sestry, ako aj holistické, prírodné ošetrenia. Niektoré ženy sa samozrejme rozhodnú rodiť doma. Bez ohľadu na vaše preferencie by ste mali starostlivo zvážiť a zvážiť najlepšiu voľbu pre vás a vaše dieťa.

Metóda 1 zo 4: určenie, aký typ pôrodu chcete

1
Zvážte, či je vaše tehotenstvo vysoko rizikové. Ak bolo vaše tehotenstvo označené ako vysoko rizikové alebo ak plánujete vaginálny pôrod po sekcii c (VBAC), potom to obmedzí vaše možnosti. V týchto prípadoch je pre vás dôležité dodať dieťa do nemocnice. Tým sa zabezpečí, že v prípade potreby bude k dispozícii najnovšia lekárska technológia.
- Majte na pamäti, že rozhodnutie, či porodiť vaginálne alebo cisársky rez, je rozhodnutie, ktoré urobí váš lekár na základe lekárskej potreby. Niektoré ženy však požadujú cisárske rezy zo strachu z bolesti pri pôrode alebo z iných dôvodov, napríklad z pohodlia. Uistite sa, že prediskutujete svoje obavy so svojím lekárom, aby ste pre vás našli najlepšiu voľbu.
2
Rozhodnite sa, či chcete lieky proti bolesti alebo nie. Ak počas pôrodu chcete lieky proti bolesti alebo anestéziu, musíte ich podať v nemocnici alebo v pôrodnom centre. Ak sa rozhodnete, že to chcete, nemôžete mať pôrod doma. Uistite sa, že vám váš výber umožní úľavu od bolesti, ktorú si vyberiete.
- Najbežnejšia forma anestézie sa nazýva epidurálna. Toto sa dodáva cez vašu chrbticu počas pôrodu. To ponúka veľkú úľavu od bolesti, najmä počas kontrakcií. Počas používania epidurálu nebudete môcť chodiť. Budete pripútaní na svoje nemocničné lôžko. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti hlavy a nízky krvný tlak, aj keď nie sú bežné.
3
Zvážte, či by ste chceli pôrodnú asistentku. Pôrodné asistentky sú vyškolené, aby pomohli ženám porodiť deti. Nie sú lekármi, aj keď mnohí majú osvedčenie o ošetrovaní. Pôrodné asistentky majú tendenciu objednávať si menej testov a cisárskych rezov počas pôrodu, čo je atraktívne pre tých, ktorí sa obávajú extrémnych lekárskych zákrokov pri pôrode. Pôrodné asistentky vám môžu tiež pomôcť pripraviť sa na pôrod a podporiť vás v nasledujúcich dňoch po vašom narodení.
- Ak sa rozhodnete, že chcete pôrodnú asistentku, budete musieť nájsť nemocnicu, ktorá jej poskytne oprávnenie na prijatie. To znamená, že nemocnica umožní vašej pôrodnej asistentke donosiť dieťa vo svojom zariadení.
- Pôrodné asistentky nemôžu vykonávať sekcie C. Ak požadujete cisársky rez, musíte ísť do nemocnice.
- V pôrodných centrách je zamestnaných viac pôrodných asistentiek. Ak je pre vás pôrodná asistentka dôležitá, môžete namiesto toho zvážiť návštevu pôrodného centra.
4

Zaistite, aby sa na váš výber vzťahovalo poistenie. Poisťovne majú pri pôrode rôzne predpisy. Niektoré nemusia platiť za pôrodné asistentky. Medicaid pokrýva pôrodné centrá, ale niektoré poisťovne nie. Môžete mať viac šťastia pri cisárskom reze alebo pri pôrode lekára.

V týchto prípadoch je pre vás dôležité dodať dieťa do nemocnice.

Metóda 2 zo 4: výber nemocnice

1

Opýtajte sa svojho lekára, kde má „priznávacie oprávnenia.“ OB/GYN majú „priznávacie oprávnenia“ iba v niektorých nemocniciach. S najväčšou pravdepodobnosťou budete doručovať svoje dieťa do nemocnice, kde má váš OB/GYN priznávacie oprávnenia. Ak v nemocnici podľa vášho výberu nemajú prístupové práva, možno budete chcieť vybrať iný OB/GYN.
2

Mapujte, ktoré nemocnice sú blízko vášho domova. Počas pôrodu možno budete musieť rýchlo ísť do nemocnice. To je obzvlášť dôležité, ak očakávate v zimných mesiacoch, kedy môžu byť poveternostné podmienky náročné alebo ak máte rizikové tehotenstvo.
3
Nájdite určenú nemocnicu priateľskú k deťom. Vzhľadom na dôkazy, že dojčenie je pre matky a deti zdravšie, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a Detský fond OSN (UNICEF) zahájili iniciatívu Baby-Friendly Hospital. Tento globálny program „povzbudzuje a uznáva nemocnice a pôrodné centrá, ktoré ponúkajú optimálnu úroveň starostlivosti o kojenie a puto matky a dieťaťa“.
- Nemocnice vhodné pre deti budú s najväčšou pravdepodobnosťou zamestnávať laktačné poradkyne. Títo certifikovaní špecialisti poskytujú vzdelávanie, podporu a súkromné konzultácie tehotným a dojčiacim matkám. Ak sa rozhodnete dojčiť, mali by ste sa opýtať, či vám vaša nemocnica môže poskytnúť laktačnú poradkyňu.
4

Zistite, či sú k dispozícii súkromné izby. Ak áno, aké ubytovanie ponúkajú? Niektoré nemocnice majú iba súkromné pôrodné sály, niektoré majú iba zdieľané pôrodné sály a iné majú obe. Urobte si prieskum v predstihu, aby ste vedeli, čo môžete očakávať.
5

Opýtajte sa, či môžu byť vaši blízki na pôrodnej sále. Zásady sa líšia od nemocnice k nemocnici, takže je skvelé položiť si otázku, či vás váš partner chce sprevádzať na pôrodnej sále. Mať so sebou člena rodiny môže zmierniť váš stres počas pôrodu.
6

Zistite, či dieťa môže zostať v miestnosti s vami. Mali by ste hľadať nemocnicu, ktorá umožní vášmu dieťaťu zostať s vami neustále počas celého pobytu. Hovorí sa tomu aj „rooming in“. Umožňuje vám častejšie sa spájať s vašim dieťaťom.
7

Opýtajte sa na ich sadzbu c-sekcie. Ak nechcete sekciu C, nebudete chcieť ísť do nemocnice, ktorá vás do nej bude tlačiť. Namiesto toho chcete nájsť nemocnicu, ktorá má asi 19% podiel cisárskych rezov. To vo všeobecnosti znamená, že robia sekcie C, keď sú potrebné, ale nevykonávajú zbytočné sekcie C. Nie všetky nemocnice vykonávajú sekcie C, takže ak by ste sa v prípade potreby opýtali vopred, mohlo by vás to ušetriť od prevozu do iného zariadenia.

Môžete mať viac šťastia pri cisárskom reze alebo pri pôrode lekára.

Metóda 3 zo 4: Hľadanie pôrodných centier

1

Nájdite pôrodné centrum umiestnené v nemocnici. Niektoré nemocnice ponúkajú v rámci materskej starostlivosti pôrodné centrá. Stále budete dostávať starostlivosť od pôrodných asistentiek a možnosti prirodzeného pôrodu, ale v prípade núdze nebudete potrebovať prevoz do iného zariadenia. Môžete byť jednoducho premiestnení do iného oddelenia.
2
Opýtajte sa na ich možnosti prevodu do nemocnice. Ak v nemocnici nenájdete pôrodné centrum, mali by ste hľadať to, ktoré má partnerstvo s blízkou nemocnicou. Zaistíte tak, že ak budete potrebovať prevod, proces pôjde hladko. Na mape zistíte, ako ďaleko je pôrodné centrum od partnerskej nemocnice, aby ste zaistili rýchly prenos.
- Mali by ste sa opýtať, či majú ich pôrodné asistentky hospitalizáciu v partnerskej nemocnici. Ak budú mať tieto privilégiá, vaše pôrodné asistentky vás budú môcť sprevádzať z centra do nemocnice.
3
Navštívte ich zariadenie. Predtým, ako sa rozhodnete pre pôrodné centrum, opýtajte sa, či môžete navštíviť ich zariadenie. Zaistite, aby bol akreditovaný Komisiou pre akreditáciu pôrodných stredísk a licencovaný štátom. Keď idete okolo zariadenia, všímajte si jeho čistotu. Keď ste tam, mali by ste sa ich opýtať:
- „Majú vaše pôrodné asistentky privilégiá na prijatie? Ak nie, môžu pôrodné asistentky stále ísť so mnou, ak ma budú musieť previezť do nemocnice?“
- „Máte lekára v štábe?“
- „Prijímate poistenie?“
- „Čo sa stane, ak dôjde k núdzovej situácii? Ako tu fungujú prevody?“
4
Pozrite sa na ich prirodzené možnosti narodenia. Ak chcete možnosti prirodzeného pôrodu v bezpečnom zariadení, pôrodné centrum môže byť pre vás to pravé. Zistite, aký typ postupov prírodnej úľavy máte k dispozícii vo svojom miestnom rodnom centre. Zároveň preskúmajte, ako používajú konvenčnú medicínu. K niektorým bežným postupom v pôrodných centrách patrí:
- Pôrod do vody.
- Pôrodná stolica.
- Schopnosť chodiť počas pôrodu.
- Rodné gule.
- Možnosť osprchovať sa alebo sa okúpať.

Metóda 4 zo 4: zvažovanie domácich pôrodov

1

Určite výhody. Domáce pôrody majú mnoho výhod. Doma sa budete nachádzať v príjemnom prostredí. Budete môcť zostať so svojim partnerom a deťmi počas celého pôrodu a pred pôrodom sa nebudete musieť ponáhľať do nemocnice.
2
Odvážte riziká. Doma vám nemožno podať epidurálku, a ak nastanú komplikácie, budete musieť byť prevezení do nemocnice. Majte na pamäti, že prevody do nemocníc môžu v kritických zdravotných núdzových situáciách chvíľu trvať. Pri domácich pôrodoch je vyššia miera komplikácií a vyššie riziko úmrtia dojčiat. Možno budete musieť byť prevezení do nemocnice, ak:
- Budete rozvíjať vysoký krvný tlak.
- Začnete krvácať.
- Môžete zažiť výhrez šnúry.
- Dieťa má akékoľvek problémy, ako napríklad abnormálny srdcový tep alebo problémy s dýchaním.
3
Poraďte sa s lekárom. Váš lekár skontroluje váš zdravotný stav, aby sa ubezpečil, že domáci pôrod bude pre vás bezpečný. Môžu vám povedať, s akými konkrétnymi rizikami sa môžete stretnúť pri domácom pôrode. Domáci pôrod by ste nemali mať, ak:
- Potrebujete cisársky rez alebo máte vysoké riziko, že budete potrebovať cisársky rez.
- V minulosti ste mali cisársky rez.
- Máte preeklampsiu, cukrovku, hypertenziu, záchvatovú poruchu alebo inú chronickú poruchu.
- Ste tehotná s viacnásobnými.
- V tehotenstve ste skôr ako 37 alebo neskôr ako 41 týždňov.
4
Nájdite certifikovanú pôrodnú asistentku. Pri výbere domáceho pôrodu sa chcete uistiť, že bude o vás postarané. Existujú dva typy pôrodných asistentiek, ktoré získavajú osvedčenie.
- Certifikované zdravotné sestry-pôrodné asistentky (CNM) musia mať pred absolvovaním rigoróznej skúšky na certifikáciu od Európskej certifikačnej rady pôrodnej asistencie (AMCB) skúsenosti v oblasti ošetrovateľstva a pôrodnej asistencie. Na certifikáciu je potrebný absolventský titul. Niekedy robia domáce pôrody, aj keď sa častejšie nachádzajú v nemocniciach a pôrodných centrách.
- North European Registry of pôrodných asistentiek (Narm) reguluje certifikované profesionálne pôrodnej asistentky (CPM). Tieto pôrodné asistentky sú často školené učňovskou prípravou a môžu, ale nemusia mať vysokoškolské vzdelanie. Tieto pôrodné asistentky sa častejšie zúčastňujú domácich pôrodov. Licencie na tieto pôrodné asistentky sa líšia štát od štátu.
5

Vytvorte núdzové plány. Ak sa niečo pokazí, budete si musieť pripraviť plán. Vopred si nastavte, do ktorej nemocnice vás prevezú, ak sa niečo pokazí. Uistite sa, že je táto nemocnica blízko, pretože na ňu nemusíte mať veľa času. V prípade potreby by ste mali pripraviť aj prevoz do nemocnice; sanitky sú drahé a trvá dlho, kým sa k vám dostanú.

Ktorá jej poskytne oprávnenie na prijatie — Ak sa rozhodnete, že chcete pôrodnú asistentku, budete musieť nájsť nemocnicu, ktorá jej poskytne oprávnenie na prijatie.

Tipy

Ak vám v nemocnici alebo centre príde nepríjemný pocit, nebojte sa nájsť si inú.
Môžete tiež požiadať svojho OB/GYN o radu o miestnych pôrodných centrách a nemocniciach. Pamätajte si, že môžu mať prístupové práva iba v jednej nemocnici.

Varovania

Pokiaľ nie je núdzová situácia, nemali by ste sa pokúšať o pôrod doma bez pôrodnej asistentky.
Ak ste žena s nízkym rizikom, možno nebudete potrebovať cisársky rez. Lekár na vás nesmie tlačiť, pokiaľ nehrozí nebezpečenstvo pre vás alebo vaše dieťa. Uistite sa, že váš lekár vysvetlí zdravotné dôvody, prečo odporúča cisársky rez.
Aj keď neporodíte v nemocnici, v prípade problému vás možno budú musieť previesť do jednej. Neodporúča sa pokúšať sa zvládnuť komplikácie sami.
Pôrod prináša niekoľko rizík bez ohľadu na to, kde sa nachádzate, ale rôzne miesta majú iné riziká ako ostatné. Pôrod v nemocnici alebo v pôrodnom centre má spravidla nižšie riziká ako domáce pôrody.

Prečítajte si tiež: Ako oddialiť menštruáciu?