Ako si vybrať pôrodnú nemocnicu?
Ak zvažujete vaginálny pôrod po cisárskom reze (VBAC), pamätajte na to pri výbere pôrodnice.
Dnešné matky majú niekoľko možností, pokiaľ ide o výber miesta, kam porodiť svoje deti. Okrem miestnych nemocníc mnohí zvažujú aj výber pôrodného centra vo svojom okolí. Pri tomto rozhodovaní je potrebné vziať do úvahy základné logistické faktory, ako je poistenie a umiestnenie, ako aj osobnejšie voľby. Dávate prednosť napríklad domácemu prostrediu s niekoľkými lekárskymi zásahmi alebo dávate prednosť pôrodu v nemocnici, pretože v prípade potreby chcete byť blízko núdzovej starostlivosti? Prieskumom nemocníc a pôrodných centier, rozhovorom s priateľmi, ktoré nedávno porodili, a vzhľadom na svoju vlastnú zdravotnú situáciu a preferencie zdravotnej starostlivosti budete môcť vybrať najlepšiu možnosť pre vás a vaše dieťa.
Metóda 1 z 3: zistenie základov
- 1Informujte sa u svojej poisťovacej spoločnosti. Primárnou obavou ohľadom vášho výberu budú finančné.
- Poisťovne sú povinné poskytnúť adresáre so zoznamom miestnych možností vo vašej oblasti spolu so súhrnom výhod, ktoré ukazujú, čo je kryté.
- Opýtajte sa: „Zahŕňa môj plán služby v pôrodných centrách?“ „Na ktoré miestne pôrodné centrá sa môj plán vzťahuje?“ „Ak si zvolím pôrod do vody, je táto služba krytá?“
- Musíte sa tiež informovať o pokrytí v miestnych nemocniciach: „Ak musím kvôli komplikáciám zostať v nemocnici ďalšie noci, sú tieto kryté?“
- 2Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Váš výber nemocnice alebo pôrodného centra môže určiť lekár alebo pôrodná asistentka, ktoré si vyberiete.
- Väčšina lekárov má priznanie privilégií iba v konkrétnych nemocniciach.
- V pôrodných centrách poskytujú väčšinu starostlivosti pôrodné asistentky.
- Porozprávajte sa so svojim poskytovateľom o tom, aký typ starostlivosti uprednostňujete: „Naozaj chcem zážitok z prirodzeného pôrodu. Môžete ma namiesto nemocnice liečiť v pôrodnom centre?“
- Zistite, či máte na výber, ak nie ste spokojní s tým, kam váš poskytovateľ zvyčajne dodáva: „O tejto nemocnici som nepočul skvelé veci, môžete mi pomôcť s doručením v inom zariadení?“
- 3Pozrite sa na povesť miestnych nemocníc a pôrodných centier. Keď zúžite svoje možnosti, je načase zistiť, či ponúkajú kvalitnú starostlivosť a doplnky, ktoré možno hľadáte.
- Požiadajte o radu kamarátky, ktoré nedávno rodili. Budú vám môcť poskytnúť prehľad z prvej ruky o starostlivosti, ktorej sa im dostalo. Môžete si položiť otázky ako: „Aká bola ošetrovateľská starostlivosť? Museli ste dlho čakať, keď ste požiadali o pomoc alebo úľavu od bolesti?“ alebo „Dostali ste dieťa bezprostredne po pôrode k sebe, alebo bolo dieťa prevezené na skúšku?“
- Preskúmajte nemocnice alebo pôrodné centrá online, aby ste zistili, ako ich hodnotili pacienti.
- Skontrolujte, či sú miestne pôrodné centrá akreditované. Komisia pre akreditáciu pôrodných centier má interaktívny online nástroj na výskum pôrodných centier v celej krajine.
- 4Myslite na svoje celkové zdravie. V závislosti od určitých zdravotných stavov môžete byť kandidátom iba na pôrod v nemocnici. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a zistite, či máte dostatočne zdravé tehotenstvo na pôrod v pôrodnom centre alebo či potrebujete byť v nemocnici.
- Väčšina pôrodných centier nezvládne rizikové tehotenstvo, ako je napríklad tehotenstvo pre matky staršie ako 35 rokov alebo matky, ktoré nosia viacpočetné deti. Porozprávajte sa so svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich konkrétnych obavách.
V závislosti od určitých zdravotných stavov môžete byť kandidátom iba na pôrod v nemocnici. - 5Vydajte sa na prehliadku. Keď zúžite výber medzi nemocnicami a/alebo pôrodnými centrami, naplánujte si prehliadku.
- Byť na mieste vo vašej potenciálnej pôrodnej nemocnici alebo centre vám pomôže zistiť niektoré logistické základy, ako napríklad kde zaparkovať, ktoré dvere sú otvorené uprostred noci a najlepšia cesta do pôrodnice.
- Budete sa môcť stretnúť s niektorými zamestnancami a klásť im otázky ako: „Kto môže byť v miestnosti počas doručovania?“ alebo „Môže môj partner zostať cez noc?“ alebo „Aké sú bezpečnostné opatrenia v nemocnici/centre?“ alebo „Máte vane na prácu?“
- Dávajte pozor na úroveň pohodlia pôrodných a zotavovacích miestností.
- 6Získajte informácie o ponukách vzdelávania vo vašej miestnej nemocnici alebo pôrodnom centre. Okrem toho, že tieto zariadenia slúžia ako potenciálne miesto narodenia vášho dieťaťa, môžu byť dobrým zdrojom informácií o tom, ako sa stať mamou.
- Ponúkajú kurzy pôrodu?
- Sú vo vašom dome k dispozícii hodiny CPR pre deti, všeobecnej starostlivosti o dieťa alebo starostlivosti o dieťa?
- Sú k dispozícii podporné skupiny pre nové matky alebo nových otcov?
- Majú ponúknuť podporu dojčenia?
Metóda 2 z 3: pohľad do pôrodných centier
- 1Pochopte, čo ponúkajú. Niektoré matky zvažujú pôrodné centrá, pretože ponúkajú „prirodzenejší“ prístup k pôrodu.
- V porovnaní s nemocnicami sú pôrodné centrá považované za „nízko technologické“. Pacienti nie sú indukovaní v pôrodných centrách a nerobia sa v nich cisárske rezy.
- Okrem toho pacienti nemajú kontinuálne monitorovanie plodu ani IV, hneď ako prídu, odlišný od typického zážitku z pôrodu v nemocnici.
- Pôrodné centrá ponúkajú pohodlie, ako sú hojdacie kreslá, vírivé vane a kuchyne.
- Niektoré pôrodné centrá sú voľne stojace zariadenia, zatiaľ čo iné sa nachádzajú v typických nemocniciach alebo v ich susedstve.
- 2Zamyslite sa nad tým, ako chcete rodiť. Ak chcete mať na výber, či budete jesť počas pôrodu alebo akú pôrodnú polohu zvoliť, môže byť vašou lepšou voľbou pôrodné centrum.
- Väčšina pôrodných centier vám umožňuje občerstvenie alebo ľahké jedlo počas pôrodu, na rozdiel od nemocníc, ktoré počas tejto doby spravidla ponúkajú iba ľadové lupienky.
- V pôrodných centrách môžete spravidla rodiť v akejkoľvek pohodlnej polohe, niekedy vo vani alebo v bazéne. Okrem toho nie sú vaše pohyby počas pôrodu obmedzené.
- 3Zvážte manažment bolesti. Väčšina pôrodných centier neponúka epidurálku na úľavu od bolesti.
- Alternatívne liečebné postupy pre liečbu bolesti, ako sú masáže, akupunktúra, dýchacie techniky a vodoliečba, sú niektoré z možností ponúkaných v pôrodných centrách.
- 4Poznáte svoju anamnézu. Nie ste kandidátom na pôrodné centrum, ak máte akýkoľvek zdravotný stav, ktorý predstavuje riziko pre vaše tehotenstvo.
- Ak máte tehotenstvom vyvolanú hypertenziu, vysoký krvný tlak alebo ste diabetička, pôrodné centrum nezvládne váš pôrod.
- K ďalším faktorom, ktoré by vás vylúčili z používania pôrodného centra, patrí, ak nosíte viacnásobné dieťa, ak je vaše dieťa v polohe na konci záveru alebo ste v minulosti absolvovali cisársky rez.
Pri výbere pôrodnice môžu vaše rozhodnutie ovplyvniť iné faktory ako lekárska starostlivosť. - 5Opýtajte sa, či je váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti spojený s pôrodným centrom.
- Pôrodné asistentky sú zvyčajne primárnymi opatrovateľkami v pôrodných centrách, namiesto OB/GYN.
- Väčšina lekárov doručuje deti iba do nemocníc.
- Lekári v pôrodných centrách sú v prípade núdze spravidla v pohotovosti.
- 6Zvážte priemernú dĺžku pobytu. Mnoho pôrodných centier prepustí svojich pacientov niekoľko hodín po pôrode. Ak máte pocit, že na zotavenie z pôrodu budete potrebovať viac času, nemusí to byť pre vás tá správna voľba.
- 7Zvážte núdzové postupy. Aj keď sú zriedkavé, doručenie neprebieha podľa očakávania. Obráťte sa na svoje pôrodné centrum a zistite, ako zvládajú tieto komplikácie.
- Budete prevezení do miestnej nemocnice, ak máte extrémne dlhý alebo ťažký pôrod?
- Čo keď sa rozhodnete, že by ste predsa len chceli dostať liečbu bolesti ako epidurál?
- Aké sú postupy v prípade vážneho zdravotného problému dieťaťa po pôrode?
Metóda 3 z 3: Vyhľadanie miestnych nemocníc
- 1Myslite na logistiku. Pri výbere pôrodnice môžu vaše rozhodnutie ovplyvniť iné faktory ako lekárska starostlivosť.
- Zistite vzdialenosť od svojho domova alebo práce do nemocnice a zmapujte potenciálne alternatívne trasy.
- Opýtajte sa na postupy, keď prídete do práce. Idete na pohotovosť alebo okamžite prejdete do oblasti doručenia? Potrebujete zavolať pred príchodom?
- 2Opýtajte sa na zdravotnícky personál. Okrem vlastného OB/GYN alebo pôrodnej asistentky vás pravdepodobne uvidia aj ďalší poskytovatelia. Vedieť vopred, čo môžete očakávať, vám môže spríjemniť zážitok.
- Je anestéziológ stále v službe alebo budete musieť počkať, kým príde niekto z pohotovosti?
- Zamestnáva oddelenie práce a doručovania nepretržite OB/GYN?
- Aký je pomer sestry a pacienta?
- Budú pri vašom pôrode prítomní zdravotníci alebo študenti? Môžete to odmietnuť?
- 3Zistite, ako sa v nemocnici pracuje s pôrodom. Aj keď nemocnice spravidla neponúkajú toľko možností ako pôrodné centrá, aby poskytli komfortné opatrenia počas pôrodu, mali by ste zistiť, čo je k dispozícii.
- Sú k dispozícii sprchy alebo vane počas pôrodu?
- Môžete chodiť po chodbách, alebo budete pripútaní k monitorom alebo IV, ktoré tomu zabránia?
- Je k dispozícii vybavenie ako pôrodné loptičky alebo hojdacie kreslá?
Váš výber nemocnice alebo pôrodného centra môže určiť lekár alebo pôrodná asistentka, ktoré si vyberiete. - 4Získajte informácie o sadzbách za lekárske zákroky súvisiace s tehotenstvom. Je dobré sa zoznámiť s tým, ako sa nemocnica pozerá na niektoré intervenčné postupy, aby ste vedeli, čo môžete očakávať pri pôrode.
- Ako často sa vykonávajú sekcie C?
- Ak zvažujete vaginálny pôrod po cisárskom reze (VBAC), pamätajte na to pri výbere pôrodnice. Aby ste sa mohli ubytovať, vaša nemocnica bude musieť mať k dispozícii zdravotnícky personál, ktorý v prípade potreby vykoná okamžitý, opakovaný cisársky rez.
- Zistite sadzby pre pacientov, ktorí dostávajú indukciu, epidurálku a epiziotómiu.
- Opýtajte sa, či sa monitorovanie plodu používa pravidelne. Je to vonkajšie alebo vnútorné?
- Aká je priemerná dĺžka pobytu po pôrode?
- Ak ste vysoko rizikový pacient, môžete sa tiež opýtať, či existuje NICU a akú úroveň starostlivosti poskytuje.
- 5Opýtajte sa na postupy zvládania bolesti a možnosti pôrodu. Nemocnice ponúkajú viac možností manažmentu bolesti ako pôrodné centrá, ale spravidla ponúkajú menej možností pôrodu.
- Väčšina nemocníc ponúka okrem alternatívnych foriem anestézie aj epidurálku, ktorá sa zvyčajne podáva prostredníctvom IV.
- Opýtajte sa, či existujú možnosti doručenia aj inak ako na nemocničnom lôžku.
- 6Zistite, aké postupy existujú pri komplikáciách po pôrode. Opýtajte sa, či je na mieste novorodenecká jednotka intenzívnej starostlivosti (NICU), alebo či sú deti so zdravotnými problémami premiestnené do iného zariadenia.
- 7Zoznámte sa s osobnejšou stránkou procesu. Keď sa dozviete o lekárskej stránke pôrodu a pôrodu, zvážte, čo vaša nemocnica ponúka v súvislosti s izbami, návštevami a ďalšími vecami, ktoré vám spríjemnia pobyt.
- Existuje jeden priestor pre prácu, doručenie a zotavenie? Je to súkromné alebo polosúkromné?
- Koľko ľudí môžete mať na pôrodnej sále? Môžu zaznamenať pôrod alebo fotografovať?
- Je pre dieťa typické, že s vami chodí do izby?
- Môžu rodinní príslušníci alebo partneri zostať cez noc?
- Aké sú zásady návštevnosti súrodencov?
- Je k dispozícii laktačný poradca, ktorý by vám pomohol s dojčením?
Prečítajte si tiež: Ako oddialiť menštruáciu?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
