Ako liečiť rabdomyolýzu?
Rabdomyolýza je zriedkavý stav, ktorý odbúrava svaly po významnom úraze alebo nadmernom namáhaní. Je to liečiteľné a môžete sa úplne zotaviť, ale je to zdravotná pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť. Ak ste nedávno utrpeli zranenie a spozorovali ste skoré príznaky rabdomyolýzy, okamžite navštívte nemocnicu, aby ste sa ošetrili. Včasným zásahom by ste sa mali zotaviť bez trvalých účinkov.
Metóda 1 z 3: vyhľadajte lekársku pomoc
- 1Ak máte príznaky rabdomyolýzy, choďte do nemocnice. Aj keď je tento stav liečiteľný, je vážny a včasný zásah zvyšuje vaše šance na úplné uzdravenie. „Triádou“ symptómov sú intenzívna bolesť svalov, slabosť a tmavočervený alebo čajovo sfarbený moč. Môžete tiež pocítiť opuch svalov, zníženú produkciu moču, celkovú únavu a horúčku. Ak sa u vás prejavia tieto príznaky, okamžite choďte do nemocnice na ošetrenie.
- Tento stav sa môže vyskytnúť po závažnom zranení, napríklad pri autonehode alebo zlom svalov. Môže sa to stať aj po náročnej fyzickej námahe, napríklad pri behu na maratóne. Ak sa u vás prejavia tieto príznaky po úraze alebo namáhavejšom namáhaní ako obvykle, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
- Príliš rýchle zvýšenie intenzity tréningu je bežným rizikovým faktorom pre tento stav. Napríklad tvrdý tréning, ako je Crossfit alebo P90X, môže vaše telo príliš tlačiť, ak sa nadmerne namáhate. Dovoľte si vybudovať si vytrvalosť.
- Čas je rozhodujúci, ak máte rabdomyolýzu. Môže trvať niekoľko dní, kým vás lekár uvidí, takže ísť na pohotovosť je oveľa lepšie.
- 2Skontrolujte svoje kostrové svaly, či nevykazujú známky opuchu alebo rozpadu. Lekár pravdepodobne vyšetrí vaše svaly, keď prejavíte príznaky rabdomyolýzy. Budú hľadať červený, opuchnutý sval pocitom prstov. Ukážte im oblasť, ktorá bolí, aby mohli posúdiť, či nedochádza k opuchu alebo degenerácii, čo naznačuje rabdomyolýzu.
- Nezabudnite spomenúť, či ste nedávno utrpeli úraz, pretože to môže spôsobiť rabdomyolýzu. Lekári môžu stanoviť rýchlejšiu diagnózu, ak vedia o úraze.
- Ľudia s rabdomyolýzou nemusia vždy vykazovať príznaky vo svaloch, takže lekár pravdepodobne vykoná ďalšie testy, ak majú podozrenie, že máte tento stav.
Tip: Je možné, že vaše svalové príznaky môžu byť spôsobené akútnym zápalom. Na správnu diagnózu je však najlepšie navštíviť lekára.
- 3Otestujte hladiny myoglobínu v moči, aby ste potvrdili rabdomyolýzu. Vaše telo produkuje myoglobín pri rozpade svalových tkanív. To potom vyjde vo vašom moči, čo spôsobuje červenú farbu. V nemocnici vám lekári otestujú hladinu myoglobínu v moči. Ak je hladina vysoká, lekár začne liečbu rabdomyolýzy.
- Majte na pamäti, že myoglobín má krátky polčas iba 2-3 hodiny, takže vaše hladiny sa pravdepodobne vrátia do normálu po 6-8 hodinách. Je možné, že tento príznak vynecháte, ak budete čakať na liečbu.
- Lekári sa vás tiež budú pýtať na vaše príznaky. Povedzte im, či ste nedávno mali zranenie alebo ste sa veľmi namáhali. Pravdepodobne preskúmajú oblasť, ktorá bolí pre ďalšie príznaky rabdomyolýzy.
- 4Vykonajte krvný test, aby ste zistili, či sú vaše hladiny CK alebo draslíka vysoké. Rabdomyolýza sa neobjaví, pokiaľ vaše hladiny CK nestúpnu na najmenej 5-násobok hornej hranice normy. Tieto zlúčeniny vo vašej krvi môžu naznačovať svalové zranenie a rabdomyolýzu. Okrem testu moču vám môžu lekári tiež odobrať vzorky krvi, aby potvrdili, či máte tento stav.
- Výsledky krvných testov môžu nejaký čas trvať, takže ak si lekári myslia, že máte rabdomyolýzu, pravdepodobne začnú s liečbou skôr, ako získajú výsledky. Oneskorenie liečby sťažuje zotavenie.
Metóda 2 z 3: zlepšenie vášho stavu
- 1Vypláchnite myoglobín z tela okamžitou IV kvapkou. Odstránenie myoglobínu čo najskôr je hlavným spôsobom, ako zabrániť trvalému poškodeniu rabdomyolýzou. Lekári to robia kvapkou fyziologického roztoku, aby vás rehydratovali a vypláchli myoglobín z krvi.
- V závislosti od vášho stavu sa to môže vykonať v normálnej nemocničnej izbe alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti. JIP slúži ľuďom, ktorí prichádzajú do nemocnice s vážnymi zraneniami.
- 2Užívajte diuretiká, ktoré pomôžu vášmu telu zbaviť sa myoglobínu. Lekári sa môžu tiež pokúsiť urýchliť vaše telo vyplavovaním myoglobínu diuretikami. Tieto lieky vás nútia viac močiť, čo vytláča viac myoglobínu. Lekári podajú tieto lieky vo vašej IV infúzii.
- Diuretiká samy osebe nefungujú dobre, takže ich lekári budú používať spolu s inou liečbou, ako je infúzia IV.
- Lekári môžu tiež predpísať diuretickú pilulku, ktorú máte užiť po odchode z nemocnice. To môže vypláchnuť všetok zostávajúci myoglobín.
Vedel si? Váš lekár pravdepodobne nepredpíše slučkové diuretiká, pokiaľ nie ste preťažení tekutinami, pretože môžu vyplavovať vápnik z vášho tela. To môže spôsobiť pokles hladiny vápnika.
- 3Prestaňte užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu spôsobiť tento stav. Okrem zranení môžu niektoré lieky spôsobiť aj rabdomyolýzu, ak máte závažný zdravotný stav. Patria sem statíny, antivirotiká a antipsychotiká. Ak užívate tieto lieky a prejavujete príznaky rabdomyolýzy, lekár vás od nich pravdepodobne odstráni.
- Niektoré lieky, ktoré spôsobili tento stav, sú Nicolar, Sandimmune, Retrovir, erytromycín a niektoré kortikosteroidy.
- Rabdomyolýzu z týchto liekov majú ľudia zvyčajne iba vtedy, ak majú závažné ochorenie pečene, čo znamená, že ich telá nedokážu lieky správne spracovať.
- Nezabudnite, že rabdomyolýza je zriedkavý stav a je veľmi nepravdepodobné, že by užívanie týchto liekov spôsobilo. Nebojte sa, ak vám ich lekár predpíše.
- 4Ak stav poškodí vaše obličky, dokončite dialýzu. Ak IV kvapkanie neodstráni všetok myoglobín z vášho systému alebo stav nie je diagnostikovaný dostatočne skoro, môžu byť poškodené vaše obličky. V takom prípade budete potrebovať dialýzu. Toto ošetrenie pumpuje tekutiny do vášho tela a vytiahne odpadové látky, ktoré vaše obličky nedokážu spracovať. Zabraňuje ďalšiemu hromadeniu odpadu a pomáha vám zotaviť sa.
- Ak ste dostali rýchle ošetrenie, dialýza pravdepodobne nebude trvalá. Ak sú však vaše obličky trvale poškodené, pravdepodobne budete potrebovať dlhodobú dialýzu. K tomu dochádza asi v 50% prípadov.
Metóda 3 z 3: Chráňte sa pred opakovaním
- 1Začnite nové cvičebné programy pomaly, aby ste predišli preťaženiu. Svalové poranenia z nadmerného namáhania spôsobujú, že ste náchylnejší na rabdomyolýzu, najmä ak ste ju už mali. Nové cvičebné programy začnite vždy postupne, aby si vaše telo na ne zvyklo. Potom zvyšujte intenzitu iba vtedy, keď môžete robiť činnosti vhodnou formou.
- Pred cvičením sa tiež zahrejte a ponaťahujte sa. To pomáha predchádzať zraneniam.
- Dobrou zásadou je zvýšiť počet cvičení o 10% týždenne, kým nedosiahnete pohodlný bod. Ak teda bežne dvíhate 23 kg (23 kg), pridávajte súčasne 2 kg (2,3 kg), kým nedosiahnete novú pohodlnú hmotnosť.
- 2Zostaňte hydratovaní, kedykoľvek cvičíte. Dehydratácia spôsobí, že budete náchylnejší na zranenia a vyčerpá vaše svaly živinami. Oba tieto stavy vás robia náchylnejšími na rabdomyolýzu. Vypite najmenej 17-20 fl. oz. (503-590 ml) vody pred cvičením, 7-10 fl. oz. (207-295 ml) na každých 10-20 minút cvičenia a 17-20 fl. oz. (503-590 ml), aby ste nahradili stratené tekutiny.
- Zvýšte množstvo vody, ktorú pijete, ak je vonku veľmi horúco. Monitorujte sa a pite viac, ak pocítite smäd alebo ak je váš moč tmavožltý.
- Pite veľa vody, najmä ak máte svalové napätie alebo napätie. Tekutina dodáva živiny, ktoré vaše svaly potrebujú na obnovu bez komplikácií.
- 3Pri práci alebo cvičení sa udržujte v pohode. Prehriatie môže tiež spôsobiť rabdomyolýzu, preto buďte opatrní pri cvičení alebo práci v horúcom prostredí. Okrem toho, že pijete dostatok vody, urobte si pravidelné prestávky na schladenie, ak vám je horúco. Choďte na chladnejšie miesto alebo si sadnite do tieňa, aby ste znížili telesnú teplotu.
- Ak pracujete vonku v horúcom počasí, skúste sa po príchode domov osprchovať.
- Hasiči, ktorí práve vošli do horiacej budovy, majú vyššie riziko rabdomyolýzy. Ak ste hasič, pozorne sledujte svoj stav.
- 4Pite striedmo a vyhýbajte sa nelegálnym drogám. Nadmerné pitie a užívanie drog môže zaplaviť vašu pečeň a obličky, čo môže viesť k rabdomyolýze. Pitie obmedzte na 1-2 drinky denne a úplne sa vyhnite nelegálnym drogám. Pomôže vám to nielen vyhnúť sa rabdomyolýze, ale prispeje to aj k vášmu celkovému zdraviu.
- 5Ak dôjde k ďalšiemu zraneniu svalov, navštívte lekára. Ak ste v minulosti mali rabdomyolýzu, ďalšie poranenia by mohli viesť k ďalšiemu vzplanutiu. Berte všetky svalové ťahy alebo inú traumu vážne a obráťte sa na lekára na vyšetrenie. Ak máte ďalší záchvat rabdomyolýzy, zachytíte ho dostatočne skoro, aby ste sa vyhli dlhodobému poškodeniu.
- Kým neuvidíte svojho lekára, pite veľa tekutín, ktoré pomôžu svalom opraviť sa.
- Aj keď nemáte rabdomyolýzu, zafarbený moč môže stále znamenať zdravotný problém. Ak je váš moč náhle tmavý alebo má červenú farbu, navštívte lekára čo najskôr.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť vyvrtnutý členok?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.