Ako zistiť príčinu začervenania kĺbu?
Sčervenanie kĺbov môže naznačovať rôzne stavy, existujú však kroky, ktoré môžete urobiť, aby ste určili príčinu vašich symptómov. Ak môžete vylúčiť nedávne zranenie, vaše príznaky môžu byť spôsobené základným ochorením, ako je forma artritídy alebo autoimunitná porucha. Aj keď existujú určité zjavné rozdiely medzi príznakmi rôznych ochorení kĺbov, na presnú diagnózu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a reumatológom.
Metóda 1 z 3: identifikácia akútnych príčin
- 1Zistite, či je zranenie akútne alebo nie. Ak ste zaznamenali zranenie kĺbu, môže sa v tejto oblasti objaviť opuch a začervenanie. Miestne poranenie ošetrujte odpočinkom, ľadom, nadmorskou výškou a kompresiou. Ak spozorujete sčervenanie na nedávno zranenom kĺbe, problém pravdepodobne zvládnete ľahko doma. Ošetrite začervenanie, opuch a bolesť spojenú s drobnými poraneniami metódou RICE: oddýchnite kĺb, oblasť zaľadnite, obviažte a postihnuté miesto držte vyvýšené nad úrovňou srdca.
- Navštívte lekára, ak pocítite silnú bolesť, nemôžete vôbec hýbať kĺbom alebo nemôžete niesť žiadnu váhu na členku alebo kolennom kĺbe.
- Zlomenina môže tiež spôsobiť opuch a začervenanie okolo miestnych kĺbov.
- 2Ak si vezmete riedidlo krvi, ihneď navštívte lekára. Sčervenanie kĺbu po vážnejšom lokálnom poranení, ako je zlomenina alebo roztrhnutý väz, môže naznačovať artrózu alebo krvácanie v kĺbových priestoroch. Medzi ďalšie príznaky patrí opuch, teplo, stuhnutosť a podliatiny. Lekára by ste mali navštíviť, ak sa u vás objaví začervenanie sprevádzané silným opuchom, najmä ak si vezmete riedidlo krvi.
- Riedidlá krvi, ako warfarín, sťažujú vášmu telu zastavenie krvácania po úraze.
- 3Zvážte všetky základné stavy, ako je artróza. Sčervenanie postihujúce jeden alebo viac kĺbov môže byť spojené s celým radom základných stavov, ako je osteoartritída, cukrovka alebo systémové zápalové ochorenie. Ak môžete vylúčiť akútne zranenie, poraďte sa s lekárom a prediskutujte svoje existujúce stavy.
- Výskyt artrózy sa zvyšuje s vekom a môže sa prejaviť u osôb, ktoré sú aktívne, ale v minulosti sa zranili. Tiež sa môže vyvinúť z bežného opotrebovania, ako človek starne. Pri artróze je bolesť horšia s aktivitou a zlepšuje sa s odpočinkom. Osteoartrózu je možné zvládnuť aj dlhodobo, ale občasné vzplanutia kĺbov sú bežné.
- Môžu tiež ponúknuť rôzne testy na presnú diagnostiku príčiny začervenania kĺbov a odporučiť vás k špecialistovi.
- 4Identifikujte možné autoimunitné ochorenie, ako je reumatoidná artritída. Autoimunitné choroby môžu tiež spôsobiť začervenanie kĺbov. Napríklad jeden z piatich pacientov so psoriázou má psoriatickú artritídu, ktorá vzniká vtedy, keď imunitný systém napadne tkanivo kĺbu. Bolesť zvyčajne sprevádza začervenanie a opuch a môže byť postihnutý jeden alebo viac kĺbov.
- Medzi ďalšie autoimunitné poruchy patrí lupus a reumatoidná artritída (RA), ktoré môžu spôsobiť príznaky v jednom alebo viacerých kĺboch.
- Dna je tiež bežná u pacientov s RA a môže spôsobiť ďalšie opuchnutie kĺbov.
- 5Zistite, či je začervenanie kĺbov spôsobené infekciou. Vírusové a bakteriálne infekcie môžu spôsobiť septickú artritídu, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie. Náhle silné bolesti a horúčka obvykle sprevádzajú sčervenanie a opuch. Obvykle je ovplyvnený iba jeden kĺb.
Metóda 2 z 3: Rozlíšenie typov artritídy
- 1Zistite, koľko kĺbov je postihnutých. Identifikácia miesta, kde pozorujete začervenanie, vám môže pomôcť určiť najpravdepodobnejšiu príčinu. Niektoré formy artritídy častejšie postihujú viac kĺbov, zatiaľ čo iné často začínajú v jednom kĺbe.
- Napríklad, hoci môže postihnúť akýkoľvek kĺb, dna sa zvyčajne vyvinie najskôr na palci na nohe. Sčervenanie, opuch a náhla silná bolesť sú príznakmi tejto formy artritídy, ktorá je spôsobená nahromadením kryštálov kyseliny močovej.
- Symetrické sčervenanie s bolesťou alebo bez bolesti, opuchu alebo stuhnutosti sa najčastejšie prejavuje pri RA. Symetrické znamená, že symptómy postihujú obe strany tela, ako napríklad začervenanie a bolesť v oboch zápästiach.
- 2Zvážte svoj vek a spôsob, akým postihnutý kĺb alebo kĺby používate. Osteoartritída (OA) je zvyčajne spôsobená opotrebovaním v priebehu času, zranením alebo oboma. Najčastejšie postihuje dolnú časť chrbta, boky, kolená a chodidlá a zvyčajne zahŕňa stuhnutosť kĺbov.
- Ak pocítite sčervenanie a stuhnutosť kĺbu, ktorý ste si nedávno poranili alebo ste toho v poslednom čase veľa použili, pravdepodobne trpíte OA. Príznaky sú zvyčajne prerušované alebo sa zapínajú a vypínajú a vyskytujú sa postupne alebo po použití kĺbu.
- Iné formy artritídy nesúvisia priamo s používaním kĺbov alebo poranením a môžu sa vyskytnúť spontánne v každom veku.
- 3Určte, ako náhle sa príznaky objavili. Príznaky rôznych kĺbových stavov sa vyvíjajú rôznymi rýchlosťami. Náhle sčervenanie a bolesť, ktoré sú také závažné, že kĺbom sa nedá pohnúť, sú častejšie spojené s dnou alebo septickou artritídou súvisiacou s infekciou.
- Sčervenanie, teplo alebo stuhnutosť ráno, ktorá trvá najmenej 30 minút, ale s aktivitou odznie, môže naznačovať RA.
- Sčervenanie a stuhnutosť, ktoré sa objavia po použití kĺbu alebo ráno po dobu kratšiu ako 30 minút a zhoršujú sa aktivitou, sú zvyčajne spojené s OA.
- 4Ak máte horúčku alebo zimnicu, okamžite navštívte lekára. Sčervenanie a bolesť v jednom kĺbe sprevádzané horúčkou sú príznakmi septickej artritídy súvisiacej s infekciou. Napriek tomu, že zimnica môže byť sprevádzaná horúčkou, nie je častá. Ak sa u vás prejavia tieto príznaky, mali by ste urýchlene navštíviť lekára, pretože oneskorenie môže mať za následok trvalé poškodenie kĺbov alebo rozšírenie infekcie do iných častí tela.
- Liečba bude závisieť od výsledkov krvných a kĺbových kultúr kultúr. Septická artritída je zvyčajne spôsobená bakteriálnymi infekciami, ako je stafylokok, ktoré sú liečené antibiotikami.
Metóda 3 z 3: konzultácia s lekárskymi odborníkmi
- 1Sledujte svoje príznaky. Pochopenie vašej anamnézy a toho, ako a kedy sa vaše príznaky vyskytujú, pomôže vášmu lekárovi alebo reumatológovi stanoviť presnú diagnózu. Všimnite si, keď ste prvýkrát pozorovali sčervenanie kĺbov, akékoľvek ďalšie sprievodné symptómy a či sú symptómy stále alebo prerušované.
- Všimnite si, v čom sú vaše príznaky lepšie a čo ich ešte zhoršuje.
- Mali by ste tiež nahlásiť akékoľvek lieky, ako sú protizápalové lieky, ktoré užívate na zvládnutie svojich symptómov. Nechajte svojho lekára vedieť, ako efektívne akékoľvek lieky zmierňujú vaše príznaky.
- 2Navštívte svojho lekára primárnej starostlivosti. Najlepšie je dohodnúť si stretnutie s lekárom, ak pociťujete trvalé začervenanie s bolesťou, stuhnutosťou alebo inými príznakmi alebo bez nich. Aj keď existujú spôsoby, ako rozlíšiť rôzne ochorenia kĺbov, iba lekárske testy môžu stanoviť presnú diagnózu.
- Ak máte podozrenie na septickú artritídu alebo si vezmete riedidlo krvi, budete musieť urýchlene navštíviť lekára.
- 3Získajte odporúčanie špecialistovi. Väčšina lekárov primárnej starostlivosti nemá špecializované znalosti a skúsenosti potrebné na spoľahlivú diagnostiku artritických stavov. Pretože rôzne problémy s kĺbmi majú prekrývajúce sa symptómy, je najlepšie, aby vám primár odporučil úvodné vyšetrenie a v prípade potreby aj kultúru. Potom by vás mali odporučiť k reumatológovi, najmä ak problém nesúvisí s infekciou alebo miestnym zranením.
- 4Vykonajte röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk alebo MRI. Najprv oznámte svoje príznaky svojmu lekárovi alebo špecialistovi, potom vykonajú fyzické vyšetrenie a otestujú pohybový rozsah kĺbu. V závislosti od svojich zistení si pravdepodobne objednajú zobrazovacie techniky, ako je röntgen, ultrazvuk alebo MRI.
- Zobrazovacie techniky pomôžu rozlíšiť formy zápalu kĺbov. Ultrazvuk môže napríklad detegovať kryštály urátu súvisiace s dnou v kĺbe.
- 5Získajte spoločnú ašpiráciu a kultúru. Spoločná aspirácia zahŕňa čerpanie tekutiny z kĺbu na vyšetrenie a kultiváciu. Je to užitočné pri rozlišovaní medzi prípadmi dny a septickej artritídy, takže váš lekár alebo špecialista môže nariadiť postup, ak majú podozrenie na niektorý z týchto stavov.
- Kultúry krvi a kĺbových tekutín môžu identifikovať bakteriálnu alebo plesňovú infekciu, ktorá spôsobuje septickú artritídu.
- Vyšetrenie kĺbovej tekutiny na kryštály urátu môže diagnostikovať dnu.
- 6Diskutujte o tom, ako spravovať RA alebo OA. Vaša diagnóza určí najlepšie možnosti liečby alebo manažmentu. Najlepším spôsobom, ako zvládnuť mnohé prípady OA a RA, je odpočinok, jesť diétu bohatú na vápnik, používať teplo alebo chlad v 20-minútových intervaloch a prevziať protizápalové lieky.
- Najprv by ste mali skúsiť použiť tepelné aj ľadové obaly v rôznych časoch. Zistite, čo vám funguje lepšie, a potom sa držte toho, čo vám prináša úľavu.
- Obalenie oblasti môže tiež znížiť začervenanie a zápal.
- Váš lekár alebo špecialista vám môže odporučiť kortikosteroidy a lokálne lieky proti bolesti. V prípade vážneho poškodenia alebo zhoršenia kĺbu môžu odporučiť výmenu kĺbu.
- 7Liečte alebo spravujte iné príčiny zápalu kĺbov. Na liečbu dny sa používajú protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Lieky, ktoré zlepšujú odstraňovanie kyseliny močovej, môžu navyše predchádzať vzniku záchvatov dny.
- Antibiotiká sa používajú na liečbu septickej artritídy súvisiacej s infekciou.
- Na liečbu psoriatickej artritídy sa okrem kortikosteroidov a protizápalových liekov používajú špecializované lieky.
- 8Kontaktujte svojho poisťovateľa, aby ste predišli prekvapivým nákladom na zdravotnú starostlivosť. Pred vykonaním laboratórnych testov alebo zobrazovacích techník zavolajte svojho poisťovateľa a uistite sa, že sú pokryté všetky postupy. Opýtajte sa ich, či je váš reumatológ v sieti, alebo ich požiadajte, aby vám odporučili jedného vo vašej sieti, aby sa zabezpečilo pokrytie špecializovanej starostlivosti.
- Spýtajte sa svojho poisťovateľa: „Môj lekár odporučil spoločnú aspiráciu a röntgen. Zahŕňa môj plán tieto zákroky? Potrebujem na zabezpečenie týchto zákrokov predchádzajúci súhlas môjho poisťovateľa?“
Prečítajte si tiež: Ako liečiť vyvrtnutý členok?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.