Ako merať intrakraniálny tlak?

Vysoký intrakraniálny tlak (ICP) sa stane, keď sa zvýši tlak vo vašej lebke v dôsledku úrazu hlavy, choroby, krvácania do mozgu alebo operácie mozgu. Vysoký ICP, ktorý sa nelieči, môže byť pre vaše zdravie veľmi nebezpečný. Našťastie sa z liečby môžete úplne zotaviť. Ak spozorujete príznaky vysokej ICP, okamžite vyhľadajte svojho lekára, aby sa podrobil základným diagnostickým testom. Ak má váš lekár podozrenie, že máte vysoký ICP, môže vám odporučiť sledovať váš ICP kvôli správnej diagnóze, potom bude liečiť váš stav.

Metóda 1 zo 4: Rozpoznávanie príznakov vysokého ICP

1
Skontrolujte, či vaše žiačky nereagujú na svetlo alebo či nie je váš zrak rozmazaný. Je bežné, že vysoký ICP ovplyvňuje vaše videnie, pretože sa zvyšuje tlak okolo vášho optického nervu. Toto je vážny príznak, preto musíte okamžite vyhľadať svojho lekára.
- Vysoký ICP nie je jedinou príčinou problémov so zrakom. Vždy je však dôležité navštíviť svojho lekára, keď máte ťažkosti s videním.
2
Sledujte, či máte problémy s rečou alebo pohybom. Zvýšený tlak v lebke môže ovplyvniť váš nervový systém, čo vám sťažuje rozprávanie alebo používanie motorických schopností. To môže byť veľmi desivé, ale váš lekár vám môže pomôcť. Ak spozorujete tieto príznaky, požiadajte niekoho, aby vás okamžite dopravil k lekárovi alebo na pohotovosť.
- Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste šli priamo do nemocnice.
- To môže byť veľmi desivé, ale tieto príznaky sú stále liečiteľné.
3
Všimnite si, či sa napriek odpočinku cítite slabí, ospalí a unavení. Vysoký ICP môže spôsobiť, že sa budete cítiť extrémne unavení a nepokojní. Tieto príznaky sú však pomerne časté, takže nemusia vzbudzovať obavy. Najlepšie je poradiť sa so svojím lekárom, aby ste zistili, čo spôsobuje, že sa neustále cítite unavení.
- Tieto príznaky sú pravdepodobnejšie spôsobené vysokým ICP, ak sa u vás vyskytujú aj iné príznaky stavu.
4
Sledujte zmeny správania alebo zmätok. Pretože vysoký ICP môže ovplyvniť vaše mozgové funkcie, môžete si všimnúť, že sa zúčastňujete atypického správania, ktoré by ste za normálnych okolností neurobili. Podobne si môžete uvedomiť, že sa cítite často zmätený alebo dezorientovaný. Keď sa to stane, posaďte sa a požiadajte o pomoc, aby ste boli v bezpečí. Potom niekoho nechajte odviezť k lekárovi alebo na pohotovosť.
- Snažte sa nerobiť si starosti, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky. Aj keď to môže pôsobiť strašidelne, je to pravdepodobne liečiteľný stav, ktorý nebude trvalý.
5
Zvážte, či máte trvalú nevoľnosť. Občasné pocity nevoľnosti zvyčajne nie sú dôvodom na obavy. Niečo však nemusí byť v poriadku, ak neustále pociťujete nevoľnosť. Navštívte svojho lekára a zistite, čo môže spôsobiť vaše príznaky.
- Ak pociťujete nevoľnosť spolu s ďalšími príznakmi vysokého ICP, vyhľadajte okamžitú starostlivosť.
6
Všimnite si, či máte časté a silné bolesti hlavy. Vysoký tlak vo vašej lebke môže tiež spôsobovať bolesti hlavy. Môžu sa pohybovať od tupej bolesti po pulzujúcu, pretrvávajúcu bolesť. Okrem toho vaša bolesť hlavy pravdepodobne nezmizne pri voľnopredajných kúrach.
- Podobné bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť aj pri iných stavoch, ako sú migrény. Snažte sa nebáť. Váš lekár môže zistiť, čo spôsobuje vaše bolesti hlavy, aby ste ich mohli liečiť.
7
Dávajte pozor na opuch hlavy u dojčiat. ICP u detí často spôsobuje veľa rovnakých príznakov, aké majú dospelí. Môže to však tiež spôsobiť zväčšenie hlavičky dieťaťa, pretože má v lebke stále mäkké platničky, ktoré sa môžu tlačiť od seba. Toto je vážny príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú starostlivosť.
- Snažte sa nebáť. S okamžitou starostlivosťou je možné tento stav liečiť.
Upozornenie: Vysoký ICP u detí môže byť spôsobený chorobou, ako je meningitída alebo encefalitída. V mnohých prípadoch je to spôsobené zneužívaním detí, napríklad syndrómom otraseného dieťaťa. Nikdy, nikdy netraste dieťaťom.

Pretože sa zvyšuje tlak okolo vášho optického nervu — Je bežné, že vysoký ICP ovplyvňuje vaše videnie, pretože sa zvyšuje tlak okolo vášho optického nervu.

Metóda 2 zo 4: získanie základných diagnostických testov

1
Absolvujte neurologické vyšetrenie, ktoré preverí vašu rovnováhu, zmysly a stav mysle. Váš lekár pomocou tohto jednoduchého bezbolestného vyšetrenia zistí, či sú zmenené funkcie vášho mozgu, pravdepodobne kvôli vysokému ICP. Najskôr lekár skontroluje držanie tela a bude sledovať, ako kráčate, či môžete zostať v rovnováhe. Môžu vás tiež požiadať, aby ste vykonali určité pohyby, napríklad státie na jednej nohe. Potom skontrolujú vaše zmysly zraku, sluchu, čuchu, hmatu a chuti. Ďalej otestujú vaše reflexy. Na záver vyhodnotia váš stav mysle tým, že vám položia otázky týkajúce sa vás a aktuálnych udalostí.
- Váš lekár môže vyskúšať vašu jemnú motoriku aj tým, že vám dá zapnúť gombík alebo niečo zapísať.
- Váš lekár vyskúša vaše zmysly napríklad tak, že budete čítať písmená z tabuľky, počúvať pípanie, cítiť kávové zrná, reagovať na ľahký tlak z hmatu a niečo ochutnávať. Môžu tiež otestovať vašu citlivosť na teplo a chlad.
2
Nechajte si urobiť lumbálnu punkciu a skontrolujte svoj ICP. V čase vykonania testu vám lekár môže pomocou lumbálnej punkcie zmerať ICP. Pred vyšetrením vám lekár oblasť znecitliví, aby ste nepociťovali bolesť. Potom vás nechajú ľahnúť si na bok alebo sa predkloniť. Ďalej vám zavedú dlhú tenkú ihlu medzi 2 stavce v krížoch, aby vám odobrali vzorku mozgovomiechového moku na testovanie.
- Váš bedrový kĺb je dolná časť chrbta, ktorá sa skladá z 5 stavcov. Počas lumbálnej punkcie vám lekár odoberie vzorku mozgovomiechového moku z 2 z 5 stavcov.
- Počas tohto testu môžete pociťovať nepríjemné pocity, ale nemalo by to byť bolestivé, pretože lekár vám dá anestetikum.
3
Nechajte si urobiť CT alebo MRI, aby lekár mohol vidieť váš mozog. Oba tieto postupy sú neinvazívne zobrazovacie testy. CT vyšetrenie využíva röntgenové lúče snímané pod rôznymi uhlami na vytvorenie obrazu vášho tela, čo umožňuje lekárovi vyhľadať opuch mozgu. Podobne, magnetická rezonancia využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytváranie obrazov vášho tela, čo umožňuje lekárovi vidieť podrobný obraz vášho mozgu.
- Tieto testy sú nebolestivé, môžu však spôsobiť určité nepohodlie, pretože musíte ležať veľmi pokojne.

Aby sa podrobil základným diagnostickým testom — Ak spozorujete príznaky vysokej ICP, okamžite vyhľadajte svojho lekára, aby sa podrobil základným diagnostickým testom.

Metóda 3 zo 4: Monitorovanie vášho ICP

1
O jednoduchú, neinvazívnu možnosť sa opýtajte transkraniálneho dopplerovského ultrazvuku. Počas tohto testu bude lekár použiť ultrazvuk stroj na odoslanie nepočuteľné zvukové vlny prostredníctvom svojej lebky, ktoré nebudete cítiť ani počuť. Vytvorí sa obraz vášho mozgu, ktorý váš lekár môže skontrolovať kvôli abnormalitám prietoku krvi. Na základe výsledkov môže byť váš lekár schopný vylúčiť vysoký ICP alebo odporučiť ďalšie testovanie.
- Toto jednoduché a bezbolestné vyšetrenie je možné vykonať v ordinácii lekára, v ambulancii alebo v nemocnici. Nemali by ste cítiť bolesť ani nepohodlie.
2
Diskutujte o hodnotení priemeru plášťa optického nervu pre ďalšiu neinvazívnu možnosť. Pri tomto jednoduchom postupe vám lekár pomocou ultrazvuku bezbolestne zmeria priemer puzdra optického nervu. Toto meranie môžu použiť na odhadnutie vášho ICP. Ak si myslia, že je vysoká, lekár vám môže odporučiť ďalšie testovanie.
- Váš lekár vám môže urobiť tento test u postele. Nepovažuje sa to však za veľmi spoľahlivé, takže pravdepodobne budú musieť vykonať ďalšie testy, ak majú podozrenie, že máte vysoký ICP.
3
Zvážte sledovanie intrakraniálneho cerebrospinálneho moku (CSF) na 24-hodinové čítanie. Váš lekár môže urobiť tento test v nemocnici, aby získal 24-hodinové čítanie vášho ICP. Na vykonanie testu vám dajú anestéziu, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Potom vám vytvoria malý otvor v lebke, aby mohli vložiť tlakový mikrosenzor. Počas nasledujúcich 24 hodín zmeria mikrosenzor váš ICP, zatiaľ čo váš lekársky tím vám poskytne vynikajúcu starostlivosť.
- Váš lekár pravdepodobne urobí testy, aby sa ubezpečil, že ste dostatočne zdraví na zákrok 3 - 7 dní pred vyšetrením. Okrem toho vám môžu odporučiť dočasné vysadenie určitých liekov.
- Môžete byť nervózni z vykonania tohto postupu, ale nemali by ste počas neho pociťovať bolesť. Môžete však pociťovať určité nepohodlie.
4
Získajte neustále telemetrické intraparenchymálne ICP zariadenie na neustále sledovanie. Niektoré podmienky, ako napríklad hydrocefalus, spôsobujú, že sa váš ICP často mení. Ak máte niektorý z týchto stavov, váš lekár pravdepodobne odporučí neustále sledovanie vášho ICP umiestnením malého mikročipu pod pokožku hlavy. Mikročip potom môže zmerať váš ICP a poslať informácie späť vášmu lekárovi.
- Akonáhle je toto zariadenie pod pokožkou hlavy, nemalo by spôsobiť žiadne bolesti alebo nepohodlie a nebude mať vplyv na vaše každodenné činnosti. Môže sa vyskytnúť nepríjemné pocity, keď ho lekár zavádza, ale postará sa o to, že ste úplne znecitlivení.

Nechajte si urobiť lumbálnu punkciu a skontrolujte svoj ICP. Váš lekár môže v čase vykonania testu použiť lumbálnu punkciu na zmeranie ICP.

Metóda 4 zo 4: ošetrenie vysokého ICP

1
Ak je váš ICP mierne zvýšený, užívajte lieky na zmiernenie opuchov. Váš lekár môže odporučiť lieky, ak máte mierne zvýšený ICP spôsobený dočasným stavom, ako je poranenie hlavy. Lekár vám môže napríklad predpísať manitol alebo hypertonický soľný roztok, ktoré obidve liečia opuchy mozgu. Pri užívaní liekov postupujte podľa všetkých pokynov lekára.
- Váš lekár vám navyše môže dať sedatívum, ktoré vám pomôže zostať v pokoji a oddýchnuť si.
- Váš lekár nemusí za vás brať lieky, ak sa domnieva, že váš ICP je nebezpečne vysoký.
2
Ak je váš ICP vysoký, zvážte intraventrikulárny katéter na vypúšťanie prebytočnej tekutiny. Tento test umožňuje lekárovi skontrolovať váš ICP a v prípade potreby vypustiť prebytočný mozgovomiechový mok. Po anestézii, aby ste nepociťovali bolesť, vám lekár vytvorí v lebke malý otvor. Ďalej zavedú katéter, ktorý zmeria váš ICP. Ak je to potrebné, lekár potom vypustí prebytočnú mozgovomiechovú tekutinu cez katéter.
- Aj keď tento postup môže znieť strašidelne, nemali by ste počas neho pociťovať žiadnu bolesť, aj keď môžete pociťovať určité nepohodlie.
Tip: Váš lekár tento postup s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí, ak si myslí, že sa vám vo vnútri lebky hromadí mozgovomiechový mok, pretože im umožňuje ľahké odtekanie prebytočnej tekutiny. Týmto spôsobom môžu testovať a liečiť váš stav súčasne.
3
Súhlas so subdurálnou skrutkou, ak je to núdzová situácia. Váš lekár pravdepodobne nebude musieť urobiť tento test, ale môže vám ho odporučiť, ak potrebujete rýchlu liečbu. Najskôr vám dajú anestéziu, aby ste necítili bolesť. Potom vám do lebky zasunú malú dutú skrutku. Senzor na skrutke zmeria váš ICP. Ak je vysoká, lekár môže cez malú skrutku vypustiť časť prebytočnej tekutiny.
- Tento postup môže znieť strašidelne, nemal by však ublížiť. Váš lekár sa uistí, že ste správne znecitlivený, aj keď je možné, že budete cítiť určité nepohodlie.
4
Ak je váš ICP nebezpečne vysoký, zvážte chirurgický zákrok. V zriedkavých prípadoch môže váš lekár rozhodnúť, že chirurgický zákrok je jediný spôsob, ako znížiť ICP dostatočne rýchlo, aby sa zabránilo komplikáciám. Ak vám odporučia operáciu, lekár vám dá anestéziu, aby ste nepociťovali bolesť alebo nepohodlie. Potom vám odstránia malú časť lebky, aby mohla odtekať vaša mozgovomiechová tekutina.
- Počas operácie by ste nemali pociťovať bolesť alebo nepohodlie, ale počas zotavenia sa môžete stretnúť s určitými nepríjemnými pocitmi.

Tipy

Ak získate rýchlu liečbu vysokého ICP, môžete sa úplne zotaviť.
Vykonanie lekárskych vyšetrení môže byť strašidelné, ale váš lekár sa postará o to, aby ste boli čo najpohodlnejší. Počas žiadneho z týchto postupov by ste nemali cítiť žiadnu bolesť, pretože dostanete anestéziu.

Varovania

Vysoký ICP je mimoriadna situácia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Ak si myslíte, že to môžete mať, okamžite choďte na pohotovosť alebo do lekárskej ordinácie.
Syndróm otraseného dieťaťa je častou príčinou vysokej ICP u detí. Nikdy, nikdy netraste dieťaťom.

Prečítajte si tiež: Ako predchádzať nehodám s deťmi?