Ako reagovať na infarkt?
Pri srdcovom infarkte srdce uvoľňuje C -troponín, čo je znakom toho, že došlo k nejakej forme svalového poškodenia srdca - čo naznačuje srdcový infarkt.
Koronárna artériová choroba alebo CAD je celosvetovo najčastejšou príčinou úmrtí. CAD spôsobuje hromadenie tukového plaku, ktorý sa hromadí v koronárnych artériách, čo spôsobuje zablokovanie prietoku krvi, čo má za následok srdcový infarkt. Bez krvi a kyslíka srdce začne rýchlo umierať. Vzhľadom na túto skutočnosť je dôležité, aby ľudia tejto chorobe porozumeli a ostali ostražití pri prejavoch a príznakoch srdcového infarktu. Ak máte podozrenie, že vy alebo niekto iný máte srdcový infarkt, odpovedzte okamžite. Čím rýchlejšia je odpoveď, tým väčšia je pravdepodobnosť, že pacient prežije.
Metóda 1 zo 4: rozpoznanie symptómov srdcového infarktu
- 1Prestaňte to, čo robíte, ak pocítite bolesť na hrudníku. Venujte veľkú pozornosť svojim príznakom. Ľudia, ktorí prekonali infarkt, opisujú bolesť ako nepohodlie, zvieranie na hrudníku, pocit stláčania, pálenie alebo nepríjemný tlak alebo ťažkosť v strede hrudníka. Táto bolesť na hrudníku sa nazýva "angína".
- Bolesť môže prísť a odísť. Začína sa zvyčajne mierne, postupne sa stupňuje a vrcholí v priebehu niekoľkých minút.
- Bolesť sa nezhoršuje pri pôsobení tlaku na hrudník alebo pri hlbokom nádychu, ak je dôsledkom infarktu.
- Obvykle je táto bolesť na hrudníku spôsobená námahou, akýmkoľvek cvičením alebo prácou na záhrade, dokonca aj ťažkým jedlom v krvi, keď krv prúdi a pohybuje sa smerom k vášmu gastrointestinálnemu traktu. Ak sa príznaky objavia v pokoji, nazýva sa to „Nestabilná angína pectoris a predstavuje väčšie riziko smrteľného infarktu. U žien a diabetikov je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyskytne atypická angína.
- 2Posúďte, či je bolesť na hrudníku pravdepodobne srdcový infarkt. Existuje niekoľko dôvodov, prečo môžete mať bolesť na hrudníku. Najčastejšie ide o poruchy trávenia, záchvaty paniky, natiahnutý sval a infarkt.
- Ak ste práve zjedli bohaté jedlo alebo ste práve cvičili tvrdý hrudník, pravdepodobne máte príznaky z iných dôvodov ako srdcový infarkt.
- Ak si nemôžete spomenúť na iný dôvod týchto symptómov, predpokladajte, že máte srdcový infarkt, a čo najskôr vyhľadajte pomoc.
- 3Hľadaj ďalšie príznaky. Počas srdcového infarktu bude mať väčšina ľudí bolesť na hrudníku spolu s najmenej jedným ďalším príznakom. Často pociťujete dýchavičnosť, závraty alebo búšenie srdca, potenie alebo vám môže byť zle od žalúdka a zvraciate.
- K bežným príznakom srdcového infarktu patrí pocit dusenia alebo hrčky v hrdle, pálenie záhy, poruchy trávenia alebo potreba opakovane prehĺtať.
- Osoba, ktorá má srdcový infarkt, sa môže potiť a zároveň mu byť zima. Ona alebo on môže mať obdobia studeného potu.
- Obete srdcového infarktu môžu cítiť necitlivosť v ruke, ruke alebo v oboch.
- Niektorí ľudia pociťujú rýchly a nepravidelný srdcový tep, búšenie srdca alebo dýchavičnosť.
- Hľadaj atypické príznaky. Napríklad, hoci je to neobvyklé, pacient môže cítiť ostrú alebo tupú bolesť alebo bolesť v strede hrudníka.
- 4Hľadaj príznaky príbuzných chorôb. Ochorenie koronárnych artérií, koronárne plaky a aterómy sú komplexnejšie stavy ako CAD, ale môžu mať za následok rovnaké zablokovanie tepien v srdci. Napríklad, koronárne „plaky“ sú vrstvou cholesterolu vo výstelke v tepne, ktorá vytvára malé slzy na miestach, kde sa v rôznych časových obdobiach plak začal odtrhávať od steny tepny. Na mieste drobných sĺz na vnútornej výstelke tepny sa vytvorili krvné zrazeniny a telo na to reagovalo väčším zápalom.
- Pretože táto progresia plaku môže v priebehu času prebiehať pomaly, pacienti môžu pociťovať obdobia bolesti alebo nepohodlia na hrudníku a ignorovať to. Alebo konkrétne to zažívajte iba vtedy, keď sú pod zvýšeným srdcovým stresom.
- V dôsledku toho pacient nemusí vyhľadávať žiadne lekárske ošetrenie, kým sa plak nedosiahne takého rozmeru, že by výrazne zastavil prietok krvi, aj keď je osoba v pokoji a keď je srdcový výdaj nízky.
- Alebo ešte horšie, keď sa doska odlomí a úplne zablokuje tok, čo spôsobí infarkt. To sa môže stať kedykoľvek a pre mnohých je to prvý znak toho, že majú infarkt.
- 5Vezmite do úvahy svoje rizikové faktory. Keď hľadáte hodnotenie svojich symptómov, konkrétnejšie bolesti hrudníka, ďalším najdôležitejším faktorom alebo možno rovnako dôležitým je váš „profil rizikových faktorov“. Máme toľko údajov a dôkazov týkajúcich sa CAD, že vieme, že sa vyskytujú častejšie v určitých populáciách. Medzi kardiovaskulárne rizikové faktory (CVRF) patria: muži, fajčenie, cukrovka, hypertenzia, obezita (BMI vyšší ako 30), vek vyšší ako 55 rokov a rodinná anamnéza srdcových chorôb.
- Čím viac rizikových faktorov vlastníte, tým pravdepodobnejšie sú príznaky, s ktorými sa stretávate, spôsobené základnou CAD. Znalosť týchto rizikových faktorov umožní vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vyhodnotiť vaše príznaky v závislosti od toho, ako pravdepodobné sú v dôsledku koronárnej choroby.
Posúďte, či je bolesť na hrudníku pravdepodobne srdcový infarkt.
Metóda 2 zo 4: reakcia na infarkt
- 1Buďte pripravení na núdzovú situáciu skôr, ako k nej skutočne dôjde. Zistite, kde je najbližšia nemocnica k vám domov a k práci. Uschovajte si tiež zoznam núdzových čísiel a informácií na centrálnom a viditeľnom mieste vo svojom dome, aby ho v prípade núdze videl niekto, kto ho navštívi.
- 2Konajte rýchlo. Včasná akcia môže zabrániť vážnemu poškodeniu srdca a dokonca vám môže zachrániť život. Čím rýchlejšie reagujete na príznaky infarktu, tým je väčšia pravdepodobnosť, že prežijete.
- 3Zavolajte záchrannú službu alebo vás niekto vezme do nemocnice. Nejazdite sami Nechajte sa čo najskôr školiť lekárskou pomocou. Vo všeobecnosti nenechávajte osobu osamote, ibaže by ste zavolali núdzovú pomoc.
- Hľadanie pomoci v prvej hodine srdcového infarktu výrazne zvyšuje vašu šancu na uzdravenie.
- Opíšte svoje príznaky operátorovi núdzovej reakcie. Buďte struční a hovorte jasne.
- 4Podľa potreby spravujte KPR po privolaní pomoci. Ak ste svedkom toho, že niekto má infarkt, môže byť potrebné vykonať KPR. KPR musíte vykonať iba vtedy, ak je osoba s infarktom v bezvedomí a nemá pulz, alebo ak vám to nariadi operátor núdzovej operácie. Pokračujte v podávaní KPR, kým nepríde záchranka a zdravotníci.
- Operátor núdzovej reakcie vám môže poskytnúť pokyny s podrobnosťami o tom, ako vykonať KPR, ak neviete.
- 5Upokojte postihnutého pri vedomí. Posaďte sa alebo si ľahnite a držte hlavu zdvihnutú. Uvoľnite akékoľvek tesné oblečenie, aby sa osoba mohla ľahko pohybovať a dýchať. Nedovoľte, aby kráčala osoba s bolesťou na hrudníku alebo s infarktom.
- 6Užívajte nitroglycerínové tablety podľa pokynov lekára. Ak ste v minulosti prekonali srdcový infarkt a váš lekár vám predpísal nitroglycerín, užite pilulky, keď pocítite príznaky srdcového infarktu. Váš lekár by vám mal dať odporúčania, kedy pilulky užívať.
- 7Pri čakaní na záchranku žujte jeden pravidelný aspirín. Vďaka aspirínu sú vaše krvné doštičky menej priľnavé, znižuje sa pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a krv vám prúdi cez tepny. Ak nemáte k dispozícii žiadny aspirín, nedávajte postihnutému nič iné. Žiadne iné voľne predajné lieky proti bolesti neurobia to isté.
- Žuvanie pomáha aspirínu rýchlejšie sa vstrebať do krvného obehu, než ho len prehltnúť. Na liečbu infarktu je potrebná rýchlosť.
Počas srdcového infarktu bude mať väčšina ľudí bolesť na hrudníku spolu s najmenej jedným ďalším príznakom.
Metóda 3 zo 4: Lekárska liečba srdcového infarktu
- 1Poskytnite úplné zaúčtovanie udalosti. Vaša návšteva nemocnice alebo ordinácie lekára začne starostlivou anamnézou vašich symptómov, pričom sa osobitná pozornosť bude venovať načasovaniu a charakteristike vašej bolesti a súvisiacich symptómov. Budete tiež musieť starostlivo preskúmať svoje rizikové faktory (CVRF).
- 2Vykonajte úplné lekárske vyšetrenie. Ošetrovateľský personál vás pripojí k srdcovým monitorom na nepretržité monitorovanie srdca. Elektrokardiogram (EKG) bude hľadať zmeny v súlade s tým, že vaše srdce nedostane dostatok krvi.
- Budú nakreslené laboratóriá vrátane „srdcových enzýmov“, ktoré srdce vydá v prípade poškodenia; tieto sa nazývajú troponín a CPK-MB.
- Pravdepodobne dostanete röntgen hrudníka na vyšetrenie zväčšenia srdca alebo tekutiny v pľúcach zo srdcového zlyhania. Srdcové enzýmy sa odoberajú trikrát, každých osem hodín, aby boli najpresnejšie.
- 3Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak sa niektorý z týchto testov ukáže ako abnormálny, budete prijatí. Ak váš EKG ukazuje zvýšenie určitých segmentov, prekonzultujete s kardiológom vznikajúcu srdcovú katetrizáciu nazývanú angioplastika, ktorá obnoví prietok krvi v srdci.
- Srdcové katetrizácia sa týka prístupu k svojmu stehennej tepny a kŕmenie drôt s farbivom, aby sa fotografie vašich vencovitých tepien, hľadá upchatie. Počet zapojených tepien, o ktoré tepny sa jedná, a presné umiestnenie blokád určia manažment.
- Lézie s viac ako 70% blokádou sa zvyčajne otvoria balónikovým katétrom a stentujú. Lézie, ktoré sú blokované medzi 50-70%, sa považujú za prechodné a donedávna neboli otvorené, ale boli zaradené iba do lekárskej terapie.
- 4V prípade potreby podstúpte operáciu. Bypass je výhodný, ak máte ochorenie ľavej hlavnej tepny alebo viac ako dvoch tepien s upchatím. Chirurgia je naplánovaná a pravdepodobne budete čakať na operáciu na koronárnej jednotke (CCU).
- Operácia bypassu koronárnej artérie (CABG) zahŕňa odobratie žíl z nohy a ich odobratie na prenos, aby sa doslova "obišli" blokády vašich srdcových tepien.
- Kým dôjde k tejto operácii, dostanete sa do podchladeného stavu a srdce sa na určitý čas zastaví, pričom krv vám cirkuluje mimo tela pomocou kardiopulmonálneho bypasového zariadenia. Kardiotorakálny chirurg potom môže prišiť na srdce. Porážka by túto chúlostivú prácu nedovolila, pretože štepy musia byť prišité na srdce z žíl a tepien.
- Pretože arteriálne štepy sú lepšie ako žilové štepy, vaša ľavá vnútorná prsná tepna sa opatrne vyreže z miesta na hrudnej stene, odkloní sa od normálneho priebehu a opatrne sa prišije do ľavej prednej zostupnej tepny tesne za blokádu. To vám dáva najlepšiu šancu mať dlhotrvajúci patentný štep, ktorý sa už nezablokuje. LAD je veľmi dôležitá srdcová tepna, ktorá napája vašu najdôležitejšiu ľavú komoru, a preto sa vykonáva tento namáhavý proces.
- Ostatné koronárne blokády sa opatrne obídu zozbieranou žilou zo safénnej žily na vašej nohe.
Metóda 4 zo 4: zvládanie ochorenia koronárnych artérií
- 1Zamerajte sa na lekársku obnovu. Ak ste mali CAD, ale vaše blokády nepostačovali na to, aby ste si vyžiadali intervenciu, môžete jednoducho dostať návrhy, ako sa vyhnúť ďalším epizódam. Možno ste podstúpili intervenciu s angioplastikou s blokádami menej ako 70% alebo ste mohli podstúpiť operáciu na výmenu niektorých tepien srdca. V každom z týchto prípadov postupujte podľa odporúčaní lekára o obnove. Pri fyzickom zotavovaní sa z infarktu sa určite vyhýbajte stresu a zamerajte sa na relaxáciu.
- 2Znížte svoj cholesterol. Existuje významný výskum, ktorý ukazuje, že agresívnym manažmentom cholesterolu môžeme znížiť riziko srdcového infarktu. To sa dá dosiahnuť liekmi a zmenami životného štýlu, ako je napríklad zavedenie zdravej výživy.
- 3Znížte svoj krvný tlak. Krvný tlak je hlavným rizikovým faktorom CAD. U pacientov so známou ICHS pokles systolického krvného tlaku (najvyššie číslo) len o 10 mm/. Hg znížil kardiovaskulárne príhody o celých 50 percent.
- Existuje niekoľko tried liekov, od beta blokátorov po inhibítory esa, ktoré môžu pacientom pomôcť znížiť krvný tlak.
- Obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne návrhy a recept na lieky na krvný tlak.
- 4Upravte svoj životný štýl. Je veľmi dôležité znížiť riziko ďalšieho infarktu. Aj keď sa tomu dá pomôcť pomocou liekov, je vašou zodpovednosťou vykonať zmeny životného štýlu, ktoré toto riziko znížia. Medzi niektoré dôležité zmeny, ktoré môžete vykonať, patria:
- Prijmite diétu s nízkym obsahom sodíka: Prijmite diétu s nízkym obsahom sodíka. To znamená, že by ste mali jesť menej ako 2 gramy sodíka denne.
- Zamerajte sa na zníženie stresu: Niektorí ľudia relaxujú pomocou meditácie, cvičebného programu pod dohľadom a iní používajú koníčky, ako je čítanie alebo joga. Muzikoterapia je ďalším návrhom.
- Schudnite: Dostaňte svoj BMI pod 30 prostredníctvom zdravej a vyváženej stravy. Poraďte sa s odborníkom na výživu alebo dietológom, aby ste vytvorili diétu, ktorá vám bude dobre fungovať. Pri akomkoľvek podozrení na CAD však získajte súhlas svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu, pretože cvičenie môže spôsobiť srdcový infarkt
- Prestaňte fajčiť: Toto je najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť. Fajčenie cigariet vo veľkej miere prispieva k vzniku koronárnych plakov a aterosklerózy. Podľa Framinghamskej srdcovej štúdie pre primárnu a sekundárnu prevenciu zvyšuje riziko srdcového infarktu o 25 až 45%.
Čím rýchlejšie reagujete na príznaky infarktu, tým je väčšia pravdepodobnosť, že prežijete.
- Pokiaľ ide o CAD, existujú pojmy nazývané primárna prevencia a sekundárna prevencia. Primárna prevencia sa týka prevencie pre ľudí, ktorí nikdy predtým nemali koronárnu príhodu, napriek tomu, že majú rizikové faktory, ako je rodinná anamnéza alebo cukrovka, ktoré nemôžu zmeniť. Výskum ukazuje, že optimalizáciou CVRF môžete výrazne znížiť šance na prvú kardiovaskulárnu príhodu. Toto sa nazýva primárna prevencia. Ak máte CAD a mali ste udalosť a ste v kategórii „sekundárna prevencia“, stále môžete zlepšiť kvalitu svojho života a žiť dlhšie optimalizáciou svojich CVRF a predchádzaním druhej kardiovaskulárnej príhode. Výskum ukazuje, že je veľmi možné znížiť riziko koronárnej príhody.
Prečítajte si tiež: Ako odstrániť pavúčie žily?
Otázky a odpovede
- Prečo srdce uvoľňuje enzýmy a ktoré to sú?Pri srdcovom infarkte srdce uvoľňuje C -troponín, čo je znakom toho, že došlo k nejakej forme svalového poškodenia srdca - čo naznačuje srdcový infarkt.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
