Ako liečiť zlomeninu stehennej kosti?
Na liečbu zlomeniny stehennej kosti začnite ihneď návštevou lekára na vyšetrenie, pretože pri tomto zranení je zvyčajne potrebná operácia. Po vypracovaní liečebného plánu so svojim lekárom sa snažte, aby ste sa cítili pohodlne pred a po operácii. Voľnopredajné lieky ako ibuprofen a naproxen môžu pomôcť s opuchom a lekár vám pravdepodobne dá recept na silnejšie lieky proti bolesti. Urobte svoj životný priestor čo najprístupnejším a začnite s fyzickou terapiou hneď, ako to bude možné. Ak sa chcete dozvedieť viac o rôznych typoch operácie stehennej kosti, čítajte ďalej!
Na liečbu zlomeniny stehennej kosti začnite ihneď návštevou lekára na vyšetrenie, pretože pri tomto zranení je zvyčajne potrebná operácia.
Zlomená stehenná kosť môže byť mimoriadne bolestivým a nepríjemným javom. Pretože stehenná kosť je taká dôležitá pre chôdzu a pohyb vo vašom každodennom živote, jej zlomenie je často dosť demoralizujúce. Ak ste si zlomili stehennú kosť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa dostali na cestu obnovy, počnúc operáciou. Akonáhle je chirurgický zákrok dokončený, môžete zvládnuť svoju bolesť pomocou liekov, zaistiť správne hojenie doma, rehabilitovať nohu fyzickou terapiou a zabrániť budúcemu zraneniu.
Časť 1 z 5: Liečba zlomeniny stehennej kosti chirurgickým zákrokom
- 1Pochopte rôzne fázy chirurgickej liečby a obnovy. Existujú tri fázy chirurgickej liečby - akútna, rekonvalescencia a udržiavacia. Prvou prioritou chirurgického zákroku je vylúčenie akýchkoľvek ďalších život ohrozujúcich zranení a stabilizácia postihnutej oblasti.
- Akútna fáza - v tomto mieste je potrebná chirurgická stabilizácia, ako aj obnovenie zarovnania končatín. Podáva sa trakcia, aby prebehla počiatočná stabilizácia. Intermedulárne pribíjanie je liečbou voľby.
- Fáza obnovy - cieľom je podporiť okamžitú toleranciu váhy, zlepšenie pohybu bokov a kolien a posilnenie postihnutej oblasti. V tejto fáze sa vykonáva nácvik chôdze a používanie bariel. Aeróbny tréning nízkych končatín, ako je jazda na bicykli, plávanie a používanie eliptického trenažéra, je potrebný tak dlho, ako je tolerovaný.
- Fáza údržby - v tejto fáze je znášanie hmotnosti povolené, keď sa dosiahne úplné uzdravenie. Medzi činnosti, ktoré je možné tu vykonávať, patrí 30 až 45 minút jazdy na bicykli na rovnom povrchu. Odporúčame tiež prechádzku 4,8 až 8,0 km za týždeň. Beh je možné vykonávať po 3 týždňoch a potom sa postupne vrátiť k obvyklému tréningovému režimu.
- Po chirurgickom zákroku je potrebná fyzická terapia, o ktorej sa hovorí nižšie, aby sa postupne obnovila funkcia stehien. Obvykle sa cvičia rozsahy pohybových cvičení a úseky, aby dodali silu zlomenej stehennej kosti. Uvažuje sa aj o postupnom zvyšovaní pohybovej aktivity.
- 2Uvedomte si, kedy dôjde k chirurgickému zákroku. Ak trpíte uzavretou zlomeninou stehennej kosti, chirurg bude pred operáciou čakať, kým sa nestanete stabilným. Pri otvorenej zlomenine sa však okamžite vykoná núdzový chirurgický zákrok, aby sa zabránilo infekcii.
- Operácia zlomeniny stehennej kosti môže trvať až tri alebo štyri hodiny.
- 3Pozrite sa na vnútornú fixáciu. Vnútorná fixácia je voľbou chirurgického zákroku na liečbu zlomeniny stehennej kosti. Pri tomto type chirurgického zákroku sa urobí rez na otvorenie zlomeniny, potom sa použije vnútorný fixátor alebo špeciálne kovové zariadenia na držanie kosti na mieste. Potom sa do stredu stehennej kosti umiestni tyč alebo veľký klinec, ktoré podopierajú kosť, kým sa nezahojí. Niekedy je vedľa kosti umiestnená aj platnička, ktorá je pripevnená pomocou skrutiek, aby orámovala vonkajšiu stranu nohy.
- Kovové platne a skrutky znížia riziko ďalších komplikácií spôsobených premiestňovaním.
- 4Vyšetrite vonkajšiu fixáciu, aby ste podporili hojenie. Na vonkajšiu fixáciu chirurg vyreže otvor, aby chirurgicky umiestnil kovové čapy a skrutky do kosti nad a pod miesto zlomeniny. Čapy a skrutky sú pripevnené k tyči mimo kožu. Táto tyč drží kosti pohromade, keď došlo k poraneniu pokožky a svalov, aby sa podporilo uzdravenie.
- Kolíky sa spravidla používajú, ak nie sú zapojené kĺby.
- 5Na stabilizáciu oblasti zvážte intramedulárne pribíjanie. Pri intramedulárnom pribíjaní sa malým rezom zavádzajú kovové tyče do kostného drene kostí. Potom sú na oboch koncoch priskrutkované ku kosti. Tento postup udržuje kosť počas hojenia v správnej polohe.
- Táto operácia poskytuje silnú, stabilnú a fixáciu v celej dĺžke.
Vnútorná fixácia je voľbou chirurgického zákroku na liečbu zlomeniny stehennej kosti.
Časť 2 z 5: Liečba zlomeniny stehennej kosti liekmi
- 1Na zmiernenie zápalu použite NSAID. NSAIDS majú analgetické, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Tieto lieky pôsobia na určité telesné chemikálie, aby zabránili vzniku zápalu počas zranení.
- Zdravotnícki pracovníci nepodporujú príjem tohto lieku počas prvých 48 hodín zranenia, aby telo nechalo svoj prirodzený priebeh hojenia.
- Medzi najčastejšie predpisované lieky na zvládanie bolesti a opuchu patrí Celecoxib (Celebrex), Ibuprofen (Advil) a Naproxen (Aleve).
- 2Vyskúšajte analgetiká ako alternatívu k NSAIDS. Tieto lieky zaisťujú pohodlie a zvládajú bolesť a opuch. Obsahujú tiež sedatívne vlastnosti, ktoré môžu zmierniť stres pri zvládaní bolesti.
- Acetaminofén (Tylenol) je zvyčajne liekom voľby.
- 3Ak je bolesť zlomenej nohy neznesiteľná, vyžiadajte si lieky proti bolesti na predpis. V prípade zlomeniny stehennej kosti môže byť bolesť silná a NSAID a iné ľahké lieky proti bolesti často nie sú dostatočné. Počas konzultácií poskytovatelia zdravotnej starostlivosti spravidla riešia bolesť a zápal. Na zmiernenie pocitu bolesti a zníženie stupňa zápalu je možné podať lieky na predpis, ako sú silnejšie lieky proti bolesti.
- Príkladmi liekov proti bolesti na predpis sú kodeín a tramadol.
- Tieto lieky proti bolesti sú predpísané iba vtedy, ak jednoduché lieky proti bolesti nedosahujú požadovanú úroveň zníženia bolesti.
- Silnejšie typy liekov proti bolesti je potrebné užívať v správnom dávkovaní, aby sa predišlo závislosti a závislosti.
- 4Zvážte použitie antibiotík. Aby sa zabránilo infekcii, môžu byť potrebné antibiotiká. Zvlášť v prípade otvorenej zlomeniny stehennej kosti a bezprostredne po chirurgickom zákroku je možné použiť antibiotiká na prevenciu infekcie miesta. Lekár najskôr získa kultúru rany odobratím vzorky výboja z rany a jej analýzou.
- Ak sa zistí infekcia, lekár predpíše správne antibiotikum.
- Otvorené zlomeniny stehennej kosti môžu nastať v dôsledku traumy spôsobenej otvorením kože v oblasti rany.
V prípade zlomeniny stehennej kosti môže byť bolesť silná a NSAID a iné ľahké lieky proti bolesti často nie sú dostatočné.
Časť 3 z 5: Udržanie liečebného procesu doma
- 1Pri sprchovaní dávajte dobrý pozor. Pri sprchovaní prikrývajte ortézu alebo imobilizér plastovým vreckom, aby bolo suché. Dávajte si tiež pozor, aby ste nespadli alebo sa viac nezranili.
- Ak nie je imobilizér prítomný, miesto rezu starostlivo umyte mydlom a. Potom jemne osušte. Nezabudnite miesto rezu nemazať ani naň nedávať žiadny druh krému alebo mlieka.
- Vyhnite sa pádu tým, že si pri sprchovaní sadnete na stoličku.
- Nikdy neponárajte do vane alebo bazéna, pokiaľ lekár neurčí inak.
- Nainštalujte držadlá do sprchy, blízko vane alebo vedľa toalety.
- Na podlahu v kúpeľni vo vnútri sprchy a dokonca aj vo vani dajte protišmykovú podložku.
- 2Denne meňte obväzový rez, aby ste ho monitorovali a obnovovali. Každý deň meňte obväz, aby bolo miesto rezu vystavené vzduchu a umožnilo mu uzdravenie. Zaistite, aby rana vyzerala zdravo a netrpela infekciou.
- Dávajte pozor na sčervenanie, nadmernú drenáž a zbytočné otváranie rany.
- 3Informujte o svojom zranení tím zdravotnej starostlivosti. Informujte svojho lekára primárnej starostlivosti a zubára, že vo vašej nohe sú tyčinky a špendlíky. To umožní vášmu lekárovi a zubnému lekárovi vziať do úvahy všetky možné kovy vo vašom systéme, keď vás liečia z iných chorôb.
- Upozorňujeme, že antibiotiká by sa mali užívať pred vykonaním akéhokoľvek zubného zákroku, aby sa znížilo riziko infekcie.
- Antibiotiká sú profylaktická terapia, ktorá sa vykonáva tak dlho, ako sú špendlíky a tyčinky vo vašom tele.
- 4Sklopte posteľ, aby bol k nej ľahký prístup. Posteľ, v ktorej spíte, by mala byť dostatočne nízka, aby sa nohami dotýkala podlahy. To vám umožní nielen vstúpiť a vystúpiť z postele bez namáhania stehennej kosti, ale tiež pomôže predchádzať pádom a iným nehodám.
- 5Nastavte si obývací priestor tak, aby vám vyhovoval. Uistite sa, že váš dom a frekventované oblasti sú nastavené tak, aby vám poskytovali ľahký prístup a predchádzali pádom. Aby sa predišlo nehodám, zaistite, aby boli z oblastí s obchodovaním vylúčené aj riziká.
- Odstráňte uvoľnené šnúry, drôty a podložky z oblastí, kde obvykle chodíte.
- Nenechávajte malé zvieratá, pretože by ste na ne mohli omylom stúpiť.
- Opravte nerovnú podlahu.
- Zabezpečte dobré osvetlenie.
- 6Chráňte sa pred extrémnymi horúčavami, aby ste predišli krvácaniu. Jednotlivcom sa odporúča vyhýbať sa kontaktu s vysokými teplotami, ako sú horúce kúpele, sauny a tepelné zábaly, pretože tieto môžu rozšíriť cievy a zvýšiť výskyt krvácania. Napriek tomu, že sa teplo môže na začiatku cítiť dobre, je potrebné sa vyhnúť potenciálne škodlivým účinkom.
- 7Znehybnite končatinu. Stabilita stehennej kosti musí byť zachovaná, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu oblasti a jej okolitých tkanív. Imobilizáciu je možné dosiahnuť priložením dlahy a obväzu na postihnuté miesto. Vyhnite sa tiež extrémnym aktivitám a prílišnému tlaku na poranené miesto, aby ste predišli ďalšiemu poškodeniu postihnutého miesta.
- Vyhnite sa masáži a iným manipuláciám s postihnutou oblasťou, kým sa hojenie nedokončí.
- 8Na zníženie rizika krvácania a opuchu priložte studený obklad. Na poranenú oblasť je možné obvykle priložiť studený obklad, aby sa podporilo zúženie ciev, čo znižuje riziko krvácania a opuchu. Kompresia tiež pomáha stimulovať tok lymfatickej tekutiny, ktorá prenáša dôležité živiny do poškodených tkanív obklopujúcich zranenie.
- Lymfatická tekutina tiež odstraňuje odpad z buniek a telesných tkanív, ktoré sú dôležitou súčasťou procesu regenerácie tkaniva.
- 9Zdvihnite postihnutú končatinu, aby pomohla obehu. Zranené miesto by malo byť zvýšené nad úrovňou srdca. Táto akcia napomáha správnemu krvnému obehu tým, že podporuje dobrý návrat venóznej krvi. Pretože pôsobením žíl je vracanie krvi do srdca, vyvýšenie poranenej oblasti umožní gravitácii, ktorá pomôže návratu venóznej krvi.
Časť 4 z 5: Rehabilitácia zlomenej stehennej kosti pomocou fyzikálnej terapie
- 1Skúste fyzioterapiu, aby ste po chirurgickom zákroku získali späť svoje sily. Jedinci trpiaci zlomeninou stehennej kosti sú vyzývaní, aby vyskúšali cvičenia, ktoré môžu pomôcť posilniť stehennú kosť a obnoviť jej normálnu funkciu. Tieto cvičenia je možné použiť na odvrátenie pocitov bolesti a reguláciu správneho obehu krvi do rôznych častí tela vrátane postihnutých častí okolo stehennej kosti.
- Vhodnosť všetkých cvikov by ste mali prediskutovať so svojim fyzickým terapeutom.
- Nasledujúce cvičenia sa spravidla musia vykonávať 3 krát denne za predpokladu, že neprispievajú k zvýšeniu bolesti:
- 2Na posilnenie svalov urobte ohyby bokov a kolien. Ohyb bokov a kolien zvýši flexibilitu vašich kvadricepsov a hamstringov, čo pomôže obnoviť mobilitu a funkciu.
- Ľahnite si na rovný povrch s hlavou zdvihnutou o 30 až 45 stupňov na vankúš.
- Pokiaľ je to možné a pohodlné, pokrčte postihnuté koleno smerom k hrudníku.
- Vráťte sa do východiskovej polohy.
- Opakujte to 10 až 20 krát za predpokladu, že nedôjde k zvýšeniu bolesti.
- 3Skúste statickú kontrakciu kvadricepsu. Jedná sa o cvičenie s nízkym stresom, ktoré je dobrým východiskovým bodom pre posilnenie.
- Ľahnite si na rovný povrch s uterákom pod postihnutú nohu.
- Začnite utiahnutím predných stehenných svalov (kvadricepsov) zatlačením kolena smerom nadol do uteráka. Podržte 5 sekúnd.
- Položte stredný a ukazovací prst na vnútorné kvadricepsy, aby ste pocítili sťahovanie svalov. Tým sa zabezpečí, že bude vykonané správne utiahnutie.
- Opakujte napínanie predných stehenných svalov a držte ich 5 sekúnd po dobu 10 opakovaní.
- 4Vedzte, že cvičenie pomôže liečebnému procesu. Cvičenie a pohyby svalov podporujú dobrý krvný obeh a distribúciu kyslíka do postihnutej oblasti. To urýchli opravu poškodeného tkaniva okolo stehennej kosti. Je to preto, že kyslík je nevyhnutný pre zachovanie bunkovej integrity, funkcie a opravy v prípade poranenia tkanív.
- Väčšina zlomenín stehennej kosti trvá štyri až šesť mesiacov, kým sa úplne zahoja.
- Aj pri správnej liečbe bude dĺžka zotavenia závisieť od závažnosti zlomeniny a prítomnosti ďalších poranení tela.
Jedinci trpiaci zlomeninou stehennej kosti sú vyzývaní, aby vyskúšali cvičenia, ktoré môžu pomôcť posilniť stehennú kosť a obnoviť jej normálnu funkciu.
Časť 5 z 5: Predchádzanie ďalšiemu zraneniu
- 1Posilnite svoje kosti. Jedzte potraviny bohaté na vápnik, ako je zelená listová zelenina, a urobte si zo zvyku pravidelne piť mlieko. Konzumujte doplnky vitamínu D, ktoré vám pomôžu posilniť kosti. To vám zaistí, aby ste si znova nezlomili stehennú kosť.
- 2Noste ochranné pomôcky Najmä ak trénujete na veľkú udalosť, noste ochranné prostriedky, ktoré vám zaistia, aby ste si nezlomili kosť. Uistite sa tiež, že si medzi tréningmi urobíte krátke prestávky, aby sa vaše kosti zotavili z tlaku, napätia a vyčerpania.
- 3Zvážte krížový tréning. Nepreťažujte, pretože to môže spôsobiť prílišné namáhanie stehennej kosti a vašich ďalších kostí. Striedajte cvičenia, aby mali vaše kosti obdobie odpočinku. Beh môžete striedať s aktivitami bez dopadu, ako je cyklistika a plávanie.
Prečítajte si tiež: Ako sa stať obojstranným?
Otázky a odpovede
- Umiestnenie fľaše s horúcou vodou sa cíti dobre na moju 3-mesačnú zlomeninu stehennej kosti s vložkou z kovovej platne, ale môže teplo na nohe problém zhoršiť, ako naznačujú röntgenové lúče?Nie je to pravdepodobné, pretože teplo podporuje prietok krvi, zatiaľ čo chlad ho obmedzuje. Čím väčší je prietok krvi, tým rýchlejšie sa uzdravuje, ale je možné, že keďže teplo tiež uvoľňuje svaly a možno dôjde k prerušeniu v mieste, kde je potrebné, aby sa vaše svaly okolo neho stiahli a pomohli ho vyrovnať tak, ako kedysi.
- Musím natrieť masť tam, kde mi vybrali stehy?Najlepšie je nechať ho uzdraviť udržiavaním čistého a suchého a vyhýbať sa slnečnému žiareniu na čerstvej pokožke. Niekedy použitie oleja z vitamínu E alebo Aquaphoru môže pomôcť pri hojení a svrbení z chrasty. Antibiotiká a peroxid vodíka sa neodporúčajú.
- Ako dlho trvá hojenie zlomeniny stehennej kosti?Závisí to od toho, ako dobre prebieha proces hojenia a od toho, ako zle je kosť zlomená. Váš lekár vám bude môcť poskytnúť presnejší odhad času.
- Zlomil som si pravú stehennú kosť. Na ktorej strane môžem spať?Môžete spať na akejkoľvek strane, pokiaľ to nespôsobí bolesť. Medzi nohy si dajte vankúš.
- Mám navštíviť lekára, ak si zlomím koleno?Áno. Navštívte lekára. Ak ste boli u lekára a viete, že je zlomenina, naplánujte si vyšetrenie možno raz za mesiac alebo v prípade potreby aj viac. Ak špekulujete o zlomenine a nevideli ste lekára, v každom prípade navštívte čo najskôr.
- Dnes mi po 4 týždňoch vysadili lieky proti bolesti. Stále veľa bolesti. Je tento priemerný dátum zastavenia?Za posledných deväť mesiacov som absolvoval dve veľké operácie distálnej stehennej kosti a zakaždým som dostal 4 -týždňové predpisy na lieky proti bolesti. Po 4 týždňoch som úspešne použil Tylenol artritídu. Opiáty sú veľmi návykové, preto je dôležité, aby ste ich nebrali dlhšie, ako je nevyhnutné.
- Ak som v armáde a zlomím si stehennú kosť počas výcviku, môžem pokračovať v tréningu po operácii?Budete musieť byť zdravotne vyhodnotení, ale áno, mali by ste sa vrátiť.
- Môžem ležať na boku opravy stehennej kosti?Ak to spôsobuje bolesť, nie.
- Mám odstrániť kolík spred rokov?Mozno. Získajte názor špecialistu a pokračujte odtiaľ.
- Mám sa obrátiť na svojho lekára, ak mám nohu opuchnutú až po prsty na nohách?Áno, mali by ste sa ihneď poradiť so svojím lekárom. Opuch môže naznačovať infekciu alebo niečo oveľa horšie, napríklad zlomeninu kosti.
Nezodpovedané otázky
- Čo by spôsobilo, že by sa mi pri zlomenine stehennej kosti uvoľnila skrutka z platničky?
- Mám pripnutú nohu. Ako dlho budem musieť čakať, kým budem môcť lietať?
- Ako dlho trvá zotavenie sa z celkovej náhrady bedrového kĺbu?
Komentáre (9)
- Je to veľmi ťažké, ale toto všetko je správne.
- Spadol som a mal som zlomeninu krčku stehennej kosti a nevedel som, že mám aj osteoporózu. Mám iba 48 rokov, ale hysterektómiu som mala, keď som mala 29. Mám 10 týždňov po operácii - stále mám bolesti a stále nevážim. Doktor mi povedal, že to bolo najmenej 12-týždňové zotavenie, aby sa začalo s vážením. Idem na kontrolu po 12 týždňoch. Toto sú najlepšie informácie, ktoré som kedy na internete videl, pričom všetko vysvetľovali. Vďaka.
- Pomohla mi vysvetliť, čo bude musieť moja sestra urobiť, keď ju prepustia z nemocnice po operáciách zlomeniny stehennej kosti a bedrového kĺbu. Tiež pomohla vysvetliť operáciu.
- Spadol som doma a pred 5 týždňami som si zlomil stehennú kosť. Mám 89 rokov, ale považoval som váš článok za veľmi užitočný - s oveľa väčším vysvetlením chirurgických zákrokov, ako ponúkal môj chirurg! Okrem toho boli veľmi užitočné aj návrhy na studené zábaly a čo najviac zdvihnúť nohu.
- Užitočné tipy a informácie, keď sa vydávam na cestu obnovy, ďakujem!
- Celý článok bol úplne podrobný a obsahoval podrobné pokyny na obnovenie.
- Veľmi užitočné v porozumení tejto témy pre môjho príbuzného.
- To bolo veľmi užitočné, pretože môj syn má tento problém.
- Pomohlo mi to pri cvičeniach, s ktorými môžem po operácii pokračovať. Práve som absolvoval náhradnú operáciu tyče v stehennej kosti.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
