Ako znížiť riziko infekcií šíriacich sa v nemocnici?
Bez ohľadu na to, či ste pacient alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, môžete prispieť k zníženiu rizika infekcie šíriacej sa v nemocnici.
Centra pre kontrolu chorôb uvádzajú, že každoročne bude v USA postihnutých bolestivými infekciami šíriacimi sa v nemocnici viac ako 2000 000 ľudí. Viac ako 90000 pacientov zomrie na infekcie získané v nemocnici. Bez ohľadu na to, či ste pacient alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, môžete prispieť k zníženiu rizika infekcie šíriacej sa v nemocnici.
Metóda 1 z 3: Plánovanie vopred pred vstupom do nemocnice
- 1Dajte sa zaočkovať. Niektorým infekciám a chorobám sa dá predísť správnym očkovaním. Ak dostanete potrebné očkovanie každý rok, môžete sa vyhnúť prenosu určitých infekcií, ako je chrípka. Chrípka môže spôsobiť vážne komplikácie, najmä ak sa pokúšate zotaviť z chirurgického zákroku alebo iného vážneho zdravotného stavu.
- Mnoho dospelých nie je očkovaných proti hepatitíde B a pneumokokovým ochoreniam (ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc). Ak ste tieto očkovacie látky ešte nemali, porozprávajte sa so svojím lekárom
- 2Porozprávajte sa so svojim lekárom. Lekári si uvedomujú, že pacienti majú obavy z výskytu infekcií v nemocnici a mali by byť ochotní sa s vami o tom porozprávať. Ak sa napríklad chystáte na operáciu, opýtajte sa, ako nemocnica znižuje riziko infekcie.
- Ak ste v poslednom čase boli chorí, povedzte to svojmu lekárovi, pretože to môže zvýšiť vašu šancu na infekciu. Ak váš lekár vie o vašej chorobe, nemocnica môže urobiť ďalšie opatrenia na prevenciu infekcie. V niektorých prípadoch bude potrebné chirurgický zákrok odložiť, kým sa infekcia nelieči a nedostane pod kontrolu, inak sa môže rozšíriť na chirurgické miesto.
- Tiež sa opýtajte, či môžete byť testovaný na meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus (MRSA). Mnoho ľudí nosí tieto baktérie, ale môžu sa zaviesť do vášho systému, keď máte operáciu alebo ste v nemocnici, čo môže viesť k nebezpečnej infekcii. Ak budete mať pozitívny test, váš lekár a personál môžu tvrdšie pracovať, aby zabránili infekcii. Test by ste si mali nechať urobiť najmenej týždeň pred nástupom do nemocnice.
- 3Pred vstupom do nemocnice buďte čo najzdravší. Ak máte naplánovanú operáciu alebo pobyt v nemocnici, uzdravenie pred vstupom vám môže pomôcť v boji proti infekcii. Jeden veľký krok, ktorý môžete urobiť, je prestať fajčiť, pretože to môže zvýšiť vašu šancu na infekciu.
- Skúste tiež cvičiť a zdravo sa stravovať, aby ste posilnili svoj imunitný systém a mali zdravú váhu.
- Ak ste diabetik, monitorujte si hladinu cukru v krvi. Ak držíte cukry v dosahu, môže vám to pomôcť v boji proti infekcii.
- 4Sprchujte sa chlórhexidínovým mydlom. Minimálne tri dni pred pobytom v nemocnici sa sprchujte raz alebo dvakrát denne chlórhexidínovým mydlom. Toto mydlo je antibakteriálne, ktoré môže pomôcť odstrániť baktérie z vašej pokožky pred príchodom do nemocnice. Infekcie sú do vášho tela často zavlečené baktériami na vašej vlastnej koži, takže odstránenie niektorých z nich môže pomôcť predchádzať infekcii.
- Toto mydlo bežne kúpite vo väčšine lekární alebo v internetových obchodoch. Ak ho nemôžete nájsť, opýtajte sa na to lekára.
Ak váš lekár vie o vašej chorobe, nemocnica môže urobiť ďalšie opatrenia na prevenciu infekcie.
Metóda 2 z 3: dodržiavanie bezpečnostných opatrení v nemocnici
- 1Umývajte si ruky. Jedným z primárnych krokov, ktoré môžete ako pacient urobiť, je dôkladne si umyť ruky tak často, ako môžete. Po odchode do kúpeľne si vždy umyte ruky. Je tiež dôležité umyť si ruky po dotyku zábradlia alebo iného verejného povrchu v nemocnici, ako aj pred a po jedle.
- Navlhčite si ruky a pridajte antibakteriálne mydlo. Väčšina nemocníc má k dispozícii antibakteriálne mydlá. Uistite sa, že si mydlo nanesiete na všetky ruky vrátane prstov.
- Mydlo vtrite asi 20 sekúnd. Tento čas môžete označiť dvojitým zaspievaním piesne Happy Birthday.
- Ruky opláchnite vodou, umyte mydlo a potom ich osušte čistou papierovou utierkou.
- Ak si nemôžete umývať ruky v umývadle, požiadajte sestru o antibakteriálne obrúsky na ruky.
- 2Požiadajte návštevníkov, aby si umyli ruky. Rovnako dôležité je, aby si každý, kto vás navštívi, tiež umyl ruky. Požiadajte ich, aby si umyli ruky, keď vstúpia do vašej miestnosti, a tiež predtým, ako sa vás dotknú, ak už nejaký čas boli vo vašej miestnosti a dotýkali sa iných povrchov.
- Dezinfekcia rúk je tiež účinná, ale nie proti niektorým mikróbom. Požiadajte ľudí, aby si umyli ruky, kedykoľvek je to možné.
- Návštevníci by si pri odchode mali tiež umyť ruky, aby nikomu nič nešírili.
- Ak je jeden z vašich priateľov alebo rodinných príslušníkov chorý, požiadajte ho, aby návštevu vynechal, kým sa nebude cítiť lepšie.
- 3Povzbudzujte svojich poskytovateľov, aby si umývali ruky. Keď vaše sestry a lekári vstúpia do miestnosti, opýtajte sa ich, či si umyjú ruky, ak si všimnete, že nie. Ak váš lekár alebo zdravotná sestra stoja za soľ, neváhajú to urobiť. V skutočnosti vedia, že by to mali urobiť tak ako tak, ale niektorí môžu zabudnúť.
- Dalo by sa povedať: „Všimol som si, že si si neumyješ ruky. Chápem, že si zaneprázdnený, a ty asi len zabudneš. Mám naozaj strach, aby som nedostal infekciu, takže by ti vadilo umyť si ruky pred tým, ako ma vyšetríš?“
- 4Udržujte baktérie mimo svojich úst. Najúčinnejším spôsobom, ako sa tomu vyhnúť, je snažiť sa nedotýkať sa úst. Keď ste v nemocnici, samozrejme sa chystáte dotknúť sa povrchov. Tieto povrchy môžu uchovávať baktérie a priloženie rúk k ústam im umožní vstúpiť do vášho tela. Navyše nedávajte nič, s čím jete, na posteľ alebo iný povrch v miestnosti.
- 5Opýtajte sa, či bolo všetko vybavenie sterilizované alebo vyčistené. Keď vám zdravotná sestra alebo lekár prinesie do miestnosti vybavenie, spýtajte sa na postupy čistenia. Medzi každým pacientom by malo byť vyčistené zariadenie, ako napríklad monitory srdca, a niektoré ďalšie zariadenia, ako napríklad ihly, by mali byť na jednorazové použitie.
- 6Opýtajte sa na nutnosť vášho katétra. Katétre môžu viesť k infekcii močových ciest. Samozrejme, občas sú nevyhnutné, ale mali by ste sa každý deň pýtať, či je ešte potrebné, aby bol katéter v palci. Chcete ho dostať von, akonáhle to bude možné.
- 7Hľadaj príznaky infekcie. Lekári a sestry by samozrejme mali hľadať príznaky infekcie, ale mali by ste tiež dávať pozor. Hľadaj opuch a začervenanie v blízkosti chirurgických miest, ako aj v blízkosti zavedenia katétra. Môžete si tiež všimnúť bolesť alebo teplo.
- Ak spozorujete tieto príznaky, porozprávajte sa so svojou zdravotnou sestrou alebo lekárom. Vykonajú potrebné opatrenia, ktoré vám pomôžu vysporiadať sa s infekciou, napríklad odstránenie katétra alebo predpisovanie antibiotík.
Ak sa napríklad chystáte na operáciu, opýtajte sa, ako nemocnica znižuje riziko infekcie. - 8Sledujte svoj IV. Ak máte IV v nemocnici, aby ste dostali tekutiny alebo lieky, miesto, kde sa ihla dostane do vašej pokožky, by malo zostať suché. Ak to vyzerá špinavé alebo mokré, povedzte to zdravotnej sestre, ktorá to môže prísť zmeniť, alebo to aspoň vyčistite.
- 9Dávajte pozor na to, ako často chodíte na toaletu. Ak máte v nemocnici hnačku, môže to byť znak infekcie. Ak ste na antibiotikách a máte hnačku najmenej trikrát za 24 hodín, mali by ste sa o tom porozprávať so svojím lekárom.
Metóda 3 z 3: podniknutie opatrení na ochranu pacientov
- 1Vyhodnoťte potrebu izolácie pacienta. Pacienti môžu byť izolovaní z dvoch dôvodov. Niektorí pacienti môžu potrebovať izoláciu, aby boli chránení pred infekciami od iných pacientov. Ostatní pacienti môžu byť izolovaní, pretože majú infekciu, ktorá sa dá ľahko preniesť.
- Medzi pacientov, ktorí môžu byť izolovaní, pretože predstavujú riziko pre ostatných pacientov, patria pacienti s epidemickými kmeňmi baktérií, pacienti s kožnými vyrážkami, s prenosnými chorobami a s hnačkou.
- Medzi pacientov, ktorí musia byť izolovaní pre svoje vlastné dobro, patria pacienti s oslabeným imunitným systémom.
- Izolujte pacientov v miestnostiach tesne tesniacimi dverami. Pacienti, ktorí predstavujú nebezpečenstvo pre ostatných, by mali mať podtlakovú ventiláciu, zatiaľ čo tí, ktorým viac hrozí infekcia, by mali mať pretlakovú ventiláciu.
- 2Určite ďalších rizikových pacientov. Niektorí pacienti môžu mať oslabený imunitný systém alebo iný stav, ktorý ich robí náchylnejšími na infekciu. Napríklad ľudia, ktorí sú v šoku alebo majú veľkú traumu, majú vyššie riziko prenosu infekcie. Pri rizikových pacientoch budete musieť byť ostražitejší.
- Starší pacienti a veľmi mladí pacienti sú tiež viac ohrození, najmä tí nad 70 rokov alebo malé deti (ktoré sú choré) a dojčatá.
- Medzi ďalšie stavy, ktoré ohrozujú pacientov, patria pacienti v kóme, pacienti, ktorí v minulosti užívali antibiotiká, pacienti užívajúci lieky, ktoré oslabujú imunitný systém (napríklad chemoterapia) a pacienti s akútnym zlyhaním obličiek. Cukrovka môže tiež prispieť k oslabeniu imunitného systému.
- 3Cvičte dobré postupy umývania rúk. Štúdie ukázali, že väčšina profesionálov si myslí, že si umývajú ruky častejšie ako oni. Tiež si myslia, že si umývajú ruky dlhšie ako oni. Inými slovami, pravdepodobne si myslíte, že si umývate ruky dostatočne dlho, zatiaľ čo v skutočnosti to nerobíte tak, ako by ste mali.
- Uistite sa, že ste umyli všetky krúžky a potom ich odstránili, aby ste odstránili čo najviac baktérií. Ruky si dôkladne vydrhnite najmenej 20 sekúnd a opláchnite ich pod vodou.
- Umyte si ruky po každom dotyku alebo jednaní s pacientom, ako aj po odstránení rukavíc po starostlivosti o pacienta. Ak vykonávate činnosť, ktorá môže kontaminovať ruky, napríklad dotýkanie sa kontaminovaného zariadenia alebo prácu na posteľnej bielizni, mali by ste nosiť rukavice a umyť si ruky bezprostredne po odstránení.
- Pri vstupe do miestnosti pre pacientov by ste si mali okamžite umyť ruky. Pri odchode z miestnosti pacienta by ste si mali znova vyčistiť ruky.
- Aj keď je umývanie rúk lepšie ako dezinfekcia rúk, dezinfekcia rúk znižuje šírenie choroboplodných zárodkov a dá sa vykonať rýchlejšie ako dôkladné umývanie rúk.
- 4Noste rukavice. Pri vyšetrovaní pacienta je dôležité, aby ste si pri umývaní rán alebo vlhkých povrchov okrem umývania rúk vzali aj rukavice. Keď nosíte rukavice, nezabudnite si umyť ruky bezprostredne po ich odstránení.
- Na chirurgické zákroky a sterilné procedúry noste čisté, sterilné rukavice. Pri kontakte s krvou, inými telesnými tekutinami a kontaminovanými predmetmi a akýmkoľvek iným potenciálne infekčným materiálom noste nesterilné rukavice.
- Pri zmene procedúr na tom istom pacientovi vymeňte rukavice, aby ste predišli šíreniu infekcie z kontaminovanej oblasti do čistej oblasti.
- Po starostlivosti o pacienta si dajte dole rukavice a medzi pacientmi si vymeňte rukavice. Po odstránení rukavíc a pred nasadením nových rukavíc ďalšiemu pacientovi si umyte ruky. Na vyšetrenie viacerých osôb nikdy nepoužívajte rovnaké rukavice.
- 5Vyčistite vkladacie stránky. Pri vkladaní čohokoľvek do pacienta, od IV po katéter, je dôležité najskôr vyčistiť miesto. Chlorhexidín je dobrou voľbou, aj keď niektoré nemocnice používajú na čistenie pokožky pred zavedením tampóny napustené alkoholom.
Lekári si uvedomujú, že pacienti majú obavy z výskytu infekcií v nemocnici a mali by byť ochotní sa s vami o tom porozprávať. - 6Čisté stetoskopy. Stetoskopy môžu prenášať infekcie medzi pacientmi, ak nie sú správne vyčistené. Osvedčené postupy naznačujú, že by ste mali stetoskopy čistiť najmenej raz denne čistiacim prostriedkom, ako je neionogénny čistiaci prostriedok alebo izopropylalkohol, so zameraním najmä na membránu.
- 7Udržujte miestnosť čistú. Po každom pacientovi by mali byť miestnosti dôkladne vyčistené, vrátane podlahy a kúpeľne. Kým je tam pacient, miestnosť by mala byť čo najsuchšia, aby sa znížila schopnosť šírenia baktérií. Medzi pacientmi by sa malo čistiť aj vybavenie.
- Izby pacientov je potrebné vyčistiť dezinfekčnými prostriedkami na nemocničné účely.
- Osobitnú pozornosť treba venovať všetkým povrchom, s ktorými príde pacient do styku, vrátane diaľkového ovládača televízora, koľajníc postele, telefónu, kľučiek a držadiel batérií.
- 8Držte pacientov na jednom oddelení. Pacienti by nemali byť premiestňovaní tak často, ako je to možné. Pacienti by mali byť samozrejme premiestnení, ak je to nevyhnutné, ale vždy, keď je pacient premiestnený, zvyšuje sa pravdepodobnosť šírenia infekcie v nemocnici.
- 9Vynechajte biely plášť. Pri skúmaní rán môže byť preskočenie bieleho plášťa prospešné. Tieto plášte často obsahujú baktérie, najmä v manžetách a vreckách. Plastová zástera je lepšou voľbou, preto by ste si pri príprave na vyšetrenie rany mali vyzliecť kabát a obliecť si zásteru.
- Aj keď to vyzerá pekne, lekári z rovnakého dôvodu by mali vynechať aj kravaty.
Prečítajte si tiež: Ako sa rýchlo uzdraviť po operácii?
Komentáre (1)
- Súčasťou mojej každodennej rutiny v práci je prevencia a kontrola infekcií v nemocnici. Tento materiál rozšíril môj rozsah znalostí a zručností.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
