Ako testovať hustotu kostí?

Test si naplánujte podľa svojho poistného plánu alebo lekára. Testy hustoty kostí vyžadujú odporúčanie od vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, takže pravdepodobne odporučia určitú nemocnicu alebo testovacie centrum. Je však dôležité, aby ste sa prihlásili pomocou svojho poistného plánu a našli centrum vo svojej sieti.

• Test hustoty kostí môžete získať v súkromných rádiologických centrách a v nemocniciach s rádiologickými oddeleniami.
• Ak ste v priebehu posledných 30 dní absolvovali akékoľvek testy zahŕňajúce bárium (ako test na prehĺtanie u vášho gastroenterológa) alebo rádioizotopy (ako MRI alebo vyšetrenie štítnej žľazy), naplánujte si vyšetrenie na neskôr, pretože tieto prvky môžu interferovať s vašimi výsledkami.
• Vezmite si so sebou odporúčanie lekára na vyšetrenie. Budú potrebovať informácie vášho lekára, aby im mohli poslať výsledky.

V deň skúšky jedzte normálne a užívajte všetky predpísané lieky. Našťastie test hustoty kostí vyžaduje veľmi malú prípravu a nebudete musieť meniť svoju bežnú rutinu. Vyhnite sa však užívaniu akýchkoľvek vitamínov alebo doplnkov ráno pred testom.

• Vyhnite sa užívaniu doplnkov vápnika 24 hodín pred testom.

Noste pohodlné oblečenie, ktoré nemá kovové súčasti. Na skenovanie môžete zostať úplne oblečení, ale všetky šperky a oblečenie musíte odstrániť kovovými zapínadlami, ako sú zipsy, háčiky alebo spony. Budete tiež musieť odstrániť všetky kovové predmety z vreciek (napríklad kľúče, mince alebo spony na peniaze).

• Voľné, pohodlné cvičebné oblečenie je dobrou voľbou.
• Ak má väčšina oblečenia kovové súčasti, nebojte sa, poskytne vám šaty na nosenie.

Ľahnite si na skenovací stôl a zostaňte 10-20 minút v pokoji. Na stretnutie sa dostavte včas alebo skôr, aby ste sa mohli zapísať a zaregistrovať. Technológ vás potom nechá ležať na skenovacom stole asi 10-20 minút, kým vám rameno zariadenia DXA naskenuje chrbticu a boky.

• Technik vás môže požiadať, aby ste zmenili polohu nôh, aby sa skenovacie rameno dostalo do inej oblasti.
• Ak dostávate skenovanie DXA-CT na 3D zobrazovanie, ľahnete si na stôl, ktorý sa presunie do valcového zariadenia, kde vám bude skenovať kosti asi 10 minút. Ak máte klaustrofóbiu, požiadajte technika alebo zdravotnú sestru, aby vám zahrali nejakú hudbu alebo vám povedali vtipy, ktoré vás rozptýlia. Predtým môžete tiež urobiť upokojujúcu meditáciu.

Počkajte 1-3 dni, kým sa váš lekár podelí o vaše výsledky. Rádiológ analyzuje výsledky vášho skenovania a pošle správu vášmu lekárovi. Očakávajte, že sa vám váš lekár ozvie kdekoľvek od 1 do 3 dní (v závislosti od toho, kam idete na skúšku). Váš lekár vám potom zavolá, aby ste prediskutovali výsledky a v prípade potreby vás požiada, aby ste prišli na následné stretnutie.

• Niektorí lekári namiesto toho posielajú svojim pacientom e -mail alebo môžu poskytnúť prihlasovacie meno a heslo na online portál, ktorý zobrazuje vaše výsledky.

Pokračujte v dobrej práci, ak je vaše t -skóre medzi -1 a +4. T-skóre je určené vzorcom, ktorý porovnáva hustotu kostí s priemerným 30-ročným. Ak je napríklad vaše skóre 0, vaše kosti sú presnou hustotou, ktorú možno očakávať od osoby v tomto veku.

• Ak sa vaše T -skóre pohybuje medzi -1 až +4, vaše kosti sa považujú za kosti s normálnou hustotou.
• Skóre -1 neznamená, že vám kosti vädnú, ale môže to znamenať, že máte iba malý rám. Váš lekár vám však môže odporučiť, aby ste sa o rok alebo dva dali znova naskenovať, aby ste sa presvedčili.
• Ak je vaše skóre +1 až +2, hustota vašich kostí je o 10% až 20% väčšia ako priemer-vaše kosti sú v skvelej kondícii!

Zmeňte svoj jedálniček a životný štýl a zvážte užívanie liekov, ak je vaše t -skóre medzi -1 a -2,5. Toto skóre zvyčajne znamená, že máte osteopéniu. Nebojte sa, osteopénia nie je vážna-znamená to len, že vaše kosti sú o 10% až 25% menej husté ako kosti priemerného 30 ročného človeka. Osteopénia neznamená, že určite dostanete osteoporózu, znamená to len, že máte v súčasnosti nízku hustotu kostí. Váš lekár môže zvážiť nasadenie liekov, ak je vaše skóre T v rozmedzí -1 až -2,5 a vypočítali vysokú pravdepodobnosť, že pomocou nástroja FRAX dostanete zlomeninu.

• Ak vaša kostná hustota spadá do tohto rozsahu, je načase vykonať zmeny v stravovaní a životnom štýle, aby ste predišli úbytku kostnej hmoty a znížili riziko osteoporózy.
• Ak je to váš prvý test hustoty kostí, váš lekár nebude schopný zistiť, či ste stratili hustotu kostí alebo či ste vzhľadom na svoju rodinu alebo zdravotnú anamnézu vždy mali (a pravdepodobne aj budete mať) nízku hustotu kostí. V takom prípade váš lekár požiada laboratóriá, aby sa pokúsili zistiť, či v súčasnosti strácate hustotu kostí.

Užívajte lieky na osteoporózu, ak je vaše t -skóre -2,5 až -4. Skóre v tomto rozsahu znamená, že vaše kosti sú extrémne pórovité a hrozí vám vysoké riziko zlomenín. Váš lekár zvyčajne predpíše lieky ako Atelvia, Boniva alebo Actonel, ktoré vám pomôžu obnoviť kosti.

• V závislosti od vašich okolností vám lekár môže tiež odporučiť intravenózne infúzie kyseliny zoledrónovej každé dva roky.
• Zmeňte svoj jedálniček a životný štýl tak, aby vám pomohol obnoviť kosti-lekár vám môže pomôcť navrhnúť liečebný plán.

Prestaňte fajčiť cigarety, aby ste si zachránili kosti. Fajčenie ovplyvňuje bunky vo vašom tele, ktoré stavajú kosti a omladzujú kosti, čo znamená, že fajčiari sú náchylnejší na osteoporózu. Okrem toho fajčenie vyčerpáva v tele zásobu vitamínu C, ktorý je potrebný na absorpciu vápnika a zdravé kosti.

• Prestaňte fajčiť studenú morku alebo sa zbavte tabaku znížením množstva cigariet, ktoré denne fajčíte. Na zmiernenie abstinenčných príznakov môžete použiť aj nikotínovú gumu, pastilky, náplasti a spreje.
• Chantix alebo Zyban sú tiež dva lieky na predpis schválené FDA, ktoré môžu zmierniť abstinenčné príznaky pri ukončení.
• Jóga a meditácia vám môžu tiež pomôcť obmedziť chuť do jedla tým, že budete viac prítomní a uvedomíte si všetky spúšťače, ktoré vás vedú k fajčeniu.

Vyhnite sa nadmernému pitiu alkoholu. Nadmerné pitie narúša vstrebávanie vápnika a vitamínu D vo vašom tele. Tiež môže narušiť produkciu hormónov vo vašom tele a zvýšiť kortizol, čo je spojené s vyšším rizikom osteoporózy. Stále si však môžete dopriať striedmosť, pretože mierni pijani majú nižšie riziko zlomenín a úbytku kostnej hmoty.

• Mierne pitie znamená 1 nápoj denne pre ženy a nie viac ako 2 nápoje denne pre mužov.
• Ak ste starší (50 a viac) a bojujete s alkoholizmom, máte zvýšené riziko zlomenín pri páde.

Udržujte si zdravú váhu. Ak je váš index telesnej hmotnosti (BMI) nižší ako 18,5, máte vyššie riziko straty kostnej hmoty, ako keby ste mali stredný BMI (v rozmedzí od 18,5 do 24,9). Aj mierna obezita (BMI 25 a viac) môže spôsobiť stratu kostnej hmoty v dôsledku ukladania tuku do kostnej drene.

• Priberajte na diéte vyváženej v sacharidoch, bielkovinách a tukoch. Vypočítajte svoje denné kalorické potreby na https://bmi-calories.com/calorie-intake-calculator.html.
• Schudnite jedením vyváženej stravy (pozostávajúcej hlavne z celých jedál), cvičením a cvičením na kontrolu porcií.

Zostaňte aktívny aspoň 30 minút cvičenia 5+ dní v týždni. Zvýšenie vašej fyzickej aktivity prostredníctvom aeróbnych cvičení a silového tréningu môže pomôcť vybudovať kostnú hmotu a znížiť riziko osteoporózy. Zaraďte silový tréning 3 z 5 dní v týždni s použitím miernych váh na zameranie svalov zadného kĺbu, chrbta, ramien a paží.

• Zamerajte sa na cvičenia nesúce váhu, ako sú skákacie zdviháky, beh, turistika, lezenie po schodoch a tanec. Ak nemôžete vykonávať cvičenia s vysokým nárazom, eliptické stroje, stroje na schodiskové schody a rýchla chôdza sú skvelé možnosti pre krehké kĺby.
• Ak už máte osteoporózu, môžete sledovať online cvičenia, ako je toto: https://youtu.be/7fiqN8u5qYo?t=84. Pred začatím akéhokoľvek nového cvičebného programu sa však vždy porozprávajte so svojím lekárom.

Prijímajte vo svojej strave dostatok vápnika a vitamínu D. Mliečne výrobky ako mlieko, jogurty a syry sú známe svojim obsahom vápnika a vitamínu D. Zelená zelenina, ako napríklad koláž, kel, brokolica a sója, sú však ďalším zdrojom. Pomarančová šťava, anglické muffiny, sójové mlieko a cereálie môžu tiež prispieť k vášmu dennému príjmu, pokiaľ je na obale uvedené: „Obohatené o vápnik a vitamín D“.

• Ženy 50 (a mladšie) a muži 70 (a mladšie) potrebujú 1000 mg vápnika a 600 IU vitamínu D každý deň.
• Ženy nad 51 rokov a muži nad 71 rokov by sa mali snažiť prijať 1200 mg vápnika a 800 IU vitamínu D denne.
• Možno budete musieť užívať doplnky vápnika, ak máte obmedzujúcu diétu (tj. Ak ste vegán alebo máte alergiu na mliečne výrobky alebo obilniny) a máte podozrenie, že neprijímate dostatok vápnika iba z jedla. Pred užívaním akýchkoľvek doplnkov sa poraďte so svojim lekárom.
• Na štítkoch vašich obľúbených položiek hľadajte „obohatené vápnikom“.
• Ak štítok zobrazuje iba percento dennej hodnoty, interpretujte to nasledovne:
  30% DV = 300 mg
  20% DV = 200 mg
  15% DV = 150 mg

Jedzte veľa ovocia a zeleniny, aby ste znížili riziko. Ľudia s vyšším príjmom ovocia a zeleniny majú väčšiu hustotu kostí. Listová zelenina (ako špenát a rukola) a kapustokvetá zelenina (ako brokolica, ruža, kapusta, horčica a kapusta) a citrusové plody (ako pomaranče a grapefruity) vám môžu pomôcť každý deň získať dostatok vápnika, horčíka a vitamínu C.

• Jesť potraviny bohaté na vitamín C spolu s potravinami bohatými na vápnik zvyšujú vstrebávanie. Napríklad vypite pohár obohatenej pomarančovej šťavy pred jedlom alebo s jedlom plným zelene a zeleniny.

Doprajte si správne množstvo bielkovín. Medzi potraviny s vysokým obsahom bielkovín patrí červené mäso, hydina, morské plody, vajíčka a orechy. Ak ste vegetarián alebo vegán, tofu, tempeh, seitan, fazuľa, strukoviny a rastlinný proteínový prášok sú skvelé možnosti. Ak chcete zistiť svoj denný odporúčaný príjem bielkovín, vynásobte svoju hmotnosť 0,36 a zmeňte libry na gramy.

• Ak napríklad vážite 66 kg (a žijete sedavým spôsobom života), mali by ste sa zamerať na to, aby ste zjedli 52,2 gramov bielkovín denne (a o niekoľko gramov viac, ak pravidelne cvičíte).
• Môžete tiež použiť online kalkulačku: https://nal.usda.gov/fnic/dri-calculator/