Ako odlíšiť astmu od podobných stavov?
Na odlíšenie astmy od iných podobných respiračných ochorení je dôležité starostlivo posúdiť príznaky a symptómy.
Astma je respiračný stav charakterizovaný dýchavičnosťou a sipotom, zvyčajne spojený s určitými spúšťačmi alergie alebo precitlivenosti. Na odlíšenie astmy od iných podobných respiračných ochorení je dôležité starostlivo posúdiť príznaky a symptómy. Mali by ste tiež dostať vyšetrovacie testy na potvrdenie diagnózy. Ak vám bola diagnostikovaná astma, je dôležité, aby ste sa opýtali lekára na správnu liečbu.
Časť 1 z 3: hodnotenie znakov a symptómov
- 1Posúďte povahu svojej dýchavičnosti. Astma je respiračný stav, ktorý je charakterizovaný dýchavičnosťou. Začína sa väčšinou v živote (často v detstve, aj keď sa to môže stať aj v dospelosti) a často sa to časom zhoršuje. Samotná dýchavičnosť však na diagnostikovanie astmy nestačí, pretože existuje množstvo ďalších respiračných stavov, ktoré môžu všetky viesť k dýchavičnosti.
- Medzi ďalšie respiračné stavy, ktoré môžu viesť k dýchavičnosti, patrí okrem iného kongestívne srdcové zlyhanie, bronchiektázia, CHOCHP alebo infekcia.
- 2Ak máte dýchavičnosť, povedzte to svojmu lekárovi. Dýchavičnosť je vysoký pískavý zvuk, ktorý často počujete pri výdychu, ale môže sa vyskytnúť aj pri nádychu. Je to veľmi charakteristický príznak astmy, ktorý ho môže odlíšiť od iných podobných respiračných stavov. Môžete tiež pocítiť kašeľ a/alebo problémy so spánkom kvôli kašľu a sipotu.
- Medzi ďalšie možné príčiny sipotu patrí okrem iného kongestívne zlyhanie srdca, CHOCHP, pálenie záhy a dysfunkcia hlasiviek.
- Ak hodnotíte dieťa na astmu, skontrolujte, či pri výdychu dieťaťa môžete počuť pískanie alebo piskot. Dýchavičnosť u dieťaťa môže súvisieť s astmou alebo infekciou (to sú dve najčastejšie príčiny).
- Všimnite si toho, že ak je sipot spôsobený astmou, je najčastejšie reverzibilný (na rozdiel od neustáleho pískania).
Je to veľmi charakteristický príznak astmy, ktorý jej môže pomôcť odlíšiť od iných podobných respiračných ochorení. - 3Všímajte si veci, ktoré spôsobujú vaše dýchacie problémy. Jedným zo základných znakov astmy je, že najčastejšie má konzistentné a rozpoznateľné spúšťače. Môže to byť napríklad spôsobené cvičením, teplotou (najmä chladom) alebo okrem iného environmentálnymi alebo pracovnými alergénmi. Ak spozorujete, že sa vám pri spúšťačoch zhoršuje dýchavičnosť a dýchavičnosť, poznamenajte si, čo to je a povedzte to svojmu lekárovi. Tiež viete, že asociácia so spúšťačmi zvyšuje pravdepodobnosť, že sa skutočne jedná o astmu.
- Príznaky astmy (ako sú záchvaty kašľa a/alebo sipot) sa zvyčajne zhoršujú aj vtedy, ak máte infekciu dýchacích ciest, ako je nádcha alebo chrípka. Ak je to spúšťač, ktorý zhoršuje vašu dýchavičnosť, povedzte to svojmu lekárovi, pretože môže ísť o astmu.
- Korelácia dýchavičnosti s cvičením je menej pravdepodobné, že bude korelovať s astmou, pretože to môže byť tiež dôsledkom mnohých ďalších problémov súvisiacich so srdcom alebo pľúcami, ako je angína, srdcové zlyhanie alebo pľúcna embólia.
Časť 2 z 3: ďalšie skúmanie
- 1Vykonajte krvný test na vylúčenie iných stavov. Aj keď neexistuje žiadny špecifický krvný test na diagnostiku astmy, krvné testy je možné použiť na vylúčenie iných pľúcnych stavov, ktoré sa môžu prejavovať podobne. Ak je napríklad váš počet bielych krviniek v norme, pravdepodobne NEMÁTE infekciu dýchacích ciest. Ak váš D-dimér (hodnotenie krvných zrazenín) nie je vysoký, je nepravdepodobné, že by ste ako dýchavičnosť mali pľúcnu embóliu (krvnú zrazeninu v pľúcach).
- 2Vykonajte test spirometrie. Toto je test pľúcnych funkcií, ktorý hodnotí, ako sú vaše pľúcne cesty zúžené, a to tak, že zmeria, koľko vzduchu vydýchate a ako rýchlo ho môžete vydýchnuť. Čím pomalšie (a menší objem) vydýchate, tým budú vaše dýchacie cesty pravdepodobne zúženejšie.
- Môžete tiež vyhodnotiť svoj maximálny prietok. Špičkový prietok je ďalším testom funkcie pľúc, ktorý meria, ako silne môžete vydýchnuť. Sila, s ktorou môžete vydýchnuť, je všeobecným ukazovateľom vašej celkovej funkcie pľúc.
- Po testoch pľúcnych funkcií dostanete bronchodilatačný liek. Ak sa vaše výsledky zlepšia po podaní bronchodilatátora (liečba astmy), je veľmi pravdepodobné, že astma je vašou diagnózou.
Medzi ďalšie respiračné stavy, ktoré môžu viesť k dýchavičnosti, patrí okrem iného kongestívne srdcové zlyhanie, bronchiektázia, CHOCHP alebo infekcia. - 3Podľa potreby požiadajte lekára o vyšetrenie pľúc. Ďalším spôsobom, ako vylúčiť iné pľúcne stavy, ktoré sa môžu prejavovať podobne ako astma, je rozhodnúť sa pre zobrazovacie testy pľúc, ako je röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie. Tieto testy môžu byť nápomocné:
- Röntgen hrudníka môže vylúčiť dýchavičnosť z kongestívneho srdcového zlyhania (ktoré môže viesť k hromadeniu tekutín v pľúcach). Môže tiež vylúčiť masy, ako je rakovina pľúc, infekcie ako zápal pľúc alebo traumatické príčiny dýchavičnosti, ako je pneumotorax.
- CT vyšetrenie hrudníka môže vylúčiť stavy, ako je intersticiálna choroba pľúc, pľúcna fibróza a CHOCHP, pričom všetky majú charakteristický vzhľad na CT vyšetrení a môžu sa prejaviť respiračnými problémami. CT hrudníka môže tiež vylúčiť pľúcnu embóliu (krvnú zrazeninu v pľúcach).
- 4Rozhodnite sa pre elektrokardiogram. Elektrokardiogram (EKG) je ďalším spôsobom, ako vylúčiť srdcové príčiny dýchavičnosti a posúdiť možnú pľúcnu embóliu (PE). Napriek tomu, že EKG nie je pri konkrétnej diagnostike astmy užitočné, môže sa použiť na vylúčenie podozrenia na iné veci.
Časť 3 z 3: Liečba astmy
- 1Užívajte preventívne lieky. Dlhodobo užívané preventívne lieky sú základom liečby astmy. Spravidla vám bude podaný inhalačný kortikosteroid, ako je Fluticasone (Flovent) na zníženie zápalu v dýchacích cestách a na minimalizáciu zbytočných imunitných reakcií, a tiež inhalačný bronchodilatátor, ako je Salmeterol (Serevent), ktorý pomôže otvoriť vaše dýchacie cesty.
- Inhalačné kortikosteroidy (na rozdiel od perorálnych kortikosteroidov) majú minimálne vedľajšie účinky a sú bezpečné pre dlhodobé denné používanie.
- Môžete sa tiež rozhodnúť pre kombinovaný inhalátor (s kortikosteroidmi a bronchodilatačnými liekmi), napríklad Advair.
- Lieky na dlhodobú kontrolu by sa mali užívať každý deň bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú prítomné príznaky astmy. Účelom týchto liekov je liečiť zápal, nie symptómy astmy. Ak sú tieto lieky vysadené, zápal dýchacích ciest sa môže vrátiť.
Samotná dýchavičnosť však na diagnostikovanie astmy nestačí, pretože existuje množstvo ďalších respiračných stavov, ktoré môžu všetky viesť k dýchavičnosti. - 2Vezmite si liek na krátkodobú úľavu od záchvatov astmy. Je tiež dôležité mať so sebou inhalátor (zvyčajne krátkodobo pôsobiaci bronchodilatátor), ktorý je možné použiť na krátkodobú úľavu od akýchkoľvek záchvatov astmy. Vzplanutie môže byť okrem iného spôsobené environmentálnymi alergénmi, teplotou (napríklad chladným počasím) a cvičením.
- Ak viete, že sa vystavíte spúšťaču vašej astmy (napríklad pred cvičením, ak máte astmu vyvolanú cvičením), budete chcieť užiť krátkodobo pôsobiace bronchodilatačné lieky predtým, ako budete vystavení pôsobeniu spúšte (napr. napríklad pred cvičením).
- Môžete tiež použiť krátkodobý bronchodilatátor na neočakávané vzplanutia astmy, aby ste svoje symptómy dostali pod kontrolu.
- Ak používate krátkodobý inhalátor na kontrolu symptómov štyrikrát alebo viackrát týždenne, vrátane cvičenia, poraďte sa so svojím lekárom. Je to znak toho, že vaša astma nie je dostatočne kontrolovaná.
- 3Dostaňte imunoterapiu na vyvolanie alergénov podľa potreby. Ak vašu astmu vyvolávajú alergény, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti „alergických záberov“. Tieto v priebehu času vystavia váš imunitný systém malému množstvu alergénu, takže postupne naň budete stále menej reagovať.
- Zábery z alergie sa zvyčajne podávajú raz za týždeň počas prvých mesiacov.
- Potom sa podávajú raz za mesiac na niekoľko rokov, kým nenadobudnú plnú účinnosť.
- 4Píšte si denník, aby ste identifikovali spúšťače. Prevencia kontaktu so známymi spúšťačmi môže znížiť frekvenciu vzplanutia a vašu potrebu užívať krátkodobé lieky. Akonáhle je identifikovaný spúšť, urobte opatrenia na zníženie expozície. Niektorým spúšťačom môže byť potrebné vynaložiť viac úsilia, než iným sa vyhnúť. V niektorých situáciách budete možno musieť požiadať o pomoc ostatných, aby sa znížilo vystavenie takým veciam, ako je srsť domácich zvierat a dym z druhej ruky.
Prečítajte si tiež: Ako zastaviť výtok z nosa bez liekov?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
