Ako používať lieky proti úzkosti pre dospievajúcich?
Najbežnejším typom liekov predpisovaných dospievajúcim s úzkostnými poruchami sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
Väčšina dospievajúcich sa často znepokojuje; vy, dospievajúci, však nemusíte prežívať bežný teenagerský strach, ale trpíte úzkostnou poruchou. Medzi adolescentné úzkostné poruchy patrí generalizovaná úzkostná porucha, fóbie, separačná úzkosť, PTSD, sociálna úzkosť a OCD. Ak má váš dospievajúci úzkostnú poruchu, rozhodnite sa, či chcete v rámci liečebného plánu používať lieky.
Časť 1 z 3: výber liekov vhodných pre dospievajúcich
- 1Porozprávajte sa so svojím lekárom o úzkosti vášho dieťaťa. Predtým, ako svojmu dieťaťu nasadíte akýkoľvek liek na duševné choroby, musíte sa porozprávať s jeho lekárom. Mali by ste určiť, či má vaše dieťa úzkosť alebo iný stav a či je úzkosť natoľko závažná, že si vyžaduje lieky.
- Ak má vaše dieťa úzkosť, môžu existovať stratégie riadenia bez liekov, ktoré môžete použiť na zmiernenie úzkosti. Tieto alternatívy k liekom môžu byť výhodnejšie ako lieky.
- Pred nasadením liekov sa uistite, že vaše dieťa potrebuje lieky. Neberte len slovo lekára. Zamyslite sa nad príznakmi svojho dieťaťa, nechajte ich skontrolovať psychiatrom a dokonca získajte druhý názor, ak sa necítite dobre, keď svojmu dieťaťu podávate lieky proti úzkosti.
- 2Pozrite sa na selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Najbežnejším typom liekov predpisovaných dospievajúcim s úzkostnými poruchami sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tento typ lieku je považovaný za antidepresívum, ale bolo zistené, že je najúčinnejší na liečbu úzkosti dospievajúcich. SSRI pomáhajú zvyšovať hladiny serotonínu v mozgu tým, že blokujú váš mozog reabsorbovať serotonín tak, aby zostal vo vašom mozgu k dispozícii. Medzi niekoľko príkladov SSRI patrí:
- Sertralin (Zoloft)
- Citalopram (Celexa)
- Paroxetín (Paxil)
- Fluoxetín (Prozac)
- 3Zvážte iné typy antidepresívnych liekov. SSRI sú najbežnejšími antidepresívami, ale môžete zvážiť aj niekoľko ďalších typov. Existujú napríklad inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI), ktoré blokujú absorpciu serotonínu a norepinefrínu. Medzi príklady SNRI patrí Duloxetine (Cymbalta) a Venlafaxine (Effexor, Pristiq).
- Alternatívou môžu byť aj atypické antidepresíva. Patria sem tricyklické antidepresíva (TCA), ako sú amitriptylín (Elavil) a klomipramín (Anafranil).
- Posledným typom sú inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), medzi ktoré patrí fenelzín (Nardil) a tranylcypromín (parnate).
Pred nasadením liekov sa uistite, že vaše dieťa potrebuje lieky. - 4V prípade silnej úzkosti zvážte použitie benzodiazepínov. Mnoho liekov proti úzkosti používaných na liečbu úzkosti u dospelých sa nepoužíva na liečbu detí alebo dospievajúcich; ak však vaše dospievajúce dieťa trpí akútnou úzkosťou, ktorá ho ochromuje, silne zasahuje do školského prospechu alebo spôsobuje problémy doma, váš lekár môže zvážiť dočasné nasadenie dieťaťa na benzodiazepíny. Benzodiazepíny môžu pomôcť s príznakmi fyzickej úzkosti, ako je rýchly tlkot srdca, potenie alebo chvenie.
- Medzi benzodiazepíny patrí Alprazolam (Xanax), Diazepam (Valium) a Clonazepam (Klonopin).
- 5Rozhodnite sa, či vaše dospievajúce dieťa potrebuje lieky na spánok. Úzkosť môže spôsobiť poruchy spánku, ktoré môžu spôsobiť, že vaše dieťa bude unavené a podráždené. To môže mať negatívny vplyv na ich školskú prácu a každodenný život. Lekár môže predpísať dočasný liek, ktorý uľahčí spánku dospievajúceho dieťaťa, ak sa nespavosť alebo iné poruchy spánku stali hlavným problémom.
- Medzi bežné lieky na spánok patria Trazodone (Desyrel), Zolpidem (Ambien), Eszopiclone (Lunesta) a dokonca aj difenhydramín (Benadryl).
- 6Uvedomte si riziká. Predtým, ako sa rozhodnete podať svojmu dieťaťu akékoľvek lieky, mali by ste si byť vedomí rizík spojených s dospievajúcimi, ktorí užívajú antidepresíva alebo iné lieky proti úzkosti. Pretože antidepresíva, ako sú SRI, boli navrhnuté a testované na dospelých, neexistoval žiadny definitívny výskum o tom, ako tieto lieky ovplyvňujú vývoj mozgu.
- Každá trieda liekov má svoj vlastný vedľajší účinok a rizikový profil. Váš lekár vám pomôže rozhodnúť sa, ktoré lieky sú pre vaše dieťa najlepšie a najbezpečnejšie.
- Počas prvých mesiacov užívania antidepresíva je zvýšené riziko samovražedných myšlienok. Keď vaše dieťa začne užívať akékoľvek lieky na liečbu úzkosti, mali by ste ho starostlivo sledovať, či nemá príznaky samovraždy.
Časť 2 z 3: vyhľadanie lekárskej pomoci
- 1Vezmite svoje dieťa k lekárovi. Skôr ako váš dospievajúci začne užívať akékoľvek lieky, mali by ste ich vziať k lekárovi. Môžete začať tým, že ich vezmete k pediatrovi alebo všeobecnému lekárovi, ktorí vám potom môžu odporučiť špecialistu na duševné zdravie, ktorý sa špecializuje na duševné zdravie adolescentov. Vaše dieťa bude potrebovať psychiatrické vyšetrenie, než mu predpíše akýkoľvek liek na úzkosť. Váš všeobecný lekár môže okrem toho vylúčiť ďalšie zdravotné príčiny symptómov vášho dieťaťa, ako je zvýšená činnosť štítnej žľazy alebo iné hormonálne poruchy.
- Počas tejto skúšky sa psychiater bude zaoberať všetkými rizikovými faktormi, ktoré môžu viesť k sebapoškodzovaniu
- Psychiater zaistí, aby malo vaše dieťa úzkostnú poruchu, a vylúči ďalšie poruchy, ako je ADHD alebo bipolárna porucha.
- Lekár sa vás opýta na anamnézu duševnej choroby vašej rodiny.
- Nezabudnite informovať svojho psychiatra o všetkých problémoch s pečeňou alebo srdcom, ktorými vaše dieťa trpí, spolu s akýmikoľvek liekmi, ktoré užíva, vrátane vitamínov, doplnkov a voľne predajných liekov.
Mnoho štúdií ukázalo, že lieky zmiešané s psychoterapiou a CBT sú účinnejšie ako samotné lieky. - 2Dohodnite si stretnutie s terapeutom. Aj keď sa vy a váš lekár rozhodnete, že by vaše dieťa malo užívať lieky na liečbu úzkosti, mali by ste zvážiť liečbu dieťaťa. Psychoterapia, ako je kognitívna behaviorálna terapia, preukázateľne pomáha liečiť symptómy, správanie a základné problémy súvisiace s úzkosťou.
- Mnoho štúdií ukázalo, že lieky zmiešané s psychoterapiou a CBT sú účinnejšie ako samotné lieky.
- Psychoterapia pomáha riešiť pocit zlyhania, viny a sebaobviňovania. Hovorová terapia a CBT môžu vášmu dieťaťu pomôcť vyrovnať sa s jeho pocitmi, rozpoznať ich úzkosti a naučiť sa ich znižovať. CBT pomáha dospievajúcim rozpoznať nezdravé myšlienkové vzorce a nahradiť ich zdravšími.
- Rodičovské poradenstvo môže rodičom pomôcť naučiť sa zvládať a vyrovnať sa s chorobou svojho dieťaťa. Rodičom môže tiež pomôcť naučiť sa zvládať svoje vlastné negatívne pocity spojené s úzkosťou dieťaťa.
- Skupinové a školské poradenstvo môže dieťaťu pomôcť vyrovnať sa so sociálnymi aspektmi jeho úzkostnej poruchy.
- 3Dodržujte následné schôdzky. Je dôležité, aby ste svojho mladistvého zobrali k lekárovi na následné stretnutie. Váš lekár bude sledovať pokrok vášho dieťaťa v užívaní liekov, ako aj ich reakcie. Lekára by ste mali upozorniť na akékoľvek vedľajšie účinky, zmeny v správaní, samovražedné myšlienky alebo iné starosti.
- Nikdy neprestaňte užívať lieky svojho dieťaťa bez toho, aby ste ich najskôr prediskutovali s detským lekárom. Ukončenie užívania liekov môže spôsobiť abstinenčné príznaky.
Časť 3 z 3: monitorovanie používania liekov proti úzkosti
- 1Pomáhajte svojmu dieťaťu užívať správne dávkovanie. Mali by ste sa rozhodnúť, či je váš dospievajúci dostatočne zrelý alebo dôveryhodný, aby mohol užívať lieky sám. Aj keď veríte, že sa im dá dôverovať, že užívajú svoje lieky, mali by ste sa uistiť, že užívajú správne dávky. Väčšina dospievajúcich má predpísanú najnižšiu dávku, čo znamená, že ak užijete viac, môže dôjsť k predávkovaniu.
- Ak má vaše dieťa užiť polovicu pilulky, vezmite si na seba, aby ste všetky tabletky rozbili skôr, ako ich začnete užívať, aby ste celú tabletu neužili náhodou.
- Porozprávajte sa so svojim dieťaťom a vysvetlite mu rutinu užívania liekov. Povedzte im, koľko piluliek budú užívať, koľkokrát denne ich budú užívať a kedy ich užijú.
- Kým sa váš dospievajúci nezoznámi s rutinou, pomôžte mu užiť lieky.
- Možno budete musieť svojmu dieťaťu pripomenúť, aby užívalo lieky každý deň.
- Ak má vaše dieťa v škole užívať svoje lieky, kontaktujte školskú sestru.
Mali by ste určiť, či má vaše dieťa úzkosť alebo iný stav a či je úzkosť natoľko závažná, že si vyžaduje lieky. - 2Dávajte pozor na akékoľvek vedľajšie účinky. Potom, čo začnú užívať antidepresíva alebo iné lieky na liečbu úzkosti, by ste mali svoje dieťa starostlivo sledovať. Antidepresíva môžu spôsobiť mnoho rôznych negatívnych vedľajších účinkov. Niektoré fyzické vedľajšie účinky, ako je strata alebo priberanie na váhe, hnačka, zápcha, nevoľnosť alebo bolesti hlavy, nemusia vyžadovať okamžitú návštevu lekára. Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov, mali by ste ihneď zavolať lekára:
- Zhoršujúca sa úzkosť
- Známky novej depresie
- Záchvaty paniky
- Extrémne rozrušenie, nepokoj alebo podráždenosť
- Nespavosť
- Agresia alebo násilný výbuch
- Nebezpečné impulzívne správanie
- Samovražedné myšlienky - možno budete chcieť vziať svoje dieťa na pohotovosť
- Ďalšie zmeny správania
- 3Povzbudzujte svoje dieťa, aby zvládalo svoju úzkosť. Okrem liekov a terapie existujú aj spôsoby, ako môže váš dospievajúci zvládať svoju úzkosť doma. Lekár alebo terapeut vám môže poskytnúť spôsoby, ako pomôcť dieťaťu doma, ale bežné metódy na zvládanie úzkosti zahŕňajú relaxačné techniky, činnosti zmierňujúce stres a socializáciu.
- Dieťa by ste mali k pohybu povzbudzovať. Cvičenie pomáha zmierniť stres a je dokázané, že zmierňuje príznaky úzkosti. To môže zahŕňať akúkoľvek aktivitu, ako je šport, beh, prechádzka so psom, tanec, hranie v parku s priateľmi alebo vstup do telocvične.
- Pomôžte svojmu adolescentovi nájsť spôsoby, ako zbaviť negatívnych emócií. To môže zahŕňať tvorbu umenia alebo hudby, tanec, spev alebo písanie.
- Zaistite svojmu dieťaťu dostatok spánku. Dostatočný spánok každú noc môže pomôcť celkovému blahu vášho dieťaťa a tiež zmierniť príznaky úzkosti. Tínedžeri môžu potrebovať osem až desať hodín spánku, zatiaľ čo mladšie deti môžu potrebovať deväť až jedenásť hodín každú noc.
Prečítajte si tiež: Ako naučiť dôveru?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
