Ako liečiť dnu spôsobenú zlyhaním obličiek?
Tento článok vás prevedie krokmi, ktoré môžete vykonať na liečbu dny spôsobenej zlyhaním obličiek, použitím diétnych úprav, liekov a postupov domácej starostlivosti.
Dna je zdravotný stav, pri ktorom dochádza k nadmernému hromadeniu kyseliny močovej v kĺboch, čo spôsobuje bolesť, zápal a začervenanie. Akumulácia kyseliny močovej v kĺboch nastáva vtedy, keď sú obličky poškodené a už nedokážu správne filtrovať odpadové produkty. Tento článok vás prevedie krokmi, ktoré môžete vykonať na liečbu dny spôsobenej zlyhaním obličiek, použitím diétnych úprav, liekov a postupov domácej starostlivosti. Ak chcete začať, pozrite si krok 1 nižšie.
Metóda 1 z 3: úprava stravy
- 1Obmedzte príjem hydiny, rýb a mäsových výrobkov. Hydina, ryby a mäsové výrobky obsahujú vysoké množstvo purínu, chemickej zlúčeniny, ktorá sa v tele rozkladá na kyselinu močovú. Vysoká hladina kyseliny močovej môže zhoršiť dnu.
- Ak vám teda diagnostikovali dnu, musíte obmedziť príjem mäsa iba na 4 až 6 gramov alebo 113 až 170 gramov denne.
- Mäsovými výrobkami, ktoré majú obzvlášť vysoký obsah purínov, sú mäso z orgánov (napríklad pečeň, mozog, obličky), ančovičky, makrela, sleď, hovädzie mäso, jahňacie, bravčové, homáre, mušle a tuniak.
- 2Vyhnite sa určitej zelenine. Niektoré druhy zeleniny majú tiež vysoký obsah purínu, ako napríklad ovos, pšeničné klíčky, otruby, špargľa, karfiol, zelený hrášok, huby a špenát. Nejedzte viac ako 0,5 šálky tejto zeleniny denne.
- 3Zistite, ktoré potraviny majú nízky obsah purínu. Možno vám pomôže zostaviť zoznam niektorých potravín s nízkym obsahom purínov, pretože to sú potraviny, ktoré môžete bezpečne jesť, keď trpíte dnou.
- Niektoré z potravín s nízkym obsahom purínu sú vajíčka, arašidové maslo, nízkotučné syry, mlieko a jogurty, polievka bez mäsa, ovocie, chlieb, ryža, koláče, cestoviny, pukance a ďalšie.
- 4Zahrňte ovocie do svojej každodennej stravy. Existuje množstvo ovocia, ktoré obsahuje prírodné zlúčeniny, ktoré môžu pomôcť pri liečbe a úľave od dny. Patria sem nasledujúce:
- Banány: Toto ovocie obsahuje veľmi nízke množstvo purínu a má veľa vitamínov B, vitamínu C a draslíka. To môže zabrániť záchvatom dny. Odporúčajú sa 2 až 4 porcie denne.
- Jablká: Jablká obsahujú kyselinu jablčnú, ktorá pomáha neutralizovať kyselinu močovú v tele. Jablká je najlepšie jesť po každom jedle.
- Čerešne: Čerešne obsahujú minerály a fytochemikálie, ktoré pomáhajú liečiť dnu znížením hladiny kyseliny močovej v tele. Odporúča sa denná dávka 10 až 15 čerešní.
- 5Zvýšte príjem tekutín. Kyselina močová je rozpustená látka a voda môže pôsobiť ako rozpúšťadlo. Zvýšenie príjmu vody preto pomôže zriediť kyselinu močovú vo vašej krvi a uľahčí obličkám odstránenie prebytočnej kyseliny močovej.
- Odporúča sa vypiť 8 až 16 pohárov vody denne. To zodpovedá 4-6 litrom (1,1-1,6 US gal) denne.
- 6Obmedzte príjem alkoholu. Alkoholické nápoje, ako napríklad pivo, obsahujú vysoké množstvo purínu. Preto sa odporúča obmedziť sa na jeden pohár denne alebo ešte lepšie, vyhýbať sa alkoholu ako celku, aby ste predišli zhoršeniu dny.
Táto dávka sa môže zvýšiť na 200 až 300 mg (pri miernej dne) alebo 400-600 mg (pri stredne silnej až silnej dne) denne.
Metóda 2 z 3: používanie domácej starostlivosti
- 1Zdvihnite nohy v 45-stupňovom uhle. Zdvíhanie nôh pomáha liečiť dnu pomocou gravitácie. Dôvodom je, že zdvihnutie nôh znižuje zápal a opuch a spôsobuje, že sa tekutina v kĺboch vráti späť do správneho centrálneho obehu.
- Nadmorská výška tiež pomáha kyseline močovej prúdiť späť do krvného obehu, čo zabraňuje jej hromadeniu v kĺboch. Keď sa kyselina močová nahromadí v kĺboch, môže kryštalizovať a spôsobiť tvrdú hrudku.
- Na správne zdvihnutie nôh by mali byť chodidlá vyššie ako úroveň srdca. Postačí 45-stupňová nadmorská výška. Na koniec postele môžete dať 3 až 4 vankúše a nechať obe nohy odpočívať. To sa môže vykonať niekoľkokrát denne.
- 2Na úľavu od bolesti priložte na postihnuté kĺby studený obklad. Studený obklad spomaľuje krvný obeh v blízkosti kĺbov zúžením ciev. To znižuje zápal spôsobený prebytočnou krvou v postihnutých kĺboch. Studený obklad tiež pomáha zmierniť akúkoľvek bolesť.
- Studený obklad môžete priložiť tak, že zabalíte balíček ľadu do čistej utierky alebo uteráka a priložíte ho na postihnuté kĺby nie dlhšie ako 30 minút, 3 až 4 krát denne. Pred opätovným použitím studeného obkladu určite nechajte oblasť vrátiť sa na normálnu teplotu.
- Nepoužívajte horúce zábaly alebo horúce obklady, pretože to len zhorší zápal kĺbov. Teplo rozširuje cievy (vazodilatácia), čo spôsobuje náhly príval krvi, ktorý vedie k zápalu, opuchu a bolesti.
Lekársky prístup k liečbe dny spôsobenej zlyhaním obličiek je paliatívny, čo znamená, že je špecifický iba pre symptómy.
Metóda 3 z 3: užívanie liekov
- 1Nikdy nepoužívajte aspirín na liečbu kyseliny močovej. Je známe, že aspirín zvyšuje kyselinu močovú v krvi spomalením jej vylučovania. To môže zhoršiť príznaky dny.
- 2Vezmite nesteroidné protizápalové lieky alebo nsaids. Je známe, že táto skupina liekov zmierňuje bolesť a zmierňuje zápal - dva z najčastejších príznakov dny.
- Ibuprofen sa má užívať ústami v dávkach 800 mg každé 3-4 hodiny. Váš lekár však môže upraviť dávkovanie v závislosti od stavu vašej obličky.
- Indometacín sa má užívať štyrikrát denne v dávkach 25 až 50 mg. Úprava dávkovania môže byť tiež potrebná v závislosti od celkového plánu liečby zlyhania obličiek pacienta.
- 3Vezmite kolchicín. Tento liek je účinný v prevencii záchvatov dny. Aj keď nie je úplne známe, ako kolchicín funguje, verí sa, že potláča aktivitu neutrofilov a leukocytov, čo vedie k zníženiu zápalu.
- Užite počiatočnú dávku kolchicínu počas záchvatu dny. Malo by to byť 1,2 mg ústami a 0,6 mg o hodinu neskôr.
- Maximálna dávka kolchicínu, ktorú je možné užiť za hodinu, je 1,8 mg ústami. Veľmi vysoká dávka kolchicínu môže viesť k narušeniu gastrointestinálneho traktu.
- 4Užívajte kortikosteroidy. Ak máte známu alergiu na NSAID, môžu byť dobrou alternatívou kortikosteroidy. Kortikosteroidy pôsobia tak, že inhibujú a potláčajú zápaly v tele.
- Kortikosteroidy sú tiež známe ako imunosupresíva - to znamená, že potláčajú imunitný systém tela.
- Užívajte 30-40 mg perorálnych kortikosteroidov raz denne.
- 5Vezmite allupurinol. Tento liek sa zvyčajne používa na dlhodobú liečbu dny, pretože je pravdepodobnejšie, že ho telo toleruje a je relatívne lacný. Na výrobu kyseliny močovej z metabolizmu purínov je potrebná xantínoxidáza. Pomocou allupurinolu je inhibovaná produkcia xantínoxidázy.
- Počiatočná dávka allupurinolu je 100 mg denne. Táto dávka sa môže zvýšiť na 200 až 300 mg (pri miernej dne) alebo 400-600 mg (pri stredne silnej až silnej dne) denne.
- Allupurinol je predpisovaný predovšetkým ľuďom so zlyhaním obličiek, ktorí v dôsledku toho trpia dnou.
- 6Vezmite probenecid. Tento liek je urikosurické činidlo, ktoré účinkuje na zníženie kyseliny močovej podporou eliminačnej schopnosti obličiek. Je potrebné poznamenať, že probenecid by sa nikdy nemal používať ako súčasť počiatočnej liečby záchvatov dny, ale mal by sa používať ako udržiavací liek.
- Udržiavacia dávka je 500 mg ústami, každých 12 hodín. Váš lekár sa môže rozhodnúť zvýšiť túto dávku o 500 mg každý mesiac, pokiaľ nie je kyselina močová znížená a kontrolovaná.
Čerešne: Čerešne obsahujú minerály a fytochemikálie, ktoré pomáhajú liečiť dnu znížením hladiny kyseliny močovej v tele.
- Predpis niektorého z vyššie uvedených liekov bude závisieť od zdravia obličiek. Vzhľadom na oslabenú schopnosť obličiek eliminovať toxíny a odpadové látky nie je možné všetky lieky správne metabolizovať, čo môže viesť k nepriaznivým vedľajším účinkom.
- Lekársky prístup k liečbe dny spôsobenej zlyhaním obličiek je paliatívny, čo znamená, že je špecifický iba pre symptómy. Aj keď dnu možno ovládať a predchádzať jej úpravou stravy a užívaním liekov, zlyhanie obličiek je veľmi komplikovaný chorobný proces a bude vyžadovať rozsiahle lekárske ošetrenie.
Prečítajte si tiež: Ako zvládnuť riziko cukrovky diétou a cvičením?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
