Ako zastaviť dnu?
Pravdepodobne ste už počuli o artritíde, ale dnu, artritickú poruchu, možno nepoznáte. Tiež sa nazýva dnavá artritída, dna je bolestivá porucha spôsobená vysokými hladinami kyseliny močovej v tkanivách, kĺboch a krvi. Ak máte dnu, vaše telo produkuje buď príliš veľa kyseliny močovej, alebo ju nevylučuje efektívne. Váš lekár môže s vami spolupracovať na liečbe dny liekmi. Môžete sa tiež pokúsiť znížiť svoje rizikové faktory, aby ste liečili dnu a zvládali bolesť.
Časť 1 z 3: Zníženie bolesti pomocou liekov
- 1Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich súčasných liekoch. Niekoľko liekov môže zvýšiť riziko dny. Okamžite sa poraďte so svojim lekárom, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov:
- Tiazidové diuretiká (často používané na liečbu edému a hypertenzie)
- Nízke dávky aspirínu
- Imunosupresíva
- Lieky proti odmietnutiu (ako je cyklosporín a takrolimus) po transplantácii orgánu
- 2Použite alopurinol alebo febuxostat. Váš lekár vám môže predpísať lieky ako alopurinol alebo febuxostat. Tieto lieky zabraňujú tvorbe kyseliny močovej, ktorá môže spôsobiť dnu. Lekár vám ich môže predpísať, ak máte niekoľko záchvatov ročne alebo ak sú záchvaty bolestivé.
- Febuxostat môže spôsobiť zmeny vo vašich pečeňových enzýmoch. Allopurinol môže spôsobiť kožné vyrážky, anémiu a niekedy môže zvýšiť bolesť kĺbov.
- 3Vezmite probenecid. Môžete dostať recept na probenecid, ktorý zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej a môže znížiť komplikácie spojené s dnou. Tento liek pomáha vašim obličkám odstrániť kyselinu močovú, ale znamená to, že budete mať v moči viac kyseliny močovej. To môže spôsobiť ďalšie zdravotné problémy, ako sú obličkové kamene, bolesť žalúdka alebo vyrážka. Vždy dodržiavajte odporúčania lekára týkajúce sa dávkovania.
- Vedľajšie účinky probenecidu zahŕňajú bolesti hlavy, kĺbov a zrýchlené dýchanie.
- 4Používajte predpísané nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDS). Aby ste sa vysporiadali s vážnymi záchvatmi dny, môže váš lekár chcieť, aby ste užívali NSAID ako indometacín alebo celekoxib.
- NSAID na predpis môžu spôsobiť krvácanie, vredy alebo bolesť žalúdka. Dodržujte odporúčané dávkovanie lekára.
- 5Vezmite si voľne predajný liek proti bolesti. Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní voľne predajných OTC nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo naproxén sodný. Váš lekár môže chcieť, aby ste užívali OTC lieky potom, čo ste užili vyššie dávky NSAID. Táto kombinácia môže zastaviť záchvat dny.
- Pravdepodobne vám predpíše 800 mg ibuprofenu, ktoré sa majú užívať trikrát až štyrikrát denne. Voľnopredajné lieky sa zvyčajne používajú iba počas útoku, preto ich prestaňte užívať, akonáhle sa vaše príznaky vyjasnia.
Časť 2 z 3: zlepšenie vašej stravy
- 1Obmedzte potraviny bohaté na puríny. Vaše telo rozkladá purín v potravinách na produkciu kyseliny močovej, ktorá prispieva k bolesti dny. Buď sa vyhýbajte jedlu bohatému na puríny, alebo obmedzte porcie na dve až štyri porcie týždenne. Ak ste mali obličkové kamene, ktoré obsahujú kyselinu močovú alebo v súčasnosti máte epizódu dny, úplne sa vyhýbajte jedlu bohatému na puríny. Medzi potraviny bohaté na purín patria:
- Alkohol
- Sladké nealkoholické nápoje
- Mastné jedlá, ako sú vyprážané jedlá, maslo, margarín a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku
- Orgánové mäso. Tieto potraviny majú najvyššiu hladinu purínov.
- Hovädzie, kuracie, bravčové, slanina, teľacie mäso, zverina
- Sardely, sardinky, sleď, mušle, treska, lastúry, pstruhy, treska škvrnitá, krab, ustrica, homár, krevety
- 2Jedzte potraviny, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej. Niektoré potraviny môžu chrániť pred vysokou hladinou kyseliny močovej. Pokúste sa jesť potraviny bohaté na fytát, ktoré môžu zabrániť tvorbe obličkových kameňov vrátane obličkových kameňov s kyselinou močovou. Ak chcete získať fytát, zjedzte denne dve až tri porcie fazule, strukoviny a celozrnné produkty. Nasledujúce potraviny sú tiež nápomocné pri liečbe dny a obličkových kameňov:
- Potraviny bohaté na vápnik vrátane nízkotučných mliečnych výrobkov
- Višňová šťava: Pite tri až štyri 8-gramové poháre organickej šťavy každý deň, aby ste si uľavili do 12 až 24 hodín.
- 3Vezmite si doplnok. Existuje niekoľko doplnkov, ktoré sa odporúčajú na liečbu dny. Zvážte užívanie omega-3 mastných kyselín (najmä EPA), bromelaínu (ktorý pôsobí protizápalovo) alebo folátu B vitamínu, kvercitínu alebo Diablovho pazúra (všetky znižujú hladinu kyseliny močovej). Užívajte doplnky podľa odporúčaní výrobcu na dávkovanie a pred doplnením sa vždy poraďte so svojim lekárom. Niektoré doplnky môžu interferovať s liekmi.
- Bromelaín je enzým, ktorý pochádza z ananásu a často sa používa na liečbu tráviacich problémov.
- Každý, kto má dnu, by sa mal vyhnúť doplnkovému vitamínu C alebo niacínu. Oba tieto vitamíny môžu zvýšiť hladinu kyseliny močovej.
- 4Jedzte viac zeleniny. Aj keď zo svojho jedálnička možno obmedzujete veľa potravín, nezabudnite na zdravé jedlá. Jedzte veľa zeleniny, aby ste získali množstvo zdravotných výhod a živín. Aj keď niektoré druhy zeleniny (ako špargľa, špenát a huby) obsahujú puríny, štúdie ukázali, že vašu šancu na dnu nezvyšujú.
- Zdravé stravovanie je dôležitou súčasťou udržiavania zdravej hmotnosti. Chudnutie alebo udržanie zdravej hmotnosti môže viesť k zníženiu hladiny kyseliny močovej.
Časť 3 z 3: rozpoznanie dny
- 1Dávajte pozor na príznaky dny. Nebuďte prekvapení, ak sa príznaky objavia náhle. Často sa vyskytujú v noci. Príznaky sú zvyčajne najbolestivejšie počas prvých 4 až 12 hodín po počiatočnom záchvate. Medzi tieto príznaky patrí:
- Intenzívna bolesť kĺbov: v chodidlách (často v spodnej časti palca na nohe), členkoch, kolenách alebo zápästiach
- Nepohodlie v kĺboch po počiatočnom útoku
- Sčervenanie a ďalšie príznaky zápalu, ako je teplo, opuch a citlivosť
- Obtiažnosť pohybu postihnutého kĺbu
- 2Zvážte svoje riziko dny. Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré nemôžete ovládať, ako napríklad rodinná anamnéza dny alebo výskyt dny u dospelých mužov a postmenopauzálnych žien. Môžete však ovládať ďalšie rizikové faktory, ako je nadváha (alebo obezita), neliečený vysoký krvný tlak, cukrovka, metabolický syndróm a choroby srdca a obličiek.
- Nedávna operácia alebo trauma tiež zvyšuje riziko dny.
- 3Získajte diagnostiku dny. Ak si nie ste istí, či máte dnu, porozprávajte sa so svojím lekárom. Váš lekár stanoví diagnózu na základe vašich symptómov a anamnézy. Môžu byť potrebné ďalšie testovacie a laboratórne práce.
- Testovanie môže zahŕňať odobratie vzorky kĺbovej tekutiny, vykonanie krvného testu na zistenie hladiny kyseliny močovej alebo vyšetrenie röntgenovým, ultrazvukovým alebo CT vyšetrením (aj keď sa zobrazovacie testy zvyčajne nepoužívajú).
- Kĺbová tekutina sa analyzuje na prítomnosť kryštálov urátu, ktoré sú viditeľné pod mikroskopom.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak sa vaše príznaky nezlepšia do dvoch až troch dní od užitia lieku, a vždy informujte lekára o akýchkoľvek doplnkoch alebo prírodných liekoch, ktoré užívate.
- Kolchicín je starší liek, ktorý sa predpisuje menej často kvôli výrazným vedľajším účinkom, aj keď sa môže stále používať v akútnej fáze.
- Predtým, ako začnete užívať akýkoľvek ďalší folát, kvercetín alebo Diablov pazúr, porozprávajte sa so svojím lekárom, ak užívate iné lieky, najmä ak už užívate lieky proti dne.
Prečítajte si tiež: Ako si rehabilitovať koleno po operácii ACL?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.