Ako zvládnuť Parkinsonovu chorobu?
V závislosti od vašich symptómov, anamnézy a toho, ako choroba postupovala, vám lekár môže predpísať rôzne lieky.
Ľudia s Parkinsonovou chorobou majú k dispozícii mnoho zdrojov. To zahŕňa lekárske ošetrenia, terapeutov a poradcov, ktorí majú ľuďom pomôcť zvládať nové výzvy, ktoré sa objavia, a širokú škálu informačných a podporných služieb. Naučením sa a využívaním týchto zdrojov si môžete udržať vysokú životnú úroveň aj pri Parkinsonovej chorobe.
Metóda 1 z 3: získanie lekárskeho ošetrenia
- 1Rozpoznajte tri hlavné príznaky parkinsonovej choroby. Príznaky sa zvyčajne vyvíjajú postupne v priebehu rokov - je to progresívne ochorenie, takže príznaky a symptómy sa časom zhoršujú a môžu sa objaviť nové príznaky. Príznaky často začínajú na jednej strane tela.
- Tri hlavné príznaky Parkinsonovej choroby sú:
- Chvenie. Ľudia majú často nekontrolovateľné chvenie, ktoré začína v prstoch alebo rukách. Obvykle sa objaví, keď je ruka uvoľnená.
- Pohybuje sa pomaly. Ľudia s Parkinsonovou chorobou sa môžu pohybovať pomaly bez toho, aby si to uvedomovali. Toto sa tiež nazýva bradykinéza. Môžu tiež zamiešať.
- Stuhnutosť svalov. Stuhnuté svaly môžu sťažovať pohyb a byť bolestivé.
- 2Identifikujte ďalšie príznaky. Ďalšie príznaky môžu byť v skutočnosti spôsobené inými problémami alebo stavmi, ale môžu byť zhoršené Parkinsonovou chorobou. Ľudia s Parkinsonovou chorobou môžu vyvinúť príznaky mimo poriadku, môžu mať rôzne stupne závažnosti a je nepravdepodobné, že by zažili všetky alebo dokonca väčšinu týchto symptómov. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- Posturálne problémy. Mnoho ľudí zaujíma sklonený postoj.
- Nerobte bežné pohyby v bezvedomí. To môže zahŕňať žmurkanie, mimiku alebo švihanie rukami pri chôdzi.
- Problémy s rečou. Parkinsonovi pacienti majú často tichý, šepotový hlas, hovoria monotónne alebo chrlia svoje slová.
- Obtiažne písanie
- Bolesť nervov. Niektorí ľudia majú pocit pálenia, chladu alebo necitlivosti.
- Anosmia. Ľudia môžu mať zníženú schopnosť čuchu.
- Časté močenie alebo ťažkosti s kontrolou potreby močenia
- Neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu u mužov alebo problémy s vzrušením alebo orgazmus pre ženy
- Zápcha
- Potenie
- Slintanie
- Obtiažne prehĺtanie
- Závraty
- Psychologické zmeny vrátane depresie, úzkosti, nespavosti, demencie, zmeny osobnosti, zrakových halucinácií alebo bludov.
- 3Choďte k lekárovi na kontrolu. Váš lekár vás vyšetrí, bude vás sledovať, ako sa hýbete, a opýta sa na vašu anamnézu a rodinnú anamnézu. Lekár môže urobiť niekoľko vecí:
- Sledujte, či máte normálny rozsah výrazov tváre
- Hľadaj otrasy
- Požiadajte, aby ste vstali zo stoličky
- Krvné testy alebo zobrazovacie testy, ako je MRI, SPECT alebo PET vyšetrenie, na vylúčenie iných stavov, ako je mŕtvica alebo hydrocefalus
- Predpíšte lieky levodopy a sledujte, či sa vaše príznaky zlepšia
- Obráťte sa na odborníka na pohyb
- 4Diskutujte o liekoch so svojim lekárom. V závislosti od vašich symptómov, anamnézy a toho, ako choroba postupovala, vám lekár môže predpísať rôzne lieky. Bežne predpisované lieky zahŕňajú:
- Levodopa. Tento liek je vo všeobecnosti veľmi účinný, najmä v počiatočných štádiách. V mozgu sa premieňa na dopamín. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť a závrat. Ako choroba postupuje, tento liek môže byť menej účinný. Berie sa to ako pilulka alebo tekutina. Môže sa kombinovať s karbidopou alebo benserazidom. V priebehu času môže byť potrebné dávku zvýšiť.
- Agonisty dopamínu. Tieto lieky pôsobia v mozgu ako dopamín. Sú menej účinné ako lieky, ktoré sa menia na dopamín, ale môžu byť účinné aj dlhšie. Môžu byť užívané v rôznych formách vrátane náplasti (Neupro) alebo injekčného lieku (Apokyn). Vedľajšie účinky môžu zahŕňať halucinácie, únavu, nutkavé jedenie, hazardné hry a hypersexualitu.
- Inhibítory MAO-B. Tieto lieky zabraňujú vášmu telu rozkladať dopamín. K bežným patrí selegilín (Eldepryl, Zelapar) a rasagilín (Azilect). Pri užívaní s antidepresívami, karbidopou-levodopou alebo inými inhibítormi MAO-B môžu spôsobiť interakcie. Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, bolesti brucha a bolesti hlavy.
- Inhibítory katechol-O-metyltransferázy (COMT). Najčastejšie predpisovanými liekmi sú entakapon (Comtan). Zabraňuje telu rozkladať dopamín a používa sa na zvýšenie účinnosti levodopy. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať mimovoľné pohyby alebo hnačku.
- Anticholinergiká. Tieto lieky môžu ovládať chvenie, ale môžu spôsobiť neznesiteľné vedľajšie účinky, ako sú problémy s pamäťou, zmätenosť, halucinácie, zápcha a ťažkosti s močením. Bežným je benztropín (Cogentin).
- Amantadine. Tento liek môže pomôcť pri včasnom Parkinsonovej chorobe alebo znížiť mimovoľné pohyby, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku karbidopy-levodopy. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať purpurové škvrny na koži, opuch členkov a halucinácie.
Naučením sa a využívaním týchto zdrojov si môžete udržať vysokú životnú úroveň aj pri Parkinsonovej chorobe. - 5Opýtajte sa svojho lekára na hlbokú stimuláciu mozgu. Počas tohto postupu sú elektródy vložené do vášho mozgu. Tieto elektródy prijímajú elektrické signály zo zariadenia vloženého do vašej hrude. To môže poskytnúť dlhodobé výhody, ale nezabráni to pokračovaniu choroby. Stále by ste pravdepodobne potrebovali lieky.
- Elektródy sa vložia pomocou MRI a neurofyziologického mapovania. Potom dostanete ovládač, ktorý vám umožní zariadenie zapnúť a vypnúť. Batériu v zariadení je potrebné vymeniť po troch až piatich rokoch, ale dá sa to vykonať pomocou lokálnej anestézie.
- Hlboká stimulácia mozgu môže zlepšiť nepravidelnú reakciu na lieky levodopy, obmedziť nedobrovoľné pohyby, znížiť tuhosť a pomôcť chveniu.
- Infekcie, mŕtvice a mozgové krvácania sú potenciálne vedľajšie účinky.
- 6Vyhnite sa neúčinným alternatívnym liekom. Študovalo sa niekoľko alternatívnych liekov a prírodných doplnkov, ale neboli zistené, že sú účinné. Ak zvažujete tieto alebo akékoľvek iné liečivé byliny, voľne predajné lieky alebo doplnky, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom skôr, ako ich začnete užívať. Niektoré môžu interagovať s inými liekmi. Navyše dávky v doplnkoch nie sú regulované ako v liekoch. Nasledujúce látky neboli nájdené ako účinné liečebné postupy:
- Koenzým Q10. Tento liek nebol účinnejší ako placebo.
- Vitamín E. Nebolo preukázané, že vitamín E spomaľuje progresiu Parkinsonovej choroby.
- Kreatín. Táto látka sa v súčasnosti skúma.
Metóda 2 z 3: zhromaždenie tímu špecialistov
- 1Vyhľadajte odborníka na pohybové poruchy. Mnohí sa špecializujú na poruchy, ako je Parkinsonova choroba. Špecialista na pohyb môže dávať odporúčania a hodnotiť, ako prebieha vaša starostlivosť.
- Ak vo vašej blízkosti nie je žiadny pohybový špecialista, ktorý by mal skúsenosti s Parkinsonovou chorobou, môžete požiadať svojho neurológa o odporúčanie. V prípade potreby môžete zvážiť príležitostné cestovanie za dobrým pohybovým špecialistom, aj keď nie sú v blízkosti. To im umožní postrehnúť zmeny v priebehu ochorenia.
- 2Najmite si špecialistu na reč. Ak zistíte, že ostatní majú pre vás často problémy s porozumením, odborník na reč a jazyk vám môže pomôcť zlepšiť váš hlas.
- Čo sa týka hlasového ošetrenia Lee Silvermana (LSVT LOUD). Klinicky sa ukázalo, že pomáha pri rečových ťažkostiach spojených s Parkinsonovou chorobou.
- Ak máte problémy s prehĺtaním, špecialista na reč a jazyk vám môže pomôcť aj s týmto.
- 3Navštívte fyzioterapeuta. Fyzický terapeut vám pomôže zlepšiť rovnováhu, obnoviť pohyb, zlepšiť flexibilitu a udržať si silu. Terapeut vám môže pomôcť navrhnúť cvičenia, ktoré sú prispôsobené vašim potrebám.
- To môže byť obzvlášť užitočné pre ľudí, ktorí sú náchylní na pád alebo mrznú a majú problémy s pohybom.
- 4Nájdite si pracovného terapeuta. Ergoterapeuti sa špecializujú na pomoc ľuďom pri navrhovaní riešení problémov, ktoré sa vyskytujú doma alebo v práci. Môžu tiež odporučiť špecializované zariadenia, ktoré môžu niektoré úlohy uľahčiť a zaistiť. To vám môže pomôcť zachovať si slobodu a nezávislosť.
- Profesionálny terapeut vám môže pomôcť s vecami, ako je vloženie držadiel do sprchovacieho kúta, aby bolo sprchovanie bezpečnejšie, zaobstaranie špeciálnej slamky, ktorá uľahčuje prehĺtanie tekutín, inštalácia špeciálneho otočného sedadla do auta, ak máte problém nastúpiť a von, alebo inštaláciou ramp vo vašom dome.
Tento liek môže pomôcť pri včasnom Parkinsonovej chorobe alebo znížiť mimovoľné pohyby, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku karbidopy-levodopy. - 5Porozprávajte sa s odborníkom na výživu. Toto môže byť obzvlášť užitočné, ak máte problémy s dostatkom výživy alebo problémy s prehĺtaním. Ľudia s Parkinsonovou chorobou niekedy nemusia jesť dosť, pretože sa obávajú udusenia.
- Odborník na výživu vám môže pomôcť navrhnúť rozvrh jedál, ktorý bude pre vás jednoduchšie jesť, stále bude chutný a dodá vám potrebné živiny.
- 6Nájdite sociálneho pracovníka alebo poradcu. Možno vám pomôže, keď pôjdete sami, so svojim partnerom alebo s rodinou. To vám a vašim blízkym môže pomôcť zvládnuť diagnózu a zvládať stres. Poradca vám tiež môže pomôcť nájsť iné federálne, štátne alebo miestne zdroje.
- Licencovaného odborníka môžete nájsť kontaktovaním Európskej psychologickej asociácie, Národnej asociácie sociálnych pracovníkov alebo Asociácie manželských a rodinných terapeutov.
- 7Choďte k psychiatrovi alebo psychológovi. Depresia a úzkosť sú u Parkinsonovej choroby veľmi časté. Psychiater alebo psychológ môže liečiť tieto stavy.
- Ak vám predpisujú iné lieky na depresiu alebo úzkosť, určite o tom informujte ostatných lekárov, aby všetci vedeli, aké lieky užívate, v akom množstve a kedy ich užívate. To je dôležité pre zaistenie koordinovanej a dôkladnej starostlivosti.
Metóda 3 z 3: zvládanie symptómov prostredníctvom zdravého života
- 1Zmiernite príznaky diétou. Ľudia s Parkinsonovou chorobou môžu byť schopní obmedziť problémy s jedlom, zmierniť zápchu a zvládnuť svoju váhu prostredníctvom diétnych zmien.
- Ak máte problémy s prehĺtaním, poraďte sa s odborníkom na výživu a pracovným terapeutom. Môžu navrhnúť vziať si menšie sústa; zahusťovacie nápoje; vyhýbanie sa tvrdým, suchým alebo drobivým potravinám; cvičenia na posilnenie pier a jazyka; a úprava držania tela.
- Zmiernite zápchu konzumáciou potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné pečivo, hnedá ryža, celozrnné cestoviny, semená, orechy, ovocie a zelenina. Spárujte to s pitím veľkého množstva vody. Skúste si dať aspoň osem až desať pohárov denne. Ak máte stále zápchu, opýtajte sa svojho lekára alebo odborníka na výživu na zaradenie doplnku vlákniny do vašej stravy. Vyhýbajte sa otrubám, pretože to môže sťažiť vstrebávanie vitamínov a minerálov.
- Ak zistíte, že chudnete, porozprávajte sa so svojim odborníkom na výživu o používaní doplnkov na zvýšenie telesnej hmotnosti na udržanie kalórií, aj keď budete jesť menej alebo jesť menej jedál.
- Vyhnite sa priberaniu na váhe kvôli nečinnosti. Ľudia niekedy zápasia s priberaním, keď majú väčšie problémy s cvičením. Ak je to tak, udržujte si kalórie pri skúmaní nových a rôznych typov bezpečných cvičení, ako je Tai Chi alebo muzikoterapia, ktoré môžu u pacientov s Parkinsonovou chorobou zlepšiť flexibilitu a posilniť svaly.
- 2Získajte sociálnu podporu. Udržiavanie silnej sociálnej siete vám pomôže vyrovnať sa s emocionálnymi zápasmi života s Parkinsonovou chorobou. Mnoho ľudí zažíva šok, strach, odmietnutie, smútok a hnev. Sociálna podpora vám môže spôsobiť, že sa budete cítiť menej sami, zníži stres, zlepší vašu náladu a pomôže vám naučiť sa techniky zvládania tohto stavu.
- Zúčastnite sa podpornej skupiny. Skupiny podpory sú skvelým miestom na rozhovor s ľuďmi, ktorí porozumejú tomu, čím prechádzate, a dozvedia sa o zdrojoch, ktoré máte k dispozícii. Môžete sa zúčastniť buď osobnej skupiny, alebo online skupiny. Vyhľadajte online na webovej stránke Nadácie Parkinsonovej choroby, www.pdf.org, zavolajte na informačné služby 1-800-457-6676 alebo e-mailom na info@pdf.org. Môžete sa tiež opýtať vo vašom miestnom stredisku pre seniorov alebo vo vašom meste, štátnej alebo federálnej zdravotníckej službe.
- Porozprávajte sa s priateľmi a rodinou. Sú to ľudia, ktorí vás poznajú najlepšie, a preto vám budú schopní poskytnúť emocionálnu podporu. Aj keď nemáte v blízkosti rodinu alebo priateľov, môžete byť v kontakte prostredníctvom písania, e -mailu alebo telefonátu. Bezplatne stiahnuteľné programy, ako napríklad Skype, vám umožňujú bezplatne vykonávať videohovory z počítača na počítači kdekoľvek na svete.
- 3Zistite, aké služby sú k dispozícii starším ľuďom. Ak máte viac ako 60 rokov, možno vám niekto pomôže s domácimi prácami alebo vám doručí jedlo. Môžete sa pozrieť online na www.eldercare.gov a informovať sa o zdrojoch vo svojom okolí. Medzi možnosti patrí:
- Jedlá doručené až k vám domov
- Upratovanie domu
- Pomoc pri kúpaní
- Riešenie finančných alebo právnych záležitostí
Ľudia s Parkinsonovou chorobou môžu byť schopní obmedziť problémy s jedlom, zmierniť zápchu a zvládnuť svoju váhu prostredníctvom diétnych zmien. - 4Udržujte si pohyblivosť cvičením. To, ako ste sa rozhodli cvičiť, bude závisieť od vášho konkrétneho zdravotného stavu a symptómov. Pred začatím akéhokoľvek nového cvičebného režimu sa vždy poraďte so svojim lekárom. Ak váš lekár povie, že je to pre vás bezpečné, mali by ste zvážiť:
- Plávanie To môže byť vynikajúce pre ľudí, ktorí majú problémy s rovnováhou.
- Strečing na udržanie flexibility. Môžete skúsiť jogu alebo tai chi. Tieto plynulé, kontrolované pohyby môžu zlepšiť vašu rovnováhu, silu a pohyblivosť.
- Chôdza alebo jazda na bicykli; prediskutujte ich však so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že vám nehrozí vysoké riziko pádu.
- 5Na boj s bolesťou a stuhnutosťou používajte techniky alternatívnej medicíny. Môžu pomôcť znížiť tuhosť a zlepšiť rozsah pohybu. Skontrolujte, či sú kryté vašim zdravotným poistením. Ak je to tak, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako vyskúšať:
- Akupunktúra alebo akupresúra na zníženie bolesti. Počas akupunktúry sa tenké ihly zavádzajú do špeciálnych bodov vo vašom tele. Počas akupresúry nie sú vložené žiadne ihly, ale praktizujúci bude namiesto toho tlačiť na tlakové body.
- Masáž. Masáž vám môže pomôcť uvoľniť napäté svaly. To vám môže pomôcť relaxovať fyzicky aj emocionálne. Môže vám to pomôcť udržať si mobilitu.
- 6Ovládajte stres. Riešenie každodenných zápasov s Parkinsonovou chorobou spôsobuje, že ľudia pociťujú depresiu, úzkosť alebo hnev. Ak vyviniete techniky zvládania stresu, môže vám to pomôcť vyrovnať sa, zlepšiť náladu a udržať kvalitu života. Medzi vyskúšané techniky patrí:
- Meditácia
- Hlboké dýchanie
- Hudobná alebo výtvarná terapia
- Terapia domácich zvierat. Mačka alebo pes môže ľuďom spôsobiť, že sa nebudú cítiť tak sami.
- Vizualizácia upokojujúcich obrázkov
- 7Dajte sa zaočkovať. Parkinsonova choroba vás môže stať zraniteľnejšími voči iným infekčným chorobám. Opýtajte sa svojho lekára, či vám odporúča očkovanie. Možné vakcíny zahŕňajú:
- Vakcína proti chrípke
- Vakcína proti pneumokokom
Komentáre (1)
- Je to veľmi nápomocná stránka.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
Súvisiace články
