Ako vyliečiť spúšťací prst?
Aby ste vyliečili spúšťací prst, ktorý je spôsobený opakovanými pohybmi úchopu, urobte si prestávky od opakujúcich sa úloh, ako je písanie na počítači. Okrem toho skúste na zapálenú šľachu naniesť ľad, aby ste zmiernili bolesť alebo opuch. Stiahnutú šľachu môžete tiež natiahnuť tak, že sa budete držať postihnutého prsta a pomaly ho predlžujete, pričom budete tlačiť na boľavé miesto. Ak domáce opravné prostriedky nefungujú, požiadajte lekára o nosenie dlahy na prsty, aby ste si počas spánku oblasť roztiahli. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora z oblasti medicíny, vrátane toho, ako dostať injekciu kortikosteroidu do spúšťacieho prsta, pokračujte v čítaní!
Spúšťací prst (tiež nazývaný stenózna tenosynovitída) sa vyskytuje vtedy, keď sa zápal nahromadí v šľache prsta a spôsobí jeho nedobrovoľné prehnutie. Ak je stav vážny, prst sa zasekne v ohnutej polohe a niekedy pri násilnom narovnaní vydá cvaknutie - niečo ako natiahnutie spúšte pištole, čo vysvetľuje názov. Ľudia, ktorých práca si vyžaduje opakované uchopenie, sú vystavení vyššiemu riziku vzniku spúšťacieho prsta, rovnako ako ľudia s artritídou alebo cukrovkou. Liečba sa líši v závislosti od závažnosti a príčiny, preto je presná diagnóza dôležitá.
Časť 1 z 3: Správa spúšťacieho prsta doma
- 1Oddýchnite si od opakujúcich sa úloh. Spúšťací prst je vo väčšine prípadov spôsobený opakovaným uchopením ruky alebo ohnutím palca alebo ukazováka. Poľnohospodári, pisári, priemyselní pracovníci alebo hudobníci sú obzvlášť náchylní, pretože neustále opakujú určité pohyby prstov a palcov. Dokonca aj fajčiari môžu opakovane používať spúšťač pomocou zapaľovača. Ak je to možné, zastavte (alebo obmedzte) opakujúce sa akcie, ktoré zapaľujú váš prst, a možno sa bolesť a kontraktúra prsta samy vyriešia.
- Vysvetlite svojmu šéfovi situáciu a možno vám dajú rôzne úlohy, ktoré budete v práci vykonávať.
- Spúšťací prst sa vyskytuje najčastejšie u ľudí vo veku 40 až 60 rokov.
- Spúšťací prst je bežnejší u žien.
- 2Na prst naneste ľad. Aplikácia ľadu je účinnou liečbou v zásade všetkých drobných poranení pohybového aparátu, vrátane spúšťacieho prsta. Na zapálenú šľachu by sa mala aplikovať chladová terapia (ľad zabalený v tenkom uteráku alebo v mrazených gélových obaloch) (zvyčajne vyzerá ako malá hrčka alebo uzlík v dolnej časti prsta alebo v dlani a bude jemná. na dotyk), aby sa znížil opuch a bolesť. Ľad sa má nanášať 10-15 minút každú hodinu, potom sa frekvencia zníži a bolesť a opuch ustúpia.
- Stlačenie ľadu na prst / ruku obväzom alebo elastickou podložkou tiež pomôže kontrolovať zápal, ale neviažte ho príliš pevne, pretože úplné obmedzenie prietoku krvi by mohlo spôsobiť väčšie poškodenie prsta.
- 3Vezmite si voľne predajné lieky. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín, môžu byť krátkodobými riešeniami, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s akoukoľvek bolesťou alebo zápalom prsta. Dávkovanie pre dospelých je zvyčajne 200-400 mg, ústami, každých 4-6 hodín. Majte na pamäti, že tieto lieky môžu byť ťažké pre váš žalúdok, obličky a pečeň, preto je najlepšie ich nepoužívať dlhšie ako 2 týždne. Z nadmerného používania NSAID môžete vyvinúť zápal žalúdka alebo vredy.
- Znaky a príznaky spúšťacieho prsta zvyčajne zahŕňajú: stuhnutosť (najmä ráno), pocit cvakania pri pohybe prstom, jemnú uzlinu v spodnej časti postihnutého prsta a ťažkosti s narovnávaním prsta.
- 4Skúste natiahnutú šľachu natiahnuť. Natiahnutie postihnutého prsta môže stav zvrátiť, najmä ak sa s problémom vysporiadate v počiatočných fázach. Položte postihnutú ruku dlaňou nadol na stôl a pomaly vykladajte zápästie tak, že na stôl priložíte väčšiu váhu - vydržte 30 sekúnd a opakujte 3 - 5 krát denne. Alternatívne uchopte postihnutý prst a pomaly ho roztiahnite, pričom zľahka tlačte na zapálený uzlík (ak ho vidíte) a masírujte ho.
- Namáčanie ruky v teplom soľnom kúpeli Epsom na 10-15 minút pred strečingom môže pomôcť zmierniť napätie a bolesť v postihnutej šľache.
- Spúšťací prst častejšie postihuje palec, prostredník alebo prstenník.
- Je možné postihnúť viac ako jeden prst naraz a niekedy sú postihnuté obe ruky.
- Najlepšie môže byť masáž rúk fyzického terapeuta.
Časť 2 z 3: podstupovanie lekárskeho ošetrenia pre spúšťací prst
- 1Pripravte si dlahu na prsty. Váš lekár vám môže v noci obliecť prstovú dlahu, aby počas spánku držal postihnutý prst v predĺženej polohe, čo ho pomôže natiahnuť. Použitie dlahy môže byť potrebné až na 6 týždňov. Drážkovanie vám tiež zabráni stočiť prsty do pästi, keď spíte, čo môže spúšťací prst zhoršiť.
- Počas dňa pravidelne odstraňujte dlahu, aby ste vykonali strečing prstov alebo ľahké masáže.
- Alternatívne si môžete vyrobiť vlastný tak, že si v lekárni kúpite hliníkovú dlahu na prsty a prichytíte ju vodeodolnou lekárskou páskou.
- 2Získajte injekciu kortikosteroidu. Injekcia steroidných liekov do šľachy alebo do šľachy môže rýchlo zmierniť zápal a opäť umožniť normálny, neobmedzený pohyb prsta. Injekcia kortikosteroidov sa považuje za liečbu prvej voľby voľby pre spúšťací prst. Obvykle sú potrebné dve injekcie (s odstupom 3 až 4 týždňov) a je účinný až u 90% pacientov so spúšťacím prstom. Najbežnejšími používanými prípravkami sú prednizolón, dexametazón a triamcinolón.
- Medzi potenciálne komplikácie injekcií kortikosteroidov patrí infekcia, krvácanie, oslabenie šľachy, lokálna atrofia svalov a podráždenie / poškodenie nervov.
- Ak injekcie kortikosteroidov neposkytnú dostatočné riešenie, má sa zvážiť chirurgický zákrok.
- 3Nechajte si operovať prst. Primárnou indikáciou pre chirurgickú opravu spúšte je, ak nereaguje na žiadne z vašich domácich liekov alebo dlahy a/alebo injekcie steroidov, alebo ak je prst silne ohnutý a neredukovateľne zablokovaný. Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov: operácia uvoľnenia spúšťacieho prsta a perkutánna operácia uvoľnenia prsta. Otvorená operácia zahŕňa malý rez v blízkosti základne postihnutého prsta a rozrezanie zúženej časti puzdra šľachy. Perkutánne uvoľnenie zahŕňa zavedenie ihlou do tkaniva okolo postihnutej šľachy a pohybom okolo nej, aby sa rozštiepenie rozlomilo.
- Operácia prstov sa zvyčajne vykonáva ambulantne s použitím lokálnej anestézie.
- Možné komplikácie chirurgického zákroku zahŕňajú lokálnu infekciu, alergickú reakciu na anestéziu, poškodenie nervov a chronický opuch / bolesť.
- Miera recidívy je len asi tri percentá, ale chirurgický zákrok môže byť u diabetikov menej úspešný.
Časť 3 z 3: Riešenie problémov s komplikáciami a rozlišovanie ostatných stavov
- 1Ošetrite základnú infekciu alebo alergickú reakciu. Lokalizovaná infekcia niekedy môže napodobňovať spúšťací prst alebo v skutočnosti spôsobiť kontrakciu šľachy. Ak kĺby alebo svaly prsta v priebehu niekoľkých hodín alebo dní sčervenajú, sú teplé a výrazne zapálené, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, pretože tieto znaky naznačujú možnú infekciu alebo alergickú reakciu na uhryznutie hmyzom. Liečba pozostáva z rezu a drenáže, teplých máčaných slaných vôd a niekedy aj orálnych antibiotík.
- Baktérie sú najčastejšou infekciou ruky a sú zvyčajne dôsledkom neošetrených porezaní, bodných rán alebo zarastených nechtov.
- Alergické reakcie na uštipnutie hmyzom sú pomerne časté, najmä na včely, osy a pavúky.
- 2Ošetrite dislokáciu kĺbu. Vykĺbený kĺb prsta môže niekedy napodobňovať spúšťací prst, pretože je tiež bolestivý a spôsobuje, že prst vyzerá pokrčený alebo krivý. Dislokácie kĺbov sú zvyčajne spôsobené tupou traumou, na rozdiel od opakujúceho sa namáhania, takže vyžadujú okamžitú lekársku pomoc na resetovanie alebo vyrovnanie kĺbu prsta. Po prestavení sa s vykĺbeným prstom zaobchádza rovnako ako so spúšťacím prstom, pokiaľ ide o odpočinok, protizápalové látky, ľad a dlahy.
- RTG ruky môže ľahko identifikovať vykĺbený alebo zlomený prst.
- Ďalší zdravotníci (okrem vášho rodinného lekára), ktorí môžu liečiť vykĺbený prst, sú osteopati, chiropraktici a fyzioterapeuti.
- 3Bojujte proti artritíde. Niekedy je príčinou zapálenej a stiahnutej šľachy prsta záchvat alebo vzplanutie reumatoidnej artritídy alebo dny. Reumatoidná artritída je považovaná za autoimunitný stav, ktorý agresívne napáda kĺby tela a na boj vyžaduje použitie silných protizápalových liekov na predpis a liekov potláčajúcich imunitný systém. Dna je zápalový stav spôsobený usadeninami kryštálov kyseliny močovej v kĺboch (zvyčajne v nohách, ale aj v rukách), ktoré môžu postihnúť súvisiace šľachy a viesť k kontraktúre.
- Reumatoidná artritída bežne postihuje ruky / zápästia a časom môže vážne zdeformovať kĺby.
- Váš lekár vás môže poslať na krvný test na vyšetrenie markerov reumatoidnej artritídy.
- Aby ste znížili riziko dny, obmedzte konzumáciu potravín bohatých na puríny, ako sú mäso z orgánov, morské plody a pivo.
- V prípade potreby sa poraďte so svojim lekárom a pokračujte v dodržiavaní terapie.
- Konzumácia čerešní a zvýšenie spotreby vitamínu C sú prirodzené metódy boja proti záchvatom dny.
- Čas na zotavenie sa po operácii spúšťacieho prsta závisí od závažnosti stavu a použitej techniky, ale dobrým vodítkom sú pravdepodobne 2 týždne.
- Spúšťací palec u dojčiat by mal byť operovaný, pretože u nich je väčšia pravdepodobnosť, že s pribúdajúcim vekom vyvinú fixnú deformáciu v ohybe.
Otázky a odpovede
- Čo môže spôsobiť znecitlivenie rúk?Necitlivosť rúk je zvyčajne spôsobená poškodením, podráždením alebo stláčaním jedného z nervov alebo vetvou jedného z nervov v ruke a zápästí. Ochorenie postihujúce periférne nervy, ako je cukrovka, môže tiež spôsobiť znecitlivenie, aj keď pri cukrovke sa podobné príznaky zvyčajne objavia najskôr na nohách.
- Ako vyrobím dlahy na domácu liečbu?Domácu dlahu si môžete vyrobiť pomocou nanukových paličiek a ich priložením okolo prsta páskou; Neodporúčam to však okamžite navštíviť lekára. Výroba dlahy doma je v poriadku, keď počkáte, kým navštívite lekára.
- Mám palec spúšte. Koľko liekov mám užívať na úľavu od bolesti?Na liečbu spúšťacieho prsta môžete vyskúšať injekcie NSAID alebo kortikosteroidov, pričom každý pacient je iný a na liečbu reaguje odlišne. Musíte sa obrátiť na svojho lekára, aby ste sa uistili, že v priebehu času dostanete správnu liečbu a odpoveď.
- Čo môže spôsobiť znecitlivenie ruky?Necitlivosť rúk je zvyčajne spôsobená poškodením, podráždením alebo stlačením jedného z nervov alebo vetvou jedného z nervov v ruke a zápästí. Ochorenie postihujúce periférne nervy, ako je cukrovka, môže tiež spôsobiť znecitlivenie, aj keď pri cukrovke sa podobné príznaky zvyčajne objavia najskôr na nohách.
- Zlepší sa spúšťací prst bez ošetrenia?Spúšťací prst sa môže zlepšiť sám, ale ak sa vaše príznaky nezlepšia, navštívte lekára.
- Môžem vyliečiť spúšťací prst masážou?Áno, môžete striedať ľadovú a horúcu slanú vodu Epsom asi 2 hodiny, potom si masírujte ruku v spodnej časti zaseknutého prsta, druhou stranou na kĺbe postihnutého prsta a mala by sa uvoľniť.
- Kedy môžem začať terapiu po tom, ako som dostal steroidný výstrel pre môj spúšťací prst?Do jedného alebo dvoch dní môžete začať s nejakou formou terapie. Nezabudnite začať postupne, aby ste mali čas sa poriadne zahojiť.
- Ako zistím, či je môj spúšťací prst mierny, stredný alebo závažný?
Komentáre (10)
- Tento článok bol veľmi podrobný v tom, čo to je, čo to spôsobuje a ako sa dá liečiť. Zo všetkých prečítaných internetových článkov bol tento najužitočnejší.
- Tieto informácie boli veľmi poučné. Mám s tým problém už asi mesiac na oboch stredných prstoch. Jazdím ako o život, asi 150 míľ denne, našťastie pre mňa s prestávkou popoludní. Navyše, aj maľujem. Skúsim niektoré cviky na udržanie kondície a uvidíme, čo sa stane.
- Dalo to rôzne body, aby ste sa pokúsili získať úľavu. Vďaka!
- Vďaka vášmu článku pracujem na natiahnutí postihnutého prsta. Zdá sa, že to funguje. Užívam tiež glukozamín, ktorý zvyčajne užívam len v zime na zmiernenie začínajúcej artritídy. Toto je len osobný experiment.
- Dobrá informácia. Niektoré veci môžem urobiť doma, kým neuvidím lekára. Keď nič iné, studený obklad, dlaha v noci a masáže rúk by mali zmierniť moju bolesť. Vďaka.
- Poskytlo mi to techniky, ako uvoľniť spúšťací prst bez operácie.
- Jednoduché pochopenie bez príliš komplikovaného lekárskeho žargónu. Tieto informácie sú pre mňa veľkou pomocou. Vďaka.
- Páčia sa mi rôzne spôsoby liečby, tiež definícia symptómov. Veľmi nápomocný.
- Najúplnejšie a najužitočnejšie informácie o tom, čo robiť so spúšťacím prstom, ktorý mám vo všetkých čísliciach rúk.
- Už som musel podstúpiť operáciu jedného spúšťacieho prsta, ktorý bol zaistený v ohnutej polohe. Teraz je to asi o 3 roky neskôr a na tej istej ruke zažívam ďalší spúšťací prst. Tento článok je skvelým osviežením toho, ako spravovať spúšťací prst, kým sa nedostanem k svojmu ortopedickému lekárovi.