Ako sa vysporiadať s abnormálnym rozmazaním papu?
Vzdelávajte sa o HPV. Väčšina abnormálnych výsledkov Pap steru je spôsobená ľudským papilomavírusom (HPV).
Lekári pravidelne vykonávajú stery Pap (tiež nazývané Pap testy) pacientkam, zvyčajne počas rutinných vyšetrení panvy, aby skontrolovali abnormálne zmeny buniek na krčku maternice. Ak sa tieto bunkové zmeny neliečia, môžu niekedy viesť k rakovine krčka maternice. „Negatívne“ alebo „normálne“ výsledky znamenajú, že nie sú prítomné žiadne abnormálne bunky krčka maternice a nie je potrebné žiadne ďalšie sledovanie až do ďalšej pravidelne naplánovanej skúšky. „Pozitívne“ alebo „abnormálne“ výsledky však naznačujú potenciálny problém.
Časť 1 z 3: Pochopenie vašich výsledkov
- 1Zostaň v kľude. Mnoho žien začne byť veľmi nervóznych, keď zistí, že výsledky ich Pap testov sú „nenormálne“, ale v tejto fáze nie je dôvod na paniku. „Abnormálne“ výsledky testov vo väčšine prípadov nenaznačujú rakovinu krčka maternice. Budete musieť navštíviť svojho lekára a možno sa podrobiť ďalšiemu testovaniu, aby ste zistili, prečo Pap ster ukázal podozrivé zmeny buniek na krčku maternice.
- 2Vzdelávajte sa o HPV. Väčšina abnormálnych výsledkov sterov Pap je spôsobená ľudským papilomavírusom (HPV). Ide o vírus šíriaci sa sexuálnym kontaktom a je taký rozšírený, že väčšina sexuálne aktívnych ľudí sa naň v určitom okamihu nakazí.
- Existuje mnoho rôznych druhov HPV, o niektorých je známe, že môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice. Mnoho ľudí, ktorí majú vírus, však nikdy nespôsobí žiadne príznaky a sami ho odstránia. Ak máte HPV, neznamená to, že máte alebo niekedy budete mať rakovinu krčka maternice.
- 3Zvážte ďalšie možné príčiny abnormálnych výsledkov rozmazania papuly. Falošne pozitívne výsledky Pap steru je možné dosiahnuť, najmä ak užívate antikoncepčné pilulky. Niektoré ženy majú tiež zmeny krčných buniek, ktoré nie sú spôsobené HPV. Abnormálne výsledky môže spôsobiť hormonálna nerovnováha, kvasinkové infekcie, ako aj vaginálny sex alebo používanie tampónov, sprchy alebo vaginálnych krémov do 48 hodín od sterov.
- 4Dešifrujte svoje konkrétne výsledky. Existuje množstvo rôznych typov „pozitívnych“ alebo „abnormálnych“ výsledkov Pap stera a niektoré sa týkajú viac ako ostatné. Ďalší krok bude spravidla závisieť od konkrétnych výsledkov Pap steru.
- Atypické skvamózne bunky neurčeného významu alebo ASCUS sú cervikálne bunky, ktoré pôsobia mierne abnormálne, ale nie sú nevyhnutne rakovinové alebo prekancerózne.
- Skvamózna intraepiteliálna lézia sa týka buniek krčka maternice, ktoré môžu byť prekancerózne. Výsledky sú odstupňované od najmenších po najzávažnejšie pomocou CIN 1, CIN 2 alebo CIN 3.
- Atypické žľazové bunky sú žľazové bunky (bunky produkujúce hlien vo vašom krčku maternice a maternici), ktoré pôsobia mierne abnormálne, ale nemusia byť nevyhnutne rakovinové alebo prekancerózne.
- Rakovina dlaždicových buniek naznačuje možnú rakovinu už prítomnú v krčku maternice alebo vagíne. To, spolu s adenokarcinómom, je jedným z potenciálne najzávažnejších výsledkov Pap steru.
- Adenokarcinóm je možná rakovina už prítomná v žľazových bunkách. Spolu s rakovinou dlaždicových buniek je to jeden z potenciálne najzávažnejších výsledkov Pap testu. To môže byť tiež znakom rakoviny maternice, takže vás na to môžu tiež testovať pomocou endometriálnej biopsie.
Ak bol váš abnormálny náter Pap spôsobený infekciou HPV, vaše telo môže byť schopné vírus prirodzene odstrániť.
Časť 2 z 3: sledovanie vášho lekára
- 1Dohodnite si stretnutie s lekárom. Hneď ako získate výsledky, váš lekár bude chcieť naplánovať kontrolné stretnutie. Neodkladajte tento termín. Dohodnite si stretnutie niekedy v priebehu jedného až dvoch týždňov.
- Niektoré ženy pociťujú nad svojimi výsledkami testov takú úzkosť alebo rozrušenie, že sa vyhýbajú objednávaniu na ďalšie stretnutie alebo preskočia svoje plánované stretnutie. Abnormálne výsledky Pap testu môžu byť desivé, ale nepodľahnite nutkaniu na ne nemyslieť. Pamätajte si: pravdepodobne nemáte rakovinu, a aj keď áno, bude dôležité začať liečbu čo najskôr.
- Ak ste si nechali urobiť vyšetrenie na papieri od praktického lekára, môžete byť odkázaní na gynekológa na následné stretnutie.
- 2Diskutujte o svojich výsledkoch so svojim lekárom. Keď pôjdete na kontrolné stretnutie, požiadajte lekára, aby vám objasnil výsledky a podrobne ich vysvetlil. Opýtajte sa, aké ďalšie testovanie odporúča a čo bude nasledovať.
- Zvážte, či na toto stretnutie privediete manžela, partnerku alebo dôveryhodného priateľa. Keď máte obavy alebo rozrušenie, môže byť náročné pozorne počúvať a pamätať si všetko, čo vám lekár povedal. Mať pri sebe niekoho iného môže slúžiť dvom účelom: po prvé, emocionálna podpora vás upokojí, aby ste mohli byť pozornejším poslucháčom, a po druhé, druhá osoba môže tiež pozorne počúvať lekára a neskôr vám pripomenúť podrobnosti, ktoré by ste mohli potrebovať. zmeškali.
- 3Získajte test na HPV. Ak ste tento test ešte neabsolvovali, môže to vášmu lekárovi pomôcť lepšie porozumieť príčine vašich abnormálnych výsledkov vyšetrenia Pap steru a pomôcť mu rozhodnúť sa, ako pokračovať vo vašej liečbe.
- 4Zvážte sledovanie a čakanie. Pri niektorých abnormálnych výsledkoch testov, najmä pri ASCUS a CIN 1, vám lekár môže odporučiť jednoducho počkať a znova vykonať test o niekoľko mesiacov.
- Abnormálne bunky často odchádzajú samy, a preto možno nebudete potrebovať žiadnu liečbu. Ak bol váš abnormálny náter Pap spôsobený infekciou HPV, vaše telo môže byť schopné vírus prirodzene odstrániť.
- 5Diskutujte o hormonálnych príčinách. Ak má váš lekár podozrenie, že vaše abnormálne výsledky sterov Pap môžu mať hormonálne príčiny, môže vám napísať recept na úpravu vašej hormonálnej rovnováhy.
- 6Opýtajte sa na kolposkopiu. Váš lekár môže tiež navrhnúť kolposkopiu: postup, pri ktorom lekár použije zväčšovacie zariadenie nazývané kolposkop na podrobnejšie vyšetrenie krčka maternice. Ak váš lekár vidí akékoľvek potenciálne problémové oblasti, môže vykonať cervikálnu biopsiu na ďalšie testovanie.
- Ak ste tehotná, povedzte to svojmu lekárovi pred kolposkopiou. Riziko potratu je malé, ale po zákroku môžete krvácať.
- Nevkladajte nič do pošvy (žiadny sex, žiadne tampóny, žiadne sprchy ani lieky) najmenej 24 hodín pred plánovanou kolposkopiou.
Existuje množstvo rôznych typov „pozitívnych“ alebo „abnormálnych“ výsledkov rozmazania Papom a niektoré sa týkajú viac ako ostatné.
Časť 3 z 3: liečenie
- 1Zistite, či je potrebná nejaká liečba. V mnohých prípadoch vám lekári jednoducho odporučia, aby ste pokračovali v pravidelných steroch Pap, aby ste sledovali svoj stav. Možno však budete musieť urobiť aj ďalšie testovanie.
- Majte na pamäti, že pap test je iba skríningový test, takže váš lekár vám nemôže povedať, čo je zlé len na tomto teste. Kolposkopia a biopsia sú diagnostické testy, ktoré budete musieť urobiť, aby ste zistili, čo sa deje.
- 2Vyberte si správnu liečbu pre vás. Ak váš lekár odporučí odstránenie prekanceróznych buniek krčka maternice, existuje niekoľko možností liečby. Tieto postupy môžu znieť desivo a bolestivo, ale majte na pamäti, že vám pravdepodobne budú podávané lieky na znecitlivenie krčka maternice a pohodlie.
- Elektrochirurgická excízia slučky (LEEP) je postup, pri ktorom váš lekár malým elektrifikovaným drôtom vyreže abnormálne tkanivo. Tento postup sa vykonáva v ordinácii lekára pomocou lokálnej anestézie a trvá iba niekoľko minút. Toto je najbežnejšia liečba.
- Kryoterapia je ďalší ordinačný postup, ktorý môže váš lekár vykonať pomocou studenej sondy na zmrazenie abnormálnych buniek. Tento postup je veľmi rýchly a nemusí vyžadovať anestéziu.
- Konizácia studeným nožom je postup, pri ktorom váš lekár odstráni abnormálne bunky skalpelom. Tento postup vyžaduje celkovú anestéziu, takže budete musieť ísť do nemocnice.
- Laserová terapia je postup, ktorý lekár vykonáva pomocou lasera na odstránenie abnormálnych buniek. Rovnako ako konizácia studeným nožom sa vykonáva v nemocnici s použitím celkovej anestézie.
- 3Získajte druhý názor. Ak sa z nejakého dôvodu domnievate, že váš lekár nepočúva vaše obavy alebo s vami účinne nezaobchádza, alebo ak máte nejaké pretrvávajúce otázky o tom, čo znamenajú vaše výsledky, zvážte návštevu iného lekára. Nebojte sa, že by ste urazili prvého lekára: lekári by mali porozumieť a rešpektovať želanie pacienta požiadať o druhý názor.
- 4Nájdite špecialistu. Ak si váš lekár myslí, že máte rakovinu, odporučí vás odbornému lekárovi. Táto osoba vám môže pomôcť zorientovať sa v najlepších možnostiach liečby pre váš konkrétny prípad.
- 5Pokračujte v pravidelnom mazaní. Bez ohľadu na to, či ste absolvovali liečbu po prvom abnormálnom stere Pap alebo nie, mali by ste pokračovať v pravidelnom vyšetrení Pap tak často, ako vám to odporučí lekár. Frekvencia sa pravdepodobne zníži po tom, čo ste absolvovali niekoľko bežných testov za sebou.
Ak má váš lekár podozrenie, že vaše abnormálne výsledky sterov na papieri môžu mať hormonálne príčiny, môže vám napísať recept na úpravu hormonálnej rovnováhy.
- Ak fajčíte, prestaňte. Okrem HPV je fajčenie najväčším rizikovým faktorom rakoviny krčka maternice.
- Najčastejšou príčinou rakoviny krčka maternice je ľudský papilomavírus (HPV). Tento vírus je rozšírený a často nemá žiadne príznaky, preto nepredpokladajte, že ak vyzeráte zdravý, ste v bezpečí pred HPV alebo rakovinou krčka maternice. Pravidelný skríning je nevyhnutný.
- Vykonávajte pravidelné fyzické a panvové vyšetrenia vrátane Pap sterov. Tento proces môže byť nepríjemný a stresujúci, ak sú vaše výsledky abnormálne, ale je to úplne najlepšia obrana pred rakovinou krčka maternice.
- Ak máte menej ako 27 rokov, zvážte očkovanie proti HPV. Očkovacia látka proti HPV nevylieči HPV ani nerieši abnormálny Pap ster, ale môže vás ochrániť pred budúcimi infekciami a možnou rakovinou krčka maternice, ktorá by z nich mohla vzniknúť. Táto vakcína je kontroverzná, preto si urobte prieskum, porozprávajte sa so svojím lekárom a urobte informované rozhodnutie.
- Je úplne normálne cítiť sa smutne, nervózne, úzkostlivo alebo frustrovane, keď získate abnormálne výsledky Pap testu. Porozprávajte sa s partnerom, priateľom alebo príbuzným. Vysvetlite svoje pocity a obavy. Otvorenie týchto emócií vám môže pomôcť vyrovnať sa s nimi.
Prečítajte si tiež: Ako zistiť, prečo vám mešká menštruácia?
Otázky a odpovede
- Bolí ma rozmazanec, ak som panna?Váš gynekológ, ktorý vám robí ster, vám to bude oveľa lepšie zvládať. Požiadajte o menšie zrnko a požiadajte o zahriate. Prejavte svoje obavy u svojho gynekológa, ktorý vás pri teste poteší. Celý test trvá celkovo asi 5 sekúnd. Všetko, čo musíte urobiť, je ľahnúť si, porozprávať sa so zdravotnou sestrou, poprípade si dokonca urobiť pár vtipov so svojim gynekológom a o chvíľu bude po všetkom. Bude to pôsobiť neuveriteľne čudne, možno až trochu kŕčovito, ale nebude to dostatočne bolestivé, aby ste plakali alebo krvácali.
- Predpokladal som, že dnes mám svoj prvý náter na papuľu a nemám rád, keď ma tam niekto dotýka, takže som nemohol prejsť tým papierovým náterom. Ako to prekonám?Požiadajte o ženskú lekárku. To často veľmi pomôže. Ak nemajú lekárku, vezmite so sebou niekoho - svoju mamu, sestru, učiteľku. Máte nad sebou rúško / plachtu, aby nikto nič nevidel. Predtým, ako sa vás dotkne, požiadajte lekára, aby vám povedal každý krok. Akonáhle pocítite strach, povedzte lekárovi, aby počkal a potom sa niekoľkokrát nadýchol. Potom povedzte lekárovi, aby pokračoval. Skúste sa rozptýliť jednoduchými vecami, ako je napríklad pomenovanie 12 vecí, ktoré sa nachádzajú vo vašej kuchyni; povedzme AB-C dozadu; pomenujte všetkých svojich priateľov svojimi strednými menami.
- Bojím sa, že mi urobia papuľu. Som veľmi napätý. Čo môžem urobiť?Je v poriadku byť nervózny. Sestričky sú veľmi milé a nikto vás nebude súdiť. Skúste si pred stretnutím vypočuť relaxačnú hudbu a/alebo meditovať. Pomaly sa zhlboka nadýchnite a dajte sestre a lekárovi vedieť, že ste nervózni. Prehovoria vás celým procesom a pomôžu vám udržať pokoj.
- Môžem pokračovať v užívaní perorálnych kontraceptív s HSIL pap?Pokiaľ ste dosiahli výsledok sterov z papily HSIL, nemali by byť žiadne ďalšie kontraindikácie v pokračovaní v užívaní perorálnych kontraceptív. Ak máte v tejto súvislosti akékoľvek obavy, obráťte sa na svojho lekára.
- Kedy je ten správny čas na rozmazanie papu?Urobte si rozmazanie, keď máte 21 rokov a potom každý rok, ak ste sexuálne aktívny.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
